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骨科常用刺激性藥物外滲后的處理46、寓形宇內(nèi)復幾時,曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見南山。48、嘯傲東軒下,聊復得此生。49、勤學如春起之苗,不見其增,日有所長。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風日;短褐穿結(jié),簞瓢屢空,晏如也。骨科常用刺激性藥物外滲后的處理骨科常用刺激性藥物外滲后的處理46、寓形宇內(nèi)復幾時,曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見南山。48、嘯傲東軒下,聊復得此生。49、勤學如春起之苗,不見其增,日有所長。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風日;短褐穿結(jié),簞瓢屢空,晏如也。南激絲的物外濾后主要內(nèi)容三概念骨科常用刺激性藥物刺激性藥物外滲后的對癥處理刺激性藥物外滲的預防ad得時理e教育家贊可夫說:“只有在學生情緒高漲,不斷要求向上,想把自己獨有想法表達出來的氣氛下才能產(chǎn)生出使兒童的作文豐富多彩的那些思想感情和詞語?!痹谧魑慕虒W中,當學生能在老師的點撥與啟發(fā)下,能從物及事,從事及理地展開思維想像,寫作的內(nèi)動力就會啟開,他們將積極主動地,心情愉快地將自己所思所想記寫下來,向大家敘說著自己的故事。一、利用簡單的圖畫及圖形組合,開啟學生的創(chuàng)新想像大門兒童的創(chuàng)新想像豐富奇特,只要能給孩子機會,創(chuàng)設氛圍、孩子們就會由此及彼展開合理地想像,從而觸及到他們生活的方方面面,從生活的事例中感悟真理,學生的思想掙脫束縛,拋棄固有的模式,腦子里再也不是空空如也。例如:作文課上我在黑板上畫了圖形“ω”,啟發(fā)學生看到這個圖畫能聯(lián)想到什么?讓學生自由地充分地說,有的說:“看到這個圖形想到了藍天上飛翔的大雁?!庇械恼f:“我仿佛看到藍藍的大海,碧波蕩漾,天空一群海鷗飛過。”有的學生說:“想到了大山、拱橋,蘋果……”我又試著有黑板上畫了圖形“○”,讓學生看著圖形聯(lián)想與圓有關的事物,學生們搶著說:“想到了紅紅的太陽,圓圓的月亮,八月十五的月餅,體育課上足球,記時間的鐘表,生活中的瓶子,臉盆……”幾分鐘內(nèi)學生聯(lián)想到幾十種事物。接著,我又啟發(fā)學生:聯(lián)想和想像與這些事物相關的事物(或事情)或自己曾經(jīng)有過的經(jīng)歷。學生們情緒高漲,神思飛揚。有的學生說:“由圖形想到地球是人類生存的地方,卻遭到人類的破壞,清清的小河水被污染、潔凈的空氣被污染,樹林被毀壞,動物小鳥無家可歸?!边@時,為使學生的創(chuàng)新想像更豐富,請學生在這些圖形上或旁邊添加圖畫,表達自己所想所思。同學們興趣盎然,浮想聯(lián)翩,氣氛十分活躍。孩子們的寥寥數(shù)筆,構(gòu)畫出了主題突出形象鮮明的圖畫,有的畫到月球上保險,有的畫植樹造林美化地球媽媽,也有的畫成了滑稽可愛的卡通人物……最后讓學生將內(nèi)心所想記錄下來,講給同學聽,學生們用圖畫用文字,圖文并茂地來表達自己的內(nèi)心世界,傾吐著自己心中的感受。二、利用現(xiàn)代信息技術,豐富學生創(chuàng)新想像空間隨著時代的發(fā)展,閱讀方式發(fā)著巨大改變,現(xiàn)代科技信息技術為我們提供了一個豐富多彩的世界。電視的《新聞聯(lián)播》、《人與自然》,網(wǎng)上閱覽室,查閱資料,觀看圖片等。盡量使學生通過各種途徑獲得盡可能豐富的間接生活經(jīng)驗和信息,增強學生認識事物的能力。讓學生在廣泛閱讀的基礎上,豐富自己的創(chuàng)新思維與想像空間。例如指導學生習作《秋天》一文時,在課前就先布置讓學生查閱,收集關于秋天的資料,圖片及相關的故事內(nèi)容,不拘泥課本內(nèi)容。既可以到野外小河邊觀察動物、植物、天氣的變化,也可以上網(wǎng)查詢收集圖畫、美景,文字資料,還可以向農(nóng)民、專家請教了解秋天的故事。調(diào)動學生的學習積極性。到了作文課上,同學們興奮異常,氣氛熱烈。有的帶來了秋天圖片美景展示,有的同學摘錄一段秋天美景的描寫,還有的講述自己在野外觀察到的動物、植物的不同變化,有的講述秋天里的故事。秋天在學生的眼里不再是秋風瑟瑟,黃葉滿天的凄涼景象,而是一個色彩斑斕,碩果累累,令人欣喜的季節(jié)。豐富的資料給同學們提供了寫作素材。寫作的時候,學生根據(jù)自己表達情感的需要,自擬題目,在資料庫中,提取、組合、加工,在頭腦中創(chuàng)造。作文在學生的心目中已不是無從下筆的難事了。學生打開了情感的閘門,用筆渲泄著自己內(nèi)心的感受。述說著秋天的故事。作文的內(nèi)容豐富,語言流暢、情感真摯,又不失童真童趣,有學生描寫落葉好像在舞蹈:飄、飄、飄,飄上天空,轉(zhuǎn)一圈,落、落、落,落到地上睡一覺。學生的作文不必去抄襲、摹仿,思路與技巧,自然于廣泛閱讀與收集資料與親身感受中,漸漸有所提高。三、參與實踐,走入社會生活,拓展延伸課堂,使學生的創(chuàng)造想像進一步升華現(xiàn)實生活是創(chuàng)作的源泉。小學生的年齡較小,生活經(jīng)歷自然沒有成年人那樣豐富,許多社會生活對于他們來說都是陌生的。我們就應盡可能多的給學生創(chuàng)造實踐機會,讓他們親自參與體驗生活,感受其中的苦樂酸甜。如布置教室、設計學習園地、籌劃班隊活動、參加體育運動會,群體競賽及各種興趣小組活動。調(diào)動學生的各種感官,讓他們在實踐活動中,親自嘗試動口動腦動體的快樂。豐富多彩的學校生活不僅給學生帶來歡聲笑語,處處展示著他們的聰明智慧。同時這些實踐活動,也饋贈給孩子們不竭的寫作素材和靈感。如《十字路口十分鐘》的交通安全社會調(diào)查。孩子們親眼所見那些違反交通規(guī)則的人與車輛,并用具體的數(shù)字記錄統(tǒng)計出來后,他們都很氣憤。那些違反交通規(guī)則的行人與車輛司機同時也被眼前的數(shù)字深深刺痛。一次深刻地交通安全教育及宣傳已起到了此時無聲勝有聲的效果。只有十分鐘的體驗,就已感受到了交通警察的艱辛與甘苦。同樣,紛繁的家庭生活,社會場景無處不在學生的內(nèi)心世界激起波瀾,創(chuàng)作沃土越來越肥,想象的空間越來越廣。使他們的創(chuàng)造想象進一步升華。作文的興趣不是更加濃厚了嗎?總之,創(chuàng)新想象離不開現(xiàn)實生活,在大量閱讀積累的基礎上,讓學生暢想未來,有感而發(fā),不論體裁,不論首尾,是感是情,亦真亦幻皆成文。這樣,才能放飛學生的創(chuàng)新想象。在文中傾吐真情實感,創(chuàng)造美好未來。注:本文中所涉及到的圖表、注解、公式等內(nèi)容請以PDF格式閱讀原文。問題解決是近年來數(shù)學教育改革的熱點話題?!皢栴}”是學習數(shù)學最好的載體,“問題解決”是學生思維發(fā)展的最高層次。《義務教育數(shù)學課程標準》中把“問題解決”作為課程的目標之一,并在“數(shù)學課程總體目標”中指出:初步學會從數(shù)學的角度提出問題、理解問題,并能綜合運用所學的知識和技能解決問題,發(fā)展應用意識,形成解決問題的一些基本策略,體驗解決問題策略的多樣性,發(fā)展實踐能力和創(chuàng)新精神。可見《義務教育數(shù)學課程標準》將“解決問題”改為“問題解決”,使“問題解決”更強調(diào)先有“問題”后解決,更好地體現(xiàn)“問題解決”的目標、策略與過程。但在新課程背景下,應如何引導學生解決問題,有不少教師存在模糊認識。如,有的教師認為,在解決問題教學中如果讓學生分析、掌握數(shù)量關系,擔心禁錮學生的思維,回到傳統(tǒng)應用題套用解題思路的老路上,怕有“穿新鞋,走老路”之嫌;反之,又會降低學生對數(shù)量關系的分析和綜合思維,影響學生解決問題能力的提升。因而無法正確處理解決問題與分析數(shù)量關系的關系,導致學生的數(shù)學思維沒有得到應有的培養(yǎng)和訓練,造成解決問題的教學效益不高。如何更有效地落實《義務教育數(shù)學課程標準》對“問題解決”提出的目標,我們認為,有必要加強學生數(shù)學思考方法的研究,把教給學生數(shù)學思考方法當作數(shù)學教學的一項重要任務,切實有效地提高學生解決問題的能力。我認為,“用數(shù)學解決問題的能力”不僅包括會用數(shù)學解決現(xiàn)成的問題,更重要的是能夠發(fā)現(xiàn)或者提出問題,并能從數(shù)學的角度運用所學知識和方法去解決它。一、培養(yǎng)學生的問題意識,為問題解決耕耘播種培養(yǎng)和開發(fā)學生的認知能力對“數(shù)學問題解決”是很有必要的。為此,要合理地構(gòu)建“數(shù)學問題”體系,在構(gòu)建數(shù)學問題體系時,要充分利用學生發(fā)現(xiàn)新知的成功感進行點撥,使學生動用多種感官參與認知活動,進而豐富學生的知識。例如,五年級下冊《確定位置》初步感知如何確定同一象限內(nèi)兩個物體的相對位置。師:聽了小導游的介紹,你能確定熊貓館和獅虎山的位置嗎?生:不能確定。師:為什么?生:因為這兩個館都在北偏東的位置上。師:怎樣區(qū)分熊貓館和獅虎山的位置呢?生:知道熊貓館北偏東多少度,獅虎山北偏東多少度。(初步感知如何確定同一象限內(nèi)兩個物體的相對位置)師:請小導游再來介紹動物園其他場館的位置。(學生介紹)師:小導游說長頸鹿和大象館在北偏西60°的方向上,這一次能確定這兩個館的位置嗎?生:也不能。師:為什么?生:這兩個館都在北偏西60°的方向上,但不知道離噴泉廣場的距離。師:也就是距離(課件出示),如何描述這兩個館的位置呢?學生思考,匯報。這節(jié)課教師抓住了兩個關鍵問題入手,不但激發(fā)了學生的探究欲望,而且學生通過看一看、說一說、量一量等活動,認識了方向和距離對確定位置的重要性。二、變換問題訓練,為求異思維澆水施肥“數(shù)學問題解決”是一種復雜的創(chuàng)造性活動,而一個人創(chuàng)造能力的大小與他的求異思維能力成正比。因此,在教學過程中,要注意培養(yǎng)學生的求異思維,這對“數(shù)學問題解決”能力的培養(yǎng)是非常必要的,尤其是“數(shù)學開放型題”,這種題目往往條件不充分和結(jié)論不確定,以至于解題的方法和策略也是開放的。而發(fā)散思維正好和這種開放性相呼應。例如,六年級數(shù)學復習課《探索規(guī)律》,在探索規(guī)律的教學中如何很好地體現(xiàn)求異思維。某學校食堂按下圖方式擺放桌子和椅子(課本第88頁第3題)。■師:1張桌子可坐6人,2張桌子可坐人?按照上圖方式繼續(xù)擺桌子,完成表格(表略)。(課件)桌子張數(shù)張(1,2,3,4,5…,n),可坐人數(shù)人。變式練習:師:若按照上圖的擺法擺放桌子和椅子,完成下表(表略)。桌子張數(shù)張(1,2,3,4,5…,n),可坐人數(shù)人。這樣,通過變式練習,充分運用了變化的觀點,不斷變換問題的情境,縱橫變通,縱深發(fā)展。能使學生在發(fā)現(xiàn)、認識、掌握數(shù)學知識間的變與不變的聯(lián)系中,提高了求異思維能力,也就是提高了數(shù)學問題解決能力。三、多途徑的引領,為數(shù)學化學習開枝散葉在實際教學中,我們需要給學生創(chuàng)設一個實際背景,讓他們認真觀察、收集數(shù)據(jù),聯(lián)想學過的知識和技能,通過知識的遷移提出解決問題的方法。比如,在五年級下冊《粉刷墻壁》的教學中,教師通過讓學生收集真實的數(shù)據(jù),激發(fā)學生的探究欲望。將數(shù)學問題轉(zhuǎn)化為實際問題,依此來培養(yǎng)學生解決實際問題的能力。此外,組織學生寫數(shù)學日記、編數(shù)學小報,同時要求學生根據(jù)在校外收集的數(shù)學信息提出數(shù)學問題等活動,引導學生將數(shù)學知識和生活實際聯(lián)系起來,學生在活動中感受到數(shù)學的實用價值,感受到學習數(shù)學的樂趣,這就促進學生主動地去觀察生活,從中提出數(shù)學問題,并自覺地運用數(shù)學知識解決問題,從而形成良好的問題意識。由于“問題解決”教學始終圍繞問題解決來組織,隨時運用問題情境引導學生體會數(shù)學方法應用的時機,體會問題解決的思維契機,在頭腦里建立了一個有效的數(shù)學認知結(jié)構(gòu),因而分析問題、解決問題的能力大大提高。我們將進一步探索與完善解決問題教學策略,進一步尋求培養(yǎng)學生的抽象概括能力,創(chuàng)新學生數(shù)學思維的有效途徑,為學生的多元發(fā)展、后續(xù)發(fā)展服務。骨科常用刺激性藥物外滲后的處理46、寓形宇內(nèi)復幾時,曷不委心1南激絲的物外濾后南激絲的物外濾后2骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件3骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件4骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件5骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件6滲出的分級0級沒有癥狀1級皮膚發(fā)白,水腫范圍的最大處直徑小于1英寸,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛2級皮膚發(fā)白水腫范圍的最大處直徑在1~6英寸之間,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛3級皮膚發(fā)白,半透明狀水腫范圍的最大處直徑大于6英寸,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛滲出的分級7滲出的分級4級皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出;可凹陷性水腫,皮膚變色、有淤傷、腫脹,水腫范圍的最小處直徑大于6英寸,循環(huán)障礙,中等到重等程度疼痛,任何容量的血制品、刺激性、腐蝕性液體的滲出滲出的分級8與滲漏發(fā)生有關的因素、注射血管:肥胖、高齡、血管的直徑2、外界因素:氣溫較低3、病理因素:上腔靜脈壓迫、乳癌術后4、放射線因素:放射治療區(qū)域5、注射部位的選擇:手背,關節(jié)6、注射技術的掌握:專業(yè)培訓護士T與滲漏發(fā)生有關的因素9外滲損傷發(fā)生的時間藥物外滲的組織損傷發(fā)生有時間差異,同種藥物外滲后的局部反應的時間不可能與滲漏液的劑量、濃度、部位、個體差異有關?!裢鉂B損傷性潰瘍一般在3~10天內(nèi)發(fā)生外滲損傷發(fā)生的時間10輸液外滲皮膚損害分期Ⅰ期局部組織炎性反應期局部皮膚紅潤腫脹發(fā)熱刺痛無水皰和壞死Ⅱ期靜脈炎性反應期局部皮下組織出血或水皰形成水皰破潰組織蒼白形成淺表潰瘍●Ⅲ期組織壞死期局部皮膚變性壞死黑痂或深部潰瘍肌腱血管神經(jīng)外露或伴感染VcR外個月彷山愈合輸液外滲皮膚損害分期11骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件12骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件13骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件14骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件15骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件16骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件17骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件18骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件19骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件20骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件21骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件22骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件23骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件24骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件25骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件26骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件27骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件28骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件29骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件30骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件31骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件32骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件33骨科常用刺激性藥物外滲后的處理課件34骨科常用刺激性藥物外滲后的
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