晨晚間護(hù)理課件

晨晚間護(hù)理晨晚間護(hù)理大家認(rèn)為晨晚間護(hù)理應(yīng)該是什么樣的？學(xué)習(xí)目標(biāo)：熟悉晨間、晚間護(hù)理的目的及內(nèi)容大家認(rèn)為晨晚間護(hù)理應(yīng)該是什么樣的？學(xué)習(xí)目標(biāo)：定義根據(jù)病情需要，為危重、昏迷、癱瘓、高熱、大手術(shù)后或年老體弱的病人，于晨間及晚間所進(jìn)行的生活護(hù)理，稱為晨晚間護(hù)理。輕病人的晨晚間護(hù)理，可在護(hù)士指導(dǎo)與必要的協(xié)助下進(jìn)行。定義根據(jù)病情需要，為危重、昏迷、癱瘓、高熱、大手術(shù)后或年老體

晨間護(hù)理【目的】促進(jìn)患者舒適，預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生觀察和了解病情，為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)，滿足患者心理需求，促進(jìn)護(hù)患溝通保持病室和床單位的整潔、美觀6－4晨間護(hù)理【目的】6－4

晨間護(hù)理【內(nèi)容】采用濕式掃床法清潔并整理床單位,必要者更換病人衣服。整理病室，物品歸類擺放，使病室病床整潔、有序、美觀。根據(jù)患者病情和自理能力，協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食根據(jù)患者病情合理擺放體位，檢查全身皮膚，進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩6－5晨間護(hù)理【內(nèi)容】6－5

晨間護(hù)理【內(nèi)容】根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰，指導(dǎo)有效咳嗽。檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況，進(jìn)行晨間交流，了解患者夜間睡眠、疼痛、活動(dòng)能力、胃腸功能恢復(fù)情況。酌情開窗通風(fēng)，保持病室空氣新鮮。6－6晨間護(hù)理【內(nèi)容】6－6

溫馨、整潔的、安靜的病房溫馨、整潔的、安靜的病房

病房?jī)?nèi)物品擺放整齊，分類放置，保持過道通暢。盡量將物品放入柜內(nèi)，床頭柜上最多只能放一到兩個(gè)杯子，日常生活用品可以放在床頭柜，食品放入電視機(jī)下面的一排柜內(nèi)，大的物件、被子、衣服放入貼墻的柜內(nèi)。病房?jī)?nèi)物品擺放整齊，分類放置，保持過道通暢。盡量將物

保持床單位平整，所有餐板要朝一個(gè)方向放在床尾，輸液架高度要一致，液體輸完后要將四個(gè)掛鉤收攏。床尾不能放物品，臉盆、桶子放入衛(wèi)生間的洗臉池下面，做護(hù)理時(shí)一定要整理衛(wèi)生間的物品，保持過道通暢，地面干燥。陽(yáng)臺(tái)上面不能放躺椅、桶子及其他的物品，所有衣物要統(tǒng)一掛在曬衣桿上，不能搭在陽(yáng)臺(tái)扶手上。保持床單位平整，所有餐板要朝一個(gè)方向放在床尾，輸液架晨晚間護(hù)理ppt課件晨晚間護(hù)理ppt課件晨晚間護(hù)理ppt課件晨晚間護(hù)理ppt課件

晚間護(hù)理【目的】確保病室安靜、清潔，為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件觀察和了解病情變化，滿足患者身心需要，促進(jìn)護(hù)患溝通預(yù)防壓瘡的發(fā)生6－14晚間護(hù)理【目的】6－14晚間護(hù)理【內(nèi)容】整理床單位根據(jù)患者病情和自理能力，協(xié)助患者排便、洗漱等，女性患者給予會(huì)陰沖洗協(xié)助患者取舒適臥位，并檢查患者全身皮膚受壓情況進(jìn)行管道護(hù)理，檢查導(dǎo)管有無折疊、扭曲、受壓等，妥善固定并保持導(dǎo)管通暢6－15晚間護(hù)理【內(nèi)容】6－15

晚間護(hù)理【內(nèi)容】疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施保持病室安靜，督促家屬離院，及時(shí)關(guān)閉電視機(jī)，夜間巡視“四輕”保持病室光線適宜保持病室空氣流通，調(diào)節(jié)室溫經(jīng)常巡視病室，了解患者睡眠情況；觀察病情變化，并酌情處理6－16晚間護(hù)理【內(nèi)容】6－16晨晚間護(hù)理現(xiàn)狀家屬、護(hù)工為主，實(shí)習(xí)護(hù)士為輔，護(hù)士參與少。時(shí)間過于統(tǒng)一，以工作人員的作息時(shí)間為主，不顧及病人感受和需要。以病房平面整理為主，基礎(chǔ)護(hù)理少，缺乏人性化。缺乏護(hù)患交流、健康教育晨晚間護(hù)理現(xiàn)狀家屬、護(hù)工為主，實(shí)習(xí)護(hù)士為輔，護(hù)士參與少。調(diào)查問卷病人問卷結(jié)果：51%病人認(rèn)為護(hù)士溝通能力不足，進(jìn)病房未問候，整理房間未向病人解釋。67%病人認(rèn)為護(hù)士關(guān)注患者的病情。48%病人認(rèn)可護(hù)士健康教育執(zhí)行情況。75%病人認(rèn)可護(hù)士協(xié)助更衣、排便。調(diào)查問卷病人問卷結(jié)果：調(diào)查問卷對(duì)護(hù)士的問卷：30%的護(hù)士認(rèn)為晨晚間護(hù)理重要69%的護(hù)士知曉晨晚間護(hù)理的內(nèi)容56%的護(hù)士認(rèn)為工作量大來不及做病人合作性76%病情關(guān)注度71%調(diào)查問卷對(duì)護(hù)士的問卷：我們應(yīng)如何落實(shí)？

做好評(píng)估：1、評(píng)估病人病情，根據(jù)病情選擇基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。2、評(píng)估家屬愿意參與的程度，指導(dǎo)家屬共同完成護(hù)理。3、根據(jù)患者的實(shí)際需求，實(shí)施有針對(duì)性的晨間護(hù)理內(nèi)容：對(duì)長(zhǎng)期臥床、重病不能自理的病人晨、晚間護(hù)理的重點(diǎn)是什么：病情觀察、壓瘡、并發(fā)癥的預(yù)防、心理護(hù)理等。我們應(yīng)如何落實(shí)？

做好評(píng)估：我們應(yīng)如何落實(shí)？

統(tǒng)一操作方法,提高工作質(zhì)量:通過講解、示教與相互觀摩,改進(jìn)和統(tǒng)一操作規(guī)程。如壓瘡護(hù)理操作流程，應(yīng)從準(zhǔn)備、評(píng)估、告知（患者/家屬壓瘡治療護(hù)理的重要性、措施和方法)、壓瘡分期護(hù)理、健康宣教、記錄。我們應(yīng)如何落實(shí)？

統(tǒng)一操作方法,提高工作質(zhì)量:通過講我們應(yīng)如何落實(shí)？

細(xì)致觀察病情:由于在晨晚間護(hù)理時(shí)密切觀察病人,很多早期癥狀得以及時(shí)發(fā)現(xiàn),因而大大有利于急救和治療。

我們應(yīng)如何落實(shí)？

細(xì)致觀察病情:由于在晨晚間護(hù)理時(shí)密舉例：有一老年手術(shù)患者，既往有糖尿病史。晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出汗多，嗜睡，遂考慮患者為低血糖，即測(cè)血糖為3.0mmol/L，立即囑患者進(jìn)食，患者上述癥狀明顯得到緩解。舉例：有一老年手術(shù)患者，既往有糖尿病史。晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者舉例：有一男性患者，65歲，有吸煙史30余年，脾切除術(shù)后4天，痰多，已行霧化治療和囑其行有效的咳嗽排痰。我們護(hù)理上應(yīng)該注意觀察哪些情況？血氧飽和度、痰液的量性質(zhì)、呼吸頻率、意識(shí)狀態(tài)、紫紺等，要警惕窒息。舉例：有一男性患者，65歲，有吸煙史30余年，脾切除術(shù)后4天

使醫(yī)療與護(hù)理工作協(xié)調(diào):晨間護(hù)理與查房、注射、發(fā)藥等工作必須有先后，不能互相沖突,彼此干擾。盡量保證在醫(yī)師查病時(shí)病人與病房清潔整齊。這樣晨會(huì)后只作重點(diǎn)護(hù)理和治療,所以護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士可以陪同查房,向醫(yī)師反映病人的病情變化,并了解治療的目的,加強(qiáng)協(xié)作。既密切醫(yī)護(hù)關(guān)系提高了工作速度,也減少了感染的機(jī)會(huì)。使醫(yī)療與護(hù)理工作協(xié)調(diào):晨間護(hù)理與查房、注射、發(fā)藥等工作必須我們應(yīng)如何落實(shí)？

重視生活護(hù)理:部分護(hù)士不愿天天刷床,不愿做外陰護(hù)理。應(yīng)通過理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐,見到加強(qiáng)晨晚間護(hù)理對(duì)病人康復(fù)所起的作用,逐漸提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)工作責(zé)任心。舉例：一留置尿管患者7天未予尿道口護(hù)理也未向患者家屬行健康指導(dǎo)，患者最后出現(xiàn)發(fā)熱、尿液混濁，引起尿路感染。

我們應(yīng)如何落實(shí)？

重視生活護(hù)理:部分護(hù)士不愿天天刷床,不愿做我們應(yīng)如何落實(shí)？

建立完善的工作流程：一問、二看、三做、四教我們應(yīng)如何落實(shí)？

建立完善的工作流程：一問、二看、三做、四教我們應(yīng)如何落實(shí)？1、問侯了解病人病情，向患者解釋基礎(chǔ)護(hù)理及平面整理的目的和意義。了解患者的心理狀態(tài)，適時(shí)實(shí)施心理護(hù)理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。床旁問侯病人，自我介紹并告知組員、負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)；我們應(yīng)如何落實(shí)？1、問侯我們應(yīng)如何落實(shí)？

2、查看病人病情有無異常，床單位、衣服、頭發(fā)、皮膚、會(huì)陰、指甲是否清潔，臥位是否舒服。各種管道是否規(guī)范標(biāo)識(shí)，引流是否通暢，引流液是否異常（顏色、量、性質(zhì)），床頭卡是否與病人相符。特殊病人手腕帶，約束帶及床欄、防跌倒或墜床標(biāo)識(shí)等。我們應(yīng)如何落實(shí)？

2、查看我們應(yīng)如何落實(shí)？

3、做護(hù)理完成病人更衣、面部清潔與梳頭、口腔護(hù)理、指（趾）甲護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、足部清潔、排泄護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理。整理病人床單位，保持被服整潔、干燥，床下及床周無雜物，床頭柜上用的擺放整齊，符合要求（熱水瓶、水杯、藥杯等擺放有序），床頭柜內(nèi)無過期霉變食品，食品與用物分開放置。我們應(yīng)如何落實(shí)？

3、做護(hù)理我們應(yīng)如何落實(shí)？

協(xié)助病人翻身并取正確臥位，妥善固定患者的引流管，觀察引流液的情況，落實(shí)壓瘡、墜床、吞咽障礙等并發(fā)癥預(yù)防措施。病房無雜色被服，無靠椅及用物無亂拉亂掛現(xiàn)象，設(shè)備帶及床頭燈完好，窗臺(tái)無雜物。病室通風(fēng)每天2次，每次大于30分鐘。我們應(yīng)如何落實(shí)？

協(xié)助病人翻身并取正確臥位，妥善