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文檔簡介

體溫過高的評估及護理

Thenurseofhyperthermia

主要內(nèi)容(Themaincontent)：定義(Definition)臨床分型(type)發(fā)熱過程及表現(xiàn)(Processandperformance)護理措施(nursing)正常體溫：身體內(nèi)部胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度標準：口溫（36.3~37.2℃）肛溫（36.5~37.7℃）腋溫（36.0~37.0℃）生理變化：隨晝夜、年齡、性別、活動、藥物等出現(xiàn)生理變化體溫過高體溫過高(hyperthermia)：又稱發(fā)熱(fever)，是指任何原因引起產(chǎn)熱過多、散熱減少、體溫調(diào)節(jié)障礙、致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞使調(diào)節(jié)點上移而引起的體溫升，并超過正常范圍，稱體溫升高。一般而言，當腋下溫度超過37℃或口腔溫度超過37.5℃，一晝夜體溫波動在1℃以上可稱為體溫過高。病因：根據(jù)致熱原的性質(zhì)和來源不同，可分為感染性發(fā)熱和非感染型發(fā)熱兩大類。感染性多見!臨床分級：以口腔溫度為例發(fā)熱程度可分為：低熱37.5～37.9℃（99.5～100.2℉）中等熱38.0～38.9℃（100.4～102.0℉）高熱39.0～40.9℃（102.2～105.6℉）超高熱41以上（105.8以上）發(fā)熱過程及表現(xiàn)：

1、體溫上升期：特點：產(chǎn)熱>散熱表現(xiàn)：皮膚蒼白、干燥無汗、畏寒、寒戰(zhàn)方式：驟升：數(shù)小時內(nèi)升至高峰，見于肺炎球菌肺炎、瘧疾等漸升：逐漸上升,在數(shù)天內(nèi)升至高峰，見于傷寒等

2、高熱持續(xù)期特點：產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡表現(xiàn)：面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力

3、退熱期：特點：散熱>產(chǎn)熱表現(xiàn)：大量出汗、皮膚潮濕方式：驟退：數(shù)小時內(nèi)降至正常體溫驟退者應防止虛脫或休克漸退：數(shù)天內(nèi)降至正常護理措施降低體溫加強病情觀察補充營養(yǎng)和水分促進患者舒適心理護理降低體溫

可用物理降溫或藥物降溫方法。

物理降溫

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