衛(wèi)生監(jiān)督工作經(jīng)驗交流材料

衛(wèi)生監(jiān)督工作經(jīng)驗交流材料：嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)活動切實保障人民群眾就醫(yī)安全自2005年以來，我省各級打擊非法行醫(yī)專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展打擊商業(yè)欺詐專項行動的通知》（國辦發(fā)〔2005〕21號）和衛(wèi)生部、科技部、公安部、監(jiān)察部、國家人口計生委、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)打擊非法行醫(yī)專項行動方案的通知》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2005〕156號）精神，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，有關(guān)部門密切配合，聯(lián)合行動，采取有效措施，加大“打非”工作力度，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)違法犯罪活動，使非法行醫(yī)活動得到有效遏制，全省打擊非法行醫(yī)專項行動取得了明顯的成效。

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，形成“打非”工作合力

2005年4月13日，全國打擊非法行醫(yī)專項行動動員部署電視電話會議之后，省委、省政府高度重視，要求衛(wèi)生行政部門及其有關(guān)部門要將打擊非法行醫(yī)作為一項民心工程和政府的一件大事來抓，要充分認(rèn)識打擊非法行醫(yī)專項行動的重要性和緊迫性，精心部署，周密安排，明確責(zé)任，狠抓落實，確保專項行動取得實效。在省政府的組織協(xié)調(diào)下，2005年5月19日，陜西省衛(wèi)生廳、科技廳、公安廳、檢察廳、人口計生委以及陜西省軍區(qū)后勤部聯(lián)合制定印發(fā)了《陜西省打擊非法行醫(yī)專項行動實施方案》，成立了專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，并對全省專項行動進(jìn)行了具體部署和安排，提出了明確的工作要求。截止2005年8月底，全省9個設(shè)區(qū)市和楊凌示范區(qū)均成立了由衛(wèi)生、公安、科技、計生、監(jiān)察部門等部門參加的打擊非法行醫(yī)專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組，并結(jié)合本市實際，制訂印發(fā)了《打擊非法行醫(yī)專項行動實施方案》相關(guān)部門明確分工，各司其職，各負(fù)其責(zé)。各縣（區(qū)、市）也都建立了專項行動工作機(jī)構(gòu)，制定了《實施方案》。各級“打非”專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各有關(guān)部門職責(zé)分工，制定了聯(lián)席會議、信息溝通、重大案件通報、督查督辦等工作制度，切實加強對全省專項行動的組織協(xié)調(diào)工作，做到按照職責(zé)分頭工作，協(xié)查案件密切配合，重大復(fù)雜案件聯(lián)合行動。西安市為了安排部署打非專項行動工作，先后多次召開領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位工作會議，市專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組組長、市衛(wèi)生局局長張立成親自帶隊，5個成員單位參加，對全市打擊非法行醫(yī)專項行動工作進(jìn)行了督查，有效地督促和推動了各區(qū)縣和各部門的工作。楊凌區(qū)衛(wèi)生局、楊凌區(qū)計劃生育局兩次聯(lián)合下發(fā)文件對B超鑒定胎兒性別和人工終止妊娠以及定點分娩、引產(chǎn)等進(jìn)行了專項檢查。在各級政府的高度重視與支持下，各級衛(wèi)生行政部門積極發(fā)揮牽頭作用，加強了與相關(guān)部門的組織協(xié)調(diào)，各部門間通力合作，聯(lián)合行動，形成了打擊非法行醫(yī)專項行動的工作合力。

為了及時互通信息，促進(jìn)各地專項行動工作平衡發(fā)展，省專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及時匯總?cè)　按蚍恰惫ぷ鏖_展情況，了解各地工作進(jìn)展，編發(fā)“打非”工作簡報，截止目前已編發(fā)24期，共印1000多份，主送各打擊非法行醫(yī)專項行動成員單位、各地市打擊非法行醫(yī)專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組，報送省主管領(lǐng)導(dǎo)及全國專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，為各級領(lǐng)導(dǎo)及時決策提供依據(jù)，也為各成員單位之間相互交流“打非”工作信息提供了平臺。

二、各部門通力合作，打擊非法行醫(yī)取得明顯成效

各級“打非”專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組加強領(lǐng)導(dǎo)、精心部署、周密安排，積極組織衛(wèi)生、公安、科技、計生、監(jiān)察等部門全面落實行動方案，開展了一系列針對“黑診所”、“假醫(yī)生”和出租外包科室等非法行醫(yī)的專項行動，如：西安市的“衛(wèi)監(jiān)一號行動”、漢中市的“颶風(fēng)行動”、寶雞市的“千人百日華佗行動”等，引起媒體的廣泛關(guān)注，在當(dāng)?shù)卦斐珊艽蟮纳鐣绊?，?yán)厲打擊了非法行醫(yī)活動，對違法分子起到了震懾作用，深受老百姓的支持和歡迎，取得了明顯的成效。截止2006年4月30日，全省共出動執(zhí)法檢查39281人次，其中衛(wèi)生部門33375人次，科技部門736人次，公安部門1814人次，監(jiān)察部門609人次，人口和計劃生育部門2501人次，中醫(yī)藥部門246人次。全省共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)15146戶，其中縣級以上醫(yī)院239戶，門診部710戶，社區(qū)服務(wù)站169戶，衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室7578戶，個體診所4260戶，計生服務(wù)機(jī)構(gòu)242戶等；共發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)行為3790戶，其中聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動1695戶，出租、承包科室195戶，擅自開展性病診療活動170戶，計生機(jī)構(gòu)超范圍開展診療活動139戶，非法醫(yī)療廣告等其它違法行為1591戶。截止今年4月30日，各級衛(wèi)生行政部門通過上述執(zhí)法檢查和受理群眾舉報線索，共立案調(diào)查違法違規(guī)案件6446起，依法警告1240戶，責(zé)令改正2764戶，罰款249.77萬元，沒收違法所得37.83萬元，沒收器械、藥品5771件（箱）；者死亡的投訴案件，經(jīng)調(diào)查獲取有效證據(jù)后，洛川縣衛(wèi)生局依法對洛川縣中醫(yī)醫(yī)院作出了責(zé)令整改并罰款5000元的行政處罰；對該院院長行政記過處分并罰款1000元；解除主治醫(yī)生聘用合同，吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書并罰款1000元；對主管護(hù)師停止執(zhí)業(yè)活動6個月并罰款1000元；對死者家屬一次性賠款20萬元。該案的查處工作在當(dāng)?shù)匾疠^大的社會反響。

四、充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用，形成高壓嚴(yán)打社會氛圍

為了加強社會監(jiān)督工作，省打擊非法行醫(yī)專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組在《關(guān)于全省開展打擊非法行醫(yī)專項行動的通告》中，通過媒體向社會公布了省、10個設(shè)區(qū)市和楊凌示范區(qū)打擊非法行醫(yī)投訴舉報電話，發(fā)動群眾關(guān)心和支持“打非”工作，及時舉報無證行醫(yī)和科室出租、承包等違法、違規(guī)行為。各縣、區(qū)、市也都通過媒體向社會公布了打擊非法行醫(yī)投訴舉報電話，號召廣大群眾關(guān)心打非法行醫(yī)專項行動工作，及時舉報無證行醫(yī)和科室出租、承包等違法、違規(guī)行為，營造了良好的“打非”社會氛圍。各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)高度重視群眾舉報線索，及時組織執(zhí)法人員對每一個舉報線索進(jìn)行調(diào)查核實，對舉報內(nèi)容屬實且違法事實清楚的，及時立案查處，加大違法案件曝光力度，有效地震懾了不法分子，營造了良好的“打非”社會氛圍。漢中市衛(wèi)生行政部門采用印發(fā)宣傳材料、標(biāo)語、橫幅等宣傳手段，大力宣傳專項行動工作，使67家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自查自糾一開始就主動放棄了科室承包，糾正了違法違規(guī)行為。寶雞市對首批查處和取締的151家非法行醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在寶雞日報進(jìn)行公告，引起社會強烈反響。西安市衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在集中查處“黑診所”和違法違規(guī)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等專項活動中，主動邀請新聞媒體參與，及時將查處結(jié)果予以曝光，收到良好的社會效果。根據(jù)媒體“暗訪時個個生意興隆，遇明查時一半聞風(fēng)關(guān)門”的報道，西安市、碑林區(qū)衛(wèi)生局針對“黑診所”使用“關(guān)門”戰(zhàn)術(shù)，組織市、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法人員采取殺“回馬槍”的辦法，在公安民警的積極配合下，一舉取締了盤踞在碑林區(qū)西何家村等地的25家“黑診所”。與此同時，各級打擊非法行醫(yī)專項行動辦公室充分發(fā)揮媒體的輿論導(dǎo)向作用，大力宣傳、普及衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)學(xué)科普知識，增強醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的自覺性，提高人民群眾自我保護(hù)意識，引導(dǎo)群眾正確擇醫(yī)。

五、加強醫(yī)療廣告監(jiān)測，嚴(yán)厲打擊違法醫(yī)療廣告

2005年，省衛(wèi)生廳委托省衛(wèi)生監(jiān)督所每季度對華商報、西安晚報、三秦都市報等媒體上發(fā)布的醫(yī)療廣告內(nèi)容加大了監(jiān)測力度，共查出違法宣傳醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一季度74家，刊登違法醫(yī)療廣告519戶次；第二季度56家，刊登276戶次；第三季度47家，刊登201戶次；第四季度4家，刊登4戶次，通過加大監(jiān)督監(jiān)測力度，違法醫(yī)療廣告呈明顯下降趨勢。這些違法宣傳醫(yī)療廣告的內(nèi)容涉及“留學(xué)博士”、“軍醫(yī)”、“專家”、“教授”“主任醫(yī)師”治療性病、肝?。ㄒ砸腋螢橹鳎?、白癜風(fēng)、牛皮癬等。這些違法醫(yī)療廣告，違反了《廣告法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定和國家工商行政管理總局、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療廣告活動加強醫(yī)療廣告監(jiān)管的通知》中關(guān)于暫停發(fā)布性病、牛皮癬、艾滋病、癌癥、癲癇、乙型肝炎、白癜風(fēng)、紅斑狼瘡醫(yī)療廣告的規(guī)定。為此，省衛(wèi)生廳將2005年每季度違法醫(yī)療廣告監(jiān)測結(jié)果向有關(guān)部門進(jìn)行了通報，有關(guān)衛(wèi)生行政部門對通報中有違法醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)令其整改；對擅自擴(kuò)大《醫(yī)療廣告證明》核準(zhǔn)內(nèi)容進(jìn)行違法宣傳的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局依法撤銷其《醫(yī)療廣告證明》，并提請省工商部門依法進(jìn)行查處。11月16日，中央電視臺《焦點訪談》以“多情廣告無情刀”為題，報道了西安華仁醫(yī)院和陜西地礦醫(yī)院兩家利用虛假違法廣告誤導(dǎo)患者的問題。節(jié)目播出后，引起省衛(wèi)生廳和西安市政府的高度重視，分別召開了緊急會議，及時作出了研究部署。西安市衛(wèi)生局、工商局立即成立專案調(diào)查組，認(rèn)真調(diào)查核實情況，提出了整改措施。西安市衛(wèi)生局對兩家違規(guī)醫(yī)院作出了立即停止使用此項醫(yī)療技術(shù)，停止刊播醫(yī)療廣告，責(zé)令停業(yè)整頓的處罰決定。西安市工商局對西安華仁醫(yī)院、陜西地礦醫(yī)院和華商報社、三秦都市報社進(jìn)行了立案調(diào)查，對發(fā)現(xiàn)有問題的廣告發(fā)布單位、廣告公司、醫(yī)院等6家單位從嚴(yán)從快地進(jìn)行了查處，省、市所有媒體停止發(fā)布、代理這兩家醫(yī)院的廣告，所查處的廣告公司也被停止代理醫(yī)療藥品廣告，并對其中一些單位的責(zé)任人員提出了責(zé)任追究的建議。同時，西安市決定用3個月的時間，在全市范圍內(nèi)深入開展打擊虛假違法醫(yī)療廣告的專項整治行動，采取有效措施嚴(yán)把審批關(guān)，嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)療廣告，加大整治工作力度并取得了階段性成效。

今年4月，省衛(wèi)生廳組織衛(wèi)生監(jiān)督人員對今年1-3月份省內(nèi)部分醫(yī)療廣告進(jìn)行了監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)在《華商報》、《西安晚報》、《三秦都市報》和陜西電視臺刊登違法醫(yī)療廣告的醫(yī)療衛(wèi)生單位有23家，存在的主要問題：一是部分醫(yī)療廣告未經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)并出具《醫(yī)療廣告證明》，屬擅自違法發(fā)布、刊登、播出的；二是違反有關(guān)規(guī)定，違規(guī)發(fā)布如尖銳濕疣、淋病、牛皮癬（銀屑?。?、乙型肝炎、癌癥（惡性腫瘤）、白癜風(fēng)、癲癇、紅斑狼瘡等醫(yī)療廣告；三是不按《醫(yī)療廣告證明》核準(zhǔn)內(nèi)容，擅自擴(kuò)大宣傳、隨意添加醫(yī)療廣告內(nèi)容等；四是部分醫(yī)療廣告存在冒用證明文件、文號等問題。針對違法醫(yī)療廣告有所冒頭的現(xiàn)象，4月26日省衛(wèi)生廳印發(fā)了《關(guān)于2006年第一季度部分媒體刊登違法醫(yī)療廣告監(jiān)測結(jié)果通報》（陜衛(wèi)法發(fā)[2006]154號），對本通報中違法發(fā)布醫(yī)療廣告的醫(yī)療單位，要求其主管衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅查處。同時，提請工商行政部門對發(fā)布違法醫(yī)療廣告的相關(guān)廣告公司、媒體依法予以查處。各級衛(wèi)生行政部門繼續(xù)把整治違法醫(yī)療廣告作為嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)專項整治行動的重要內(nèi)容之一，加大對違法醫(yī)療廣告的整治力度，促進(jìn)醫(yī)療廣告市場秩序有一個明顯好轉(zhuǎn)。

六、整頓與規(guī)范雙管齊下，建立長效監(jiān)管機(jī)制

為了鞏固專項行動成果，我省各級衛(wèi)生行政部門按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)的要求，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批實行分級管理，嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可準(zhǔn)入關(guān)，規(guī)范許可審批程序，依法嚴(yán)格審批，并自查自糾越權(quán)審批、降低準(zhǔn)入條件審批和人情審批等問題；對已批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加強監(jiān)督管理，規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為，重點清理整頓存在的出租外包科室行為和違規(guī)設(shè)立性病、肝病等科室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)等問題。各地對不具備基本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期整改，整改不合格或拒不整改的，責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動，甚至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；堅決取締了一批“黑診所”和“假醫(yī)生”，使醫(yī)療服務(wù)市場秩序明顯得到好轉(zhuǎn)。通過實行整頓與規(guī)范并舉，打擊非法行醫(yī)專項行動與加強醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理相結(jié)合，逐步建立和完善長效監(jiān)管機(jī)制。

在全省上下和各部門的共同努力下，打擊非法行醫(yī)專項行動取得了階段性成果。應(yīng)該說，這些成績的取得與各級政府、專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)是分不開的，是各部門齊心協(xié)力的結(jié)果，更是所有具體從事打擊非法行醫(yī)專項行動一線工作人員辛勤努力的結(jié)果。但是，在看到成績的同時，我們更應(yīng)該清醒地認(rèn)識到，目前“打非”工作中還存在很多問題和不足，我們所面臨的形勢仍很嚴(yán)峻，我們的工作離專項行動的工作目標(biāo)、離黨和政府、人民群眾的希望還有很大差距。主要表現(xiàn)在:一是專項行動開展情況不平衡，有的地方對打擊非法行醫(yī)專項行動的力度、深度和廣度達(dá)不到要求,有的地方專項行動部門之間沒有形成工作合力，沒有取得應(yīng)有的打擊效果;二是一些地區(qū)特別是農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部“黑診所”、“假醫(yī)生”屢禁不止；三是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)對違法違規(guī)出租、承包科室認(rèn)識不到位，整改不力，聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動的現(xiàn)象仍有發(fā)生；四是虛假違法醫(yī)療廣告仍然在各種傳媒上出現(xiàn)等問題。針對以上存在的問題，我們要在認(rèn)真總結(jié)前一階段工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合群眾反映強烈的問題和急需解決的問題，加強對重點地區(qū)特別是廣大農(nóng)村