福建省政和縣東部并殖吸蟲病疫源地調(diào)查

福建省政和縣東部并殖吸蟲病疫源地調(diào)查

鄭和縣位于福建省北部，與浙江省南部接壤。它位于北緯2703'2732和東經(jīng)1183311917，總面積約22萬人（2006年）。該縣地貌屬東南沿海丘陵區(qū),東高西低,中低山面積占82.8%、丘陵占9.5%、河谷盆地占7.7%,主要河流有七星溪、松溪等。年均氣溫西部18.3℃、中部17.4℃、東部14.7℃;年均降水量中西部1609mm、東部1926mm;年均日照1907h。既往調(diào)查顯示,政和縣中部城關(guān)和西部東平鎮(zhèn)西表村分別為衛(wèi)氏并殖吸蟲病和斯氏并殖吸蟲病疫區(qū)內(nèi)容和方法1風(fēng)特征鄉(xiāng)“山地丘陵地”嶺腰鄉(xiāng)地處政和縣東北部,位于東經(jīng)118°59′、北緯27°28′,與浙江省慶元縣交界。該鄉(xiāng)為山地丘陵地帶,屬閩東北鷲峰山脈,境內(nèi)最高峰為香爐尖,海拔高度為1579m。據(jù)2013年統(tǒng)計,全鄉(xiāng)共有56個自然村1.2萬余人,散布在山谷、溪邊。全鄉(xiāng)共有耕地面積967hm2方法2.1淡水蝸牛和吸蟲感染的檢測2.3貓糞便和生殖昆蟲感染的檢測結(jié)果1淡蝸牛和吸蟲感染在前溪村檢獲4890只建甌擬小豆螺(Pseudo?bythinellajianouensis)2淡螃蟹和吸蟲感染2.1鄭和博特溪蟹3分離株有并殖吸蟲成蟲的分離在前溪村收集2份野貓糞便,經(jīng)搗碎過濾粗渣,在沉淀鏡檢中發(fā)現(xiàn)1份有并殖吸蟲蟲卵。蟲卵金黃色,呈橢圓形,大小為79.5μm×50μm(圖10)。調(diào)查對象的基本特征政和縣東部嶺腰鄉(xiāng)較為偏僻、地廣人稀,地形地貌和氣候特點(diǎn)適宜動植物分布和生長,為并殖吸蟲終末宿主貓、犬科動物及第一、二中間宿主螺類和蟹類提供了良好的生存環(huán)境,且依孳生地差異與地理隔離而呈現(xiàn)出形態(tài)不同和種類繁多現(xiàn)象。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),政和縣存在對人體致病的衛(wèi)氏并殖吸蟲和斯氏并殖吸蟲,后者疫源地分布于涓涓細(xì)流、地勢高陡、沙石相混的小山坑中本次調(diào)查雖然未在放逸短溝蜷中查獲并殖吸蟲尾蚴,但福建華溪蟹衛(wèi)氏并殖吸蟲囊蚴檢出率達(dá)38.89%,且平均每只蟹、每克蟹組織含囊蚴數(shù)分別為2.57個和0.19個;其感染指數(shù)為19.0,提示當(dāng)?shù)貫橹卸纫咴吹亍２楂@的囊蚴大小為282~362μm,囊壁厚度為14~20μm,形態(tài)符合衛(wèi)氏并殖吸蟲二倍體型囊蚴特征。在前溪村疫區(qū)收集2份野貓糞便中,其中有1份檢及并殖吸蟲蟲卵。本研究結(jié)果提示,政和縣東部的前溪村和橫坑村分別為斯氏并殖吸蟲病重度疫源地和衛(wèi)氏并殖吸蟲病中度疫源地。與之相似,其他村落山區(qū)林區(qū)中的溪坑也可能存在并殖吸蟲病疫源地,其區(qū)別可能僅在于蟲種及其中間宿主種類和感染率不同,但該假設(shè)有待進(jìn)一步調(diào)查證實(shí)。當(dāng)?shù)厝罕娫扔猩郴虬肷诚妨?xí)慣,經(jīng)過宣傳教育后,生吃或半生者已大為減少。本次調(diào)查在前溪村的高山小山坑中既發(fā)現(xiàn)了數(shù)量眾多的建甌擬小豆螺,而且有放逸短溝蜷共生,這在近50年來福建省50多個縣(市、區(qū))的相關(guān)調(diào)查中非常罕見。如果有感染衛(wèi)氏并殖吸蟲的野貓經(jīng)此排便,蟲卵入水,當(dāng)?shù)胤乓荻虦向楦腥撅L(fēng)險較高。既往在福建省建甌市、閩清縣、邵武市等地同一地點(diǎn)捕獲的溪蟹體內(nèi)發(fā)現(xiàn)斯氏并殖吸蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲、閩清并殖吸蟲多種囊蚴混合感染反復(fù)將山坑中的枯枝爛葉和石塊在水桶中翻洗,待螺沉在桶底后倒去上層清水,將沉淀置方盤中,螺爬向四周水線,持小鑷子收集;共查到兩種,小的僅2~3mm,將5~30個并排在玻片上壓碎,鏡下檢查并殖吸蟲尾蚴和子雷蚴。人工撿拾溪流中爬在石塊上的放逸短溝蜷,逐個取螺肝搗碎后鏡檢2.2蝦體形態(tài)特征檢測人工翻動石塊捕捉溪蟹,以大小、形態(tài)特征作為鑒定蟹種依據(jù)。逐個鑒別雌雄、稱量,搗碎細(xì)磨后取沉渣鏡檢并殖吸蟲囊蚴收集山坑和溪流周圍的野貓糞便,鏡下常規(guī)觀察并殖吸蟲蟲卵在前溪村捕獲的溪蟹為小型蟹種,胸甲橫徑<2.5cm,孳生在水深<10cm的砂石相混、周圍有低矮林木、草叢覆蓋和涓涓細(xì)流的小山坑中。雄蟹第一腹肢細(xì)長、末節(jié)趨扁,根據(jù)其形態(tài)特征擬以發(fā)現(xiàn)地命名為政和博特屬溪蟹,新種(Bottapota?monzhengheensissp.nov.)(圖5)。檢查該蟹34只,發(fā)現(xiàn)29只感染斯氏并殖吸蟲囊蚴,感染率為85.29%;檢出囊蚴112只,平均每只蟹、每克蟹組織含囊蚴數(shù)分別為3.85個和0.62個;溪蟹并殖吸蟲囊蚴指數(shù)為495.13,屬超高度疫區(qū)。檢出囊蚴呈圓形,直徑為400~432μm,平均(420±8)μm;含囊壁1~2層,厚度12~14μm;囊內(nèi)蚴體內(nèi)排囊黑而居中,兩側(cè)為清晰的彎曲腸管(圖6)。分別以4個和6個檢獲的囊蚴口飼各感染1只大鼠,76d后在1只鼠糞便中查到卵;83d后剖殺,在肺臟檢獲2條成蟲。染色發(fā)現(xiàn),蟲體呈長梭形,2條成蟲體長分別為2.8cm和2.9cm、寬分別為1.1cm和1.2cm;卵巢位于腹吸盤(蟲體前1/3,亦為蟲體最寬處)側(cè)下方,兩睪丸呈二級纖長分支,形態(tài)符合斯氏并殖吸蟲特征2.2淡水蟹類并殖吸蟲感染情況在橫坑村溪流中捕獲的溪蟹為福建華溪蟹(Sinopotamusfujianensis),該蟹胸甲橫徑可達(dá)5cm,體重>30g,為一大型溪水蟹類,在閩、浙、粵交界處廣泛分布,是多種并殖吸蟲的第二中間宿主(圖8)。檢查橫坑村捕獲的溪蟹36只,其中14只感染并殖吸蟲囊蚴,感染率為38.89%;檢出囊蚴36個,平均每只蟹、每克溪蟹含囊