第八章 病區(qū)護(hù)理管理PPT

第8章病區(qū)護(hù)理管理學(xué)習(xí)目標(biāo)1.解釋下列概念：分級護(hù)理、特別護(hù)理、事故2.說出病區(qū)護(hù)理管理的特點(diǎn)和內(nèi)容3.討論病人管理的內(nèi)容4.敘述病區(qū)環(huán)境管理的要求5.列出分級護(hù)理的對象和內(nèi)容6.簡述病區(qū)工作人員的管理、護(hù)理工作的方式及工作分配原則（選學(xué)）第1節(jié)病區(qū)護(hù)理管理的特點(diǎn)和內(nèi)容管理是人類的重要活動，是一切有組織活動中必不可少的組成部分。護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率為主要目的的活動過程。世界衛(wèi)生組織（WHO）給護(hù)理管理作了如下定義：“護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和有關(guān)其他人員或設(shè)備、環(huán)境以及社會活動的過程?！钡?節(jié)病區(qū)護(hù)理管理的特點(diǎn)和內(nèi)容在一個醫(yī)院內(nèi)，護(hù)理管理人員由上而下為護(hù)理部正、負(fù)主任—科護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長或護(hù)理組長，不同層級擔(dān)負(fù)的責(zé)任不同，上級對下級負(fù)有指導(dǎo)和監(jiān)督的職能，下級要服從上一級的管理。在護(hù)理工作中，實(shí)際上是每一位護(hù)理人員都要進(jìn)行一定的管理活動。一位稱職的護(hù)理人員應(yīng)具備一定的管理經(jīng)驗(yàn)和能力，進(jìn)行病人管理和環(huán)境管理；同時(shí)，接受上級管理人員的指導(dǎo)和安排，積極主動配合上級領(lǐng)導(dǎo)的管理。第1節(jié)病區(qū)護(hù)理管理的特點(diǎn)和內(nèi)容病區(qū)是住院患者接受診療、護(hù)理和休養(yǎng)的場所，也是醫(yī)務(wù)人員全面開展醫(yī)療、教學(xué)、科研活動的重要基地。病區(qū)護(hù)理管理應(yīng)遵循管理學(xué)的理論，從護(hù)理行政管理與業(yè)務(wù)技術(shù)管理兩方面著手，找出病區(qū)管理的特點(diǎn)，以病人為中心，以護(hù)理質(zhì)量為核心，應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法實(shí)施科學(xué)的管理，達(dá)到病區(qū)管理的最優(yōu)化，讓病人得到最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。第1節(jié)病區(qū)護(hù)理管理的特點(diǎn)和內(nèi)容病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量的好壞，標(biāo)志著一個醫(yī)院管理工作的質(zhì)量和水平，搞好病區(qū)管理是提高護(hù)理工作質(zhì)量和效率的關(guān)鍵，是每一位護(hù)士應(yīng)盡的職責(zé)。一、病區(qū)護(hù)理管理的特點(diǎn)（一）護(hù)理工作的獨(dú)立性和主動性（二）護(hù)理工作的科學(xué)性和技術(shù)性（三）護(hù)理工作的藝術(shù)性和協(xié)調(diào)性（四）護(hù)理工作的時(shí)間性和連續(xù)性（一）護(hù)理工作的獨(dú)立性和主動性護(hù)理管理要與護(hù)理工作的獨(dú)立性和主動性相適應(yīng)。由于護(hù)理是“診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)”的一門獨(dú)立學(xué)科，因此護(hù)理管理的特點(diǎn)首先表現(xiàn)在護(hù)理管理學(xué)的獨(dú)立性上。護(hù)理人員在工作中要綜合應(yīng)用自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)方面的知識，運(yùn)用護(hù)理程序，科學(xué)地、全面地、主動地為人類健康服務(wù)。護(hù)理程序不但適用于臨床護(hù)理工作，也適用于護(hù)理管理和護(hù)理教育。病區(qū)的護(hù)理管理也應(yīng)遵循“評估—計(jì)劃—實(shí)施—評價(jià)”這一套基本的工作程序，提高整體的護(hù)理質(zhì)量水平。病區(qū)護(hù)理管理不僅是護(hù)士長、護(hù)理部主任的責(zé)任，每一位護(hù)士在為護(hù)理對象提供健康服務(wù)的過程中，進(jìn)行計(jì)劃、組織、指導(dǎo)、解決問題、工作評價(jià)，本身也是管理活動，因此每一位護(hù)理人員都可以說是護(hù)理管理者。（二）護(hù)理工作的科學(xué)性和技術(shù)性護(hù)理管理要與護(hù)理工作的科學(xué)性和技術(shù)性要求相適用。護(hù)理學(xué)作為獨(dú)立學(xué)科要綜合運(yùn)用各方面的知識，護(hù)士除了對本專業(yè)知識熟悉外，還要具備豐富的多學(xué)科知識，科學(xué)性較強(qiáng)?，F(xiàn)代護(hù)理理論和護(hù)理實(shí)踐的發(fā)展，新技術(shù)、新知識的引進(jìn)，更加強(qiáng)了護(hù)理的科學(xué)性。臨床上在為病人解決健康問題的過程中，需要進(jìn)行各種基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理技能操作，具有較強(qiáng)的技術(shù)性。以病人為中心的整體護(hù)理，體現(xiàn)了護(hù)理工作中的蒲院圖際跣?。ㄈ┳o(hù)理工作的藝術(shù)性和協(xié)調(diào)性護(hù)理管理要與護(hù)理工作的藝術(shù)性和協(xié)調(diào)性相結(jié)合。護(hù)理既是一門學(xué)科，又是一門藝術(shù)。護(hù)理服務(wù)的對象是人，在幫助病人恢復(fù)機(jī)體功能的同時(shí)，還要幫助病人從心理上恢復(fù)健康。每個人有不同的需要，這就要求護(hù)理人員必須有精細(xì)的服務(wù)藝術(shù)，才能滿足千差萬別的病人生理和心理上的需要。病區(qū)是一個小社會，護(hù)士在護(hù)理工作中要與醫(yī)生、醫(yī)技、后勤、行政管理及病人、家屬、單位等多方面發(fā)生聯(lián)系，如與醫(yī)生聯(lián)系，討論有關(guān)治療和護(hù)理方案；與營養(yǎng)師聯(lián)系，討論有關(guān)膳食的安排。形成以病人為中心，以護(hù)理工作為主體的工作關(guān)系，護(hù)理人員要妥善協(xié)調(diào)各方面關(guān)系，運(yùn)用溝通技巧，進(jìn)行有效的交流，建立良好的人際關(guān)系，取得配合和支持。（四）護(hù)理工作的時(shí)間性和連續(xù)性護(hù)理管理要與護(hù)理工作的時(shí)間性和連續(xù)性相結(jié)合。護(hù)理工作的時(shí)間性強(qiáng)，對住院病人的日常護(hù)理要按時(shí)執(zhí)行，對危重病人的搶救治療護(hù)理要分秒必爭，及時(shí)準(zhǔn)確，又要保證24小時(shí)連續(xù)地進(jìn)行，因此病區(qū)護(hù)理管理中要有較強(qiáng)的的時(shí)間觀念。二、病區(qū)護(hù)理管理的內(nèi)容病區(qū)護(hù)理管理包括組織行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)管理兩方面即：護(hù)理人員管理組織行政管理病人管理病區(qū)護(hù)理管理病人環(huán)境管理業(yè)務(wù)技術(shù)管理護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理教育管理

二、病區(qū)護(hù)理管理的內(nèi)容護(hù)理人員需在護(hù)士長的指導(dǎo)下，主動進(jìn)行病人管理和環(huán)境管理，配合護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。在組織行政和業(yè)務(wù)技術(shù)上服從護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和安排，配合病區(qū)護(hù)理管理。二、病區(qū)護(hù)理管理的內(nèi)容護(hù)理管理人員應(yīng)明確病區(qū)護(hù)理組織系統(tǒng)的權(quán)限和責(zé)任的前提下，建立完整的護(hù)理目標(biāo)，充分發(fā)揮護(hù)理人員的知識水平和技術(shù)能力，落實(shí)各級護(hù)理人員的崗位責(zé)任制。建立健全各項(xiàng)工作制度，制定各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，為病人提供最佳的治療護(hù)理環(huán)境，保證護(hù)理活動能安全、順利、連續(xù)不間斷地進(jìn)行，從而使病區(qū)護(hù)理系統(tǒng)包括人力、物力、設(shè)備都能得到良好的運(yùn)轉(zhuǎn)，提高護(hù)理工作的效率和效果，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。要求做到管理目標(biāo)化、工作制度化、操作規(guī)范化和設(shè)置規(guī)格化。第2節(jié)病人管理病人管理是組織行政管理的內(nèi)容之一，護(hù)理人員要積極主動進(jìn)行。一、病人入院和出院護(hù)理管理（一）病人入院和出院護(hù)理管理（二）分級護(hù)理制度（一）病人入院和出院護(hù)理管理病人入院護(hù)理管理工作是指病人入院時(shí)，護(hù)理人員對其進(jìn)行的一系列護(hù)理活動的管理，包括住院處的辦理入院手續(xù)、衛(wèi)生處置、護(hù)送病人入病區(qū)等的護(hù)理管理和病人入病區(qū)后的安排病房、床單元，入院指導(dǎo)，進(jìn)行身心評估，填寫住院病歷及有關(guān)護(hù)理表格。出院護(hù)理管理是指病人出院時(shí)，護(hù)理人員對其進(jìn)行的一系列護(hù)理活動的管理，包括出院前的護(hù)理評估、健康教育，辦理出院手續(xù)，護(hù)送病人出院及有關(guān)醫(yī)療文件和病床單元的處理。（二）分級護(hù)理制度分級護(hù)理是根據(jù)病人的病情輕重緩急，按護(hù)理程序的工作方法制定不同的護(hù)理措施，其級別規(guī)定為特別護(hù)理及一、二、三級護(hù)理（表8－2）。表8－2分級護(hù)理護(hù)理級別適用對象護(hù)理內(nèi)容特別護(hù)理病情危重，需隨時(shí)觀察，以①設(shè)立專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀便進(jìn)行搶救的病人，如嚴(yán)重察病情及生命體征。②制定護(hù)理計(jì)創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，術(shù)后，器官移植、大面積灼及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。③傷和“五衰”等備齊急救藥品和器材，以便隨時(shí)急用。④認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全一級護(hù)理病情危重需絕對臥床休息的①每15～30min巡視病人一次，觀病人，如各種大手術(shù)后、休察病情及生命體征。②制訂護(hù)理計(jì)克、癱瘓、昏迷、高熱、出劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。③兒等按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。④認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心兩方面的需要二級護(hù)理病情較重，生活不能自理的①每1～2h巡視病人一次，觀察病病人，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定情。②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。③生活上者，以及年老體弱、幼兒、給予必要的協(xié)助，了解病人病情動慢性病不宜多活動者等態(tài)及心態(tài)，滿足其身心兩方面的需要三級護(hù)理病情較輕，生活基本能自理，①每日兩次巡視病人，觀察病情。如一般慢性病、疾病恢復(fù)期②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。③給予衛(wèi)生保及手術(shù)前準(zhǔn)備階段等健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，了解病人的病情動態(tài)及心態(tài)，滿足其身心兩方面的需要二、探視和陪護(hù)管理加強(qiáng)對探視與陪護(hù)人員的指導(dǎo)與管理，可保持良好的病區(qū)秩序，穩(wěn)定病人的情緒，溝通與病人家屬的聯(lián)系。二、探視和陪護(hù)管理1.護(hù)士長根據(jù)病情需要簽發(fā)陪護(hù)證，每證只限一人陪伴，陪客應(yīng)遵守醫(yī)院、病區(qū)的有關(guān)規(guī)章制度。2.在規(guī)定的探視時(shí)間內(nèi)，每次不超過2人。3.一般情況下不宜帶兒童來病區(qū)探視。4.ICU病房、監(jiān)護(hù)室、嬰兒室、隔離病區(qū)、無菌護(hù)理室謝絕探視。5.在探視時(shí)間，護(hù)士應(yīng)巡回病區(qū)，向探視者作有關(guān)宣教，維護(hù)病人的身心健康。三、召開座談會定時(shí)召開工作人員和休養(yǎng)人員座談會，為病人與病人間，病人與工作人員間，搭建信息傳遞橋梁。通過病人之間的經(jīng)驗(yàn)、感受的交流、征求病人意見、健康教育，密切護(hù)患關(guān)系，讓病人在住院期間得到更多的衛(wèi)生保健知識。座談會應(yīng)做到有計(jì)劃、有記錄，還要有改進(jìn)措施。第3節(jié)病區(qū)環(huán)境的管理病區(qū)環(huán)境是影響病人身體健康和精神狀況的重要因素之一。給病人創(chuàng)造一個整潔、安靜、舒適、美觀、安全的醫(yī)療環(huán)境和一個溫暖的心理社會環(huán)境，這對疾病的轉(zhuǎn)歸具有積極的意義。（一）病區(qū)的設(shè)置和布局每個病區(qū)設(shè)有病室、危重病室、搶救室、治療室、護(hù)士辦公室、醫(yī)生辦公室、配膳室、盥洗室、浴室、庫房、洗滌間、廁所及醫(yī)護(hù)休息室、示教室等。病區(qū)實(shí)行科主任、科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下的主治醫(yī)生、護(hù)士長分工負(fù)責(zé)制。每個病區(qū)設(shè)30-40張病床為宜。（二）病區(qū)的環(huán)境管理1.社會環(huán)境2.物理環(huán)境1.社會環(huán)境醫(yī)院是社會的一個組成部分，護(hù)士要幫助病人盡快轉(zhuǎn)變角色，適應(yīng)病區(qū)這一特殊的社會環(huán)境。1.社會環(huán)境（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系首先要使病人感受到是受歡迎與被關(guān)心的，護(hù)士要維護(hù)他們的自尊，要根據(jù)病人的年齡、性別、民族、文化程度、職業(yè)、病情輕重等差異，給予不同的身心護(hù)理。護(hù)士端莊的儀表、和藹的態(tài)度、得體的言談、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、豐富的專業(yè)知識、嫻熟的技術(shù)都會帶給病人心理上的安慰，從而產(chǎn)生安全感、信賴感。建立良好的護(hù)患關(guān)系，有助于增加病人戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）建立良好的群體關(guān)系同住一室的病人構(gòu)成一個群體，護(hù)士是病人群體中的調(diào)節(jié)者。護(hù)士要引導(dǎo)他們互相關(guān)心、幫助、鼓勵，共同遵守醫(yī)院制度，積極配合治療與護(hù)理，使病友間呈現(xiàn)愉快、和諧的氣氛，有利于疾病的康復(fù)。家屬的態(tài)度也很重要，一般來說，家屬的關(guān)心和支持，可增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，解除病人后顧之憂。因此，護(hù)士應(yīng)與家屬加強(qiáng)溝通，取得信任與理解，共同做好病人的身心護(hù)理。2.物理環(huán)境（1）安靜病區(qū)內(nèi)應(yīng)避免噪聲。凡與環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音，病人不需要的并感到不愉快的聲音都是噪聲。長時(shí)間受噪聲騷擾會影響病人情緒，易產(chǎn)生疲倦和不安，甚至出現(xiàn)眩暈、惡心、失眠及脈搏、血壓的波動。WHO規(guī)定的噪聲標(biāo)準(zhǔn)，白天病區(qū)較理想的強(qiáng)度在35～40dB，若50～60dB時(shí)則比較吵鬧。為控制噪聲，工作人員要做到“四輕”：說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕；病室的門、窗、椅腳應(yīng)釘上橡皮墊；推車的輪軸應(yīng)定期注潤滑油；護(hù)士向向病人及家屬宣傳，共同保持病室安靜。2.物理環(huán)境（2）整潔主要指病區(qū)護(hù)理單元、病人及工作人員的整潔。1）病室的陳設(shè)齊全，規(guī)格統(tǒng)一，物品擺放以根據(jù)要求及使用方便為原則。2）病人的皮膚、頭發(fā)、口腔要保持清潔，被服、衣褲要定期更換。3）工作人員應(yīng)儀表端莊、服裝整潔大方。4）治療后用物及時(shí)撤去，排泄物、污染敷料及時(shí)清除。2.物理環(huán)境（3）舒適1）溫度和濕度：一般病室冬季的溫度以18～22℃為宜；嬰兒室、產(chǎn)房、手術(shù)室以22～24℃為宜；相對濕度在50%～60%為宜。室溫過高，會影響機(jī)體散熱而使病人感到煩躁；室溫過低，病人易著涼，肌肉可緊張；室內(nèi)濕度過高，空氣潮濕，細(xì)菌容易繁殖，同時(shí)機(jī)體水分蒸發(fā)慢，病人感到悶熱、不適；室內(nèi)濕度過低，空氣干燥，機(jī)體水分蒸發(fā)快，而散失大量熱能，導(dǎo)致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴，對氣管切開和呼吸道感染的病人十分不利。2.物理環(huán)境（3）舒適2）通風(fēng)：空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，增加氧含量，降低二氧化碳及空氣中微生物的密度。而且能使病人精神振奮、心情愉快。為保持空氣新鮮，病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)換氣，每次30min左右。冬天通風(fēng)時(shí)要注意保暖。2.物理環(huán)境（3）舒適3）采光：病室的采光有自然光線和人工光線。充足的光線，可使病人舒適、愉悅，有利于觀察病情，進(jìn)行診療和護(hù)理工作。陽光不宜直身眼睛，以免引起目率，午睡時(shí)應(yīng)用窗簾遮擋光線；夜間睡眠時(shí)，應(yīng)采用地?zé)艋蛘直跓簦共∪艘子谌胨?.物理環(huán)境（3）舒適4）綠化：病室內(nèi)和走廊上可適當(dāng)擺設(shè)鮮花和種植綠色植物。令病室美觀，增添生機(jī)。5）色調(diào)：彩色對人的情緒、行為及健康有一定影響：綠色使人感到安靜、舒適；淺藍(lán)色使人心胸開闊；奶油色給人以柔和悅目寧靜感。一般病室上方墻壁可涂白色，下方可涂淺藍(lán)色、淺綠色，不宜全部采用白色，因白色反光強(qiáng)，易刺眼，使人感到疲勞。2.物理環(huán)境（4）安全采用各種措施，預(yù)防和消除一切不安全因素。1）避免各種原因所致軀體損傷；走廊浴室、廁所的墻邊應(yīng)設(shè)置欄桿；病室、廁所、浴室應(yīng)裝置呼叫系統(tǒng)；注意易燃物品的安全使用和保管，有防火設(shè)施及遇火警時(shí)疏散措施；有滅蚊、蠅等措施，以預(yù)防生物性損傷。2）預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染：醫(yī)院病區(qū)要有嚴(yán)格的管理系統(tǒng)，采用綜合措施，預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染。如嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度，建立健全的門、急診預(yù)檢、分診和入院衛(wèi)生處置制度。此外定期進(jìn)行消毒、滅菌效果檢測制度等。3）避免醫(yī)源性損傷：由于醫(yī)務(wù)人員言語及行為不慎，造成病人心理及生理上的損害，或個別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，在為病人進(jìn)行治療、護(hù)理時(shí)無菌觀念不強(qiáng)或動作粗暴，造成某些損傷等，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。2.物理環(huán)境現(xiàn)代醫(yī)院對內(nèi)外環(huán)境的要求是

醫(yī)院園林化、病房家庭化。第4節(jié)護(hù)理質(zhì)量的管理護(hù)理質(zhì)量管理是病區(qū)護(hù)理管理的核心，是衡量護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、技術(shù)水平和管理效益的主要標(biāo)志。提高護(hù)理技術(shù)水平和護(hù)理管理水平，其目的就是提高護(hù)理質(zhì)量?？刂瀑|(zhì)量的關(guān)鍵是要建立質(zhì)量控制系統(tǒng)，制訂護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)及嚴(yán)格的規(guī)章制度。護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。（一）護(hù)理質(zhì)量的控制和監(jiān)測病區(qū)要有明確管理目標(biāo)及質(zhì)量指標(biāo)。護(hù)理部、護(hù)士長要定期進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測，做到達(dá)標(biāo)有計(jì)劃、有評價(jià)、有記錄。質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)可根據(jù)全國醫(yī)院分級管理、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)來測量，以量化標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)“率”來評價(jià)。（一）護(hù)理質(zhì)量的控制和監(jiān)測1.病人對護(hù)理工作和服務(wù)態(tài)度滿意率。2.護(hù)理人員“三基”合格率。3.特別護(hù)理、一級護(hù)理合格率。4.護(hù)理表格書寫合格率。5.基礎(chǔ)護(hù)理合格率。6.急救物品完好率。7.消毒隔離、消毒滅菌合格率。8.年事故發(fā)生次數(shù)。9.陪客率。（二）嚴(yán)格規(guī)章制度規(guī)章制度是人們長期工作實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是評價(jià)各項(xiàng)工作的標(biāo)準(zhǔn)，是檢查工作的依據(jù)和維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序的保證，也是提高護(hù)理質(zhì)量、杜絕事故的重要措施。病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)重點(diǎn)落實(shí)五項(xiàng)制度。（二）嚴(yán)格規(guī)章制度1.交接班制度臨床醫(yī)療和護(hù)理工作是日夜連續(xù)進(jìn)行的，值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)連續(xù)地進(jìn)行。護(hù)理人員嚴(yán)肅認(rèn)真地貫徹執(zhí)行交接班制度，病區(qū)應(yīng)建立日夜交接班記錄本，按交班本逐項(xiàng)認(rèn)真交班，交班內(nèi)容應(yīng)全面、有條理、重點(diǎn)突出。對危重?fù)尵群彤?dāng)天大手術(shù)病人必須做到口頭、書面和床邊交班。對毒、麻藥品、急救物品及其它醫(yī)療器械物品要查點(diǎn)交班。（二）嚴(yán)格規(guī)章制度2.消毒隔離制度嚴(yán)格的消毒隔離制度可有效地防止醫(yī)院內(nèi)感染，減少醫(yī)源性疾病的發(fā)生。護(hù)士必須樹立無菌觀念，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作和消毒隔離原則，切實(shí)執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和預(yù)防交叉感染的措施。（二）嚴(yán)格規(guī)章制度3.醫(yī)療事故管理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在