眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理

眼眶腫瘤的CTMRI診斷眼眶腫瘤的CTMRI診斷眼眶腫瘤的CTMRI診斷關(guān)眼眶腫瘤的CTMRI診斷眼眶腫瘤發(fā)病情況眶內(nèi)腫瘤肌錐內(nèi)眼球視神經(jīng)肌錐外淚腺?？舯谀[瘤侵及眶內(nèi)的鼻竇及鼻咽腔腫瘤侵及眶內(nèi)的顱內(nèi)及顱底腫瘤一、問題的提出2011年6月20日，一位名叫“郭美美Baby”的網(wǎng)友在微博上公然炫耀其奢華生活，炫富的背后因其認證身份是“中國紅十字會商業(yè)總經(jīng)理”而引起軒然大波，此舉不但將中國紅十字會推向了風口浪尖，同時也在全社會范圍再一次的掀起了“信任危機”這一熱點話題。其實，現(xiàn)在擺在公眾面前的，不僅是中國紅十字會的信任危機，在當代社會中它已經(jīng)不知不覺的成為一個普遍的難題。大學生是祖國的未來，是將來社會主義的建設(shè)者和接班人，這個群體是否也存在信任危機，其人際信任特點如何，人際信任對其總體幸福感是否造成相應的影響，是積極地還是消極的，本研究就是試圖對這一系列問題展開探討，目的是了解內(nèi)蒙古地區(qū)大學生人際信任的現(xiàn)狀、特點、以及總體幸福感的程度。二、概念的界定人際信任是指個體在長期人際交往過程中建立起來的對他人的言詞、信譽以及書面或口頭陳述問題可靠程度的判斷，是一種對實際問題基本的期望。大學階段是信任感形成和發(fā)展的重要階段，大學生對他人是否信任對其是否具有協(xié)同合作精神，是否具有良好的人際關(guān)系，是否具有高水平的幸福感都有著重要的影響?？傮w幸福感是指主體根據(jù)自己的標準認為自己現(xiàn)有的生活狀況正是自己心目中所想的理想生活狀態(tài)，從而產(chǎn)生一種肯定的態(tài)度和感受。它有三個特點：主觀性、整體性和相對穩(wěn)定性。隨著積極心理學的發(fā)展，主觀幸福感作為一種最綜合、最復雜也是最核心的積極情緒體驗越來越多的引起了人們的關(guān)注。作為衡量大學生學習、生活質(zhì)量的一重要指標，總體幸福感能反應出大學生在情感體驗和認知評價上的基本狀況。了解大學生的總體幸福感水平有助于把握大學生的思想發(fā)展動態(tài)，為促進大學生的心理健康以及素質(zhì)的全面提高提供理論上的依據(jù)。三、對象與方法（一）對象采用分層隨機抽樣法，選取內(nèi)蒙古電子信息職業(yè)技術(shù)學院不同專業(yè)學生共103人作為調(diào)查對象，剔除無效問卷，有效被試為100人，有效問卷率為97%。其中男生30人，女生70人；文科70人，理科30人；城鎮(zhèn)學生62人，鄉(xiāng)村學生38人；獨生子女60人，非獨生子女40人。（二）方法1.人際信任量表人際信任量表是用于測試受試者對他人行為、承諾或陳述之可靠性的估計。共25個項目，其內(nèi)容涉及各種處境下的人際信任，涉及不同社會角色。多數(shù)項目于社會角色的可信賴信有關(guān)，但有些項目與對未來的社會的樂觀程度有關(guān)。2.總體幸福感量表總體幸福感量（GWB）表是為美國國立衛(wèi)生統(tǒng)計中心制訂的一種定式型測查工具，用來評價受試對幸福的陳述。本量表共有33項。得分越高，幸福度越高，該量表內(nèi)部一致性系數(shù)為0.91。3.具體施測方法問卷施測采用團體測試的方式，主試由學生干部擔任，調(diào)查問卷具有統(tǒng)一的指導語。采用SPSS15.0建立數(shù)據(jù)庫，并進行相應的統(tǒng)計分析。四、結(jié)論與討論（一）不同維度大學生的人際信任和總體幸福感差異討論大學生總體幸福感當中的對生活的滿足和興趣在性別維度上存在顯著差異，女大學生對生活的滿足和興趣程度顯著高于男大學生，這與女大學生對周圍世界的正性感受性強，同時社會對女性的要求低于男性，女性壓力相對較小有一定的關(guān)系；不同學科類別與生源地的大學生，人際信任與總體幸福感不存在差異，這與張鶴、彭志啟、劉海珍在《大學生主觀幸福感與人際信任的關(guān)系研究》中所持觀點“不同生源地的大學生在生活滿意度上存在顯著性差異，城市學生的生活滿意度平均得分要高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)學生的生活滿意度平均得分”，本次研究與張鶴等的研究（2009）在時間距離上相對較遠，由于近幾年城鄉(xiāng)差距逐漸縮小，尤其對于學生來說更為明顯，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)學生從小就進入城市讀書，城市的大環(huán)境已經(jīng)深入影響到了每一個學生的內(nèi)心，使得這一研究中在生源地維度上不存在差異；總體幸福感當中的對情感和行為的控制在獨生子女與非獨生子女維度上存在顯著差異，這與周正懷在《少數(shù)民族師范生人際關(guān)系與總體幸福感特點的相關(guān)性》研究中所持觀點“農(nóng)村大學生比城鎮(zhèn)大學生對情感和行為的控制好，非獨生子女大學生比獨生子女大學生對情感和行為的控制好”一致，這可能是由于非獨生子女在很小的時候就學會了分享和注意他人（兄弟姐妹）的感受，懂得適度的控制自己的情感和行為，以達到與他人快樂相處的目的，而獨生子女一直在父母無限的愛、無限的妥協(xié)之中成長，只有在進入幼兒園之后才開始全面的與其他小朋友接觸，才開始慢慢學習與同齡人分享快樂，所以對自己情感和行為的控制的相對較晚也較少。（二）人際信任與總體幸福感相關(guān)討論從總體來看，人際信任與總體幸福感存在顯著的相關(guān)性。但是通過本研究還不能說明是由于人際信任得分高使得總體幸福感得分高，還是總體幸福感得分高使得人際信任得分高。人際交往是大學生在大學期間除了學業(yè)外需要習得的另一項重要知識，而人際交往恰恰又是建立在人際信任之上的，社會上普遍存在的信任危機對大學生人際信任的影響不可小覷。大學生的人際信任感高，大學生在交友、人際關(guān)系處理、異性交往方面就不會產(chǎn)生太大的困惑，在情緒、情感方面也就會更多的產(chǎn)生積極的情感體驗，因此培養(yǎng)大學生積極、向上的心態(tài)，提高其對生活各個方面的滿意度，令其體驗到更多的人際信任感，這對提高大學生的心理素質(zhì)，提升其校園生活質(zhì)量，培養(yǎng)其積極地社會適應能力。同時應鼓勵大學生在學習、生活中多結(jié)交朋友，更多的去體驗一些正面的情緒，避免負面情緒帶來長期的消極影響，以此來提高大學生的總體幸福感。五、結(jié)論（一）人際信任與總體幸福感在各維度上的差異在性別維度上，對總體幸福感中的生活的滿足和興趣因子、精力因子存在顯著的差異；在學科類別維度上總體幸福感中的對健康的擔心因子存在顯著的差異；在不同生源地維度上總體幸福感中的生活的滿足和興趣因子、精力因子存在顯著的差異；在是否是獨生子女維度上，總體幸福感中的對情感和行為的控制因子存在顯著的差異。（二）人際信任與總體幸福感的相關(guān)性人際信任與總體幸福感的總分存在顯著相關(guān)，同時人際信任與總體幸福感中的對生活的滿足和興趣也存在顯著的正相關(guān)?！疽弧V西歷年高考作文題目簡析作文向來受到語文教學工作者的特別重視，隨著高考試制度的改革，作文教學的重要地位可能還將不斷提升，所占的分數(shù)比例也在不斷增加。縱觀廣西歷年高考作文題大盤點（1951-2014），不難發(fā)現(xiàn)，高考作文命題的方向也在發(fā)生變化：從1951-1989年是命題作文，1990-2000基本是半命題作文，2001-2005是命題作文，2006-2014年是材料作文。從作文命題的題目可以看出，高考作文的要求范疇越來越寬，對學生知識面和看待事物的要求也越來越高了。隨著知識時代的到來，學生獲取知識的渠道多種多樣，單純的知識講授已經(jīng)滿足不了學生對知識的渴求了，單一的命題作文已經(jīng)束縛了學生多方面的思考能力。二、命題作文在農(nóng)村高中語文教學中的局限性命題作文是傳統(tǒng)的作文教學模式，它給學生定下了寫作的方向和潛在寫作模式，在學生知識面相差不大的情況下，多數(shù)作文的內(nèi)容是大同小異的，教師在批改評價作文時，也很難找出突破點。長期的命題作文教學，讓學生養(yǎng)成了固定的寫作格式，應付式完成作文寫作的學生越來越多，長此下去，很難提高學生的寫作水平，也難以發(fā)現(xiàn)他們在寫作方面的個性發(fā)展。三、即席作文在農(nóng)村高中語文教學中的靈活性即席作文就是在特定的場合，根據(jù)某一情景、景象、畫面或話題，當場展開聯(lián)想和想象進行寫作的一種作文樣式，這種作文形式與情景作文一樣，對訓練同學們的描寫、記敘、抒情能力，特別是想象能力、創(chuàng)新能力，都具有較重要的作用。即席即當場之意，在農(nóng)村高中語文教學中，由于條件的限制，他們不能像城市高中生那樣有機會掌握更多的課外知識，接受多樣的培訓，因而對事物的看法會過于單一，但適當?shù)拈_發(fā)他們對當今社會的熱點問題或現(xiàn)實問題看法的潛力，就能發(fā)現(xiàn)他們會總結(jié)中與城里孩子不一樣的看法和觀念，熟悉的農(nóng)村環(huán)境，看到的事物是有其獨特的視角的，不同于城里高中生，他們沒有經(jīng)過固定的培訓來拓展自己的思維和視角，因而，對同一個事物會出現(xiàn)各式各樣的視點，這是農(nóng)村高中生在校期間獲取知識與城市高中生不一樣的地方，即席作文教學就在合適的場合發(fā)揮了它合適的優(yōu)勢。四、如何在農(nóng)村高中作文教學中啟發(fā)學生的即席作文寫作（一）個性化作文教學1、善于發(fā)現(xiàn)生活中的細節(jié)每個人對生活的認識和感悟都是獨特而惟一的，這些珍貴的經(jīng)驗和感悟就是一座最好的作文資源寶庫，眼睛是心靈的窗口，不是看不見，而是缺少發(fā)現(xiàn)。因此“必須從學生個人生活入手”記下生活的點點滴滴。2、在閱讀中累積自我的知識閱讀是理論知識的積累途徑之一，語文教材中每一篇文章都是貼近古今中外的生活內(nèi)容的，“都是一定的社會生活的反映”，教師在上課時，借用課本上的知識來發(fā)掘適合學生的知識點加以傳授，通過舉一反三，能夠?qū)W以致用。進而激發(fā)學生閱讀的興趣，在閱讀中積累更多的知識，豐富自己的情陶。3、在創(chuàng)新創(chuàng)意中求異作文的生命力在于具有獨特的個性，高中階段本該是最富想象力的階段，很多學生因為缺乏個性，寫出來的作文往往是千篇一律，這是農(nóng)村高中生常遇見的問題，因而很難激發(fā)他們寫作的積極性，個性化寫作，可以隨他們的愛好在一個范疇內(nèi)完成自己最拿手的作文，沒有拘束不悖常理的個性化寫作無疑是給他們提供了創(chuàng)新創(chuàng)意的空間和時間。讓學生在自己的空間里盡情的抒發(fā)自我內(nèi)心的感受，這是別人無法復制和粘貼的。這時教師要從”主導地位演變?yōu)檩o導地位”從“獨奏者變?yōu)榘樽嗾摺?，作為伴奏者教師更多的是“作為知識的啟發(fā)者而非灌輸者”，要讓學生感受理解知識產(chǎn)生和發(fā)展的過程培養(yǎng)學生的科學和創(chuàng)新思維習慣，重視培養(yǎng)學生收集處理信息的能力獲取新知識的能力分析和解決問題的能力。[1]4、在語言中突出新穎語言是情感表達的書面剖析，每個農(nóng)村高中生，他們的語言表達能力因為環(huán)境的影響而受到束縛，不敢直接表達自我內(nèi)心的感受，但我們的作文往往就是靠語言來表達，文學性和新穎性是寫作在語言上的要求之一，充分發(fā)揮學生的語言表達能力，教師在教授的過程中，盡可能得啟發(fā)學生通過一個事項來展示不同的語言表達。盡力開發(fā)出他們最想拿手的鮮活性語言。以便更加如實、更加恰當?shù)谋磉_要表達的意思。（二）學生作文興趣培養(yǎng)農(nóng)村高中作文教學向來是教師最難啃的一個教學內(nèi)容，也是學生最討厭的教學內(nèi)容之一，如何提高他們對作文寫作的興趣是提高他們作文水平的重要方法之一，興趣是學習最好的老師，那么在農(nóng)村高中作文教學中，如何培養(yǎng)他們對作文寫作的興趣呢？即席作文在這一方面就能充分調(diào)動學生對作文寫作的積極性。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的作文課堂模式，努力探索新的課堂模式，進行師生互動，激起學生作文興趣，培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識。在作文課上，老師要從內(nèi)心引導學生熱愛作文，拋棄作文恐懼心理，從思維上引導學生求新，去掉千篇一律的固定模式。把“教”的重點放在寫作方法指導上，不同角度選材上，教給學生怎樣創(chuàng)新思維。過去那種不管學生是否愿意接受，老師仍滔滔不絕的講下去，只能成為學生的進步的桎梏，何談培養(yǎng)創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力呢？所以作文課上，激起學生的作文興趣至關(guān)重要！比如，上課伊始，老師給學生講一個近段時間最熱門的話題，學生都聚精會神地聽。[2]聽完后，老師問：“誰能告訴我們這個話題說明了那些問題或道理？”學生興趣很高，紛紛思考和討論，并可以在有限的時間內(nèi)完成老師的提問，再進行現(xiàn)場展示和講評，讓學生既是老師又是學生，這不僅培樣了學生對作文寫作的興趣，也增強了學生發(fā)現(xiàn)問題的能力。（三）小組作文教學模式小組作文教學是近幾年來作文教學的新模式之一，在農(nóng)村高中生中，他們因為各方面的原因，不太喜歡和別人分享自己的學習和生活，但當今的社會，溝通能力是判定一個人是否能融入群體的主要標準之一，溝通能力的培養(yǎng)就需要與人交流，在農(nóng)村高中作文教學中，也可以通過小組作文教學模式來完成這一教學任務，在即席作文教學中，教師在課堂上盡可能的給學生自由組合，先和自己喜歡的人分享同一個話題，在經(jīng)過一段時間的溝通交流后，絕大部分學生會敞開自己的心扉，進而進入老師分組的階段，在與自己不太熟悉的同學中進行第二階段的交流，以此類推，與別班、別年級甚至老師等人群進行階梯式的溝通交流，這樣既能提高他們的習作水平，也鍛煉了他們的溝通交流的能力。總之，即席作文是農(nóng)村高中作文教學的重要教學模式，教學工作者盡可能的通過這樣的教學模式來提高學生習作的興趣、水平，在與城市高中生的競爭中展示自己特有的技能。眼眶腫瘤的CTMRI診斷眼眶腫瘤的CTMRI診斷眼眶腫瘤的C1關(guān)眼眶腫瘤的CTMRI診斷關(guān)2眼眶腫瘤發(fā)病情況眶內(nèi)腫瘤肌錐內(nèi)眼球視神經(jīng)肌錐外淚腺。眶壁腫瘤侵及眶內(nèi)的鼻竇及鼻咽腔腫瘤侵及眶內(nèi)的顱內(nèi)及顱底腫瘤眼眶腫瘤發(fā)病情況3眶內(nèi)腫瘤神經(jīng)原發(fā)肌錐內(nèi)—起于鼻睫神經(jīng)原發(fā)肌錐外—起于額神經(jīng)或淚腺神經(jīng)經(jīng)眶上裂入顱,腫瘤呈啞鈴形發(fā)生于上頜神經(jīng)—引起圓孔擴大并累及翼腭窩或眶下溝單側(cè)發(fā)病,良性,富含血管,常出血壞死,為囊性,囊實性或?qū)嵭阅[塊CT與MRI圓形,高、低或混雜密度(或信號)腫塊,邊界清楚,均勻或環(huán)狀強化眶內(nèi)腫瘤4左眶顱溝通性神經(jīng)瘤左眶顱溝通性神經(jīng)瘤5右眶顱溝通性神經(jīng)鞘瘤右眶顱溝6皮樣囊腫兒童先天性良性腫瘤眼瞼腫脹,眼球突出,生長緩慢含內(nèi)、中、外胚層組織,混有脂肪眶上區(qū)或眶外側(cè)區(qū)CT脂肪密度腫物,囊腫壁密度稍高,貼近眶壁引起眶壁局限性凹陷MRI混雜信號腫物,脂肪呈短T1、短T2信號,軟組織與固態(tài)膽固醇呈長T1、長I信號,有時見脂肪界面皮樣囊腫7右眶內(nèi)皮樣囊腫右眶內(nèi)皮樣囊腫8海綿狀血管瘤(一)臨床與病理占眶內(nèi)腫瘤3%21%。中年女性進展緩慢。眼球突出,不受體位影響。類圓形腫塊,包膜完整。由大小不等的血竇構(gòu)成。供血動脈與引流靜脈細小海綿狀血管瘤(一)9海綿狀血管瘤(二)CT與MRI眶內(nèi)腫塊肌錐內(nèi)或肌錐外小者呈圓形,邊界清楚大者呈眶腔塑形密度或信號均勻,TW低或等信號,T2W高信號,強化開始呈斑點狀,逐漸變均勻眼外肌與視神經(jīng)為壓迫性改變視神經(jīng)管與海綿竇多不受累海綿狀血管瘤(二)10右眶海綿狀血管瘤累及眶尖右眶海綿狀血管瘤累及眶尖11眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理12眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理13眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理14眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理15眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理16眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理17眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理18眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理19眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理20眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理21眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理22眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理23眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理24眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理25眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理26眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理27眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理28眼眶腫瘤的CTMRI診斷課件整理29眼眶腫