飲食與營(yíng)養(yǎng)-課件

dietandnutrition飲食與營(yíng)養(yǎng)

dietandnutrition飲食與營(yíng)養(yǎng)1課程內(nèi)容

第一節(jié)概述第二節(jié)醫(yī)院飲食第三節(jié)營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估第四節(jié)患者的一般飲食護(hù)理第五節(jié)特殊飲食護(hù)理課程內(nèi)容2學(xué)習(xí)與提示了解營(yíng)養(yǎng)的需要飲食、營(yíng)養(yǎng)與健康的關(guān)系飲食、營(yíng)養(yǎng)與疾病的關(guān)系熟悉

醫(yī)院飲食營(yíng)養(yǎng)的狀況的評(píng)估

學(xué)習(xí)與提示了解營(yíng)養(yǎng)的需要3人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要

◆營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體健康的重要性◆熱能◆營(yíng)養(yǎng)素人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要◆營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體健康的重要性4營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體健康的重要性

“民以食為天”

“營(yíng)養(yǎng)是第二藥房”

人生存和健康最基本的需要

正常生理活動(dòng)的物質(zhì)與能量的保證。營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體健康的重要性

“民以食為天”5熱能（energy）

由食物內(nèi)的化學(xué)潛能轉(zhuǎn)化而來(lái)。熱能營(yíng)養(yǎng)素：－碳水化合物16.7kJ/g（4kcal/g）－脂肪37.6kJ/g（9kcal/g）－蛋白質(zhì)16.7kJ/g（4kcal/g）。營(yíng)養(yǎng)素人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要--熱能（energy)

熱能（energy）人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要--熱能（ener6七大營(yíng)養(yǎng)素七大營(yíng)養(yǎng)素7飲食、營(yíng)養(yǎng)與健康的關(guān)系合理飲食

促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育

構(gòu)成機(jī)體組織

提供能量

調(diào)節(jié)機(jī)體功能

不合理飲食

營(yíng)養(yǎng)不足

營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩

飲食不當(dāng)合理日常膳食

飲食、營(yíng)養(yǎng)與健康的關(guān)系合理飲食不合理飲食合8奶制品100g/d豆制品50g/d油脂類(lèi)≤25g/d魚(yú)、禽、肉、蛋125～200g/d蔬菜類(lèi)50g/d水果類(lèi)50g/d五谷類(lèi)50g/d：大米、谷類(lèi)等油＜25g（31ml）鹽＜6g奶制品100g/d油脂類(lèi)≤25g/d魚(yú)、禽、肉、蛋蔬菜類(lèi)5092004年全國(guó)居民健康狀況的調(diào)查結(jié)果高血壓1.6億高血脂1.6億體重超重者2億肥胖者8000萬(wàn)糖尿病患者2000萬(wàn)現(xiàn)在我國(guó)15歲—64歲的勞動(dòng)人口中間，慢性病的發(fā)生率已經(jīng)達(dá)到52％，死亡已經(jīng)占了30％2004年全國(guó)居民健康狀況的調(diào)查結(jié)果高血壓1.6億10慢性病的患病原因◆營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)匱乏:◆飲食結(jié)構(gòu)不合理

肉類(lèi)及油脂消費(fèi)過(guò)多

谷類(lèi)食物消費(fèi)偏低

維生素、礦物質(zhì)等微量元素?cái)z入不足

高鹽飲食、高糖飲食.◆運(yùn)動(dòng)量不夠能量攝入多、消耗少，造成三高(血脂,血糖,血壓)2004年國(guó)家體育總局搞了一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),中國(guó)人平均身高下降了3公分,體重增加了3公斤.慢性病的患病原因◆營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)匱乏:11

浮腫型營(yíng)養(yǎng)不良

12

佝僂病胸骨下陷及肋緣外翻

13

佝僂病枕禿

14

極度營(yíng)養(yǎng)不良

15飲食、營(yíng)養(yǎng)與疾病的關(guān)系

補(bǔ)充額外損失及消耗的營(yíng)養(yǎng)素

輔助診斷及治療疾病飲食、營(yíng)養(yǎng)與疾病的關(guān)系

補(bǔ)充額外損失及消耗的營(yíng)養(yǎng)素16

醫(yī)院飲食醫(yī)院飲食17

醫(yī)院飲食

基本飲食

治療飲食

試驗(yàn)飲食醫(yī)院飲食

基本飲食18

普通飲食：3餐/日，蛋白質(zhì)70-90克/天，總熱能2200-2600千卡/天軟質(zhì)飲食：3-4餐/日，蛋白質(zhì)70克/天，總熱能2000-2200千卡/天半流質(zhì)飲食：5-6餐/日，蛋白質(zhì)50-70克/天，總熱能1500-2000千卡/天

流質(zhì)飲食：6-7餐/日，200-300ml/次，蛋白質(zhì)40-50克/天，總熱能836-1195千卡/天基本飲食(basicdiets)普通飲食：3餐/日，蛋白質(zhì)70-90克/天，軟質(zhì)飲食：3-419

三高:高熱量、高蛋白、高纖維素

四低:低蛋白、低脂肪、低膽固醇、低鹽

一無(wú):無(wú)鹽

一少:少渣治療飲食(therapeuticdiets)

三高:高熱量、高蛋白、高纖維素治療飲食(therapeu20

糖尿病飲食

潰瘍病飲食

痛風(fēng)飲食治療飲食(therapeuticdiets)

糖尿病飲食治療飲食(therapeuticdiets)21

禁用純糖類(lèi)食物，限制高淀粉食物。

嚴(yán)格按計(jì)算規(guī)定的量，糖類(lèi)占50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-25%.

病人饑餓時(shí)，選用體積大，含碳水化合物少的食物

嚴(yán)格控制三餐，按熱量分配早1/5，中、晚各2/5或早、中、晚各1/3。

糖尿病飲食

禁用純糖類(lèi)食物，限制高淀粉食物。糖尿病飲食22

無(wú)刺激易消化的飲食。

少量多餐，細(xì)嚼慢咽。

避免辛辣飲食

避免飲酒及吸煙；

潰瘍病飲食

無(wú)刺激易消化的飲食。潰瘍病飲食23痛風(fēng)飲食限制嘌呤攝入量控制蛋白供給：每日＜60g以下多吃堿性食物多吃富含維生素B及C的食物多飲水：每日2000-3000ml禁酒禁辛辣刺激食物痛風(fēng)飲食限制嘌呤攝入量24痛風(fēng)飲食高嘌呤食物組：心、肝、腦、沙丁魚(yú)等，痛風(fēng)病人絕對(duì)禁食中嘌呤食物組：瘦豬肉、羊肉、牛肉、蘆筍、味精、干豆類(lèi)等，痛風(fēng)病人每日不超過(guò)三份低嘌呤食物組：各種飲料、蛋、水果、脫脂牛奶、各種蔬菜、油類(lèi)、糖等，痛風(fēng)病人可隨意食用痛風(fēng)飲食高嘌呤食物組：心、肝、腦、沙丁魚(yú)等，痛風(fēng)病人絕對(duì)禁食25

試驗(yàn)飲食(testingdiets)

在特定的時(shí)間內(nèi)，通過(guò)對(duì)飲食內(nèi)容的調(diào)整，以協(xié)助疾病的診斷和提高實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性的一類(lèi)飲食。

隱血試驗(yàn)飲食

膽囊造影飲食

肌酐試驗(yàn)飲食

尿濃縮功能試驗(yàn)飲食試驗(yàn)飲食(testingdiets)

隱26

試驗(yàn)飲食(testingdiets)

試驗(yàn)飲食(testingdiets)27營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估(自學(xué)）

影響因素的評(píng)估

飲食狀況的評(píng)估

身體狀況的評(píng)估

輔助檢查的評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估(自學(xué)）

影響因素的評(píng)估28標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式我國(guó)常用的標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式：男性：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）－105女性：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）－105－2.5實(shí)測(cè)體重占標(biāo)準(zhǔn)體重的百分?jǐn)?shù)計(jì)算公式：×100%

體重指數(shù)＝Kg/(身高m）2標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式我國(guó)常用的標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式：×100%29影響因素的評(píng)估身體因素病理因素心理因素社會(huì)因素年齡活動(dòng)量特殊生理狀況疾病及藥物影響食物過(guò)敏經(jīng)濟(jì)狀況飲食習(xí)慣飲食環(huán)境營(yíng)養(yǎng)知識(shí)影響因素的評(píng)估身體因素年齡疾病及藥物影響經(jīng)濟(jì)狀況30飲食狀況的評(píng)估一般飲食形態(tài)食欲影響因素飲食狀況的評(píng)估一般飲食形態(tài)31身體狀況的評(píng)估（自學(xué)）體格檢查人體測(cè)量身高、體重

皮褶厚度肱三頭肌部：左上臂背側(cè)中點(diǎn)上2cm處肩胛下部：左肩胛下角下方2cm處腹部：距臍左側(cè)1cm處上臂圍：上臂中點(diǎn)位置的周長(zhǎng)身體狀況的評(píng)估（自學(xué)）體格檢查32輔助檢查的評(píng)估（自學(xué)）血清蛋白質(zhì)水平氮平衡試驗(yàn)免疫功能測(cè)定輔助檢查的評(píng)估（自學(xué)）血清蛋白質(zhì)水平33

醫(yī)院飲食

營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估小結(jié)

醫(yī)院飲食小結(jié)34檢測(cè)1.下列不屬于治療飲食的是（）A.流質(zhì)飲食B.高熱量飲食C.低鹽飲食D.低膽固醇飲