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文檔簡介
xindiax心心電、、、電監(jiān)護心電xxin心電監(jiān)護專業(yè)培訓(xùn)——典型案例匯報madeby劉光英
科室:急救中心匯報時間:2015.11.10心電想急性心肌梗死慢阻肺主動脈夾層三個典型病例心電監(jiān)護的目的呼吸脈氧飽和度血壓心電監(jiān)測機體組織缺氧情況間接反映心功能、監(jiān)測疾病引起的血壓動態(tài)變化心率、心律、心房、心室的電活動因病而異反映呼吸的頻率、節(jié)律、窒息
典型病例一-----急性心肌梗死CompanyLogo
急性心肌梗死病例介紹
薛某,男,52歲,主因心前區(qū)疼痛4小時來診,呈刀割樣,向后背放射,疼痛劇烈,伴大汗。120急來我院。病例介紹查體病人神志清楚、少量出汗、血壓120/65mmHg且雙側(cè)對稱、心率75次/分,聽診各瓣膜未聞及雜音,腹部無壓痛。既往史5年前心肌梗死,7年前糖尿病,吸煙史30年。
輔助檢查輔助檢查cTNI心電圖v1-v4,ST段弓背抬高廣泛前壁心肌梗死
急性心梗觀察要點?心律、心率血壓
脈氧飽和度8
急性心梗觀察要點?心律心率數(shù)小時內(nèi):可尚無異常或出現(xiàn)異常高大兩支不對稱的T波數(shù)小時后:ST段明顯抬高,弓背向上,與直立的T波連接,形成單項曲線數(shù)小時到2天內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波,同時R波降低TextTextText重中之重急性心梗報警設(shè)置?CompanyLogo急性心梗報警設(shè)置?CompanyLogo
典型病例二-----慢性阻塞性肺疾病CompanyLogo
慢阻肺病例介紹
吳某,男,45歲,主因胸悶憋喘2年,加重4天來診,伴咳痰,不能平臥。為求進一步治療特來我院就診。
慢阻肺病例介紹查體病人神志清楚、脈氧飽和度83%、血壓137/81mmHg且雙側(cè)對稱、心率68次/分。既往史高血壓病史2年,吸煙史10余年CompanyLogo
患者經(jīng)氣管插管治療后,2015.11.3日血氣分析:CompanyLogo患者2015.11.4日給予拔出氣管插管,改無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,血氣分析:CompanyLogo
慢阻肺觀察要點?
脈氧飽和度血壓心率、心律18
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