臨床常用臥位

臨床常用臥位劉慧杰授課重點(diǎn)1.掌握有關(guān)臥位的相關(guān)定義2.掌握各種臥位的適應(yīng)癥及要求3.理解并掌握患者所取臥位的原因4.正確協(xié)助患者采取舒適臥位臥位病人休息和適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理需要所采取的臥床姿勢(shì)。臥位與診斷、治療和護(hù)理有密切的關(guān)系，正確的臥位對(duì)減輕癥狀、治療疾病、預(yù)防并發(fā)癥均起到良好的作用。1、臥位姿勢(shì)

符合人體力學(xué)要求，體重平均分

布，關(guān)節(jié)處于功能位置。2、體位變換

改變姿勢(shì)，每2小時(shí)一次。3、身體活動(dòng)患者身體各部位均應(yīng)活動(dòng)，做關(guān)

節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)。4、受壓部位加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡。5、保護(hù)隱私舒適臥位及其基本要求①主動(dòng)臥位②被動(dòng)臥位③被迫臥位（一）臥位的性質(zhì)病人身體活動(dòng)自如，體位可隨意改變病人無改變臥位的能力，躺在被安置的位置上病人意識(shí)清楚、也有變換臥位的能力，但由于疾病的影響或治療的需要，被迫采取的臥位病人臥位與舒適被迫臥位：破傷風(fēng)病人角弓反張病人臥位與舒適仰臥位去枕仰臥位中凹臥位屈膝仰臥位側(cè)臥位端坐位俯臥位半坐臥位膝胸位頭低足高位截石位頭高足低位（二）常見臥位1、去枕仰臥位適用范圍：

昏迷、全麻未清醒者椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的病人避免誤吸而引起窒息或肺部并發(fā)癥預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起的頭痛2、中凹臥位適用范圍：休克患者抬高頭胸部，保持氣道通暢，有利于通氣，改善

缺氧癥狀；

抬高下肢，有利于靜脈

血回流，增加回心血量。步驟：抬高頭胸部約

10°～20°，抬高下肢

約20°～30°。

改善缺氧緩解休克3、屈膝仰臥位適用范圍：

腹部檢查接受導(dǎo)尿或會(huì)陰沖洗腹部肌肉放松，便于檢查或操作（二）側(cè)臥位適用范圍：灌腸、肛門檢查、配合胃腸鏡查等預(yù)防壓瘡：與平臥位交替運(yùn)用臀部肌肉注射（三）半坐臥位

適用范圍：

某些頭面部及頸部手術(shù)后胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難患者腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥腹部手術(shù)后疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱30°～50°減少局部出血

重力作用使回心血量減少，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；膈肌下降胸腔容量擴(kuò)大，有利于氣體交換，改善呼吸困難滲出液流入盆腔使感染局限，便于引流；防止感染向上蔓延引起閣下膿腫。松弛腹肌，減輕切口張力，緩解疼痛，促進(jìn)舒適，有利于切口愈合有利于患者從臥位向站立位過渡（四）端坐位適用范圍：

左心衰