因病勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書_第1頁
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因病勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書_第3頁
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因病勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書申請(qǐng)人信息姓名:張三年齡:45歲性別:男身份證號(hào):320xxxxxx聯(lián)系電話:138xxxxxx家庭地址:江蘇省南京市鼓樓區(qū)xxx路xx號(hào)申請(qǐng)事由本人因病長(zhǎng)期患有腰椎間盤突出、肝炎、高血壓等疾病,嚴(yán)重影響了工作和生活。根據(jù)《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》,在勞動(dòng)合同期限內(nèi)因患病不能繼續(xù)工作的,用人單位應(yīng)當(dāng)依法解除勞動(dòng)合同。為了確保權(quán)益,本人現(xiàn)申請(qǐng)進(jìn)行因病勞動(dòng)能力鑒定。病歷資料腰椎間盤突出:本人患有腰椎間盤突出多年,經(jīng)過藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練等手段,效果不明顯,仍感到腰部酸痛,嚴(yán)重影響工作效率和身體健康。肝炎:本人于2015年被診斷出患有乙型肝炎,經(jīng)過治療和觀察,目前病情穩(wěn)定但仍需定期隨訪和治療。高血壓:本人患有高血壓多年,雖然經(jīng)常服用抗高血壓藥物,但血壓仍時(shí)常波動(dòng),嚴(yán)重影響工作和生活。申請(qǐng)流程本人將申請(qǐng)書和病歷資料提交至用人單位人力資源部門。用人單位根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和公司內(nèi)部規(guī)定進(jìn)行審核和調(diào)查,并于3個(gè)工作日內(nèi)向本人出具書面答復(fù)。如用人單位同意申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)進(jìn)行因病勞動(dòng)能力鑒定。省級(jí)勞動(dòng)保障部門會(huì)同衛(wèi)生部門組織專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行評(píng)定,評(píng)定結(jié)果應(yīng)當(dāng)在30個(gè)工作日內(nèi)公布。用人單位根據(jù)評(píng)定結(jié)果決定解除勞動(dòng)合同等事宜,并依法履行相應(yīng)手續(xù)和義務(wù)。申請(qǐng)注意事項(xiàng)提交的申請(qǐng)書和病歷資料必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,如有虛假資料或隱瞞重要情況,后果自負(fù)。本人應(yīng)當(dāng)積極配合用人單位和勞動(dòng)保障部門的調(diào)查和評(píng)定工作,提供必要的幫助和配合。如評(píng)定結(jié)果為勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果為因病無法繼續(xù)從事原工作的,本人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向用人單位提供勞動(dòng)關(guān)系證明、醫(yī)療費(fèi)用證明等相關(guān)證明文件,用人單位應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定解除勞動(dòng)合同,并依法履行相關(guān)義務(wù)。本人有權(quán)依法申請(qǐng)申訴和復(fù)議,但

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