頸部淋巴結詳細分區(qū)課件

頸部淋巴結分區(qū)頸部淋巴結分區(qū)1概述頸部淋巴結引流十分豐富,全身約有800枚淋巴結,其中約300枚位于頸部。正常頸部淋巴結直徑多為0.2-0.5cm,其不僅接受頭頸部器官的淋巴引流,也接受胸、腹、盆腔及四肢的淋巴引流頸部淋巴結腫大主要見于轉移瘤、淋巴瘤、淋巴結反應性增生和淋巴結結核等。概述2枕淋巴結乳突淋巴結腮腺淋巴結頸外側上深淋巴結頦下淋巴結下頜下淋巴結內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結甲狀腺淋巴結頸外側淺淋巴結喉前淋巴結副神經(jīng)及副神經(jīng)淋巴結頸外側下深淋巴結氣管前淋巴結氣管旁淋巴結頸橫動脈頸前淋巴結鎖骨上淋巴結頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結圖223頸部淋巴結枕淋巴結31991年頸部淋巴結分區(qū)頸部淋巴結分為七區(qū):oI區(qū):頦下及頜下淋巴結o區(qū):頸內(nèi)靜脈上組oⅢ區(qū):頸內(nèi)靜脈中組oⅣV區(qū):頸內(nèi)靜脈下組oV區(qū):頸后三角區(qū)淋巴結,即胸鎖乳突肌后緣、斜方肌前緣及鎖骨構成的三角區(qū)內(nèi)的淋巴結oⅥ區(qū):中央?yún)^(qū)淋巴結,即頸前淋巴結;包括喉前氣管前和氣管旁淋巴結oⅦ區(qū):上縱隔淋巴結1991年頸部淋巴結分區(qū)42019版頭頸部淋巴結分區(qū)指南A頦下淋巴組;1B頜下淋巴組IA上頸淋巴組;IB上頸淋巴組Ⅲ|中頸淋巴組ⅣVA下頸淋巴組;ⅣVB鎖骨上內(nèi)側組∨頸后三角淋巴組:ⅥA上頸后三角淋巴組;vB下頸后三角淋巴組;VC鎖骨上外側組Ⅵ頸前淋巴組:ⅧA頸前淋巴結;ⅦB喉前、氣管前和氣管旁淋巴結Ⅶ椎前淋巴組:ⅦA咽后淋巴結;ⅥB莖突后淋巴結腮腺淋巴組Ⅸ面頰淋巴組Ⅹ顱底后組:XA耳后、耳下淋巴結;ⅪB枕淋巴結2019版頭頸部淋巴結分區(qū)指南5嘔區(qū)頦下及頜下淋巴結位于舌骨體、下頜舌骨肌、下頜下腺后緣以二腹肌為界內(nèi)下方為A區(qū),外上方為B區(qū)VaCricoidcartilVbv面應射嘔區(qū)頦下及頜下淋巴結6A(頦下)B(頜下)上界下頜舌骨肌頜下腺上緣、下頜舌骨下界頸闊肌(二腹肌前腹下緣)頸闊肌前界下頜聯(lián)合同A舌骨體、下頜舌骨肌頜下腺后緣、二腹肌后外界腹肌前腹內(nèi)緣下頜骨內(nèi)側、頸闊肌翼內(nèi)肌內(nèi)界無腹肌前腹外側和后腹A(頦下)71A區(qū)前界:頦聯(lián)合外側界:二腹肌前腹內(nèi)側緣后界:舌骨口底、舌前、下頜骨前牙槽突和下唇腫瘤1A區(qū)8B區(qū)前界:下頜骨前緣內(nèi)側界腹肌前外側界:下頜骨腹外側緣內(nèi)緣、頸闊肌后界:頜下腺后緣口腔、鼻腔前部、面中部和下頷腺腫瘤B區(qū)9嘔區(qū)頸內(nèi)靜脈上組(第1頸椎橫突下緣舌骨體下緣)區(qū)下腺后緣頌部血管鞘前緣外側界:胸鎖乳炙肌內(nèi)緣后界:胸鎖乳突肌后緣解放射嘔區(qū)頸內(nèi)靜脈上組(第1頸椎橫突下緣舌骨體下緣)10頸部淋巴結詳細分區(qū)課件11頸部淋巴結詳細分區(qū)課件12頸部淋巴結詳細分區(qū)課件13頸部淋巴結詳細分區(qū)課件14頸部淋巴結詳細分區(qū)課件15頸部淋巴結詳細分區(qū)課件16頸部淋巴結詳細分區(qū)課件17頸部淋巴結詳細分區(qū)課件18頸部淋巴結詳細分區(qū)課件19頸部淋巴結詳細分區(qū)課件20頸部淋巴結詳細分區(qū)課件21頸部淋巴結詳細分區(qū)課件22頸部淋巴結詳細分區(qū)課件23頸部淋巴結詳細分區(qū)課件24頸部淋巴結詳細分區(qū)課件25頸部淋巴結詳細分區(qū)課件26頸部淋巴結詳細分區(qū)課件27頸部淋巴結詳細分區(qū)課件28頸部淋巴結詳細分區(qū)課件29頸部淋巴結詳細分區(qū)課件30頸部淋巴結詳細分區(qū)課件31頸部淋巴結詳細分區(qū)課件32頸部淋巴結詳細分區(qū)課件33頸部淋巴結詳細分區(qū)課件34頸部淋巴結詳細分區(qū)課件35頸部淋巴結詳細分區(qū)課件36頸部淋巴結詳細分區(qū)課件37頸部淋巴結詳細分區(qū)課件38頸部淋巴結詳細分區(qū)課件39頸部淋巴結詳細分區(qū)課件40頸部淋巴結詳細分區(qū)課件41頸部淋巴結詳細分區(qū)課件42頸部淋巴