第二節(jié)正確使用藥物天然為主

第二節(jié)正確使用藥物第二章

關(guān)注營(yíng)養(yǎng)平衡人教版選修1

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化學(xué)與生活教學(xué)目標(biāo)認(rèn)識(shí)幾種常見(jiàn)藥物的化學(xué)成分、療效及毒副作用；認(rèn)識(shí)正確使用藥物和遠(yuǎn)離毒品的重要意義。我國(guó)居民的平均年齡?1949年：35歲2000年：70.8歲因病死亡率：1949年：35%2000年：5%是什么原因呢？普遍使用了各種新型藥物！目前，藥物的種類(lèi)很多，估計(jì)已達(dá)到10萬(wàn)種，可分為人工合成藥物和天然藥物。估計(jì)達(dá)10萬(wàn)種一、人工合成藥物O

C

CH3C

OH解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛——治感冒…名稱(chēng)——乙酰水揚(yáng)酸熔點(diǎn)為135℃，是一種難溶于水的白色晶體。OO3）結(jié)構(gòu)：C9H8O44）制備：+C

OHOO

C

CH3OO

HC

OHOCH3COCH3COO+

CH3COOH1、官能團(tuán)：—COOH（羧基）、（酯基2、化學(xué)性質(zhì)：（1）酸的通性；（2）酯化反應(yīng)；（3）水解反應(yīng)；（閱讀教材P39二、三段，回答下列問(wèn)題）思考：1、阿司匹林在市場(chǎng)上長(zhǎng)盛不衰的原因是什么？2、阿司匹林有什么副作用？C

官能團(tuán)）OOC

CH3C

ONaO+

H2O作，提高免疫能力，減緩老年人+

N視a力O衰H退等。O5不）良可反溶應(yīng)性：阿如司長(zhǎng)匹林應(yīng)用范圍：治感期

大乙量酰使水用揚(yáng)會(huì)酸出鈉，療冒效、更解好熱。鎮(zhèn)痛，

現(xiàn)其胃制腸備道方反法應(yīng)如下：防止心臟病的發(fā)（如上腹不O適、惡心、胃O黏C膜出CH3血等）和水C揚(yáng)O酸H反應(yīng)（頭痛O

眩暈耳鳴、惡心等）。O誰(shuí)發(fā)現(xiàn)的？閱讀P.39練習(xí)1.寫(xiě)出乙酰水楊酸和氫氧化鈉反應(yīng)生成乙酰水楊酸鈉的化學(xué)方程式。2.寫(xiě)出乙酰水楊酸和氫氧化鈉溶液較長(zhǎng)時(shí)間加熱的化學(xué)方程式。2.抗生素——青霉素青霉素是最重要的抗生素—消炎藥；有阻止多種細(xì)菌生長(zhǎng)的優(yōu)異功能；適于醫(yī)治因葡萄球菌和鏈球菌等引起的血毒癥——如肺炎、腦膜炎、淋病和外傷感染等。最初是從青霉培養(yǎng)液中取得——因此得名青霉素。現(xiàn)已知至少五種青霉素—F

G

X

K

V主干均有青霉酸是一類(lèi)弱酸性物質(zhì)，用得較多的是青霉素G的鈉鹽——盤(pán)尼西林是一種良效廣譜抗生素。與原子彈、雷達(dá)齊名；是20世紀(jì)3醫(yī)學(xué)的偉大奇跡但C使H用C時(shí)O有O時(shí)H會(huì)的不良的過(guò)敏反應(yīng)N，H2如休克等。各種青霉素的結(jié)構(gòu)其結(jié)構(gòu)為：

CH是青霉素

CH3

C水解后的SH產(chǎn)物。皮試科學(xué)史話：青霉素的發(fā)現(xiàn)1928年：英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明研究葡萄球菌時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。青霉素——葡萄球菌的克星?。?！在應(yīng)用上：澳大利亞病理學(xué)家弗洛里英國(guó)化學(xué)家錢(qián)恩——從玉米漿中提取了有實(shí)用意義的青霉素從而獲1945年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。1945~1957年：英國(guó)化學(xué)家霍奇金、美國(guó)化學(xué)家開(kāi)辟了人工合成抗生素的道路。討論1.

從結(jié)構(gòu)上看，青霉素的酸性

水解產(chǎn)物屬于哪類(lèi)有機(jī)化合

物？可能具有哪些化學(xué)性質(zhì)？2.

簡(jiǎn)述青霉素的發(fā)現(xiàn)對(duì)于人類(lèi)社會(huì)的意義。3.抗酸藥除此而外還胃酸過(guò)多會(huì)導(dǎo)致有消些化什不么良成和胃痛抗酸藥是一類(lèi)能中分和呢胃？里過(guò)多的鹽酸而治療胃痛、緩解胃部不適的藥物。通常含有碳酸氫鈉、碳酸鈣、碳酸鎂、氫氧化鋁、氫氧化鎂等。請(qǐng)寫(xiě)出相關(guān)的化學(xué)反應(yīng)方程式二、天然藥物天然藥物（中草藥）取自植物、動(dòng)物各礦物，來(lái)源豐富。《本草綱目》中收載了1892種，附藥方11096個(gè)。許多中草藥的有效成分已經(jīng)分離；如麻黃堿——一種具有止咳平喘作用的生物堿。天然藥物麻黃堿的結(jié)構(gòu)和應(yīng)用結(jié)構(gòu)：2、物化性質(zhì)：麻黃堿為白色結(jié)晶性粉末，無(wú)臭、味苦。3、主要用途：黃麻堿可用于治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。4、不良反應(yīng)：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所導(dǎo)致的不安、失眠等，晚間服用最好同服鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠。H屬于國(guó)際奧委會(huì)嚴(yán)H

格禁止的興奮劑！C

C

CH3OH

NHCH3國(guó)家采取的措施——處方藥（R）R——表示處方藥。須有醫(yī)生處方才能從藥房或藥店得到。ROTC——非處方藥?？梢宰杂少?gòu)買(mǎi)。OTC閱讀了解閱讀了解常見(jiàn)的毒品有哪些？他們對(duì)社會(huì)、家庭和個(gè)人會(huì)造成怎樣的危害？（P.39）藥品使用的新舉措——微囊化、緩釋。常見(jiàn)毒品（1）鴉片：俗稱(chēng)大煙、煙土，呈條狀、板塊狀，光滑柔軟，有油膩感，呈黃色或金黃色。長(zhǎng)期吸食鴉片，可使人先天免疫力喪失，因而人體的整個(gè)衰弱使得鴉片成癮者極易患染各種疾病。吸食鴉片成癮后，可引起體質(zhì)嚴(yán)重衰弱及精神頹廢，壽命也會(huì)縮短；過(guò)量吸食鴉片可引起急性中毒，并可因呼吸抑制而死亡。（2）嗎啡：是鴉片中的主要生物堿，1806年為德國(guó)化學(xué)家F·W·A·澤爾蒂納分離出。作為鴉片的主要有效成份，嗎啡在鴉片中含量為7%～14%。由于純度關(guān)系，嗎啡的顏色可呈白色、淺黃色或棕色，可將其干燥成結(jié)晶粉末狀，也可做成塊狀。長(zhǎng)期大劑量地使用嗎啡，會(huì)引起精神失常的癥狀，出現(xiàn)澹亡和幻覺(jué)；在呼吸系統(tǒng)方面，因嗎啡能抑制呼吸中樞的興奮性，改變呼吸的自動(dòng)控制，因而大劑量吸食會(huì)導(dǎo)致呼吸停止而死亡。嗎啡的極易成癮性，使得長(zhǎng)期吸食者無(wú)論從身體上還是心理上都會(huì)對(duì)嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴(lài)性，造成嚴(yán)重的毒物癖，從而迫使嗎啡癮者不斷地增大劑量以期收到相同的吸食效果。（3）海洛因：是嗎啡衍生物，是通過(guò)嗎啡與乙酸酐作用制得。它曾用作麻醉性鎮(zhèn)痛藥，其鎮(zhèn)痛

效力為嗎啡的4～8倍，但不良的副作用則超過(guò)其

醫(yī)療價(jià)值，因而在醫(yī)學(xué)上早已被禁用。長(zhǎng)期吸食

海洛因者，在毒品作用影響下，會(huì)顯得昏昏欲睡，對(duì)周?chē)挛锉憩F(xiàn)出漠不關(guān)心，不愿交際，缺少興致，常常毫無(wú)表情地望天呆坐；眼睛混濁，瞳孔呈針尖狀。

當(dāng)?shù)搅私咏乱淮巫⑸浠蛭硶r(shí)，的是眼中充滿(mǎn)眼淚，

流鼻涕，疼痛，發(fā)癢，打呵欠、生雞皮疙瘩，忽冷忽熱，瞳孔放大，變得煩躁不安和神經(jīng)質(zhì)；重者還無(wú)法入睡、

出汗、四肢疼痛、惡心和腹瀉等。用量過(guò)度會(huì)引起昏迷、呼吸減弱、體溫降低、心跳緩慢、血壓過(guò)低，并伴隨肺水腫，嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸困難而死亡。（4）冰毒：甲基苯丙胺，屬苯丙胺系列的效力強(qiáng)大的興奮劑。因其形狀呈白色透明結(jié)晶體，與普通冰塊相似，故又被稱(chēng)之為

“冰”。“冰毒”對(duì)人體十分有害，它可造成吸服者精神偏執(zhí)，行為舉止咄咄逼人，并引發(fā)反社會(huì)及性暴力傾向。它還引起吸服者失眠、幻覺(jué)、心跳急促、情緒低落，同時(shí)嚴(yán)重?fù)p害肺、腎、肝、心臟等內(nèi)臟器官，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎機(jī)能衰竭及精神失常，甚至造成死亡?？茖W(xué)視野：濫用抗生素危害多誘發(fā)細(xì)菌耐藥：病原微生物為躲避藥物在不斷變異，耐藥菌株也隨之產(chǎn)生。目前，幾乎沒(méi)有一種抗生素不存在耐藥現(xiàn)象。損害人體器官：抗生素在殺菌的同時(shí)也會(huì)造成人體損害，如影響肝、腎臟功能、胃腸道反應(yīng)及引起再生障礙性貧血等。導(dǎo)致二重感染：在正常情況下，人體的口腔、呼吸道、腸道都有細(xì)菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)。如果長(zhǎng)期使用廣譜抗生素，敏感菌會(huì)被殺滅，而不敏感菌乘機(jī)繁殖，未被抑制的細(xì)菌、真菌及外來(lái)菌也可乘虛而入，誘發(fā)又一次的感染。造成社會(huì)危害：濫用抗生素可能引起一個(gè)地區(qū)某些細(xì)菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生，對(duì)感染的治療會(huì)變得十分困難，這樣發(fā)展下去，人類(lèi)將對(duì)細(xì)菌束手無(wú)策。為整治抗生素的使用情況，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，2004年7月1日起，在全國(guó)范圍內(nèi)，所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷(xiāo)售抗生素類(lèi)藥品。反饋練習(xí)：

1、有人說(shuō)，西藥是人工合成藥，有毒，不能隨便吃；中藥是天然的，無(wú)毒，多吃少吃都沒(méi)關(guān)系。你認(rèn)為對(duì)嗎？答案：不管是中藥還是西藥，合成的還是天然的，都有毒。俗話說(shuō)“是藥三分毒”，總之，要對(duì)癥下藥，按量服用，不可濫用。嗎啡的分子式為

。因的分子式為。2、嗎啡和海洛因都是嚴(yán)格查禁的毒品。嗎啡分子含C：71.58%，H：6.67%，N：4.91%，其余為O。已知其相對(duì)分子質(zhì)量不超300。試求出：（1>嗎啡的相對(duì)分子質(zhì)量為

285

；C17H19O3N（2）已知海洛因是嗎啡的二乙酸酯。試求：海洛因的相對(duì)分子質(zhì)量為

369

；海洛C21H23O5N反饋練習(xí)：1、某種解熱鎮(zhèn)痛藥的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式為，當(dāng)它完全水解時(shí)可以得到的產(chǎn)物有（

）A．2種C．4種B．3種D．5種OCOCH3COONHCOCH2CH32、有關(guān)青霉素的說(shuō)法中不正確的是（>A．青霉素G是一種良效廣譜抗生素

B．