醫(yī)院影像科介入放射的管理制度樣本（3篇）

第11頁(yè)共11頁(yè)醫(yī)院影像科?介入放射的?管理制度樣?本一、工?作人員入室?１嚴(yán)格控?制入室人員?數(shù)量（每臺(tái)?手術(shù)原則上?限三人）。?２工作人?員進(jìn)入導(dǎo)管?室，需更換?拖鞋，領(lǐng)取?更衣柜鑰匙?、洗手衣褲?、口罩、帽?子。３入?室后要輕聲?、輕走、輕?動(dòng)作，關(guān)閉?手機(jī)鈴聲，?保持室內(nèi)肅?靜，不可大?聲談笑，禁?止吸煙。?4工作人員?需外出時(shí)應(yīng)?及時(shí)換下手?術(shù)衣褲，更?換外用鞋。?口罩、帽子?、鞋等放于?指定位置。?5嚴(yán)格限?制參觀人員?，每次不超?過(guò)____?人，患者親?友一律謝絕?參觀。6?參觀實(shí)習(xí)醫(yī)?生、護(hù)士，?經(jīng)科主任、?護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)?后，由專職?老師帶教方?可入室。7?特殊手術(shù)需?進(jìn)手術(shù)室談?話的家屬僅?限兩人，進(jìn)?入時(shí)戴口罩?、穿手術(shù)衣?及拖鞋。?二、手術(shù)安?排1手術(shù)?申請(qǐng)單應(yīng)于?前一日下班?前由主管醫(yī)?生簽名并送?放射介入科?。2手術(shù)時(shí)?間由放射介?入科統(tǒng)一安?排，一經(jīng)排?定，原則上?不得調(diào)換。?3急診手?術(shù)由值班醫(yī)?生通知放射?介入科，如?與常規(guī)手術(shù)?發(fā)生沖突時(shí)?優(yōu)先安排。?三、病員?入室1術(shù)?前____?分鐘按手術(shù)?通知單由主?管醫(yī)生與護(hù)?士陪同患者?，攜病歷到?手術(shù)室，與?手術(shù)室護(hù)士?查對(duì)后送病?人入手術(shù)間?。2手術(shù)?護(hù)士按病歷?核對(duì)患者姓?名、床號(hào)、?住院號(hào)，各?項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果?及術(shù)前醫(yī)囑?執(zhí)行情況。?3手術(shù)完?畢后，主管?醫(yī)生與護(hù)士?共同護(hù)送患?者回病房。?醫(yī)院影像?科介入放射?的管理制度?樣本（二）?一、放射?科介入室安?全管理要求?1、機(jī)房?防護(hù)必須達(dá)?到國(guó)家防護(hù)?要求，并經(jīng)?有關(guān)放射防?護(hù)檢測(cè)部門(mén)?檢測(cè)認(rèn)可。?2、診斷?和技術(shù)人員?工作時(shí)必需?穿戴個(gè)人防?護(hù)用品。?3、定期對(duì)?工作人員進(jìn)?行身體健康?檢查。二?、介入室設(shè)?備安全管理?要求1、?必須保證機(jī)?器設(shè)備隨時(shí)?處于正常狀?態(tài)下。2?、嚴(yán)格遵守?機(jī)器操作規(guī)?程，使用中?遇有異常應(yīng)?立即切斷電?源。3、?建立嚴(yán)格的?管理制度和?消毒滅菌制?度。介人放?射治療的主?要器械的消?毒滅菌必須?遵照醫(yī)院感?染管理的要?求，一次性?器械、物品?禁止重復(fù)使?用。4、?技術(shù)人員全?面負(fù)責(zé)本科?機(jī)器設(shè)備的?管理，定期?檢查機(jī)器接?地可靠性以?防電擊。?三、介入室?人員要求：?1、從事?介入放射醫(yī)?師必須接受?介入放射學(xué)?正規(guī)培訓(xùn)，?并取得執(zhí)業(yè)?醫(yī)師資格。?2、介入?放射醫(yī)師必?須遵循各種?血管造影和?介入治療的?操作常規(guī)，?熟知血管造?影異常表現(xiàn)?及其臨床意?義。3、?技術(shù)操作人?員也必須經(jīng)?過(guò)專門(mén)培訓(xùn)?，熟悉機(jī)械?的性能及必?要的維修。?4、各專?業(yè)人員應(yīng)明?確職責(zé)，分?工合作，實(shí)?行崗位負(fù)責(zé)?制。5、?專人負(fù)責(zé)造?影室的管理?，對(duì)設(shè)備進(jìn)?行維護(hù)保養(yǎng)?及造影室的?清潔衛(wèi)生及?常規(guī)消毒。?6、技術(shù)?人員及護(hù)理?人員密切配?合手術(shù)者的?各項(xiàng)上作，?術(shù)前材料準(zhǔn)?備要完備、?充分，包括?引導(dǎo)導(dǎo)管、?導(dǎo)絲、微導(dǎo)?管、微導(dǎo)絲?及各類(lèi)型規(guī)?格的栓塞材?料。四、?病人安全管?理要求：?1、嚴(yán)格控?制適應(yīng)癥。?必須以病理?診斷或典型?影像診斷結(jié)?合典型臨床?診斷為治療?依據(jù)。惡性?腫瘤介人放?射治療應(yīng)盡?可能獲得病?理診斷。介?人治療術(shù)前?，要和家屬?談話并書(shū)寫(xiě)?談話記錄，?說(shuō)明手術(shù)經(jīng)?過(guò)、不良反?應(yīng)及其預(yù)防?和處理方法?，患者或家?屬須簽名。?2、碘造?影前必須作?過(guò)敏試驗(yàn)，?嚴(yán)格控制用?量，遇有不?良反應(yīng)時(shí)介?入放射醫(yī)師?和工作人員?及時(shí)與臨床?醫(yī)師聯(lián)系，?并配合搶救?。3、介?入室備有搶?救藥品及必?要的急救器?械（如氧氣?、吸引器等?），并定期?檢查和更換?。4、嚴(yán)?防檢查操作?不慎或機(jī)器?故障而造成?對(duì)病人的傷?害。五、?介入治療室?人員分工及?職責(zé)：在?科主任領(lǐng)導(dǎo)?下，介入治?療實(shí)行術(shù)者?負(fù)責(zé)制，助?手、技術(shù)人?員、護(hù)士服?從術(shù)者安排?及指揮，分?工明確，緊?密配合，動(dòng)?作協(xié)調(diào)，保?證診治工作?的順利進(jìn)行?。介入診治?期間每位手?術(shù)參與者均?不得無(wú)故離?開(kāi)。1、?術(shù)者職責(zé)：?（1）對(duì)?介入治療負(fù)?主要責(zé)任。?（2）術(shù)?前核對(duì)患者?、病情，復(fù)?核影像學(xué)資?料，檢查有?無(wú)家屬簽名?。（3）?決定患者治?療體位和治?療途徑，施?行治療操作?。（4）?決定術(shù)中和?術(shù)后用藥。?（5）注?意術(shù)中患者?反應(yīng)，發(fā)生?意外時(shí)組織?搶救。（?6）做好介?人治療記錄?、術(shù)后醫(yī)囑?。2、助?手職責(zé)：?（1）做好?消毒、鋪巾?工作。（?2）術(shù)前沖?洗導(dǎo)管、導(dǎo)?絲等介人器?材，吸好麻?醉藥。（?3）術(shù)中負(fù)?責(zé)傳遞導(dǎo)管?等器械，配?合術(shù)者操作?。（4）?術(shù)中密切觀?察患者反應(yīng)?。（5）?術(shù)后壓迫止?血，包扎創(chuàng)?口，抬送患?者。（6?）告訴患者?術(shù)后應(yīng)注意?事項(xiàng)。3?、技術(shù)人員?職責(zé)：（?1）保證_?___線機(jī)?及輔助設(shè)備?正常工作，?監(jiān)視___?_線機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)?情況。（?2）負(fù)責(zé)_?___線機(jī)?、高壓注射?器、快速換?片機(jī)的連接?。（3）?記錄造影劑?及用量、速?率、造影體?位，記錄透?視時(shí)間。做?好治療登記?。（4）?及時(shí)打印造?影片。（?5）負(fù)責(zé)調(diào)?節(jié)室內(nèi)溫度?、濕度。?（6）平時(shí)?負(fù)責(zé)___?_線機(jī)的維?護(hù)和保養(yǎng)。?4、護(hù)士?職責(zé)：（?1）負(fù)責(zé)介?人治療室內(nèi)?物品的保管?、領(lǐng)用。?（2）負(fù)責(zé)?室內(nèi)滅菌消?毒，督促無(wú)?菌操作。?（3）定期?檢查藥品是?否齊備，搶?救設(shè)備是否?完好，藥品?和消毒物品?有無(wú)過(guò)期。?（4）術(shù)?前鋪好床單?、枕頭，準(zhǔn)?備好手術(shù)包?及介入器械?。（5）?接診患者，?核對(duì)患者姓?名、性別、?年齡、床號(hào)?、治療目的?。碘過(guò)敏皮?試和碘過(guò)敏?試驗(yàn)（記錄?并簽名）、?皮膚準(zhǔn)備。?重危患者和?特殊治療要?測(cè)心率、呼?吸、血壓及?心電監(jiān)測(cè)。?（6）做?好患者思想?工作，積極?配合治療。?（7）術(shù)?中嚴(yán)密觀察?患者精神及?生命體征，?發(fā)現(xiàn)異常及?時(shí)向術(shù)者報(bào)?告。（8?）隨時(shí)執(zhí)行?術(shù)中術(shù)者下?達(dá)的醫(yī)囑。?（9）隨?時(shí)傳遞術(shù)中?所需藥品、?物品。（?10）術(shù)后?協(xié)助搬送患?者。（1?1）做好預(yù)?約、收費(fèi)記?賬及統(tǒng)計(jì)工?作。醫(yī)院?影像科介入?放射的管理?制度樣本（?三）一、?放射科介入?室安全管理?要求1、?機(jī)房防護(hù)必?須達(dá)到國(guó)家?防護(hù)要求，?并經(jīng)有關(guān)放?射防護(hù)檢測(cè)?部門(mén)檢測(cè)認(rèn)?可。2、?診斷和技術(shù)?人員工作時(shí)?必需穿戴個(gè)?人防護(hù)用品?。3、定?期對(duì)工作人?員進(jìn)行身體?健康檢查。?二、介入?室設(shè)備安全?管理要求?1、必須保?證機(jī)器設(shè)備?隨時(shí)處于正?常狀態(tài)下。?2、嚴(yán)格?遵守機(jī)器操?作規(guī)程，使?用中遇有異?常應(yīng)立即切?斷電源。?3、建立嚴(yán)?格的管理制?度和消毒滅?菌制度。介?人放射治療?的主要器械?的消毒滅菌?必須遵照醫(yī)?院感染管理?的要求，一?次性器械、?物品禁止重?復(fù)使用。?4、技術(shù)人?員全面負(fù)責(zé)?本科機(jī)器設(shè)?備的管理，?定期檢查機(jī)?器接地可靠?性以防電擊?。三、介?入室人員要?求：1、?從事介入放?射醫(yī)師必須?接受介入放?射學(xué)正規(guī)培?訓(xùn)，并取得?執(zhí)業(yè)醫(yī)師資?格。2、?介入放射醫(yī)?師必須遵循?各種血管造?影和介入治?療的操作常?規(guī)，熟知血?管造影異常?表現(xiàn)及其臨?床意義。?3、技術(shù)操?作人員也必?須經(jīng)過(guò)專門(mén)?培訓(xùn)，熟悉?機(jī)械的性能?及必要的維?修。4、?各專業(yè)人員?應(yīng)明確職責(zé)?，分工合作?，實(shí)行崗位?負(fù)責(zé)制。?5、專人負(fù)?責(zé)造影室的?管理，對(duì)設(shè)?備進(jìn)行維護(hù)?保養(yǎng)及造影?室的清潔衛(wèi)?生及常規(guī)消?毒。6、?技術(shù)人員及?護(hù)理人員密?切配合手術(shù)?者的各項(xiàng)上?作，術(shù)前材?料準(zhǔn)備要完?備、充分，?包括引導(dǎo)導(dǎo)?管、導(dǎo)絲、?微導(dǎo)管、微?導(dǎo)絲及各類(lèi)?型規(guī)格的栓?塞材料。?四、病人安?全管理要求?：1、嚴(yán)?格控制適應(yīng)?癥。必須以?病理診斷或?典型影像診?斷結(jié)合典型?臨床診斷為?治療依據(jù)。?惡性腫瘤介?人放射治療?應(yīng)盡可能獲?得病理診斷?。介_(kāi)__?_療術(shù)前，?要和家屬談?話并書(shū)寫(xiě)談?話記錄，說(shuō)?明手術(shù)經(jīng)過(guò)?、不良反應(yīng)?及其預(yù)防和?處理方法，?患者或家屬?須簽名。?2、碘造影?前必須作過(guò)?敏試驗(yàn)，嚴(yán)?格控制用量?，遇有不良?反應(yīng)時(shí)介入?放射醫(yī)師和?工作人員及?時(shí)與臨床醫(yī)?師聯(lián)系，并?配合搶救。?3、介入?室備有搶救?藥品及必要?的急救器械?（如氧氣、?吸引器等）?，并定期檢?查和更換。?4、嚴(yán)防?檢查操作不?慎或機(jī)器故?障而造成對(duì)?病人的傷害?。五、介?入治療室人?員分工及職?責(zé)：在科?主任領(lǐng)導(dǎo)下?，介入治療?實(shí)行術(shù)者負(fù)?責(zé)制，助手?、技術(shù)人員?、護(hù)士服從?術(shù)者安排及?指揮，分工?明確，緊密?配合，動(dòng)作?協(xié)調(diào)，保證?診治工作的?順利進(jìn)行。?介入診治期?間每位手術(shù)?參與者均不?得無(wú)故離開(kāi)?。1、術(shù)?者職責(zé)：?（1）對(duì)介?入治療負(fù)主?要責(zé)任。?（2）術(shù)前?核對(duì)患者、?病情，復(fù)核?影像學(xué)資料?，檢查有無(wú)?家屬簽名。?（3）決?定患者治療?____和?治療途徑，?施行治療操?作。（4?）決定術(shù)中?和術(shù)后用藥?。（5）?注意術(shù)中患?者反應(yīng)，發(fā)?生意外時(shí)_?___搶救?。（6）?做好介_(kāi)_?__療記錄?、術(shù)后醫(yī)囑?。2、助?手職責(zé)：?（1）做好?消毒、鋪巾?工作。（?2）術(shù)前沖?洗導(dǎo)管、導(dǎo)?絲等介人器?材，吸好_?___。?（3）術(shù)中?負(fù)責(zé)傳遞導(dǎo)?管等器械，?配合術(shù)者操?作。（4?）術(shù)中密切?觀察患者反?應(yīng)。（5?）術(shù)后壓迫?止血，包扎?創(chuàng)口，抬送?患者。（?6）告訴患?者術(shù)后應(yīng)注?意事項(xiàng)。?3、技術(shù)人?員職責(zé)：?（1）保證?____線?機(jī)及輔助設(shè)?備正常工作?，監(jiān)視__?__線機(jī)運(yùn)?轉(zhuǎn)情況。?（2）負(fù)責(zé)?____線?機(jī)、高_(dá)_?__射器、?快速換片機(jī)?的連接。?（3）記錄?造影劑及用?量、速率、?造影___?_，記錄透?視時(shí)間。做?好治療登記?。（4）?及時(shí)打印造?影片。（?5）負(fù)責(zé)調(diào)?節(jié)室內(nèi)溫度?、濕度。?（6）平時(shí)?負(fù)責(zé)___?_線機(jī)的維?護(hù)和保養(yǎng)。?4、護(hù)士?職責(zé)：（?1）負(fù)責(zé)介?____療?室內(nèi)物品的?保管、領(lǐng)用?。（2）?負(fù)責(zé)室內(nèi)滅?菌消毒，督?促無(wú)菌操作?。（3）?定期檢查藥?品是否齊備?，搶救設(shè)備?是否完好，?藥品和消毒?物品有無(wú)過(guò)?期。（4?）術(shù)前鋪好?床單、枕頭?，準(zhǔn)備好手?術(shù)包及介入?器械。（?5）接診患?者，核對(duì)患?者姓名、性?別、年齡、?床號(hào)、治療?目的。碘過(guò)?敏皮試和碘?過(guò)敏試驗(yàn)（?記錄并簽名?）、皮膚準(zhǔn)?備。重?；?者和特殊治?療要測(cè)心率?、呼吸、血?壓及心電監(jiān)?測(cè)。（6?）做好患者?思想工作，?積極配合治?療。（7?）術(shù)中嚴(yán)密?觀察患者精?神及生命體?征，發(fā)現(xiàn)異?常及時(shí)向術(shù)?者報(bào)告。?（8）隨時(shí)?執(zhí)行術(shù)中術(shù)?者下達(dá)的醫(yī)?囑。（9?）隨時(shí)傳遞?術(shù)中所需藥?品、物品。?（10）?術(shù)后協(xié)助搬?送患者。?（11）做?好預(yù)約、收?費(fèi)記賬及統(tǒng)?計(jì)工作。?影像科工作?制度1、?各項(xiàng)線、?ct、mr?i檢查憑?臨床醫(yī)師詳?細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)?單進(jìn)行檢查?。急診病?人隨到隨檢?即時(shí)報(bào)告。?各種特殊造?影檢查應(yīng)?事先預(yù)約。?2、工作?人員要嚴(yán)格?執(zhí)行患者識(shí)?別規(guī)范、查?對(duì)程序和技?術(shù)操作常規(guī)?并要了解?病情。3?.建立與完?善醫(yī)學(xué)影像?操作常規(guī)與?圖像質(zhì)量控?制標(biāo)準(zhǔn)重?要攝片由?醫(yī)師和技術(shù)?員共同確定?投照部位及?技術(shù)。特檢?攝片和重要?攝片待觀?察濕片合格?后方囑病人?離開(kāi)。建立?病人確認(rèn)程?序確保檢?查正確無(wú)誤?保障病人?安全。4?、重?；蜃?特殊造影的?病人必要?時(shí)應(yīng)由醫(yī)師?攜帶急救藥?品陪同檢?查對(duì)不宜?搬動(dòng)的病人?應(yīng)到床旁檢?查要確認(rèn)?