延緩皮膚老化藥課件

1第九章延緩皮膚老化藥醫(yī)療美容技術(shù)系陳盛蘭1第九章延緩皮膚老化藥醫(yī)療美容技術(shù)系陳盛蘭12學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握延緩皮膚老化藥的分類(lèi)及生長(zhǎng)因子、膠原蛋白、粘多糖類(lèi)藥物的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)2.熟悉木瓜水解酶、維A酸的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)3.了解其他美容護(hù)膚、延緩皮膚老化藥的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用2學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握延緩皮膚老化藥的分類(lèi)及生長(zhǎng)因子、膠原蛋白、3延緩皮膚老化藥是一類(lèi)可為皮膚提供適量的水分和油脂，以保持皮膚的水合狀態(tài)和皮脂的完整性，并改善皮膚血液循環(huán)和組織細(xì)胞代謝而減慢皮膚老化過(guò)程的藥物。3延緩皮膚老化藥是一類(lèi)可為皮膚提供適量的水分和油脂，以保持皮4皮膚老化的臨床表現(xiàn)①皮膚表面干燥、粗糙、脫屑、溝紋加深、彈性降低、松弛，眼瞼下垂和眼袋加重；②皮膚灰暗、失去光澤；③出現(xiàn)老年白斑或褐色斑，并逐漸加重呈廣泛性全身分布；④皮膚表層血管逐漸暴露、擴(kuò)張，皮膚可見(jiàn)紅色絲細(xì)或片狀紅斑。4皮膚老化的臨床表現(xiàn)①皮膚表面干燥、粗糙、脫屑、溝紋加深、彈556第一節(jié)促進(jìn)表皮細(xì)胞生長(zhǎng)藥一、生長(zhǎng)因子主要有表皮生長(zhǎng)因子（EGF），堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子?！舅幚碜饔谩?.抗皮膚衰老2.改善皮膚顏色3.消除暗瘡和黑斑，抵御生物病原體對(duì)皮膚的侵襲4.促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞生長(zhǎng)6第一節(jié)促進(jìn)表皮細(xì)胞生長(zhǎng)藥一、生長(zhǎng)因子778【臨床應(yīng)用】1．皮膚護(hù)理可延緩皮膚老化，使用3周后，可使皮膚厚度增加2．皮膚損傷用于創(chuàng)傷性美容術(shù)后3．面部局限性萎縮、皮膚發(fā)育障礙。4．美白、祛斑減輕皮膚色素沉著5．防曬及曬后修復(fù)6．防粉刺、去瘢痕8【臨床應(yīng)用】【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】

無(wú)毒、無(wú)刺激性、無(wú)致突變作用。能使黑色素增加，故使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。9【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】910二、蛋白質(zhì)類(lèi)藥物蛋白質(zhì)是維持機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能的最重要物質(zhì)。是天然的真皮基質(zhì)，許多生物活性的成分，如酶、激素、載體蛋白、抗體等均由蛋白質(zhì)構(gòu)成。應(yīng)用于美容的主要有膠原蛋白、水解蛋白、木瓜蛋白酶等。10二、蛋白質(zhì)類(lèi)藥物11膠原蛋白人體蛋白質(zhì)中有30％～40％為膠原蛋白，成年人身體中大約有3kg膠原蛋白11膠原蛋白12膠原蛋白：美容界特地冠之以“維持20歲皮膚彈性的魔力鑰匙”的美譽(yù)。12膠原蛋白：美容界特地冠之以“維持20歲皮膚彈性的魔力鑰匙13【藥理作用】1．補(bǔ)充皮膚層內(nèi)蛋白量，保持皮膚正常膠體滲透壓2．促進(jìn)表皮細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化及基底膜形成3．改善晦暗膚色、美白肌膚可抑制酪氨酸酶的活性，減少黑素的生成。13【藥理作用】14【臨床應(yīng)用】本品常與生長(zhǎng)因子配合使用。1．皮膚護(hù)理2．皮膚損傷配合生長(zhǎng)因子一起使用，可加速損傷部位的皮膚修復(fù)，使皮膚細(xì)嫩，不留瘢痕。3．面部局限性萎縮和皮膚發(fā)育障礙。4．注射除皺，矯正面部不對(duì)稱(chēng)14【臨床應(yīng)用】15【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】可出現(xiàn)皮疹、紅斑等過(guò)敏癥狀，通常發(fā)生在注射后幾天，一般自行消退。15【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】16三、酶類(lèi)木瓜蛋白酶取自未成熟番木瓜的果實(shí)【藥理作用】1．提高皮膚的再生能力2．消除異常色素沉著、增白皮膚16三、酶類(lèi)木瓜蛋白酶17【臨床應(yīng)用】1．皮膚松弛和皺紋2．消除異常色素沉著3．表淺瘢痕對(duì)于表淺燙傷瘢痕效果好4．皮膚粗黑晦暗【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】外用溫和、安全而無(wú)刺激性。17【臨床應(yīng)用】18超氧化物歧化酶超氧化物歧化酶（SOD）具有除皺、消除粉刺、抗炎作用18超氧化物歧化酶用于：①粉刺、雀斑、黃褐斑、老年斑、粉刺沉積斑等；②某些皮炎，如皮肌炎、紅斑狼瘡等；③SOD復(fù)合酶牙膏可治療牙齦炎、牙周炎、牙本質(zhì)過(guò)敏、口臭、復(fù)發(fā)性口瘡等。用于：20第二節(jié)保濕劑一、防止水分蒸發(fā)的保濕劑（一）脂類(lèi)脂質(zhì)(1ipid)是脂肪酸和醇生成的酯及其類(lèi)似物的總稱(chēng)。包括簡(jiǎn)單脂質(zhì)和復(fù)合脂質(zhì)。20第二節(jié)保濕劑一、防止水分蒸發(fā)的保濕劑21【藥理作用和臨床應(yīng)用】1．增加皮膚含水量脂類(lèi)對(duì)皮膚有維持皮膚含水及屏障功能。2．減輕皮膚角化【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】未見(jiàn)不良反應(yīng)21【藥理作用和臨床應(yīng)用】22脂肪酸類(lèi)缺乏必需脂肪酸時(shí)，可發(fā)生皮膚鱗屑多、變薄、毛發(fā)稀疏等皮炎癥狀。22脂肪酸類(lèi)23（二）油類(lèi)常用的動(dòng)、植物油有鯨油、魚(yú)油、肝油、水貂油、月見(jiàn)草油、杏仁油等。23（二）油類(lèi)【藥理作用和臨床應(yīng)用】1．保護(hù)皮膚，減少皮膚受機(jī)械或藥物的傷害，抑制皮膚的炎癥。2．營(yíng)養(yǎng)皮膚，賦予皮膚以柔軟、滋潤(rùn)和光澤性，增強(qiáng)皮膚的吸水能力。3．清潔皮膚4．抑制皮膚表層水分的蒸發(fā)，防止皮膚干燥或龜裂。5．作為高級(jí)護(hù)膚化妝品的基質(zhì)原料?！舅幚碜饔煤团R床應(yīng)用】【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】外用溫和而無(wú)刺激性。【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】26月見(jiàn)草油本品外用能減少經(jīng)皮膚水分流失，使皮膚潤(rùn)澤而有彈性；具有潤(rùn)膚、美白皮膚作用，為增白化妝品的有效成分；防治痤瘡。對(duì)于特應(yīng)性皮炎（又名遺傳性濕疹）有良好療效口服本品有降低血膽固醇、三酰甘油，防治高脂血癥?？怪|(zhì)過(guò)氧化作用，對(duì)保護(hù)人體的健康、強(qiáng)身養(yǎng)顏、延緩人體衰老有獨(dú)特的作用。外用未見(jiàn)不良反應(yīng)。口服可有輕度腹瀉、頭痛、頭暈、惡心、便秘等不良反應(yīng)。26月見(jiàn)草油27水貂油從水貂的脂肪提煉而來(lái)，富含不飽和脂肪酸，是美容常用的營(yíng)養(yǎng)性油。。本品可滋潤(rùn)皮膚，是化妝品的優(yōu)質(zhì)原料27水貂油28二、吸濕性保濕劑黏多糖成年人皮膚內(nèi)黏多糖約為1％～1.5％(干重)，其中透明質(zhì)酸占60％～70【藥理作用】1．保持細(xì)胞間的水分2．促進(jìn)膠原纖維成熟并引導(dǎo)纖維的排列方向3．形成膠質(zhì)4．抑制皮膚角化5．防御作用6．促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)28二、吸濕性保濕劑黏多糖29【臨床應(yīng)用】1．除皺、滋潤(rùn)和營(yíng)養(yǎng)皮膚常用透明質(zhì)酸及其衍生物、硫酸軟骨素和甲殼質(zhì)等。2．角化性皮膚病3．異體皮膚移植4．護(hù)發(fā)和美發(fā)【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】外用無(wú)不良反應(yīng)。29【臨床應(yīng)用】30透明質(zhì)酸【藥理作用和臨床應(yīng)用】1．保持皮膚水分，使皮膚光滑、細(xì)嫩2．防曬和美白3．填充美容4．預(yù)防面頸部外傷及術(shù)后瘢痕【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】極少數(shù)人在皮下注射6個(gè)月后可能引起局部的明顯的肉芽腫反應(yīng)，可在病損部位皮下注射倍他米松以緩解癥狀。禁用于有增生性瘢痕傾向者、進(jìn)行免疫療法的患者、有自身性免疫性疾病、過(guò)敏性疾病或?qū)ν该髻|(zhì)酸鈉過(guò)敏者。30透明質(zhì)酸【藥理作用和臨床應(yīng)用】313132蘆薈提取液【藥理作用】1．潤(rùn)濕和柔潤(rùn)皮膚2．祛斑和美白皮膚3．防曬作用【臨床應(yīng)用】1．治療黃褐斑、雀斑、美白皮膚、防曬、治療痤瘡等。2．服用蘆薈汁、酒、飲料和吃蘆薈菜肴，可消除因肝、腎疾病所致的面部色素斑，保持頭發(fā)秀美?！静涣挤磻?yīng)和注意事項(xiàng)】

極少數(shù)人可能引起接觸性皮炎32蘆薈提取液【藥理作用】33三、修復(fù)角質(zhì)細(xì)胞的保濕劑鯊烯【藥理作用】1．軟化皮膚、消除皺紋、使皮膚光亮潤(rùn)滑2．促進(jìn)皮膚呼吸和再生、使皮膚年輕化3．皮膚保濕4．增強(qiáng)心血管系統(tǒng)功能和強(qiáng)身養(yǎng)顏5．促進(jìn)傷口愈合33三、修復(fù)角質(zhì)細(xì)胞的保濕劑鯊烯34【臨床應(yīng)用】1．美容護(hù)膚(1)按摩用品：(2)護(hù)膚用品：(3)特殊化妝品：2．強(qiáng)身養(yǎng)顏、防治疾病【不良反應(yīng)】本品涂在皮膚上，無(wú)刺激性，不引起過(guò)敏反應(yīng)，也不留下油膩感。34【臨床應(yīng)用】35第三節(jié)改善微循環(huán)的藥物銀杏葉提取物【藥理作用和臨床應(yīng)用】1．改善皮膚血流供應(yīng)2．調(diào)節(jié)血壓3．調(diào)節(jié)血脂4．延緩大腦老化35第三節(jié)改善微循環(huán)的藥物銀杏葉提取物36【不良反應(yīng)】1．出血

口服過(guò)量可引起顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、自發(fā)性眼前房出血、雙側(cè)硬膜下血腫。2．過(guò)敏反應(yīng)

少數(shù)引起過(guò)敏反應(yīng)，如剝脫性皮炎、過(guò)敏性紫癜、急性蕁麻疹等。3．中樞神經(jīng)興奮

表現(xiàn)為失眠、多汗，停藥后消失。36【不良反應(yīng)】37第四節(jié)化學(xué)剝脫術(shù)用藥又稱(chēng)化學(xué)換膚術(shù)使皮膚發(fā)生角質(zhì)層分離和角蛋白凝固，表皮和真皮乳頭不同程度壞死、剝脫，隨之被新生表皮代替，從而達(dá)到改變皮膚顏色、光滑度和張力、去除皺紋的目的?！舅幚碜饔谩渴贡砥ば纬蓽\表的化學(xué)性灼傷，軟化表皮角質(zhì)層，降低角質(zhì)層粘連性，使過(guò)厚、老化、粘連的角質(zhì)層剝脫，使新生的角質(zhì)層細(xì)胞重新排列，改善變性的彈性纖維，減少皮膚皺紋，去除表皮色素。37第四節(jié)化學(xué)剝脫術(shù)用藥又稱(chēng)化學(xué)換膚術(shù)38【臨床應(yīng)用】1．延緩皮膚老化，去除皮膚皺紋2．痤瘡3．黃褐斑、雀斑、炎癥后色素沉著4．皮膚干燥癥38【臨床應(yīng)用】39【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】種類(lèi)和濃度直接相關(guān)，濃度越高，刺激性越強(qiáng)。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：1．皮膚局部刺激可能出現(xiàn)刺激感、浮腫、紅斑、滲出和水皰形成、糜爛、潰瘍、結(jié)痂、鱗屑、色素變化、瘢痕形成、誘發(fā)感染、痤瘡加重等。2．淺表瘢痕可能引起嚴(yán)重的皮膚損傷，甚至遺留瘢痕。術(shù)后不要用毛巾擦拭，避免風(fēng)吹日曬，更不能搔抓，堅(jiān)持外用營(yíng)養(yǎng)霜養(yǎng)護(hù)。用藥后至少半年內(nèi)避免強(qiáng)烈日曬，外出應(yīng)使用超強(qiáng)防曬劑（SPFl5以上）護(hù)膚。預(yù)防術(shù)后感染，可口服抗生素3～5d，必要時(shí)可口服潑尼松。39【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】40【禁忌證】①妊娠、哺乳者；②不能堅(jiān)持剝脫術(shù)后避光者；③6個(gè)月以內(nèi)局部施行外科手術(shù)者；④單純皰疹等病毒感染者；⑤免疫功能低下者；40【禁忌證】⑥接受過(guò)放射治療者；⑦兩周內(nèi)局部施行過(guò)化學(xué)剝脫術(shù)者；⑧瘢痕體質(zhì)；⑨濕疹患者，尤其是異位性皮炎者；⑩精神、情緒紊亂者。⑥接受過(guò)放射治療者；42（二）常用藥物α-羥酸類(lèi)主要包括果酸類(lèi)，如枸櫞酸、蘋(píng)果酸、甘醇酸、酒石酸、乳酸等?！舅幚碜饔谩?．皮膚角質(zhì)層剝脫作用較低濃度(8％以下)的AHAs可除去過(guò)厚的角質(zhì)，使皮膚柔軟、亮麗。高濃度(一般為20％～100％)的AHAs有表皮分解作用，使表皮完全從真皮層分離而剝落。2．皮膚保濕潤(rùn)澤作用使真皮淺層的透明質(zhì)酸含量增加3．改善皮膚質(zhì)地，延緩皮膚老化可增強(qiáng)細(xì)胞新陳代謝，使堆積的角質(zhì)細(xì)胞脫落。42（二）常用藥物α-羥酸類(lèi)43臨床應(yīng)用1．亮膚、潤(rùn)膚、美膚低濃度(8％以下)2．治療多種皮膚病高濃度(20％～70％)(1)皮膚干燥癥：(2)痤瘡：(3)魚(yú)鱗病和掌趾角化癥：(4)脂溢性角化癥、光化性角化癥、老年斑及疣：3．皮膚外用藥的賦型劑和促透劑【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】可使皮膚發(fā)紅、燒灼、不適，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生皮炎，皮膚發(fā)緊潮紅、水腫、滲出、起鱗屑等。故應(yīng)用含有AHAs的化妝品，并從低濃度開(kāi)始。應(yīng)避開(kāi)眼和口唇。面部清潔后20～30min，待皮膚干透時(shí)才可使用。皮膚敏感者應(yīng)慎用。