科內(nèi)常用用儀器的維護(hù)與保養(yǎng)(院內(nèi))

科內(nèi)常用儀器的維護(hù)與保養(yǎng)徐耀勤

1.為什么要維護(hù)與保養(yǎng)？2.怎樣維護(hù)與保養(yǎng)？3.我科的儀器維護(hù)與保養(yǎng)細(xì)則儀器為什么維護(hù)與保養(yǎng)？充分發(fā)揮儀器設(shè)備的功能延長使用壽命防止交叉感染防范醫(yī)療糾紛各科的護(hù)理管理目標(biāo)：使儀器處于100%的完好狀態(tài)

科內(nèi)儀器怎樣維護(hù)與保養(yǎng)心電監(jiān)護(hù)儀心電監(jiān)護(hù)儀微量泵血糖儀心電監(jiān)護(hù)儀的日常維護(hù)與保養(yǎng)

心電監(jiān)護(hù)儀是一種自動(dòng)化、智能型儀器，它主要是用來監(jiān)護(hù)病人的體質(zhì)參數(shù)，在保障危重病人的生命安全上起著很重要的作用。心電監(jiān)護(hù)儀也是我們醫(yī)院使用科室和數(shù)量最多的電子設(shè)備。醫(yī)療工作人員要注意日常的維護(hù)，保養(yǎng)及消毒等事項(xiàng)，使機(jī)器達(dá)到最佳的工作狀態(tài)，要注意以下五防：

五防:防塵防潮防熱防震防蝕心電監(jiān)護(hù)儀的清潔消毒用什么清潔？清潔消毒步驟是什么？清潔消毒順序如何？所用的清潔劑:

乙醇(75%)

異丙醇(70%)

稀釋的肥皂水

稀釋的氨水

稀釋的次氯酸鈉500PPM(1:100稀釋的家庭用漂白粉)

稀釋的甲醛(35~37%)

雙氧水3%

注:吸附清潔劑進(jìn)行清潔,或清潔后拭去殘余清潔劑時(shí),均應(yīng)使用干凈、無腐蝕性的軟布或紙巾心電監(jiān)護(hù)儀的清潔步驟

1、關(guān)閉電源并拔掉電源線。

2、使用柔軟的布吸附適量清潔溶液,徹底擦拭監(jiān)護(hù)儀所有外表面,直至無明顯的污垢殘留。

3、清潔后,使用新的抹布或紙巾吸附適量自來水拭去殘余的清潔溶液,直至無明顯的清潔溶液殘留。

4、使用干布拭去殘余的水分。

5、將監(jiān)護(hù)儀放置于通風(fēng)陰涼的地方風(fēng)干。

警告:在清潔設(shè)備前,必須關(guān)閉電源,并斷開電源線與插座的連接.心電監(jiān)護(hù)儀的清潔消毒順序：

(1)清潔主機(jī)的外部。

(2)清潔顯示屏幕。

(3)清潔心電電纜組件。

(4)清潔血氧傳感器。

(5)將清潔的部分用干爽的布揩干或風(fēng)干。

(6)若有患者分泌物污染,可先用(500mg/L)含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干。

(7)將設(shè)備放置在通風(fēng)陰涼的環(huán)境下風(fēng)干。清潔消毒血壓袖帶的方法：

(1)清潔前先卸下氣囊

(2)使用清潔溶液手洗袖帶,（袖帶特殊感染時(shí)）將其浸泡于500mg/L的含氯消毒液（或75%的酒精）浸泡30分鐘后，再用清水漂洗干凈在空氣中晾干備用

(3)使用柔軟的布吸附適量消毒溶液擦拭氣囊表面,直至無明顯的污垢殘留

(3)清潔消毒后,使用新的抹布或紙巾吸附適量自來水拭去殘余的清潔溶液,直至無明顯的清潔溶液殘留

(4)重置氣囊步驟：

a.縱向卷起氣囊,將之從袖帶一側(cè)的大開口處塞入袖帶內(nèi)

b.將氣囊的皮管從袖帶上方的小口由里往外穿出

c,調(diào)整氣囊在袖帶內(nèi)的位置警告:在心電監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行清潔和消毒時(shí):不得讓液體進(jìn)入機(jī)殼不得將液體傾倒在設(shè)備或附件上不得將設(shè)備浸沒在水中不得使用磨損性的材料(如鋼絲絨等)清潔及消毒后,須對(duì)監(jiān)護(hù)儀及可重復(fù)使用的附件進(jìn)行檢查.

心電監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)保養(yǎng)主要有以下三個(gè)方面：◆1、傳感器的維護(hù)與保養(yǎng)◆2、系統(tǒng)的維護(hù)與保養(yǎng)◆3、電池的維護(hù)與保養(yǎng)1、傳感器的維護(hù)保養(yǎng)：

不能折、拽傳感器傳輸導(dǎo)線；不能摔、碰傳感器的探頭如血氧飽和度探頭等。對(duì)于無創(chuàng)血壓的袖帶，在沒有捆扎在病人身上時(shí)，主機(jī)這時(shí)不能進(jìn)行測量，以免損壞充氣的氣囊。對(duì)于監(jiān)護(hù)儀要進(jìn)行長時(shí)間監(jiān)護(hù)的，而不需要監(jiān)測血氧飽和時(shí)，可以通過調(diào)整系統(tǒng)配置來關(guān)閉此功能，從而延長此種傳感器的使用壽命。

2、系統(tǒng)的維護(hù)保養(yǎng)：

監(jiān)護(hù)儀系統(tǒng)的設(shè)置不當(dāng)，甚至錯(cuò)誤，也常常會(huì)給醫(yī)護(hù)工作者帶來麻煩。比如：有心電波形，而沒有心率；對(duì)高血壓患者測不出血壓；各參數(shù)顯示正常，卻報(bào)警不斷；“病人類型”選擇不正確，一般分為成人、兒童、新生兒，它們分別采用不同的測量方案，如果選錯(cuò)會(huì)影響測量的準(zhǔn)確性，甚至無法測量等等，這些都有可能是系統(tǒng)設(shè)置不對(duì)造成的。因此要經(jīng)常檢查、維護(hù)系統(tǒng)，確保監(jiān)護(hù)的可靠性、最優(yōu)性，即最佳配置。3、電池的維護(hù)保養(yǎng)：

確保監(jiān)護(hù)儀處于充滿電狀態(tài)，每月至少檢查一次電池狀態(tài)并重新充電。即使監(jiān)護(hù)儀處于不使用狀態(tài)，電池也會(huì)慢慢放電，因此建議不使用儀器時(shí)也將儀器接通電源每月一次。電池的使用過程中，定期對(duì)電池進(jìn)行優(yōu)化并檢查電池性能。若電池老化，應(yīng)及時(shí)予以更換。

心電監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)

1.請(qǐng)不要將血氧探頭與血壓袖帶連接在同一肢體上，以免影響血氧結(jié)果。2.病人指甲修剪平整。3.多巡視病房，防止導(dǎo)聯(lián)線纏繞患者身體，造成患者不適或皮膚破損。4、過長的導(dǎo)線可彎成較大的圓圈扎起,固定好，以便于使用。5.應(yīng)避開肢體腫脹、中心導(dǎo)管、靜脈輸液側(cè)肢體測量血壓。6.小兒監(jiān)測血壓時(shí)，請(qǐng)用小兒袖帶。

7.長時(shí)間使用監(jiān)護(hù)儀時(shí)，注意觀察測量肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度、感覺以及測量部的皮膚情況，如出現(xiàn)異常請(qǐng)及時(shí)更換測量部位，或停止監(jiān)測。

8.請(qǐng)不要消除報(bào)警器，以免延誤治療。

9.請(qǐng)不要在監(jiān)護(hù)儀旁使用移動(dòng)手機(jī)，以免信號(hào)干擾，影響監(jiān)護(hù)結(jié)果。

6.小兒監(jiān)測血壓時(shí)，請(qǐng)用小兒袖帶。

7.長時(shí)間使用監(jiān)護(hù)儀時(shí)，注意觀察測量肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度、感覺以及測量部的皮膚情況，如出現(xiàn)異常請(qǐng)及時(shí)更換測量部位，或停止監(jiān)測。

8.請(qǐng)不要消除報(bào)警器，以免延誤治療。

9.請(qǐng)不要在監(jiān)護(hù)儀旁使用移動(dòng)手機(jī)，以免信號(hào)干擾，影響監(jiān)護(hù)結(jié)果。

血氧飽和度注監(jiān)測意事項(xiàng)1、血氧飽和度報(bào)警低限設(shè)置為90%，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。2、下列情況影響結(jié)果：休克、體溫過低、使用血管活性藥物、貧血、指甲過長或涂指甲油等也可以影響監(jiān)測結(jié)果。3、體溫過低時(shí)注意保暖。4、觀察患者局部皮膚及指（趾）甲情況，定時(shí)更換傳感器位置。心電監(jiān)護(hù)儀故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程檢查電源線路連接是否正常,接頭是否松動(dòng)檢查電極片是否妥當(dāng)啟用備用心電監(jiān)護(hù)儀嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化安慰患者和家屬做好解釋工作掛故障標(biāo)志牌

通知檢查維修、記錄、交班心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)故障微量泵的維護(hù)、保養(yǎng)及注意事項(xiàng)微量泵的維護(hù)與保養(yǎng)

1、清潔2、充電3、貯存4、維修方法清洗

用濕潤干凈的軟布或酒精棉擦拭機(jī)身，切勿將藥液或清水流入泵內(nèi)．在注射時(shí)，若有藥液或水滴濺落在泵上，請(qǐng)及時(shí)用干布擦凈，以防止腐蝕泵體或影響微量泵的正常工作。有污跡時(shí)用500mg/L含氯消毒劑擦拭。避免任何液體進(jìn)入泵內(nèi)。

充電若長期不用時(shí)，請(qǐng)每4-6個(gè)月插上交流電，進(jìn)行充電3-4小時(shí)，長期不用，可導(dǎo)致電池報(bào)廢。

貯存當(dāng)泵不使用時(shí)應(yīng)放于陰涼干燥處，無腐蝕氣體，通風(fēng)良好的室內(nèi)。遠(yuǎn)離火源、熱源，注意防潮。避免劇烈震動(dòng)、陽光直射或紫外線照射。

維修使用過程中若出現(xiàn)不能正常工作等問題時(shí)，請(qǐng)及時(shí)與設(shè)備維修科聯(lián)系。

注意事項(xiàng)

1、正確設(shè)定注射劑量速度,防止注射錯(cuò)誤延誤治療2、使用期間加強(qiáng)巡視，查看輸液泵的工作狀態(tài),出現(xiàn)報(bào)警、故障及時(shí)排出，防止液體輸入失控。3、注意觀察患者輸入處的皮膚情況，防止發(fā)生液體外滲。4、若微量泵延長管處有回血，請(qǐng)查找原因及時(shí)處理，以防賭管，導(dǎo)致輸液不暢。5、持續(xù)使用時(shí)，每24小時(shí)更換一次注射器及輸液管路。血糖儀的維護(hù)、保養(yǎng)及注意事項(xiàng)

1、血糖儀要放置在干燥清潔處,正常室溫下存放即可,避免摔打、沾水。

2、血糖儀貯存環(huán)境限制條件:環(huán)境溫度是4到40攝氏度,相對(duì)濕度范圍20%到80%,太冷、太熱、過濕均會(huì)影響其準(zhǔn)確性。

3、避免將儀器存入在電磁場(如移動(dòng)電