2023年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師耳鼻咽喉科考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案

2023年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師耳鼻咽喉科考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.對丁卡因的描述，正確的是（）。A、常用的局部浸潤麻醉劑B、常用濃度為1％～2％C、麻醉效果強(qiáng)，為普魯卡因的10～15倍；毒性低，約為普魯卡因的1／10D、一次應(yīng)用劑量最多為60mgE、用藥中不應(yīng)加入腎上腺素，以免影響其吸收利用2.下列說法正確的是（）。A、職業(yè)性喉病是指從事與用嗓密切相關(guān)的職業(yè)人員出現(xiàn)的以喉癢、痛、異物感為主要表現(xiàn)的喉部疾病B、職業(yè)性喉病多發(fā)生于教師、演員、講解員等職業(yè)用聲者C、職業(yè)性喉病多發(fā)生于在煙塵環(huán)境中工作的人群D、職業(yè)性喉病的病因為用嗓過度E、職業(yè)性喉病經(jīng)保守治療可治愈3.如圖，雙側(cè)鼻塞，呈持續(xù)性、進(jìn)行性加重。鼻鏡檢查：雙下甲呈桑葚樣改變，觸之不凹陷，1%麻黃堿反應(yīng)不敏感。該病人最可能的診斷是（）。 A、慢性單純性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、萎縮性鼻炎D、變應(yīng)性鼻炎E、急性單純性鼻炎4.男，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然右側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT片如下圖。 病損部位在（）。A、左側(cè)大腦皮質(zhì)B、右側(cè)大腦皮質(zhì)C、左側(cè)基底節(jié)區(qū)D、右側(cè)基底節(jié)區(qū)E、小腦5.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）。 A、局部麻醉B、潤滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預(yù)防誘導(dǎo)時低血壓E、預(yù)防感染6.男，17歲，自訴鼻涕中帶血3個月，伴耳悶、聽力減退，無發(fā)熱。如圖所示鼻咽部病灶最可能的診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、鼻咽部惡性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴組織增生7.男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部小包塊，CT、MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、海綿狀血管瘤D、腫大淋巴結(jié)E、副神經(jīng)節(jié)瘤8.耳硬化骨導(dǎo)聽力曲線呈V形下降常在哪個頻率，可參照圖回答（）。 A、250HzB、500HzC、1000HzD、2000HzE、4000Hz9.男，53歲，咽部不適半年余，近2個月感咽部疼痛，聲嘶，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、乳頭狀瘤B、喉癌C、梨狀窩癌D、喉肉芽腫E、喉部纖維瘤10.關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型，其鼓膜外形如下圖，以下描述哪項有誤（）。 A、間歇性流膿B、又稱咽鼓管鼓室型C、聽小骨、鼓環(huán)等可發(fā)生壞死D、炎癥病變主要位于外耳道粘膜層E、多有嚴(yán)重的傳導(dǎo)性耳聾11.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（）。 A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm12.根據(jù)病情輕重，白喉可分為（）。A、普通型、輕型、重型、極重型B、普通型、輕型、重型C、一般型、輕型、重型D、輕型、中型、重型、極重型E、輕型、中型、重型13.女，55歲，鼻咽癌放療15年，近一周左耳根部腫脹，無發(fā)熱，PE://左耳根部皮下捫及三個結(jié)節(jié)，有波動感和輕壓痛，CT如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺惡性混合瘤E、左腮腺蜂窩織炎14.女，41歲，陣發(fā)性頭痛伴惡心、嘔吐20余天，CT影像如圖，最可能的診斷為（）。 A、雙側(cè)篩竇息肉B、雙側(cè)篩竇炎C、雙側(cè)篩竇未見明顯異常D、雙側(cè)篩竇息真菌感染E、雙側(cè)篩竇過敏性炎癥15.女，43歲，反復(fù)頭痛10個月，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、顱咽管瘤B、垂體瘤C、頸內(nèi)動脈瘤D、腦膜瘤E、膠質(zhì)瘤16.45歲，男性，頸部漸進(jìn)性增大包塊，CT增強(qiáng)掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、頸部腫大淋巴結(jié)B、頸動脈夾層瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、頸動脈體瘤E、甲狀腺癌17.如圖，面部“危險三角”是指（）。 A、兩眼外眥與下頦尖之間的區(qū)域B、兩口角至鼻根部3點(diǎn)連線內(nèi)的區(qū)域C、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域D、強(qiáng)調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系，沒有具體的范圍E、鼻尖至鼻根部3點(diǎn)連線內(nèi)的區(qū)域18.女，32歲，頸部包塊8年余，包塊逐漸長大，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、頸部神經(jīng)纖維瘤B、頸部橫紋肌肉瘤C、頸部巨大血管瘤D、頸部神經(jīng)鞘瘤E、頸部異位甲狀腺19.女，72歲，六年前于右面頰部捫及一包塊，緩慢增大，其表面較光滑，CT如圖所示，該病例應(yīng)診斷為（）。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部淋巴瘤E、小唾液腺瘤20.37歲，女性患者，咽部異物感、咽痛伴反射性耳痛、頭頸部不適近一年余，X線檢查如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、左側(cè)莖突長約3.5cmB、右側(cè)莖突長約4.0cmC、雙側(cè)莖突過長綜合征D、右側(cè)莖突過長綜合征E、正常莖突21.患者，李某，20歲，自幼右耳聽力較差，其乳突CT攝片如圖所示，可考慮為（）。 A、先天性外耳道狹窄B、聽神經(jīng)瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是22.如圖，篩前動脈是（）。 A、篩竇頂?shù)闹匾獦?biāo)志B、前、中篩房的分界標(biāo)志C、尋找額隱窩的標(biāo)志D、前后組篩房的分界標(biāo)志E、鼻中隔的標(biāo)志23.女，4歲，右側(cè)頸部可捫及一包塊約兩個月，無熱無痛，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、咽旁血管外皮瘤B、咽旁副神經(jīng)節(jié)瘤C、咽旁膿腫D、咽旁神經(jīng)纖維瘤E、咽旁小唾液腺混合瘤24.慢性化膿性中耳炎，鼓膜形狀如下圖，稱為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是25.如圖，為一支氣管的外觀圖，下列關(guān)于右主支氣管的敘述，錯誤的是（）。 A、右主支氣管較粗短，長約2.5cmB、與氣管縱軸成20～25°角C、可分為上、下兩肺葉支氣管D、不壓迫食管前壁形成食管的生理性狹窄E、異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管26.關(guān)于局限性迷路炎，下圖為一迷路炎癥示意圖，描述哪幾項是正確的（）。 A、也稱迷路瘺管B、有陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈C、眩暈發(fā)作時可見方向朝向患側(cè)的自發(fā)性眼震D、聽力減退，以神經(jīng)性聾為主E、瘺管試驗陽性27.如圖，分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標(biāo)志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動脈D、篩后動脈E、上頜動脈28.耳氣壓傷的臨床表現(xiàn)可包括（）。A、耳悶B、耳痛C、耳鳴D、眩暈E、耳聾29.對白喉的描述，正確的是（）。A、由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病B、由白喉桿菌引起的急性消化道傳染病C、由白喉桿菌引起的慢性呼吸道傳染病D、由白喉桿菌引起的慢性消化道傳染病E、由白喉螺旋菌的急性呼吸道、消化道傳染病30.男，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然右側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT片如下圖。 最可能的診斷是（）。A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、短暫腦缺血發(fā)作31.職業(yè)性喉病的體征包括（）。A、喉黏膜充血B、聲門閉合不全C、聲帶息肉D、聲帶小節(jié)E、披裂固定32.上呼吸道的三條軸線是（）。 A、口軸線B、咽軸線C、喉軸線D、鼻軸線E、氣管軸線33.可精確切割不同組織，最適于鐙骨手術(shù)的是（）。A、準(zhǔn)分子激光B、氬離子激光C、CO2激光D、半導(dǎo)體激光E、Nd：YAG激光34.職業(yè)性喉病最常見的癥狀是（）。A、喉痛B、聲音嘶啞C、喉部異物感D、咳嗽E、痰中帶血35.男，49歲，反復(fù)發(fā)作性癲癇，雙手震顫5年，伴頭昏行走不穩(wěn)，生化檢查：血清鈣降低，血清磷升高，請根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性腦病C、霉變甘蔗中毒D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、甲旁低36.關(guān)于化膿性迷路炎，如圖所示，以下描述哪項是正確的（）。 A、為迷路彌漫性化膿性炎癥B、有眩暈及其伴隨癥狀C、可出現(xiàn)平衡失調(diào)D、耳鳴，患耳全聾E、瘺管試驗陽性37.艾滋病的傳播途徑有（）。A、性傳播B、蚊蟲叮咬C、空氣傳播D、密切接觸傳播E、垂直傳播38.男，63歲，咽喉部不適約一年，近2個月經(jīng)?？人?，痰中帶有血絲，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、梨狀窩癌B、聲門型喉癌C、聲門下型喉癌D、聲門上型喉癌E、混合型喉癌39.臨床上習(xí)慣將白喉分為（）。A、普通型、特蘇型B、一般型、特蘇型C、輕型、重型D、易治型、難治型E、局限型、中毒型40.治療白喉的首選抗生素是（）。A、青霉素B、紅霉素C、磺胺類D、頭孢類E、氨基糖苷類41.女，54歲，鼻咽部異物感約3個月，PE://左側(cè)聲帶固定，可見腫物，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、喉部乳頭狀瘤B、喉癌C、喉部血管瘤D、慢性增生性喉炎E、增生型喉結(jié)核42.如圖,分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標(biāo)志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、下鼻甲附著處D、篩前動脈E、篩后動脈43.女，16歲，鼻塞、流涕一年余，失去嗅覺，影像檢查如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、鼻腔乳頭狀瘤B、篩竇癌C、惡性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤44.可通過光導(dǎo)纖維傳輸?shù)氖牵ǎ、Nd：YAG激光B、CO2激光C、準(zhǔn)分子激光D、氬離子激光E、砷鋁鎵半導(dǎo)體激光45.男，41歲，右側(cè)咽部不適兩年余，有異物感，聲音嘶啞，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、頸動脈體瘤B、咽旁轉(zhuǎn)移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神經(jīng)鞘膜瘤46.喉結(jié)核的早期局部癥狀主要是（）。A、咯血痰B、喉痛C、聲音嘶啞D、喉部異物感E、呼吸困難47.女性，48歲，頸部包塊3年，近來胸悶、憋氣、胸痛，CT掃描如圖，請選擇正確的描述和答案（）。 A、考慮為胸骨后甲狀腺腫B、考慮為血管瘤C、考慮為雙側(cè)甲狀腺腫大D、胸骨后甲狀腺腫是指甲狀腺50%位于胸骨后E、胸骨后甲狀腺腫是指甲狀腺60%位于胸骨后48.女，34歲。右側(cè)聽力下降，耳鳴2個月。MRI平掃及增強(qiáng)掃描如圖示，最可能的診斷是（）。 A、鼻咽癌B、腦膜瘤C、神經(jīng)源性腫瘤D、動脈瘤E、未見異常49.職業(yè)性喉病的病因不包括（）。A、用嗓過度B、發(fā)聲方法不當(dāng)C、內(nèi)分泌功能紊亂D、心理因素E、呼吸中樞的病變50.圖為扁桃體切除術(shù)，術(shù)后第2天，扁桃體窩出現(xiàn)的一層白膜是（）。 A、術(shù)后創(chuàng)面感染B、術(shù)后正常反應(yīng)C、術(shù)后扁桃體殘留D、扁桃體窩術(shù)后積血E、以上均不正確第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,D2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:C,D,E11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:A,B,C21.正確答案:D22.正確答案:A,C23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:A,B,C,E27.正確答案:A28.正確答案:A,B