2023年呼吸科主治醫(yī)師專業(yè)知識模擬題2帶答案及解析

呼吸科主治醫(yī)師專業(yè)知識模擬題2呼吸科主治醫(yī)師專業(yè)知識模擬題2

一、1.下列關(guān)于抽動穢語綜合征的藥物治療哪項是錯誤的A.常用多巴胺能受體激動藥對癥治療B.酚噻嚓類有時對治療痙攣有幫助C.痙攣嚴重部位可試用肉毒毒素A注射D.注意力不集中可用哌甲酯E.強迫癥可用選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥

A

2.支氣管-肺感染和阻塞是主要發(fā)病因素的疾病是A.支氣管擴張癥B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫

A

3.Wegener肉芽腫“三聯(lián)征”是指A.上呼吸道、肺及腎臟病變B.眼、外陰及腎臟病變C.皮膚、關(guān)節(jié)及腎臟病變D.眼、關(guān)節(jié)及腎臟病變E.關(guān)節(jié)、肺及腎臟病變

A

4.在凝血過程中將凝血因子Ⅰ轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的凝血因子是

A．因子Ⅱa

B．因子Ⅲ

C．因子Ⅳ

D．因子Ⅻa

E．因子a

A

5.肺炎球菌致病力的主要因素是A.肺炎球菌迅速繁殖B.肺炎球菌外毒素C.肺炎球菌內(nèi)毒素D.肺炎球菌菌體蛋白質(zhì)E.肺炎球菌含高分子多糖體莢膜對組織的侵襲力

E

6.結(jié)核性腹膜炎常見的并發(fā)癥是A.腸梗阻B.腸穿孔C.腸道出血D.腸瘺E.腸系膜血管炎

A

7.起效較慢，能部分阻止類風溫關(guān)節(jié)炎病情進展的藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.慢作用抗風濕藥D.擴血管藥物E.生物制劑

C

8.患者，男，16歲，右頸部淋巴結(jié)腫大1個月，氣促干咳1周。查體：右側(cè)胸腔積液征，肝、脾不大；血象正常，頸淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)大量分化不良淋巴細胞，且淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞。診斷為非霍奇金淋巴瘤，關(guān)于其預后，下列哪項較為重要A.病理組織類型B.有無全身癥狀C.年齡D.性別E.化療的強度

A

9.對感染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用的是A.病原體的毒力B.病原體的數(shù)量C.侵入途徑D.變異性E.機體的免疫應(yīng)答

E

10.下面哪種毒物氧化后毒性增強A.對硫磷B.甲拌磷C.甲基對硫磷D.馬拉硫磷E.敵敵畏

A

11.女性患者，45歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱8d，體溫39.5℃，雙肋脊角有壓痛和叩擊痛，血常規(guī)：WBC升高，中性粒細胞升高，尿常規(guī)示：紅細胞50個/HP，白細胞20個/HP，下列檢查中最能協(xié)助診斷的是A.尿查抗酸桿菌B.尿細菌培養(yǎng)C.腎臟彩超D.靜脈腎盂造影E.膀胱鏡檢查

B

12.男患者，25歲，反復嘔血、黑便、皮膚黏膜出血1周，肝脾不大，Hb55g/L，WBC5.0±109/L，PLT8×109/L，骨髓增生活躍，粒:紅＝5:1，巨核細胞數(shù)增加，幼巨核比例增加，最可能的診斷是A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.急性白血病C.再生障礙性貧血D.脾功能亢進E.過敏性紫癜

A

13.男性患者，32歲，大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐。查體：急性病容，呼吸急促，腹飽滿，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，Cullen征及GreyTurner征(+)。其診斷為A.急性重癥胰腺炎B.化膿性膽管炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性水腫型胰腺炎E.急性膽囊炎

A

14.男性患者，45歲。突然自覺頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐、煩躁，測血壓為240/140mmHg，該病例的急救措施為A.硝酸甘油靜脈滴注B.地爾硫靜脈滴注C.口服降壓藥D.硝普鈉靜脈滴注E.二硝酸異山梨酯靜脈滴注

D

15.腔隙性梗死灶主要分布在A.基底核、內(nèi)囊、大腦皮質(zhì)下白質(zhì)B.小腦白質(zhì)及其齒狀核C.中腦和延髓D.丘腦和腦橋E.大腦皮質(zhì)和小腦皮質(zhì)

A

16.強直性脊柱炎的基本病理改變是A.滑膜炎B.肌腱、韌帶附著點炎C.血管炎D.軟骨炎E.脂膜炎

B

17.女性患者，62歲，高血壓病史4年，有家族史，多次測血壓190/110mmHg(25.3/14.7kPa)，眼底Ⅲ級。恰當?shù)慕祲核幹委煼椒ㄊ茿.小劑量持續(xù)用藥B.監(jiān)測血壓及危險因素3～6個月C.改善生活方式，積極治療眼底病變D.迅速有力地靜脈給降壓藥，待血壓下降后停藥E.改善生活方式并降壓藥物治療

E

18.患者既往高血壓10余年，未持續(xù)治療，平時血壓180/110mmHg，1d前患者突感心前區(qū)劇烈疼痛，大汗。入院檢查為急性廣泛前壁心梗。此時患者血壓變化最可能的是A.血壓升高B.血壓不變C.血壓降低D.可升高也可降低E.原因不明

C

19.傳染病的基本特征是A.有傳染性，流行性，免疫性，病原體B.有傳染源，傳染性，流行性，免疫性C.有傳染源，傳播途徑，易感性，免疫性D.有傳染性，流行性，地方性，易發(fā)性E.有病原體，傳染源，流行性，免疫性

A

20.干燥綜合征腎損害常引起以下哪種臨床表現(xiàn)A.蛋白尿B.血尿C.氮質(zhì)血癥D.低鉀性周期性麻痹E.高血壓

D

21.急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮，優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是A.胺碘酮B.普羅帕酮(心律平)C.普萘洛爾(心得安)D.奎尼丁E.維拉帕米

A

22.關(guān)于帕金森病，以下哪項診斷和治療的表述是正確的A.MRI檢查有特征性表現(xiàn)B.腦脊液檢查對診斷頗有價值C.帕金森病一經(jīng)確診應(yīng)首選左旋多巴治療D.服用左旋多巴出現(xiàn)周圍性不良反應(yīng)時應(yīng)立即停藥E.美多巴是由左旋多巴加芐絲肼組成，療效優(yōu)于左旋多巴

E

23.男性患者，62歲，患急性廣泛前壁心肌梗死2d，暈厥2次，心室率40/min，律齊，三度房室傳導阻滯，首選治療是A.麻黃堿B.異丙腎上腺素C.阿托品D.人工心臟起搏器E.溴苯辛

D

24.男性患者，58歲，近3個月來每天午睡或夜間1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20min，含硝酸甘油5min緩解，臨床診斷變異性心絞痛。變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時心電圖的改變應(yīng)是A.有關(guān)導聯(lián)的ST段抬高B.心電圖無變化C.有關(guān)導聯(lián)有異常Q波D.有關(guān)導聯(lián)的ST段下移E.有關(guān)導聯(lián)T波倒置

A

25.嘔吐伴劇烈頭痛可見于A.尿毒癥B.急性胃炎C.膽囊炎D.癔癥E.腦炎

E

二、

男孩，5歲，高熱6h，伴畏寒，病后4h抽搐1次，嘔吐3次。查體：體溫39.6℃，意識蒙嚨，面色蒼白，頸軟，心肺正常，腹軟，腸鳴音活躍，四肢冷，末梢發(fā)紺，脈快而弱，末梢血WBC18×109/L，N0.85。1.該患兒為早期快速診斷應(yīng)首先做下列哪項檢查A.腰穿、腦脊液常規(guī)檢查B.肛拭子取糞便進行常規(guī)檢查C.血涂片查瘧原蟲D.大便培養(yǎng)E.血培養(yǎng)

B

2.該患兒最可能的診斷是A.流行性腦脊髓膜炎B.敗血癥C.惡性瘧疾D.中毒性痢疾E.流行性乙型腦炎

D

3.對患兒的處理下列哪項是錯誤的A.頭孢曲松靜脈給藥B.物理及藥物降溫C.2:1等滲含鈉液，首劑按15ml/kg計，快速靜脈滴注D.立即給多巴胺20mg，加入100ml液體內(nèi)快速靜脈滴注E.654-2每次1mg/kg，靜脈注射，5～15min1次

D

4.引起患者全身毒血癥癥狀的主要因素是細菌可釋放A.神經(jīng)毒素B.外毒素C.內(nèi)毒素D.腸毒素E.細胞毒素

C

女性患者，32歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡4年，一直服用潑尼松，隊前進食后出現(xiàn)上腹部疼痛，疼痛呈條帶狀向腰背部放散，伴惡心嘔吐、腹脹。查體：體溫39.6℃，血壓105/60mmHg，脈搏90/min，呼吸18/min，神志清楚，上腹部有壓痛及反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音減弱。5.首先的輔助檢查為A.血清淀粉酶、尿淀粉酶B.急行立位腹部X線片檢查C.急行肝、膽、脾超聲檢查D.血生化檢查E.心電圖檢查

A

6.經(jīng)檢查：血清淀粉酶320U(Somogyi法)，尿淀粉酶890U，白細胞16.5×109/L，該病最可能的病因為A.膽源性B.藥物源性C.感染性D.外傷性E.自身免疫性

B

男性患者，32歲，半月前無誘因發(fā)熱，體溫逐漸上升，波動于37.5～39℃，近3d體溫持續(xù)38.5～39.5℃，伴有食欲缺乏、乏力、腹脹及尿黃，查體：體溫39.5℃，脈搏80/min，血壓120/80mmHg，神清，表情淡漠，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛(+)，肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)無縮小，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫，化驗：WBC3.0×109/L，N0.6，L0.4，E0。7.該患者最可能的診斷是A.敗血癥B.鉤端螺旋體病C.流行性出血熱D.傷寒E.病毒性肝炎

D

8.為確診該病例首選的檢查是A.肝功化驗B.肝炎病毒血清學C.血培養(yǎng)D.WidaltestE.肝、膽、脾彩超

C

9.對該患者治療的首選方案是A.臥床休息，保肝治療B.臥床休息避免用肝損傷藥物，戒酒C.用激素退熱，減輕中毒癥狀D.用喹諾酮類藥物進行病原治療E.可選用IFN治療

D

10.該患者可能發(fā)生的嚴重并發(fā)癥是A.糖尿病B.腎小球腎炎C.腸出血、穿孔D.支氣管肺炎E.肝性腦病

C

三、

A.在100℃5min滅活的病毒B.煮沸10min滅活的肝炎病毒C.60℃10h滅活的肝炎病毒D.-20℃可保持10d的肝炎病毒E.紫外線可以殺滅所有的肝炎病毒1.甲型肝炎病毒

A

2.乙型肝炎病毒

B

3.丙型肝炎病毒

C

A.洋地黃B.硝普鈉C.利多卡因D.非同步電除顫E.同步電復律4.急性心肌梗死第1天發(fā)生頻發(fā)室性期前收縮，應(yīng)首選

C

5.急性心肌梗死并發(fā)心室顫動，應(yīng)首選

D

四、1.以下哪些疾病可出現(xiàn)血尿A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.血友病E.泌尿系腫瘤

2.有關(guān)溶血性貧血，正確的是A.血清總膽紅素增高B.尿膽原增高C.血尿D.網(wǎng)織紅細胞增高E.紅細胞壽命縮短

ABDE

3.關(guān)于多發(fā)性肌炎/皮肌炎預后的敘述，正確的是A.嚴重的皮肌炎患者，肌酸激酶不升高者，預后較好B.有呼吸肌受累者預后差C.有吞咽困難者預后差D.合并惡性腫瘤者預后差E.早期診斷、對激素敏感者預后較好

BCDE

4.結(jié)節(jié)病可有A.脫皮B.消瘦、食欲不振C.心律失常D.高血鈣E.神經(jīng)肌病

5.以下哪項提示急性胰腺炎預后不良A.代謝性酸中毒B.Cullen征及Grey-Turner征C.低鉀血癥D.低鈣血癥E.胰腺炎癥狀加重但血尿淀粉酶突然下降

BDE

6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)表現(xiàn)，正確的敘述是A.大、小關(guān)節(jié)均可受累B.多為單側(cè)性，不對稱C.多為非侵蝕性D.與疾病活動伴發(fā)出現(xiàn)E.以上都不是

ABC

7.癲癎的下列哪項表述是正確的A.癲癎是一組疾病或綜合征B.全面性強直—陣攣發(fā)作醒后對抽搐全無記憶C.患者多數(shù)有精神創(chuàng)傷D.杰克遜發(fā)作后可出現(xiàn)Todd麻痹E.部分性發(fā)作可泛化為全面性強直—陣攣發(fā)作

ABDE

8.韋格納與下列哪種血