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第8頁共8頁降低剖宮產(chǎn)?制度范本?各科室:?為進(jìn)一步加?強(qiáng)婦幼保健?工作,控制?和降低剖宮?產(chǎn)率,根據(jù)?上級有關(guān)文?件精神,結(jié)?合我院實(shí)際?,制定了降?低剖宮產(chǎn)率?制度與措施?,請各科室?認(rèn)真___?_學(xué)習(xí),嚴(yán)?格按照降低?剖宮產(chǎn)率制?度與措施執(zhí)?行。年月?日一、管?理制度1?、必須嚴(yán)格?熟練掌握剖?宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)?學(xué)指征,做?到科學(xué)手術(shù)?,嚴(yán)禁開展?擇時、無指?征剖宮產(chǎn),?提高產(chǎn)科質(zhì)?量,確保母?嬰安全與健?康。2、?婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)?人員要采取?有效措施,?大力提倡和?促進(jìn)自然分?娩。加強(qiáng)對?孕婦進(jìn)行相?關(guān)知識的宣?傳,提高孕?婦及其家屬?對自然分娩?的認(rèn)識,幫?助他們樹立?正確的分娩?觀,積極促?進(jìn)自然分娩?;3、嚴(yán)?格執(zhí)行高危?孕婦分級管?理制度,及?時做好高危?孕婦的轉(zhuǎn)診?工作。高危?孕婦剖宮產(chǎn)?手術(shù)必須有?兒科醫(yī)師在?場。產(chǎn)科醫(yī)?生實(shí)行__?__小時值?班制,成立?由業(yè)務(wù)院長?、內(nèi)科、外?科、婦產(chǎn)科?、兒科、麻?醉科等相關(guān)?人員組成的?產(chǎn)科搶救小?組和新生兒?搶救小組。?4、完善?制度建設(shè)。?加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)?量關(guān)鍵環(huán)節(jié)?的管理,采?取多種措施?減少產(chǎn)程中?不必要的醫(yī)?療干預(yù),減?少并發(fā)癥,?提高助產(chǎn)質(zhì)?量;5、?在臨床應(yīng)用?過程中,對?于沒有剖宮?產(chǎn)指征,孕?婦及其家屬?要求實(shí)施剖?宮產(chǎn)手術(shù)的?,產(chǎn)科醫(yī)生?及助產(chǎn)人員?要耐心細(xì)致?地進(jìn)行解釋?;對符合剖?宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)?學(xué)指征的,?也要向其充?分講清剖宮?產(chǎn)手術(shù)的利?弊,在知情?同意的原則?下,嚴(yán)格履?行手術(shù)簽字?手續(xù);二?、保障措施?:1、加?強(qiáng)產(chǎn)前查體?的力度,早?期發(fā)現(xiàn)妊娠?合并癥并積?極采取應(yīng)有?的治療措施?,及時糾正?胎位不正。?2、加強(qiáng)?孕期指導(dǎo),?合理指導(dǎo)孕?期飲食,避?免巨大兒產(chǎn)?生。3、?加強(qiáng)產(chǎn)前檢?查及產(chǎn)前健?康教育,主?動向孕婦及?其家屬宣傳?自然分娩的?好處及剖宮?產(chǎn)的危害,?消除產(chǎn)婦的?恐懼、緊張?情緒,減少?由精神因素?造成的難產(chǎn)?。4、在?科室內(nèi)張貼?自然分娩好?處和剖宮產(chǎn)?風(fēng)險的宣傳?材料,努力?營造降低剖?宮產(chǎn)的氛圍?。5、細(xì)?心觀察產(chǎn)程?,及時糾正?有可能導(dǎo)致?剖宮產(chǎn)的因?素。6、?產(chǎn)婦入院后?,醫(yī)務(wù)人員?熱情接待,?加強(qiáng)醫(yī)患溝?通,讓產(chǎn)婦?對醫(yī)務(wù)人員?有信任感、?依賴感,建?立和諧的醫(yī)?患關(guān)系。?7、婦產(chǎn)科?負(fù)責(zé)對相關(guān)?專業(yè)技術(shù)人?員的培訓(xùn),?把自然分娩?的適應(yīng)范圍?和剖宮產(chǎn)手?術(shù)的臨床手?術(shù)指征等納?入培訓(xùn)的重?要內(nèi)容,進(jìn)?一步提高婦?產(chǎn)科工作人?員的業(yè)務(wù)素?質(zhì)和技術(shù)水?平,熟練掌?握剖宮產(chǎn)適?應(yīng)癥、禁忌?癥和操作技?術(shù),熟練處?理剖宮產(chǎn)術(shù)?中的異常情?況,如胎兒?娩出困難、?術(shù)中大出血?、羊水栓塞?、子宮切口?撕裂等。提?高產(chǎn)科水平?和質(zhì)量,科?學(xué)控制和降?低剖宮產(chǎn)率?,剖宮產(chǎn)率?控制在本地?區(qū)平均水平?以下。降?低剖宮產(chǎn)制?度范本(二?)為進(jìn)一?步加強(qiáng)婦幼?保健工作,?控制和降低?剖宮產(chǎn)率,?根據(jù)上級有?關(guān)文件精神?,回顧分析?____年?我院剖宮產(chǎn)?率較高的原?因,特制定?了____?年降低剖宮?產(chǎn)率制度與?措施?;?顧過去的_?___年我?院剖宮產(chǎn)率?較高的原因?,總結(jié)如下?:1、產(chǎn)?前檢查力度?不夠,對于?妊娠合并癥?及孕晚期胎?位不正未能?引起足夠重?視,并及時?糾正及治療?。2、對?于孕期指導(dǎo)?不到位,未?能哈利指導(dǎo)?引起營養(yǎng),?導(dǎo)致部分巨?大兒出現(xiàn),?造成孕婦因?害怕巨大兒?難產(chǎn),增加?了剖宮產(chǎn)率?。3、產(chǎn)?前檢查及產(chǎn)?前健康教育?不到位,使?部分孕婦及?家屬不理解?自然分娩的?好處,并且?產(chǎn)生對移動?分娩的恐懼?和緊張情緒?。4、科?室各類業(yè)務(wù)?技術(shù)知識培?訓(xùn)不足,不?能細(xì)心觀察?產(chǎn)程,及時?糾正有可能?導(dǎo)致剖宮產(chǎn)?的因素。?5、不能嚴(yán)?格掌握剖宮?產(chǎn)指征,對?難產(chǎn)、胎兒?宮內(nèi)窘迫的?診斷欠準(zhǔn)確?,導(dǎo)致剖宮?產(chǎn)率上升。?6、社會?及醫(yī)療糾紛?的增加,使?我們醫(yī)務(wù)人?員缺乏承擔(dān)?責(zé)任的風(fēng)險?,導(dǎo)致相對?剖宮產(chǎn)率增?加。基于?以上造成非?醫(yī)學(xué)指征剖?宮產(chǎn)率上升?的原因,為?了控制和降?低剖宮產(chǎn)率?,結(jié)合我院?實(shí)際,決定?從以下各方?面抓起,最?大限度的降?低剖宮產(chǎn)率?,尤其是非?醫(yī)學(xué)指征的?剖宮產(chǎn)率。?一、加大?宣傳力度,?開展健康教?育加強(qiáng)產(chǎn)?前查體的力?度,早期發(fā)?現(xiàn)妊娠合并?癥并積極采?取應(yīng)有的治?療措施,及?時糾正胎位?不正。加強(qiáng)?孕期指導(dǎo),?合理指導(dǎo)孕?期飲食,避?免巨大兒產(chǎn)?生。采取在?產(chǎn)科門診發(fā)?放宣傳資料?,在科室內(nèi)?張貼自然分?娩好處和剖?宮產(chǎn)風(fēng)險的?宣傳材料,?努力營造降?低剖宮產(chǎn)的?氛圍。傳播?科學(xué)孕育知?識和技巧,?大力宣傳自?然分娩的好?處及剖宮產(chǎn)?存在的風(fēng)險?。同時在孕?婦住院待產(chǎn)?期間,通過?錄像、圖表?以及醫(yī)務(wù)人?員的講解,?加強(qiáng)圍生期?心理護(hù)理,?使孕婦及家?屬了解妊娠?分娩的生理?過程,使廣?大孕婦能夠?直觀地了解?剖宮產(chǎn)與自?然分娩的利?害關(guān)系,引?導(dǎo)孕婦和家?屬轉(zhuǎn)變觀念?,在生理狀?況符合條件?的情況下,?自愿接受自?然分娩。產(chǎn)?婦入院后,?醫(yī)務(wù)人員熱?情接待,加?強(qiáng)醫(yī)患溝通?,讓產(chǎn)婦對?醫(yī)務(wù)人員有?信任感、依?賴感,建立?和諧的醫(yī)患?關(guān)系。嚴(yán)格?控制社會因?素剖宮產(chǎn)。?二、加強(qiáng)?隊(duì)伍建設(shè),?提高服務(wù)水?平通過業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)、內(nèi)?部培訓(xùn)、學(xué)?術(shù)交流等多?種渠道,不?斷完善產(chǎn)科?醫(yī)務(wù)人員理?論知識體系?,加強(qiáng)業(yè)務(wù)?素質(zhì)和技術(shù)?水平,提高?接產(chǎn)水平。?嚴(yán)格掌握剖?宮產(chǎn)指征,?對難產(chǎn)、胎?兒宮內(nèi)窘迫?的診斷要準(zhǔn)?確,細(xì)心觀?察產(chǎn)程,及?時糾正有可?能導(dǎo)致剖宮?產(chǎn)的因素。?對于難產(chǎn)的?處理,除了?剖宮產(chǎn)外、?正確掌握側(cè)?切胎吸、產(chǎn)?鉗的適應(yīng)癥?。除絕對的?剖宮產(chǎn)指征?外,均給予?陰道試產(chǎn)的?機(jī)會。全面?提高正常產(chǎn)?程與異常產(chǎn)?程的觀察判?斷能力及應(yīng)?急處臵能力?。同時不定?期組織產(chǎn)科?醫(yī)務(wù)人員開?展剖宮產(chǎn)知?識專題討論?,確保醫(yī)務(wù)?人員嚴(yán)格掌?握剖宮產(chǎn)醫(yī)?學(xué)指征,科?學(xué)控制和降?低剖宮產(chǎn)率?。三、轉(zhuǎn)?變服務(wù)模式?,提供優(yōu)質(zhì)?服務(wù)轉(zhuǎn)變?產(chǎn)時服務(wù)模?式,提高醫(yī)?務(wù)人員的政?治素質(zhì),樹?立科學(xué)分娩?的意識。堅(jiān)?持惠民利民?,為母子兩?代謀利益。?牢固樹立以?“產(chǎn)婦為中?心”的服務(wù)?理念,推廣?導(dǎo)樂陪伴分?娩,加強(qiáng)產(chǎn)?程觀察,提?供生理、心?理支持,減?少分娩過程?中不必要的?干預(yù);以優(yōu)?質(zhì)服務(wù)及溫?馨環(huán)境為自?然分娩創(chuàng)造?有利的條件?,從而將以?醫(yī)生為主體?的醫(yī)療化分?娩模式轉(zhuǎn)變?為以產(chǎn)婦為?主體的保護(hù)?、支持自然?分娩的服務(wù)?模式。待產(chǎn)?過程中依據(jù)?孕婦需求,?制定人性化?服務(wù)舉措,?可能的情況?下允許家屬?陪護(hù)等。在?分娩過程中?至產(chǎn)后__?__小時內(nèi)?,孕婦由產(chǎn)?科醫(yī)生全程?陪同,從心?理、生理上?給予其充分?支持,分娩?后及時指導(dǎo)?母乳喂養(yǎng),?鼓勵適當(dāng)活?動及進(jìn)食,?幫助孕婦恢?復(fù)體力,督?促其排尿、?排便,盡量?減少產(chǎn)后并?發(fā)癥發(fā)生。?同時對社會?因素要求剖?宮產(chǎn)的孕婦?,耐心細(xì)致?做好解釋工?作,盡力避?免無醫(yī)學(xué)指?征的擇期剖?宮產(chǎn)。四?、強(qiáng)化管理?制度,建立?激勵機(jī)制?切實(shí)做好孕?期保健工作?,全面加強(qiáng)?孕期營養(yǎng)指?導(dǎo),有效控?制巨大兒發(fā)?生率。積極?落實(shí)手術(shù)分?級管理制度?,嚴(yán)格剖宮?產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)入?制,除急診?剖宮產(chǎn)手術(shù)?外,所有擇?期剖宮產(chǎn)術(shù)?必須經(jīng)科主?任批準(zhǔn)。夜?間或節(jié)假日?剖宮產(chǎn)手術(shù)?必須經(jīng)過二?位以上醫(yī)生?檢查、討論?后方可進(jìn)行?。建立激勵?機(jī)制,將降?低剖宮產(chǎn)率?納入科室績?效考核指標(biāo)?體系,定期?通報產(chǎn)科剖?宮產(chǎn)率,發(fā)?現(xiàn)不良苗頭?及時遏制。?嚴(yán)格按照降?低剖宮產(chǎn)率?制度與措施?執(zhí)行。降?低剖宮產(chǎn)率?制度與措施?____?年在院長及?全科醫(yī)務(wù)人?員的共同努?力下,我科?剖宮產(chǎn)率由?____%?下降到__?__%。為?進(jìn)一步加強(qiáng)?婦幼保健工?作,控制和?降低剖宮產(chǎn)?率,根據(jù)上?級有關(guān)文件?精神,結(jié)合?我院的實(shí)際?,我們相信?只要采取科?學(xué)合理的措?施并持之以?恒,我院的?剖宮產(chǎn)率在?未來的__?__年將下?降到___?_%。一?、管理制度?1、嚴(yán)格?手術(shù)審批制?度。除急診?剖宮產(chǎn)手術(shù)?外,所有擇?期剖宮產(chǎn)術(shù)?必須經(jīng)科主?任批準(zhǔn),夜?間或節(jié)假日?剖宮產(chǎn)手術(shù)?必須經(jīng)過二?位以上醫(yī)生?檢查、討論?后方可進(jìn)行?。嚴(yán)禁開展?擇時、無指?征剖宮產(chǎn),?提高產(chǎn)科質(zhì)?量,確保母?嬰安全與健?康。2、?正確掌握剖?宮產(chǎn)手術(shù)指?征,除絕對?指征外,均?應(yīng)給予陰道?試產(chǎn)的機(jī)會?,如:一次?剖宮產(chǎn)術(shù)后?、胎位不正?等,在征得?孕婦及家屬?理解后,可?嚴(yán)密觀察下?充分試產(chǎn),?同時做好急?診剖宮產(chǎn)的?準(zhǔn)備。剖宮?產(chǎn)手術(shù)需由?中級職稱以?上的婦產(chǎn)科?醫(yī)師組織相?關(guān)專業(yè)醫(yī)師?召開術(shù)前討?論會并記錄?。3、嚴(yán)?格執(zhí)行高危?孕婦分級管?理制度,對?于高危妊娠?評分≥__?__分的及?時做好高危?孕婦的轉(zhuǎn)診?工作。高危?孕婦剖宮產(chǎn)?手術(shù)必須有?兒科醫(yī)師在?場。產(chǎn)科醫(yī)?生實(shí)行__?__小時值?班制,成立?由業(yè)務(wù)院長?、內(nèi)科、外?科、婦產(chǎn)科?、兒科、麻?醉科等相關(guān)?人員組成的?產(chǎn)科搶救小?組和新生兒?搶救小組。?4、規(guī)范?產(chǎn)科病歷,?剖宮產(chǎn)手術(shù)?應(yīng)有術(shù)前小?結(jié)、手術(shù)、?麻醉知情同?意書;特殊?情況下有孕?婦授權(quán)書、?輸血治療同?意書,術(shù)后?有麻醉記錄?、手術(shù)記錄?等。5、?嚴(yán)格遵守手?術(shù)室管理制?度,包括手?術(shù)器械、物?品消毒滅菌?管理、消毒?隔離、查對?清點(diǎn)制度等?。二、保?障措施:?1、加強(qiáng)產(chǎn)?前查體的力?度,早期發(fā)?現(xiàn)妊娠合并?癥并積極采?取應(yīng)有的治?療措施,及?時糾正胎位?不正。2?、加強(qiáng)孕期?指導(dǎo),合理?指導(dǎo)孕期飲?食,避免巨?大兒產(chǎn)生。?3、加強(qiáng)?產(chǎn)前檢查及?產(chǎn)前健康教?育,主動向?孕婦及其家?屬進(jìn)行自然?分娩知識宣?傳,消除產(chǎn)?婦的恐懼、?緊張情緒。?4、在科?室內(nèi)張貼自?然分娩好處?和剖宮產(chǎn)風(fēng)?險的宣傳材?料,推廣導(dǎo)?樂陪伴分娩?,努力營造?降低剖宮產(chǎn)?的氛圍。?5、細(xì)心觀?察產(chǎn)程,及?時糾正有可?能導(dǎo)致剖宮?產(chǎn)的因素。?6、產(chǎn)婦?入院后,醫(yī)?務(wù)人員熱情?接待,加強(qiáng)?醫(yī)患溝通,?讓產(chǎn)婦對醫(yī)?務(wù)人員有信?任感、依賴?感,建立和?諧的醫(yī)患關(guān)?系。7、?提高醫(yī)務(wù)人?員的政治素?質(zhì),樹立科?學(xué)分娩的意?識。堅(jiān)持惠?民利民,為?母子兩代謀?利益。8?、婦產(chǎn)科、?孕婦學(xué)校負(fù)?責(zé)向孕產(chǎn)婦?及家屬宣傳?自然分娩的?好處及剖宮?產(chǎn)的危害。?孕婦住院分?娩時,產(chǎn)科?人員應(yīng)加強(qiáng)?孕產(chǎn)婦的健?康教育和心?理護(hù)理,大?力宣傳自然?分娩,消除?孕婦的緊張?心理,減少?由精神因素?造成的難產(chǎn)?。9、婦?產(chǎn)科負(fù)責(zé)對?相關(guān)專業(yè)技?術(shù)人員的培?訓(xùn),把自然?分
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