影響血液凈化護(hù)理安全因素分析及對(duì)策

影響血液凈化護(hù)理安全因素分析及對(duì)策護(hù)理安全是護(hù)士在實(shí)施護(hù)理過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。

護(hù)理安全關(guān)系到護(hù)患的根本利益,直接影響著醫(yī)院的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益,因此,科學(xué)實(shí)施護(hù)理安全管理、建立廣泛的安全監(jiān)控系統(tǒng)來預(yù)防護(hù)理缺陷和事故的發(fā)生,是提高護(hù)理質(zhì)量的重要舉措潛在不安全因素技術(shù)因素人員因素護(hù)理模式因素服務(wù)意識(shí)因素法律意識(shí)因素環(huán)境因素患者因素技術(shù)因素血液凈化治療，護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)操作和消毒隔離要求高，工作風(fēng)險(xiǎn)大。醫(yī)療儀器種類多，護(hù)理人員需掌握各種機(jī)器的操作程序，機(jī)器隨時(shí)有故障的可能，需及時(shí)應(yīng)對(duì)。穿刺技術(shù)不過硬導(dǎo)致不滿。封管方法不正確導(dǎo)致堵管，重新置管人員因素血液凈化要求護(hù)理人員必須具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和急癥應(yīng)對(duì)能力。責(zé)任心不強(qiáng)：消毒不嚴(yán)導(dǎo)致感染對(duì)患者病情變化缺乏預(yù)見性、對(duì)病情的觀察沒有針對(duì)性,因此，對(duì)可能出現(xiàn)的問題不能及時(shí)采取預(yù)防和補(bǔ)救措施,使患者安全受到威脅;對(duì)機(jī)器的性能了解不透徹,只是機(jī)械的操作,且有時(shí)不按程序操作,使機(jī)器識(shí)別錯(cuò)誤而出現(xiàn)停機(jī)和報(bào)警現(xiàn)象,影響和延誤了患者的治療,這些都潛伏著糾紛隱患。護(hù)理模式因素血液凈化技術(shù)的不斷發(fā)展使護(hù)理內(nèi)容日新月異,透析患者長(zhǎng)期以家庭和醫(yī)院為軸心,需要以提高生活質(zhì)量預(yù)防并發(fā)癥為目的的整體化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員素質(zhì)或數(shù)量方面的原因,不能及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行身心指導(dǎo),不能將整體護(hù)理模式很好地運(yùn)用到護(hù)理實(shí)際工作中,因此潛伏著護(hù)理工作不完整而引起的不穩(wěn)定因素。服務(wù)意識(shí)因素護(hù)理人員角色因素和功能定位存在偏差。患者的生存完全依賴血液凈化,心理壓力大、易情緒化,因此護(hù)理人員的角色作用就顯得尤為重要。護(hù)理不單是完成治療,更應(yīng)注重服務(wù),幫助患者緩解壓力,不斷提高其生存質(zhì)量。在與患者的交流中,護(hù)理人員的語言表達(dá)、語速快慢、語調(diào)高低和儀態(tài)儀表都能體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)劣,劣質(zhì)的服務(wù)必然會(huì)使患者感到壓抑、孤獨(dú)和不安,從而容易引起醫(yī)療糾紛。法律意識(shí)因素在工作中,護(hù)士只重視完成醫(yī)療工作,而忽視潛在的法律問題,對(duì)可能引發(fā)的護(hù)理糾紛認(rèn)識(shí)不足。護(hù)理人員的法律和自我保護(hù)意識(shí)比較淡薄,缺乏法律證據(jù)的收集和管理,如只注重護(hù)理操作和護(hù)理措施的完成情況,忽略相關(guān)護(hù)理文書的要求,缺乏對(duì)患者的動(dòng)態(tài)觀察記錄對(duì)病情描述簡(jiǎn)單,醫(yī)學(xué)用語不當(dāng),補(bǔ)記現(xiàn)象較多,