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)后,無發(fā)熱,切口內(nèi)有大量膿性壞死組織。切口分泌液檢出銅綠假單胞菌,藥敏實驗:對頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢他啶等敏感。51.對銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的抗生素是()[單選題]*E.阿米卡星52.急性彌散性腹膜炎非手術(shù)治療的治療措施不包括()[單選題]*A.體位:一般取半臥位禁食、胃腸減壓E.徹底清潔腹腔正確答案)53.引起急性彌散性腹膜炎的細(xì)菌最多見的是()[單選題]*E.變形桿菌案例2.患者男性,50歲,查體發(fā)現(xiàn)患Ⅱa型高脂血癥,以低密度脂蛋白升高為主。54.關(guān)于上述首選藥物的藥理作用,敘述錯誤的是()[單選題]*D.增加低密度脂蛋白膽固醇的分解代謝E.升高三酰甘油正確答案)55.首選藥物是()[]*C.辛伐他汀正確答案)D.吉非貝齊E.依折麥布56.可能影響上述首選藥物吸收的藥物是()[單選題]*A.鋁碳酸鎂正確答案)呋塞米C.胺碘酮D.普萘洛爾E.甘露醇57.上述首選藥物非常罕見的不良反應(yīng)為()[單選題]*C.肌病正確答案)D.橫紋肌溶解E.肝炎案例3.患者男性,36歲,因突發(fā)心悸,心率加快來診。心電圖診斷:室上性心動過速。58.上述首選藥物抗心律失常的作用機(jī)制是()[單選題]*A.減少鈣離子內(nèi)流,延長房室結(jié)的有效不應(yīng)期,減慢傳導(dǎo),可降低慢性心房顫動和心房撲動患者的心室率,減少陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作的頻率正確答案)降低體循環(huán)的血管阻力,產(chǎn)生降低血壓作用,減輕后負(fù)荷,抑制心肌收縮,可改善左心室舒張功能D.與鈉通道蛋白質(zhì)結(jié)合從而阻滯鈉通道,適度抑制鈉內(nèi)流E.β受體阻滯作用59.上述首選藥物的禁忌證不包括()[]*A.心源性休克C.腎功能損害正確答案)D.低血壓E.嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)功能障礙60.心律轉(zhuǎn)復(fù)應(yīng)首選()[單選題]*D.維拉帕米正確答案)E.普萘洛爾61.使用上述首選藥物的注意事項不包括()[單選題]*E.服用該藥前48小時內(nèi)或服用后24小時內(nèi)不得服用丙吡胺案例4.患者,男性,60歲?;加蟹卧葱孕呐K病病史2年,3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重,黃色痰,并出現(xiàn)呼吸困難不能平臥。查體雙肺散在多發(fā)干濕性啰音,心率120次/分鐘,下肢水腫。62.該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒,立即又出現(xiàn)譫妄,躁動。應(yīng)采取的措施是[單選題]*A.給予艾司唑侖治療D.加用抗生素及降血壓藥E.急查血電解質(zhì)、腎功能、血氣分析正確答案)63.最重要的治療措施是()[單選題]*A.給予呋塞米地高辛治療心力衰竭C.尼可剎米D.給予血管擴(kuò)張劑E.給予有效的抗菌治療正確答案)案例5.患者男性,80歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰10年,活動后氣促3年,咳黃膿痰伴氣促加重2周來診?;颊呶鼰熓?5年,每日1包,已戒煙5年;2型糖尿病史10年;青光眼病史。查體:兩肺可聞及少許哮鳴音,兩下肺聞及濕性啰音。影像學(xué)檢查:胸部X線片示兩肺透亮度增加,肺紋理紊亂。診斷:①慢性阻塞性肺疾病急性加重;②2型糖尿??;③青光眼。用藥醫(yī)囑:①氨茶堿注射液+葡萄糖溶液250ml,靜脈滴注,每日2次;②環(huán)丙沙星注射液0.4,靜脈滴注,每12小時1次;③茶堿緩釋片,口服,每12小時1次;④氨溴索片,口服,每日3次;⑤阿卡波糖,口服,三餐時服。64.需要警惕茶堿中毒,其癥狀表現(xiàn)不包括單選題]*C.肌痛正確答案)D.惡心、嘔吐E.發(fā)熱、驚厥65.使用環(huán)丙沙星應(yīng)交代患者避免同時服用的藥物不包括()[]*環(huán)孢素66.患者使用環(huán)丙沙星后,可能影響的實驗室檢查指標(biāo)是()[]*E.凝血酶原時間減少血鉀降低67.為迅速緩解喘憋癥狀,不宜使用的吸入劑是()[單選題]*地塞米松案例6.患者女性,72歲,因畏寒、乏力6個月來診。甲狀腺功能檢查示甲狀腺功能減退,給予左甲狀腺素片治療。68.可減少左甲狀腺素片吸收的藥物是[]*膽汁酸多價螯合劑(正確答案)C.氯胺酮三環(huán)類抗抑郁藥案例7.患者男性,23歲,因左腳踝擦傷2日,彌漫性紅腫來診。患者踢足球時摔倒,左腳踝處擦傷,自行消毒處理。2日后左腳踝出現(xiàn)彌漫性紅腫,伴疼痛,無發(fā)熱、寒戰(zhàn),無頭痛、乏力。既往體健,否認(rèn)藥物過敏史。查體:紅腫處無膿點,皮溫升高。實驗室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞8.86×109/L。診斷:急性蜂窩織炎。69.首選的治療藥物是單選題]*A.頭孢噻肟鈉左氧氟沙星C.阿奇霉素D.青霉素正確答案)E.克林霉素70.蜂窩織炎經(jīng)驗性選用抗菌藥物需要針對的最可能的致病菌是()[單選題]*A.金黃色葡萄球菌化膿性鏈球菌正確答案)C.溶血葡萄球菌D.大腸埃希菌E.破傷風(fēng)梭菌71.在注射劑的制備中常加入適量的活性炭,目的是*D.脫色正確答案)E.提高澄明度正確答案)72.患者男性,左側(cè)肢體麻木無力5日,顱腦磁共振示左側(cè)側(cè)腦室旁腦梗死,給予他汀類藥物強(qiáng)化降脂。關(guān)于他汀類藥物,敘述錯誤的是*辛伐他汀肝功能異常的發(fā)生率為10%左右(正確答案)C.辛伐他汀服藥期間一旦出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶超過正常上限,應(yīng)立即停藥正確D.氟伐他汀與華法林無潛在相互作用,治療期間無須監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比正確答案)E.阿托伐他汀與華法林可安全聯(lián)用73.下面對于治療藥物監(jiān)測的敘述正確的是()。*應(yīng)用現(xiàn)代先進(jìn)的分析技術(shù)進(jìn)行TDM正確答案)C.是藥師參與臨床藥物治療、提供藥學(xué)服務(wù)的重要方式和途徑正確答案)D.根據(jù)患者的具體情況,監(jiān)測患者用藥全過程正確答案)E.根據(jù)患者情況,由藥師制定和調(diào)整合理的個體化用藥方式74.氯喹的藥理作用有*A.抗瘧作用正確答案)抗腸外阿米巴病正確答案)C.免疫抑制作用正確答案)D.心肌抑制作用E.子宮興奮作用75.藥物的安全性檢查內(nèi)容包括*A.一般雜質(zhì)檢查異常毒性試驗正確答案)C.過敏試驗正確答案)D.降壓物質(zhì)檢查法正確答案)E.無菌
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