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2023年可輪換重癥護(hù)理人員資格考核一、選擇題1.術(shù)后病人內(nèi)出血,最早表現(xiàn)是()[單選題]。A.血壓下降B.面色蒼白C.呼吸急促D.四肢濕冷、脈細(xì)弱E.胸悶、口渴、脈快√2.李某,女,58歲。急性闌尾炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù),病人表現(xiàn)恐懼手術(shù),焦慮不安。應(yīng)首先考慮給予()[單選題]。A.生活護(hù)理B.心理護(hù)理√C.嚴(yán)密觀察病情變化D.術(shù)前常規(guī)護(hù)理E.做好床位準(zhǔn)備3.上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是()[單選題]。A.門(mén)脈高壓癥B.出血性胃炎C.胃癌D.胃十二指腸潰瘍√E.應(yīng)激性潰瘍4.上消化道出血量大于多少時(shí),可使大便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性()[單選題]。A.5ml√B.10mlC.15mlD.50mlE.80ml5.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是()[單選題]。A.活組織檢查B.胃腸鋇餐檢查C.纖維胃鏡檢查√D.胃液分析E.血清學(xué)檢查6.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中,占主導(dǎo)的是()[單選題]。A.幽門(mén)螺桿菌感染B.飲食失調(diào)C.吸煙D.精神因素E.胃酸、胃蛋白酶√7.肝硬化患者感染后易誘發(fā)肝性腦病的原因()[單選題]。A.肝臟負(fù)荷加重√B.電解質(zhì)失衡C.中性粒細(xì)胞功能下降D.腦缺血缺氧E.抑制大腦功能8.最能提示急性出血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是()[單選題]。A.低血脂√B.血清淀粉酶顯著提高C.低血磷D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著提高E.低血糖9.關(guān)于處理門(mén)靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血,哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ單選題]。A.對(duì)有黃疸、腹水病人宜選用脾切除加大網(wǎng)膜腹膜后固定術(shù)√B.對(duì)年輕且肝功能良好者,可選用急癥分流術(shù)C.對(duì)有黃疸病人,宜行三腔雙囊管處理D.切開(kāi)胃前壁,縫扎曲張靜脈法止血效果不確切E.賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù),可收到立即止血效果10.女性,36歲,突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),排柏油樣便少量,查體急性病容,鞏膜黃染,應(yīng)考慮是()[單選題]。A.門(mén)靜脈高壓癥B.胃十二指腸潰瘍C.出血性胃炎D.膽道出血√E.應(yīng)激性潰瘍出血11.基礎(chǔ)代謝率(BMR)的計(jì)算公式為()[單選題]。A.BMR=脈率+收縮壓-111B.BMR=脈率+舒張壓-111C.BMR=脈率+脈壓D.BMR=脈率+脈壓-111√E.BMR=脈率+收縮壓12.甲狀腺大部分切除病人,術(shù)后2小時(shí)突感呼吸困難,頸部腫脹,其可能的原因是()[單選題]。A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.頸部切口內(nèi)出血√13.淺二度燒傷創(chuàng)面的特點(diǎn)是()[單選題]。A.水泡基底蒼白B.水泡基底潮紅√C.皮膚干燥、紅斑D.創(chuàng)面焦黃失去彈性E.樹(shù)枝狀栓塞靜脈14.深靜脈血栓形成的患者局部嚴(yán)禁按摩,目的是()[單選題]。A.減輕疼痛B.減少刺激C.便于消腫D.防止感染E.以防血栓脫落引起其它部位栓塞√15.胰腺疾病與膽道疾病相互關(guān)系的解剖基礎(chǔ)是()[單選題]。A.膽總管和胰管有共同的通道及出口√B.膽總管與胰腺貼近C.胰腺炎胰腺腫大時(shí)常能壓迫膽總管D.均屬于肝門(mén)部器官E.均受肝內(nèi)膽汁分泌的16.全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的意外及并發(fā)癥是()[單選題]。A.嘔吐物窒息√B.體溫過(guò)低C.墜床D.引流管脫出E.意外損傷17.在我國(guó),引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)原因是()[單選題]。A.梗阻因素√B.暴飲暴食C.創(chuàng)傷因素D.高脂血癥E.感染因素18.患者,女性.43歲,中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛,同時(shí)向腰背部呈帶狀放射,已持續(xù)6h。懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為()[單選題]。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血清淀粉酶測(cè)定√C.尿液淀粉酶測(cè)定D.血清脂肪酶測(cè)定E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶19.患者,男性,42歲,因上腹飽脹不適,皮膚.鞏膜輕度黃疸就滲。8超顯示胰腺有25。?!?.5em腫塊。初步診斷胰頭癌。關(guān)于胰頭癌的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)正確()[單選題]。A.黃疸√B.肝大C.膽囊腫大D.上腹部隱痛E.厭食.消瘦.乏力20.對(duì)出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是()[單選題]。A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血鈣降低√D.血膽紅素增高E.B超檢查胰腺增大21.酮癥酸中毒的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)()[單選題]。A.血酮體濃度增高,尿酮體陽(yáng)性B.血酮體濃度增高,尿酮體陽(yáng)性或陰性C.血酮體濃度增高,尿酮體陰性√D.血酮體濃度不變,尿酮體陰性E.血酮體濃度降低,尿酮體陽(yáng)性22.高血壓危象是指短時(shí)間內(nèi)血壓升高至()[單選題]。A.收縮壓>200mmhg舒張壓>120mmhgB.收縮壓>260mmhg舒張壓>120mmhg√C.收縮壓>250mmhg舒張壓>100mmhgD.收縮壓>260mmhg舒張壓>140mmhgE.收縮壓>250mmhg舒張壓>130mmhg23.下列哪項(xiàng)不是Whipple三聯(lián)征()[單選題]。A.低血糖癥狀B.發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/LC.發(fā)作時(shí)血糖低于2.5mmol/L√D.供糖后低血糖癥狀迅速緩解E.發(fā)作時(shí)血糖高于8mmol/L24.將超高熱危象病人的體溫迅速、有效降至(),是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)[單選題]。A.36.5℃左右B.37.5℃左右C.37℃左右D.38.5℃左右√E.39.5℃左右25.不是重癥肌無(wú)力危象的誘因的是()[單選題]。A.感染B.過(guò)度疲勞C.抗膽堿酯酶藥物應(yīng)用不當(dāng)D.缺乏身體鍛煉√E.情緒激動(dòng)26.高危妊娠是指()[單選題]。A.對(duì)孕婦、胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠B.對(duì)新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠C.對(duì)胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠D.對(duì)孕婦有較高危險(xiǎn)性的妊娠E.對(duì)孕婦、胎兒和新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠√27.下列不屬于小兒重癥肺炎的表現(xiàn)的是()[單選題]。A.哮喘持續(xù)狀態(tài)√B.心力衰竭C.中毒性腸麻痹D.休克E.腦水腫28.糖尿病多尿是由于()[單選題]。A.腎小管吸收障礙B.原尿滲透壓高√C.飲水過(guò)多D.醛固酮分泌減少E.血管升壓素分泌不足29.低血糖發(fā)生時(shí)立即采取的措施是()[單選題]。A.立即吸氧B.口服果糖√C.開(kāi)放靜脈D.臥床休息E.向家屬交代病情30.下列關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持的意義描述不正確的是:()[單選題]。A.促進(jìn)傷口愈合B.增加損傷的分解代謝反應(yīng)√C.改善胃腸道結(jié)構(gòu)D.改善臨床結(jié)果31.對(duì)于院外的心臟驟停我們應(yīng)采取的最首要措施是()[單選題]。A.識(shí)別心臟驟停和啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng),利用社會(huì)媒體呼叫施救√B.監(jiān)測(cè)和預(yù)防心跳驟停C.建立生命維持和驟停后護(hù)理D.快速除顫32.心肺復(fù)蘇指南建議將心臟驟停生存鏈分成兩條分別是()[單選題]。A.急診和ICUB.病房與ICUC.院內(nèi)與院外√D.院前與院后33.室顫時(shí)采用的工作模式為()[單選題]。A.同步B.先同步后非同步C.先非同步后同步D.非同步√34.電擊后顯示器心電圖轉(zhuǎn)為竇律時(shí)()[單選題]。A.心電圖上可見(jiàn)Q波B.心電圖上可見(jiàn)R波C.心電圖上可見(jiàn)P波√D.心電圖上可見(jiàn)S波35.下列哪項(xiàng)是簡(jiǎn)易呼吸囊儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氣袋正確的測(cè)試方法()[單選題]。A.取下單向閥和儲(chǔ)氣閥,擠壓球體,將手松開(kāi),球體應(yīng)很快的自動(dòng)彈回原狀。B.將出氣口用手堵住,擠壓球體時(shí),將會(huì)發(fā)覺(jué)球體不易被壓下C.在患者接頭處接上儲(chǔ)氣袋。擠壓球體,魚(yú)(鴨)嘴閥會(huì)張開(kāi),使得儲(chǔ)氣袋膨脹,如儲(chǔ)氣袋沒(méi)有膨脹,請(qǐng)檢查是否組裝正確、或儲(chǔ)氣袋漏氣?!藾.將儲(chǔ)氧閥和儲(chǔ)氧袋接在一起,將氣體吹入儲(chǔ)氧閥,使儲(chǔ)氧袋膨脹,將接頭堵住,壓縮儲(chǔ)氧袋氣體自?xún)?chǔ)氧閥溢出,如未能覺(jué)到溢出時(shí),請(qǐng)檢查安裝是否正確。36.觀察簡(jiǎn)易人工呼吸囊應(yīng)用的效果不包括()[單選題]。A.觀察患者胸廓起伏是否與擠壓頻率一致B.觀察患者面部與嘴唇發(fā)紺是否有變化C.經(jīng)透明蓋,觀察單向閥是否正常運(yùn)作,在呼氣當(dāng)中,觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀D.人工通氣頻率掌握√37.ICU護(hù)士的壓力源主要來(lái)自()[單選題]。A.所護(hù)理的病人病情危重B.工作負(fù)擔(dān)太重及護(hù)患比例不合理C.ICU護(hù)理隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量不足D.以上都是√38.置管后預(yù)防控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染措施錯(cuò)誤的是()[單選題]。A.應(yīng)當(dāng)定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料。更換間隔時(shí)間為:無(wú)菌紗布為1次/2天,無(wú)菌透明敷料為1-2次/周,如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、可見(jiàn)污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即更換。B.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每天對(duì)保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估,不需要時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管。C.保持導(dǎo)管連接端口的清潔,注射藥物前,應(yīng)當(dāng)用75%酒精或含碘消毒劑進(jìn)行消毒,待干后方可注射藥物。如有血跡等污染時(shí),應(yīng)當(dāng)立即更換。D.懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染,或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管故障時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管。必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng)。E.為預(yù)防感染應(yīng)定期更換中心靜脈導(dǎo)管和動(dòng)脈導(dǎo)管√39.呼吸衰竭是指()[單選題]。A.PaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgB.PaO2≤50mmHgPaCO250mmHgC.PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgD.PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHg√E.PaO2≤50mmHgPaCO2≥90mmHg40.胸腔閉式引流管意外脫管時(shí)應(yīng)立即()[單選題]。A.呼叫醫(yī)生B.協(xié)助患者半坐臥位C.用凡士林油紗覆蓋傷口√D.消毒后將管道重新插回去41.心電監(jiān)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)3導(dǎo)聯(lián),一般常用導(dǎo)聯(lián)()[單選題]。A.Ι導(dǎo)聯(lián)B.Ⅱ?qū)?lián)√C.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D.隨意使用42.患者男性,62歲,勞累后乏力。查體心率91次/分,心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo),應(yīng)首先考慮為()[單選題]。A.主動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全√43.V2胸導(dǎo)聯(lián)放置位置正確的是()[單選題]。A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間√C.左鎖骨中線D.左腋前線平V4水平44.下列癥狀屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)()[單選題]。A.腹脹、惡心嘔吐B.頸靜脈怒張C.咳粉紅色泡沫痰√D.肝脾腫大45.患者女性,45歲,因雙下肢擠壓傷10小時(shí)入院。檢驗(yàn)科報(bào)告危急值血清鉀濃度6.9mmol/L,此時(shí)需立即靜脈注射()[單選題]。A.5%碳酸氫鈉B.10%氯化鈉C.10%葡萄糖酸鈣√D.10%氯化鉀46.關(guān)于CVP測(cè)量的描述正確的是()[多選題]。A.正常值為5~12cmH2O√B.反映左心前負(fù)荷的指標(biāo)C.平臥位時(shí)應(yīng)將裝置零點(diǎn)置于第3肋間腋中線水平D.不適用于各種嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克等危重患者的監(jiān)測(cè)E.反映右心前負(fù)荷的指標(biāo)√47.關(guān)于門(mén)靜脈高壓癥,下列敘述哪項(xiàng)正確()[多選題]。A.脾越大,門(mén)靜脈壓力越高√B.脾髓細(xì)胞不增生√C.脾大小正常√D.食管胃底靜脈破裂后脾臟大小無(wú)變化E.在我國(guó)此病的主要原因是肝硬變√48.上消化道出血未止的
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