護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案題一、簡答題（1）高膨脹且度虛弱患者進(jìn)尿量有何要求？為什么？（2）呼吸、心臟驟停的臨床表現(xiàn)？（3）體溫過高患理要點(diǎn)是什么？（4）休息的意義有哪些？（5）簡述患者出護(hù)理工作內(nèi)容？（6）晨間護(hù)理的內(nèi)容有哪些？（7）如何評(píng)估靜脈輸血病人（8）試述潮式呼吸的發(fā)生機(jī)制。（9）如何指導(dǎo)患者留取24h尿標(biāo)本作尿糖定量測定？（10）為什么說日光是維持人類健康的素之一？（11）試述靜脈輸血的適應(yīng)證（12）如何評(píng)估軀體活動(dòng)能力？（13）注入飼液的溫度應(yīng)保持在多少？（14）臨床些操作前要進(jìn)行手的消毒？（15）醫(yī)院環(huán)境的總體要求是什么？（16）高蛋白飲食的飲食原則及用法有哪些？（17）《醫(yī)療事理?xiàng)l例》中規(guī)定患者及家屬有權(quán)復(fù)印的病1/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案歷有哪些。（18）簡述霉素過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)。（19）觀察病情應(yīng)從哪些方面進(jìn)行？（20）低蛋飲食的飲食原則及用法是怎樣的？（21）何謂壓瘡壓瘡些好發(fā)部位?（22）被動(dòng)性ROM操作要點(diǎn)是什么？（23）隨著年齡的增加，各個(gè)睡眠時(shí)相有何變化？（24）成分輸血的注意事項(xiàng)（25）試述輸液中，出現(xiàn)液體不滴的原因，如何判斷及處理方法。（26）高熱飲食的飲食原則及用法是怎樣的？（27）導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因有哪些？（28）簡述超聲霧化吸入的目的。（29）某患者需查痰液中癌細(xì)樣采集痰液標(biāo)本？（30）簡述靜液時(shí)預(yù)防靜脈炎的措施及處理方法。（31）簡述調(diào)節(jié)靜脈點(diǎn)滴速度的方法（32）如何做好臨終患者的護(hù)理？（33）何謂噪音？醫(yī)院白天的持在什么強(qiáng)度內(nèi)？（34）《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的學(xué)習(xí)目的？（35）簡述自體輸血的禁忌證（36）怎樣測量鼻飼法插入的長度？（37）低鹽飲食的適用范圍有哪些？2/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（38）簡述青霉素皮試液的配制。（39）低蛋白飲食的適用范圍有哪些？（40）如何防治急性肺水腫（41）隱血試驗(yàn)飲食的飲食原則及用法怎樣的？（42）請(qǐng)列出臨床補(bǔ)液的原則。（43）簡述全身擦浴時(shí)禁忌用冷療法部有哪些？（44）簡述便秘患者的護(hù)理措施。（45）為保證血壓的準(zhǔn)確性，測量應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（46）簡述尿失禁患者的護(hù)理措施。（47）簡述使用冷療法的目的是什么？（48）醫(yī)院常用的治療飲食有哪些？（49）休息的先決條件有哪些？（50）簡述過敏反應(yīng)的預(yù)防措施。（51）住院患者的睡眠特點(diǎn)有患者造成哪些影響?（52）通風(fēng)的效哪些因素有關(guān)？一般情況下通風(fēng)多少時(shí)間就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的？（53）簡述鎖靜脈穿刺置管輸液法應(yīng)注意的問題。（54）分散患者對(duì)疼痛注意力的方法有哪些?（55）ROM的目的是什么？（56）何種情況下要執(zhí)行洗手技術(shù)。（57）為什么不能長時(shí)間留置肛管？（58）軟質(zhì)飲食的用法是怎樣的？3/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（59）對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者給氧？為什么？（60）簡述染性非典型肺炎患者的隔離措施。（61）為什么室內(nèi)要保持通風(fēng)？（62）疼痛的三種共同特征是什么?（63）簡述晶體溶液的特點(diǎn)及臨床常用的晶體溶液的種類。（64）簡述熱水袋與冰袋為何灌1/2-2/3滿？為何要排盡空氣？（65）列舉清潔衛(wèi)生護(hù)理的意義。（66）一般成人鼻飼法插入的長度是多少？（67）簡述皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)。（68）簡述平車搬運(yùn)患者時(shí)的注意事項(xiàng)?（69）鼻飼法主要適用于哪些患者？（70）常見的環(huán)境污染有哪些？（71）醫(yī)院常用試驗(yàn)飲食有哪些？（72）簡述尿潴留患者的護(hù)理措施。（73）簡述死亡及腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（74）簡述自體輸血的適應(yīng)證（75）簡述乙醇擦浴的原理是什么？（76）簡述腸脹氣患者的護(hù)理措施。（77）隱血驗(yàn)飲食的適用范圍是什么？（78）簡述腹瀉患者的護(hù)理措施。（79）簡述頸外靜脈穿刺置管輸液法應(yīng)注意的問題。（80）請(qǐng)描述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。4/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（81）《護(hù)學(xué)基礎(chǔ)》的學(xué)習(xí)方法與要求（82）簡述要素飲食的適應(yīng)證。（83）簡述化學(xué)消毒劑的使用原則。（84）腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)？（85）環(huán)境的范圍有哪些？（86）心肺復(fù)蘇的概念是什么？CPR的CAB三步是指什么？（87）壓瘡有哪些分期?（88）影響患者安全的因素有哪些？（89）試述2歲以內(nèi)的患兒最適合的注射部位。（90）簡述自體輸血的優(yōu)點(diǎn)（91）低鹽飲食的飲食原則及用法是怎樣的？（92）當(dāng)患痰液黏稠難以咳出時(shí)應(yīng)如何處理？（93）護(hù)理人員重要職責(zé)？（94）簡述臀注射的定位方法的種類及具體部位。（95）試述發(fā)生栓塞時(shí)，讓患者呈左側(cè)頭低腳高位的原因（96）證實(shí)胃管在胃內(nèi)有哪些方法？（97）簡述輸血發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)的處理方法。（98）簡述壓瘡的預(yù)防措施。（99）鼻飼灌注時(shí)，每次鼻飼量是多少，間隔時(shí)間不少于多少？（100）輸液時(shí)，選擇血管（101）的評(píng)估分級(jí)。5/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（102）區(qū)為控聲，應(yīng)采取哪些措施?（103）適宜的病室濕度？過高或過低會(huì)帶來什么影響？（104）述糞便患者的護(hù)理措施。（105）院的物境包括哪些方面？（106）給藥原，三查七對(duì)，一注意容。（107）膠體溶液的特點(diǎn)及臨床的膠體溶液的種類。（108）述注射原則的主要內(nèi)容。（109）述使用法的目的是什么？（110）的注意事項(xiàng)。（111）術(shù)記錄包括哪些內(nèi)。（112）適應(yīng)醫(yī)院社會(huì)環(huán)境的因素有哪些？（113）WHO對(duì)疼痛程度的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)有哪些？（114）對(duì)病人的義齒應(yīng)如何護(hù)理?（115）、重?；颊叩某醪阶o(hù)理有哪些？（116）迷病人做口理應(yīng)注意什么?（117）述病患者的隔離措。（118）經(jīng)外周中脈置管法（PICC）的優(yōu)點(diǎn)及適應(yīng)者（119）風(fēng)抗毒素陽性反應(yīng)的脫敏注射法。（120）簡述WHO所推薦的三階梯止痛法?（121）特殊患者的穿刺的要點(diǎn)。（122）述護(hù)理時(shí)的注意事。（123）熱量飲適用范圍有哪些？6/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（124）預(yù)防與控制感染的措施。（125）簡述輸血的原則。（126）護(hù)理的目的?！緟⒖即鸢浮浚阂弧⒑喆痤}（1）第一次放尿不應(yīng)超過1000ml尿，突然降低，血液大量滯留腹部血管內(nèi)，導(dǎo)致血壓虛脫；又因?yàn)榘螂變?nèi)突然降壓，引起黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。（2）（1）突然面色死灰、意識(shí)喪失（2）大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（3）瞳孔散大（4）皮膚蒼白或發(fā)紺（5）心尖搏動(dòng)及心音消失（6）呼吸停止（7）傷口不出血（3）①降低溫可冰、毛等理溫法藥降7/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案法②加強(qiáng)病情觀察③補(bǔ)充營養(yǎng)和水分④促進(jìn)病人舒適，加強(qiáng)口腔護(hù)護(hù)理⑤給予心理護(hù)理（4）或疲勞，恢機(jī)體生理調(diào)節(jié)規(guī)律；促進(jìn)機(jī)體正常生長發(fā)育。②復(fù)：減少消耗，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成及組織修治療效果，加速康復(fù)。（5）(1)一囑，用紅筆在各種執(zhí)片（服藥卡、治療卡、飲食卡、護(hù)理卡等”字樣，注明日期并簽名。(2)撤去“患者一覽表”上的診斷卡及床頭（尾）卡。(3)填寫出院患者登記本。(4)明出院手續(xù)辦齊，取出寄存的物品。(5)進(jìn)行出院指導(dǎo)，交待康復(fù)期注意事項(xiàng)。如飲食調(diào)理、康復(fù)治療、定期復(fù)查、衛(wèi)生習(xí)慣院工作的意見等。(6)整理病歷及有關(guān)醫(yī)療文件，以便及時(shí)歸檔。8/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（6）⑴協(xié)助排便，留取標(biāo)本。⑵幫助患者漱口（口腔護(hù)理），洗臉，洗手，梳頭。皮膚受壓情況，用醇按摩骨突處，進(jìn)行背部皮膚護(hù)理。⑷整理病床，可酌情更換床單及衣褲，整理床單位。⑸觀察病情患者交談進(jìn)行心理和衛(wèi)生指導(dǎo)。（7）（1）病情、治療情況(作為合理輸血的依據(jù))（2患者血型輸血史及過敏史(作為輸血時(shí)查對(duì)及考)（3心理狀的了解程度(為心理護(hù)理及健康教育提供依據(jù))（4）穿刺部位皮膚、血管狀況：根據(jù)病情、輸血量、年齡選擇靜脈，并避開破紅、硬結(jié)、皮疹等部位的血管。(一般采用四肢淺靜脈；急癥輸血時(shí)多靜脈；周圍循環(huán)衰竭時(shí)，可采用頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈)。（8）弱呼吸減弱，缺氧及血中二氧化碳潴留，通過頸受器反射性化成周期性呼吸。9/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（9）準(zhǔn)備容量為3000～5000ml的清潔帶蓋的集尿瓶，在容器上貼上檢驗(yàn)單附聯(lián)向患者解釋操作目的和方法容應(yīng)放陰涼處；囑患者于70胱取次晨7:00取最后一瓶內(nèi)；在第一次尿液倒入后再加0.5～1％甲苯數(shù)滴，防止細(xì)菌污染。（10）自然的光使患者感覺舒適愉快，對(duì)康復(fù)有利；適量營體內(nèi)生成維生素D，達(dá)到維持健康的目的。（11）（1）各種原因引起的大出血為靜脈輸血的主要適應(yīng)證。一次出血量<50ml時(shí)，機(jī)體可自我代輸血。失血量在500～800ml，需要立即輸血，一般或少量血漿增量劑輸注。失血量>1000ml時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充全血或血液成分。（2）貧血或低蛋白血癥輸注濃縮紅細(xì)胞、血漿、白蛋白。（3）嚴(yán)重感染輸入新鮮血以補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體。（4）凝血功能障礙輸注相關(guān)血液。（12）一般體的活動(dòng)功能可分為５度：10/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案0度完全能獨(dú)立，可自由活動(dòng)1度需使用設(shè)備或器械（如拐杖、輪椅）2度需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育3度既需要有人幫助，也需要設(shè)備和器械4度完全不能獨(dú)立，不能參加活動(dòng)（13）38～40。（14）（1）實(shí)行侵入性醫(yī)療護(hù)理操作前；（2）護(hù)理免疫力患者或新生兒前；（3）接觸粘膜、血液、體液和分泌物后；（4）接觸被致病微生物污染的物；（5）護(hù)理傳染性患者后。（15）醫(yī)院環(huán)境體要求是安全性、舒適性、整潔性、安靜性。（16）在基本膳礎(chǔ)上增加含蛋白質(zhì)豐富的食物，如肉類、魚類蛋類乳攝入的蛋白量為1.5～2.0g/(kg﹒d)但總量不超120g/d總熱量為10.～12.552MJ/2500～3000kcal/d）。11/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（17）根據(jù)《醫(yī)故處理?xiàng)l例》規(guī)定，患者及家屬有權(quán)復(fù)印檢查資料、特殊檢查（治療術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄。（18）（1）呼吸道阻塞癥狀由于缺氧和窒息，患者主觀感覺胸悶，喉頭堵瀕危感，客觀表現(xiàn)氣急紺、口吐白沫。（2）循環(huán)衰竭癥狀面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱、血壓下降等。（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀由于腦組織缺氧，患者表現(xiàn)煩躁不安、頭暈、面及四肢麻木、意識(shí)喪失，抽搐，大小便失禁。（4）皮膚過敏癥狀，瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。（19）（1）生命體征（2）神志變化（3）瞳孔變化（4）藥物反應(yīng)（5）一般情況：如營養(yǎng)和發(fā)育、表情和面容、姿勢和體征、皮膚黏膜、排泄、嘔吐物、飲食和。（6）精神狀態(tài)。（20）應(yīng)多補(bǔ)充和含糖高的食物，維持正常熱量，蛋白質(zhì)攝入量＜40d可～3g/d；應(yīng)盡量提供優(yōu)質(zhì)12/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案蛋白，如乳類、禽蛋、魚類。（21）是身體局織長期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破死。多發(fā)生于缺乏脂肪組織保護(hù)、無突出及受壓部位。（22）（1）讓患者采取自然放松的姿勢，面向操作者的方向，盡量靠近操作者。（2）應(yīng)觀察患者的反應(yīng)。（3）依次對(duì)每個(gè)關(guān)節(jié)作屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等活動(dòng)（4）每個(gè)關(guān)節(jié)每次可有節(jié)律地作5～10次完整的ROM。（5行ROM時(shí)，應(yīng)生商量，以免進(jìn)損傷。（6）指導(dǎo)患者利用健側(cè)肢體幫助患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)。（23）①總的睡間減少，其中首先是慢波睡眠第Ⅳ期睡眠時(shí)間的減少；②睡眠過程中醒來的次數(shù)③慢波睡眠第Ⅰ、是自動(dòng)一致的，且各個(gè)睡眠階段都應(yīng)最恰當(dāng)?shù)谋壤?3/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（24）①某些成分血，如白細(xì)胞、血小板等(紅細(xì)胞除外)，存在24小時(shí)內(nèi)輸入體內(nèi)(從采血開始計(jì)時(shí))白其他各種成分血在輸入前均需進(jìn)行交叉配；③成分輸血時(shí)，由于一次輸入多個(gè)供血者根據(jù)醫(yī)囑給予患者抗過敏藥物，以減少過敏反應(yīng)的發(fā)生；一袋成分血液只有25ml幾分鐘即可輸完，故輸護(hù)危⑤者在輸成血的同時(shí)需輸全血先成分血，后輸全血，以保證成分血能發(fā)揮最好的效果。（25）（1）針頭滑出血管液體注皮下組，現(xiàn)為局腫脹并伴有疼痛。拔出針頭，另選血管重新穿刺。（2）針頭斜面緊貼血管壁液體滴入不暢或不滴。處理：調(diào)整針頭位置或適當(dāng)體位置，至點(diǎn)滴暢通為止。（3）針頭阻塞輕輕擠壓滴管下端靠近針頭處的輸液管，若感覺有阻力，松手又無回血時(shí)則表示針頭已堵塞。處理：拔出，以免凝血塊進(jìn)入靜脈內(nèi)造成栓塞。（4）靜脈痙攣由于患者穿刺肢體在冷環(huán)境中暴露時(shí)間過長或輸解除靜脈痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)。14/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（5）壓力過低因輸液瓶位置過低、患者肢體抬舉過高或患者周體置。（26）在基本膳食的基礎(chǔ)上加餐2次，如普通膳食者三餐之間可可加濃縮食品如奶油，巧克力等。每日供給總量12.55MJ（3000kcal。（27）（1，是2～3種力聯(lián)合作用所致。而昏迷、年老體消瘦、水腫及手術(shù)后不己移動(dòng)體位者。出汗、大小便失禁、分泌物平整、床單層受損，力降低。③剪切力剪切力可使皮下血管扭造成的血流供應(yīng)障礙。（2）潮濕潮濕的皮膚有利于微生物的滋生，還可使皮膚浸潤、外更15/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案有化學(xué)的刺激而加重皮膚的損瘡。（3）老化老化使皮膚的結(jié)構(gòu)及功能改變，再加上老年人的感覺年人易發(fā)生壓瘡。（4）全身營養(yǎng)不良或水腫如長期發(fā)熱及惡病質(zhì)等患者易發(fā)生壓瘡。（5）活動(dòng)障礙當(dāng)患者神經(jīng)功能受損、精神狀態(tài)改變、或服用鎮(zhèn)靜劑、止痛劑時(shí)，患者的皮膚在受到過多的壓力時(shí)未能更換姿勢使用石膏繃帶夾板時(shí)，瘡。（28）（1）抗感染、鎮(zhèn)咳、祛痰。（2）解除支氣管痙攣，使氣道通暢，改善氣功能。（3）在胸部手術(shù)前后，預(yù)防呼吸道感染。（4）配合人工呼吸作呼吸道濕化或間歇霧化吸入藥物。（5）應(yīng)用抗癌藥物治療肺癌。（29）準(zhǔn)備清潔盒并在容器上貼上檢驗(yàn)單附聯(lián)，向患者解深處的痰液置于清潔蠟紙盒中。16/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（30）（1）預(yù)防：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，對(duì)血管有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用減慢輸液速度止藥液溢出血管外；同時(shí)，有計(jì)劃地更換輸液部位，以保護(hù)靜脈。（2）處理：①停止在此處靜脈輸液并將患肢抬高、制動(dòng)；局部用50每次20分鐘。②使用超，每次15～20分鐘。③中藥如意金黃散局部到清涼、舒適。④全身感染，按照予抗生素治療。（31）根據(jù)病情、年齡及藥性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，一般成人4～60滴／分鐘兒童2～40、腎功能不良者及激性較強(qiáng)的藥物宜慢；對(duì)嚴(yán)重脫水、血容量不足功能良好者輸液速度適當(dāng)加快。（32）⑴加生活護(hù)理，促進(jìn)患者的舒適⑵積極給與營養(yǎng)支持，改善營況⑶改善患者的血液循環(huán)⑷促進(jìn)患者的呼吸功能⑸減輕知覺改變的影響解疼痛（33）噪音是指環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音，患者感覺不愉快的聲音均為噪音。WHO規(guī)定：醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在35～45B。17/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（34）①獲滿足患者生理、心理社會(huì)需求所必備的基本知識(shí)值是做好護(hù)理工作的原動(dòng)力；③具備良好的職業(yè)道德和職業(yè)情感。（35）（1）胸腹腔開放性損傷達(dá)4小時(shí)以上者（2）凝血因子缺乏者（3）合并心臟病、阻塞性肺部疾患或原有血的患者（4）血液在術(shù)中受胃腸道內(nèi)容物污染（5）血液可能受癌細(xì)胞污染者（6）有膿毒血癥和菌血癥者（36）前額發(fā)際骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處的距離。（37）原發(fā)性高、充血性心力衰竭、腹水、先兆子癇、急慢性腎炎及各種原因所致的鈉水潴留患者。（38）（180萬青霉素瓶內(nèi)注入4ml生理鹽水，稀釋為每ml含青霉素G20萬U。（2）取上液0.1ml加生理鹽水至1ml，則每ml青霉素G萬。（3）取上液0.1ml加生理鹽水至每m含青素G200。18/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（4）取上液0.1ml或0.25ml加生理鹽水至1ml，則每ml素G200U或500U。（5）每次配制時(shí)均需將溶液混勻。（39）限制蛋白入的患者，如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者。（40）（1）預(yù)防：嚴(yán)格控制輸液度與輸液量，對(duì)年老體弱、嬰幼兒肺功能不良的患要特別慎重并密察。（2）處理：①如發(fā)現(xiàn)上述肺水腫癥狀，應(yīng)立即停止輸液，并通知醫(yī)生，讓患者取端坐位，兩腿下垂，以減少脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。②流量氧氣吸入，并在濕化瓶內(nèi)盛20％～30％乙醇溶液以減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力使泡沫破裂消散。從而改善肺部氣體交換，減輕。③按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、膠脈血仍可通過。每510分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶，可有⑤做好心理護(hù)理患者，以解除其緊張情緒。（41）試驗(yàn)前3天禁食易造成肉類血類食品含鐵劑藥物及大量綠色蔬菜等可食牛奶、19/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案豆制品、馬鈴薯等，第4天開始留取糞便作隱血檢查。（42）（1）輸入溶液的種和量應(yīng)據(jù)患者內(nèi)、電解及寧酸勿堿”、“寧少勿多”。（2）輸液后尿量增加到40ml／h需要適當(dāng)補(bǔ)鉀。補(bǔ)鉀應(yīng)遵循“四不宜”：不宜過濃(濃度不超過0.％快(不超過20mmoI／h)多(成人每日不超過5兒0.1～0.3g／kg體重)，不宜過早尿補(bǔ)鉀)。（3）輸液過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液速度，隨時(shí)觀察患者反應(yīng)，并根據(jù)患情變化及時(shí)做出調(diào)整。（43）枕后、耳郭、陰囊、心前區(qū)、腹、足心。（44）助患者建立正常的排便習(xí)慣。合理安排飲食，多飲水。鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境選取適當(dāng)?shù)呐疟泱w位；使用簡易通便術(shù)；以上方法均無效時(shí)，遵醫(yī)囑給予灌腸。（45）①保證測準(zhǔn)確性和可比性，應(yīng)做到四定：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)；息2020/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案分鐘再測；③袖帶的寬窄、松緊影響血壓，所以袖帶寬窄要合適，袖帶松緊以能放一指為宜；坐位時(shí)患者的肱動(dòng)四肋軟骨，臥位肢體與腋中線平行；⑤測量如一次未聽清需要重新必須將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡，并使汞柱降至"0"點(diǎn)，稍等片刻再測量；⑥血壓本身誤差影響量，因此測血壓計(jì)；⑦放氣使測得的血壓偏高；放快使血壓偏低。（46）加強(qiáng)心理；加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持床單位和局部皮膚清潔、干燥；使用外部引流；鼓勵(lì)患者每日攝入液體2000～3000ml期尿失禁的患者，可行留置導(dǎo)尿術(shù)。（47）輕出減輕組織、降低體溫。（48）高熱能飲高蛋白飲食、低蛋白飲食、低脂肪飲食、飲。21/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（49）①生理舒適：最大限度降低不適度；提供舒適服務(wù)；②心理放松減輕緊張保持情緒穩(wěn)定③充的睡眠最基本的先決條件。（50）（1）用對(duì)有青停藥3天后再用此藥時(shí)，或使用中更換藥物批號(hào)時(shí)，需重新做做過敏試驗(yàn)。（2）正確實(shí)施過敏試驗(yàn)，準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果。（3）做過敏試驗(yàn)和用藥過程中，嚴(yán)密觀察患者反映應(yīng)，并備好急救藥品如鹽酸腎上腺素首次注射青霉素者需觀察3鐘。（4）青霉素水溶液極不穩(wěn)定，放置后除引起效價(jià)降低外，還可分解產(chǎn)生各種致敏物質(zhì)，因此使用青霉素應(yīng)。（5）配制試驗(yàn)液或稀釋青霉素的生理鹽水應(yīng)專用。（51）⑴晝夜性去同步化：病人覺醒的閾值明顯降低，極易被驚醒：者交誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：患者會(huì)出現(xiàn)知覺面的紊亂。22/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（52）通風(fēng)的效通風(fēng)的時(shí)間、室內(nèi)外溫差的大小、氣流的為30分鐘就可達(dá)到置換室內(nèi)的目的。（53）（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度，預(yù)防感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生。（2）準(zhǔn)確選擇穿刺點(diǎn)，在鋪洞巾前將確定好的穿刺點(diǎn)及穿刺方向進(jìn)行標(biāo)記，避針方向過度向外刺破胸膜發(fā)生氣胸。（3）射管時(shí)，一定要用手壓住水槍圓孔處及硅膠管末端，以免硅膠管全部射入體內(nèi)。另迅速，使水注完，仍不能射出硅膠管。（4）退針時(shí)應(yīng)先將針尖退出靜脈以防止硅膠管被吸入。（5）輸液過程中加強(qiáng)巡視如發(fā)現(xiàn)硅膠管內(nèi)有回血，應(yīng)及時(shí)用0.4％枸櫞酸鈉生理鹽水沖注，以免血塊阻硅膠管。（6）防止用0.4枸櫞酸鈉生理鹽水1～2ml或肝素稀釋液2ml注入硅膠管進(jìn)行封管。若發(fā)推入血管造成栓塞。（7）穿刺點(diǎn)上的敷料應(yīng)每日更換，潮濕后要立即更換，并按正23/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案確的方法進(jìn)行消毒。更換膚有無紅腫.一旦出現(xiàn)紅、腫痛等炎癥表現(xiàn)，應(yīng)的抗炎處理。（54）（1）參加活動(dòng)：組織患者參加有興趣的活動(dòng)，能有效轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力，從而減輕疼痛。（2）選聽音樂：優(yōu)美的旋律對(duì)減慢心率、減輕焦慮和憂郁、緩和喜好，選擇不同類型的音樂。（3）有節(jié)律的按摩：囑患者雙眼凝視一個(gè)定點(diǎn)，想象物體的大小、形狀、顏色等。同時(shí)部位上作環(huán)形按摩。（4）松弛療法：①深呼吸：指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的腹式呼吸，用鼻深吸氣，然后慢慢從。②軀體放松療法：有規(guī)律的放松對(duì)及肌肉緊張效果明顯。氣功，瑜伽以療法都有助于放松機(jī)體，減小療性的想象是利用一個(gè)人對(duì)某特定事而達(dá)到特定的正向效果，經(jīng)歷的敘述，而且需要盡可能地覺與這種經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來，主動(dòng)地去想，使個(gè)體感受愉快的事情是現(xiàn)在的一樣。24/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（55）（1）維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性。（2）預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。（3）促進(jìn)血液循環(huán)，有利關(guān)節(jié)營養(yǎng)供給。（4）修復(fù)關(guān)節(jié)喪失的功能。（5）維持肌張力。（56）（1）進(jìn)入和離開病房前；（2）接觸干凈物品前；處理污染物品后；（3）上衛(wèi)生間前、后；無菌操作接觸傷口前、后；（4）戴無菌手套前和脫手套后；（5）護(hù)理特殊易感染患者前；護(hù)理感染患者后或護(hù)理可能攜帶傳染性病原微生物的患者后。（57）長時(shí)間留管，會(huì)減少肛門括約肌的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致肛門括約肌的永久性松弛。所以保留肛管一般不超過20min，必要時(shí)可間隔幾個(gè)小時(shí)后再重復(fù)插。（58）每日3～4質(zhì)60～80/d總熱量約9.～10.04J/d（2200~2400kcal）。（59）應(yīng)以流量、低濃度、持續(xù)性給氧為宜，因患者長期缺氧以致二氧化碳分壓高，動(dòng)脈體和主25/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案加導(dǎo)甚至呼吸停止。（60）（1）設(shè)專用隔離室，感染同一病菌或病毒的患者可同居有采用黃離標(biāo)志；（2）進(jìn)入病室須戴口罩、帽子、手套，穿隔離衣、隔離鞋。接觸患者或污染物品后、護(hù)前必須消毒手；（3）污染的敷料、一次性醫(yī)療用物和生活用品要裝在雙層有警示標(biāo)識(shí)染性醫(yī)療廢物袋閉按規(guī)定運(yùn)送焚理；（4）患者的血液、體液、分泌物、排泄物等消毒處理后再排入下水道，，經(jīng)密閉管道到醫(yī)院污水處理系統(tǒng)；（5）室內(nèi)空氣、地面、物品表面每日消毒一次；（6）原則上禁止探視，加強(qiáng)對(duì)患護(hù)理和情感支持。（61）室內(nèi)通風(fēng)室內(nèi)空氣流通，與外界空氣進(jìn)行交換，保持室內(nèi)空氣新鮮，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,增加患者舒適感，降低內(nèi)空氣污染，減少呼吸道疾病的。26/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（62）疼痛具有以下3種特：①疼是種身心到害的危險(xiǎn)警告②疼痛是一種身心不舒適的感覺③疼痛常伴隨有生理、行為和的反應(yīng)。（63）晶體溶液量小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡具有及電解質(zhì)平衡失調(diào)。常用的晶體溶液包括：（1有5％葡萄糖和10％葡萄糖溶液。（2括0.9鈉液(林格等滲溶)和％葡萄糖氯化鈉溶液。（3）堿性溶液：①碳酸氫鈉溶液，臨床常用的碳酸氫鈉溶液的濃度有4％和1.4兩種。，臨床溶液的濃度有11.2和1.84％兩種。（4溶液用于利尿脫水，可以在短時(shí)，回收組織水分進(jìn)人血管，內(nèi)壓，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)。臨床上常用的高滲溶液有20％甘露醇、25％山梨醇和25%～50％葡萄糖溶液。（64）1)如灌注過滿，袋球形與敷部接觸面積小而影響療效，力易脹裂破損。7/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案2)空氣有隔溫作用如袋內(nèi)氣體未響冷或熱的傳導(dǎo)。（65）①保皮膚粘膜清潔，促進(jìn)血液循環(huán)，維持皮膚粘膜的生理功能，潔促進(jìn)生理和心理的舒適，滿足個(gè)體自尊的需要；士提供觀察病情和情緒狀態(tài)，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系。（66）45～55cm。（67）（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌操作制度。（2）做皮試前，詳細(xì)詢問用藥史、過敏史家族史。（3）忌用碘酊消毒，以免影響對(duì)局部反應(yīng)的觀察。（4）針尖斜面與皮膚呈5°進(jìn)針。（5）注入劑量要準(zhǔn)確。（6）若需作對(duì)照試驗(yàn)，在另一側(cè)前臂注入0.1ml生理鹽水。（7）切勿按揉，以免影響反應(yīng)的。（68）(1善置各種管，避脫、受壓液體逆流。(2)如有輸液而車上無輸架時(shí)，需由專人高舉輸液瓶，并注意觀察穿刺部位，防止針頭凝血或。(3)推車行走時(shí)不可過快，上、下坡時(shí)應(yīng)保持患者頭高位，以減28/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案輕不適。(4)搬運(yùn)患者過程中注意節(jié)力原則。(5)搬運(yùn)過程中應(yīng)注意隨時(shí)觀察病情變化，將顱腦損傷、頜面部外傷及昏迷患者應(yīng)將頭偏向一側(cè)。（69）昏迷患者能經(jīng)口進(jìn)食者、不能張口的患者、早產(chǎn)兒和病情危重、拒絕進(jìn)食的患者。（70）常見環(huán)境污染有大氣污染、水污染、噪音污染、輻射污染。（71）隱血試驗(yàn)、膽囊造影飲食、肌酐試驗(yàn)飲食、尿濃縮功能試驗(yàn)飲食（亦稱干食）、腺131I試驗(yàn)飲食。（72）加強(qiáng)心理；維持原有的排尿習(xí)慣，如以習(xí)慣的體位或姿勢排尿；安排有利于排尿如關(guān)閉門窗、屏風(fēng)遮擋；使用聽流水聲、溫水沖洗等誘；針灸或艾灸刺激排尿；不能解除尿潴留時(shí)，可采用導(dǎo)尿術(shù)。（73）（1）不可逆迷，對(duì)各種內(nèi)外刺激均無反應(yīng)。（2）自發(fā)呼吸停止。29/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（3）腦干反射消失。（4）腦電波消失。要求以條標(biāo)準(zhǔn)在2變化，并除外體于32）及中樞神經(jīng)的斷。（74）（1）胸腔或腹腔內(nèi)血，如破裂、位娠破裂血者（2）估計(jì)出血量1000ml以上的大手術(shù)，如肝葉切除術(shù)（3后6小時(shí)內(nèi)的引流血液（4）體外循環(huán)或深低溫下行心內(nèi)直視手術(shù)（5）患者血型特殊，難以找到供血者時(shí)。（75）乙醇是一發(fā)性的液體，擦浴時(shí)在皮膚上迅速蒸發(fā)，吸收和帶走機(jī)體大量的熱，而且乙醇又具有刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用，因而散熱能力較強(qiáng)。（76）去除腸脹原因。鼓勵(lì)患者活動(dòng)。腹部熱敷或腹部按摩，針刺療法。遵醫(yī)囑用藥或氣。（77）用于診斷有無消化道出血或原因不明的貧血。30/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（78）遵醫(yī)囑給種治療；給予清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者飲水；每次便后，并在肛門周圍涂油膏；臥床密切觀察病情，疑為傳染性疾病，按患者處理。（79）（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度，預(yù)防感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生。（2）仔細(xì)選擇穿刺點(diǎn)。穿刺點(diǎn)的位置不可過高或過低，過高因近下頷角而妨礙操作，過尖而導(dǎo)致氣胸。（3）加強(qiáng)巡視，如滴入不暢應(yīng)檢查硅膠管是否彎曲或滑出血管血塊推入血管造成栓塞。（4）每日更換穿刺點(diǎn)敷料，如潮濕立即更換，并注意觀察局部皮膚，一旦出現(xiàn)紅、腫、熱、表現(xiàn)，應(yīng)做相應(yīng)的處理。（80）（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)度和無操作原，防感染差錯(cuò)事故的發(fā)生。（2）根據(jù)用藥原則、藥物性質(zhì)，患者病情，遵醫(yī)囑有計(jì)劃地、合理地安排藥物輸入順序，以盡快達(dá)到治療。（3）注意藥物配伍禁忌，對(duì)于刺激性或特殊藥物，應(yīng)確保針頭31/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案在血管可輸入，以免造織損害，增加患苦。（4）嚴(yán)格掌握輸液速度，對(duì)年老體弱，嬰幼兒，心、肺、腎功血容量不足、心良好者輸液速度適當(dāng)加快。（5）穿刺靜脈的選擇應(yīng)粗直、彈性好、相對(duì)固定，避開關(guān)節(jié)和端小靜脈開始，交替使用。（6）輸液過程中加強(qiáng)巡視，耐心傾聽取患者主訴，嚴(yán)密觀察患者全身及局部反應(yīng)，及時(shí)處理輸液故障或輸液反應(yīng)并做好記錄。（7）輸液前要注意排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣，輸液過程中要及時(shí)更換輸液瓶完畢要及時(shí)拔針造成空氣栓塞。（8）留置針一般可保留3～5過7天。注意保護(hù)有留置針的肢體，在不進(jìn)時(shí)，也應(yīng)避免肢體呈下垂姿勢。（81）（1）系統(tǒng)學(xué)習(xí)與重點(diǎn)掌握相結(jié)合程的篇章結(jié)構(gòu)和涵蓋內(nèi)容，形成總。②可以程前后內(nèi)容進(jìn)行的聯(lián)系，便于理記憶難融會(huì)貫通《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的基本。（2）理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐學(xué)習(xí)相結(jié)合32/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案求性作練習(xí)、臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)，際的學(xué)習(xí)過程，邊學(xué)邊做，刻苦練習(xí)護(hù)理技術(shù)，切實(shí)掌握基本功。熟練的技能技巧來源于手依賴于反復(fù)練習(xí)。只有在大腦的、有達(dá)的要方法和原則。（82）適用于不口進(jìn)食者、急性胰腺炎、嚴(yán)重腸道感染、營養(yǎng)不良者等。（83）（1）根據(jù)物品的性能及病原微生物的特性，選擇合適的消毒劑；（2）嚴(yán)格掌握所用消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間及使用方法；（3）消毒液應(yīng)新鮮配制；（4）待消毒的物品必須先刷干凈，去除油脂及血、膿等有機(jī)全33/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案浸沒在消毒液內(nèi)，充分與藥液；（5）浸泡中途如另加入物品，應(yīng)重新計(jì)時(shí)。浸泡過的物品，使用前須用生理鹽水沖洗，以免人體組織；（6，并定期其比重。（84）腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容包括：無感受性及反應(yīng)性、無運(yùn)述標(biāo)準(zhǔn)24小時(shí)反復(fù)復(fù)查無除體于32.2℃）及大量服用中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的影響，即可做出腦死亡。（85）內(nèi)環(huán)境：的生理、心理等方面；外環(huán)境：由自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境所組成。（86）心肺復(fù)蘇念是：對(duì)由于外傷、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因，導(dǎo)急采取重建和促進(jìn)心臟、效功能恢復(fù)的一系列措施。CPR的CAB三步是C：胸外心臟按。（87）①第1期：淤血紅潤期；②第2期：炎性侵潤期；③淺度潰瘍期；④壞死潰瘍期。34/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（88）影響患者的因素有：感覺障礙、目前健康狀態(tài)、對(duì)環(huán)境的熟悉度、年齡、診療方。（89）臀中肌、臀小肌注射定位法（1）以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，這樣骼嵴、示指、中指便構(gòu)成指與中指間廣泛使用（圖11-13）。（2）以髂前上棘外側(cè)3橫指處（以患兒自體手指寬度）為標(biāo)準(zhǔn)。（90）(1無需做血型鑒定和交叉配血驗(yàn)會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，避免了抗原抗體反應(yīng)所致的溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)。(2)節(jié)省血源。(3)避免了因輸血而引起的疾病傳播。（91）低鹽飲食，成人食鹽的總量限制在＜2g，但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。（92）如痰液黏以咳出時(shí)，可輕叩患者胸背部，通過振動(dòng)使痰液吸出；用化痰藥物或生慢氣道滴入或蒸氣吸入、霧化吸入使痰液稀釋便于吸出。35/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（93）促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦。（94）（1）十字法：從裂頂點(diǎn)左或右一平線，然后從髂棘最高點(diǎn)作一垂線，其外上1/4為注射部位。（2）聯(lián)線法：取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/處為注射部位。（95）左側(cè)臥位肺動(dòng)脈的位置處于低位，利于氣泡飄移至右心室尖部，從而避開肺，空氣被血液混合成泡沫，量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)而逐漸被吸收。（96）（1）連接注胃管末端進(jìn)行抽吸，抽出胃液。（2）置聽診器于患者胃區(qū)，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入20l空氣，聽到氣過水聲。（3）將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無泡逸出。（97）按反應(yīng)輕予處理。①輕者減慢輸血速度，給予抗過敏藥物海拉明丙嗪②重者應(yīng)立止，根據(jù)醫(yī)囑皮下注射0.1％腎上腺素0.5～1ml或靜脈注射地塞米松氣管插管或氣管切開；④循環(huán)衰竭者給予抗休克⑤監(jiān)測生命體征變化；⑥保留余血與輸血裝置送檢以查明原因。36/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（98）控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵在生的原因。要做到6勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更換。交班時(shí)，嚴(yán)格交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。（1）避免局部組織長期受壓（2）避免局部受潮濕、摩擦刺激（3）促進(jìn)血液循環(huán)（4）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況（99）每次鼻飼量<200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（100）年志、體位、病情、病程長短、溶種類、輸液時(shí)、將進(jìn)行位等情況來選擇穿刺的部位常用的淺靜肘正中靜脈頭靜脈、部位；肘正中靜脈、貴要靜本、靜脈推注藥液或作為經(jīng)外周中心靜脈插管(PlCC用脈形。（101）過特定肌肉群的能力斷肌力力程度一般分為6級(jí)7/6護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案0級(jí)：完全癱瘓、肌力完全喪失。1級(jí)：可見肌肉輕微收縮但無肢體運(yùn)動(dòng)。2級(jí)：肢體可移動(dòng)位置但不能抬起。3級(jí)：肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力。4級(jí)：作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱。5級(jí)：肌力正常。（102）輕輕、走路輕、關(guān)門輕、操滑時(shí)向病區(qū)播放節(jié)目，也可根據(jù)患，選擇收聽適當(dāng)?shù)囊魳?、曲藝?jié)目等。（103）適宜的病室濕度為50%～60%高時(shí)，蒸發(fā)作用腎臟負(fù)擔(dān)，對(duì)患有心、腎疾病的患者尤為不利；低時(shí)，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引燥，咽痛，煩渴等表現(xiàn)，對(duì)呼吸道疾患或氣管切開患者。（104）服來潤腸通便。必要時(shí)，先行油類保留灌腸～3h后再做清潔。在清潔灌效后按醫(yī)囑執(zhí)行人工取便。做好健。38/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案（105）、。（106）指、操作中、操作后查（查、時(shí)間。一注意是，要注意觀察藥和不良反應(yīng)。（107）膠體溶液分子量大，其溶液在血管內(nèi)存留時(shí)間有效維持血漿膠體滲透壓，增加改善微循環(huán)，提高血壓。臨床上常用的膠體溶液包括：（1）右旋糖酐溶液：常用溶液有右旋糖酐-0和右旋糖酐-40兩種。（2代血漿：常用的代血漿有羥乙基淀粉(706代血漿)聚明膠、聚乙烯吡咯酮等。（3）血液制品：常用的血液制品有5％白蛋白和血白等。（108）（1）防感染：①嚴(yán)格遵守?zé)o菌作原則；②選擇合適注射部位勿于炎癥部位進(jìn)不能在有炎癥、化膿感染或皮膚病的部位。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：①認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度；②嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量嚴(yán)格檢查，藥物是否39/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案已失效，安瓿或密封瓶有用；③同時(shí)注射多種藥物時(shí)，應(yīng)檢查藥物有無配伍禁忌。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：①一套注射用物只供一位患者使用，所用物按定處理，不可隨意丟棄。（4）選擇合適注射器及針頭：①根據(jù)藥物劑量選擇注射器注射器應(yīng)完整無裂痕，空筒與、注射器乳頭與針?biāo)ū仨毦o密銜接；②根據(jù)藥物粘稠度和刺激性強(qiáng)弱選擇針頭針頭大小合適，針尖銳利無。（5）現(xiàn)用現(xiàn)配注射藥液：藥液在規(guī)定注射時(shí)間臨時(shí)抽取，即時(shí)注射，以防藥物效價(jià)降低或被。（6）注射前排盡空氣，檢回血：①防空氣栓塞注射前必須排盡注射器內(nèi)的空氣，以免空氣進(jìn)入血管形成栓進(jìn)針后注入藥物前，都應(yīng)抽動(dòng)活塞，檢查有無回血。皮下注射不可將藥液直接注入血管內(nèi)脈注射必回血后可注入藥液。（7防意外：①防過敏其在做過敏試驗(yàn)時(shí)，要備有急救器材和藥②防斷針：針頭大小合適，銳無彎曲；③防感和疤痕處進(jìn)針掌進(jìn)針意留針梗于皮膚外三分之一；⑤防損傷神經(jīng)和血管選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)和血管。（8）掌握減輕患者疼痛注技術(shù)：①針尖必須鋒利（無鉤、無40/46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)簡答題126道題附答案銹、無彎曲）擇正確；③肌須意說明解釋分散注意力，得松弛，；④掌握“二快一慢”（進(jìn)針及拔針快、推藥慢）的方法，同時(shí)注射多且選擇針頭宜粗長，進(jìn)針要深，痛。（109）限疼痛、減輕深部充血、保暖與舒適。（110）（1）在取血和輸血過程中，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌操作規(guī)程輸血前要由兩名對(duì)需查對(duì)目再次進(jìn)行查對(duì)。（2）血液制品及輸血器內(nèi)不可隨意加入其他藥物，如鈣劑、酸性及堿性藥品、低滲液體，以防液凝集或溶解。（3）輸血前后及輸兩袋血之間必須輸入少量的0.9％氯化鈉溶液，以免發(fā)生不良反應(yīng)。（4）輸血過程應(yīng)加強(qiáng)巡視，認(rèn)真聽取患者主訴，觀察有無輸血反應(yīng)，如有出現(xiàn)即停止