口服給藥操作規(guī)程

口服給藥技術(shù)操作規(guī)程【目的】按醫(yī)囑安全、正確地為患者實(shí)施口服給藥，以達(dá)到減輕癥狀、治療疾病、預(yù)防疾病的目的，并觀察藥物作用?！驹u(píng)估】患者病情、年齡、自理能力及合作程度，藥物過(guò)敏史及藥物使用情況。了解藥物性質(zhì)、服藥的方法/時(shí)間及注意事項(xiàng)，用藥效果及不良反應(yīng)?；颊呖谘什渴欠裼袧?、糜爛等情況，有無(wú)口腔、食道疾患、吞咽困難及嘔吐等情況?！緶贤ㄎ稽c(diǎn)】操作前：告知藥物名稱(chēng)、用量及服藥方法、時(shí)間，根據(jù)不同的藥物性質(zhì)告知抗生素及磺胺類(lèi)藥物需在血液內(nèi)保持有效濃度，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥；鍵胃藥宜在飯前服，助消化藥及對(duì)胃粘膜有刺激的藥物宜在飯后服；服用止咳藥對(duì)呼吸道有安撫作用的藥物后，不宜立即飲水；某些磺胺類(lèi)藥物經(jīng)腎臟排出，服藥后要多飲水，以免尿少時(shí)易析出結(jié)晶堵塞腎小管；服用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物時(shí)，需加強(qiáng)對(duì)心率、節(jié)律的監(jiān)測(cè)，脈搏＜60次/分或律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用，并告知醫(yī)生；對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物如酸類(lèi)和鐵劑，用吸管吸服、服后漱口，避免藥物及牙齒直接接觸等；操作中：觀察患者服藥方法是否正確；操作后：觀察患者服藥后的效果及反應(yīng)并做健康教育，指導(dǎo)慢性病和出院后患者按時(shí)、正確、安全服藥?！緶?zhǔn)備】護(hù)士：著裝整潔，洗手、戴口罩。物品：發(fā)藥盤(pán)、所用藥物、小藥卡、服藥本、藥杯、小藥瓶、小水壺、按需要備乳缽、研錘、量杯.、滴管，必要時(shí)備吸管、鼻飼患者備一次性20-50ml注射器。環(huán)境：安靜、舒適、整潔、光線適宜。體位：確定患者服藥：時(shí)的安全性，取坐位、平臥位、半臥位。【操作流程】處理醫(yī)囑f核對(duì)醫(yī)囑f核對(duì)藥物質(zhì)量、有效期f查對(duì)服藥本、小藥卡一三查八對(duì)f按床號(hào)順序擺放f特殊藥物進(jìn)行配制如大劑量藥片分解成應(yīng)服的劑量，小劑量液體藥物應(yīng)精確量取f配藥完需再次查對(duì)服藥本、小藥卡無(wú)誤后方可按時(shí)發(fā)藥（鼻飼者將藥研碎）f攜藥車(chē)至床旁f核對(duì)床號(hào)、姓名、床卡、手腕帶，藥物八對(duì)，所有藥物應(yīng)f次取離藥盤(pán)f告知并評(píng)估患者，根據(jù)藥物性質(zhì)告知服藥注意事項(xiàng)f將藥片倒入患者的藥杯中f倒適量溫開(kāi)水在患者水杯中f再次核對(duì)f協(xié)助患者正確服藥（危重患者應(yīng)協(xié)助喂藥，鼻飼患者將研碎的藥溶解后注入，灌注藥物前要檢查胃管是否在胃內(nèi)，灌注藥物后注入少量溫開(kāi)水沖洗鼻飼管）f再次核對(duì)告知注意事項(xiàng)f手消f給另一位患者進(jìn)行發(fā)藥f發(fā)藥完畢f(xié)回治療室f整理用物（收回藥杯，清洗、消毒、擦凈藥杯、藥盤(pán)）f洗手f在發(fā)藥單相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)簽全名。【評(píng)價(jià)】嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。按需幫助患者按時(shí)、正確服藥。詳細(xì)告知服藥目的、注意事項(xiàng)。關(guān)心體貼患者，及患者溝通語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，患者及家屬知曉服藥知識(shí)?！咀⒁馐马?xiàng)】嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”，即三查：處置前查、處置中查、處置后查。八對(duì)：床號(hào)、姓名、藥名、濃度、時(shí)間、劑量、用法、藥物的有效期。一注意：注意用藥后的反應(yīng)。若患者不在病房或因故哲不能服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時(shí)再發(fā)或交班。不同患者的藥物不可同時(shí)取出發(fā)放。

考生姓名：所在科室：主考老師：考核日期項(xiàng)目技術(shù)操作要求分值扣分及原因?qū)嶋H得分準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分評(píng)估：1.患者的年齡、病情、自理能力及合作程度52.藥物性質(zhì)、過(guò)敏史、服藥方法及注意事項(xiàng)5護(hù)士：著裝整潔、洗手、戴口罩3物品：備齊用物，放置合理3環(huán)境：安靜、舒適、整潔、光線適宜。2體位：確定患者服藥時(shí)體位的安全性2操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)60分1.處理醫(yī)囑并核對(duì)服藥本、小藥卡。52.發(fā)藥前檢查藥物有效期53.取藥方法正確104.擺藥過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”55.發(fā)藥前再次核對(duì)床號(hào)、姓名、床卡、手腕等、藥名等，告知患者注意事項(xiàng)56.幫助服藥的方法正確（老人、小孩、危重者、鼻飼者、不能自理者）157.發(fā)藥后再次核對(duì)并做好健康教育58.因故暫不能服藥者做好交接班59.回收藥杯后清潔消毒方法規(guī)范310.整理用物并清潔藥盤(pán)2終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.嚴(yán)格執(zhí)