2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-院感知識(shí)考試歷年真摘選題含答案

2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-院感知識(shí)考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.開胸心臟手術(shù)，下列哪項(xiàng)措施不屬于通常推薦的預(yù)防手術(shù)部位感染（SSD的方法？（）A、避免不必要的去毛備皮B、手術(shù)期間給患者保暖C、圍術(shù)期血糖控制在<11.2mmol/LD、切皮前1小時(shí)給予萬古霉素，并在72小時(shí)內(nèi)停止用藥2.何謂多重耐藥菌（MDRO）？3.患者，女性，30歲，診斷為糖尿病腎病，規(guī)律透析5年，今晨行血液透析治療，上機(jī)前測(cè)T36.8℃，BP130/80mmHg，P76次/分。治療方案：透析機(jī)：金寶AK95，透析器：費(fèi)森Fx80，超濾脫水300ml。透析2h后巡視患者時(shí)發(fā)現(xiàn)靜脈壓250mmHg，跨膜壓為﹣40mmHg，查看透析器無凝血，靜脈針無腫脹，患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、發(fā)熱，測(cè)T38.2℃，查血常規(guī)示：白細(xì)胞8.12g/L，中性粒細(xì)胞百分比59%，血培養(yǎng)陰性，患者于24h內(nèi)體溫恢復(fù)正常。針對(duì)上述癥狀可采取哪些護(hù)理措施？4.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。5.《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定耐濕、耐熱附件的滅菌首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱的附件應(yīng)采用低溫滅菌，如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫等離子滅菌或其它合法、有效的產(chǎn)品進(jìn)行滅菌。6.關(guān)于鄰苯二甲醛的特點(diǎn)，以下說法錯(cuò)誤的是：（）。A、物質(zhì)相容性好，腐蝕性小B、會(huì)導(dǎo)致血液或組織凝固在物體表面C、引起皮膚、粘膜、織物、和環(huán)境表面著色D、多次暴露可造成膀胱癌患者的超敏反應(yīng)E、殺芽孢活性較慢7.針對(duì)重大傳染病、食物中毒和職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的特點(diǎn)和季節(jié)性特征，衛(wèi)生部和（）應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分析和預(yù)測(cè)。A、國家疾控中心B、各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)C、轄區(qū)衛(wèi)生行政部門D、省級(jí)衛(wèi)生行政部門8.什么是透析器漏血報(bào)警？9.簡述常見的含鉀高的食物。10.在20℃～25℃溫度條件下，加入pH調(diào)節(jié)劑和亞硝酸鈉后的戊二醛溶液連續(xù)使用時(shí)間不超過多少天？11.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定具體負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的購入、儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)的部門是（）A、藥械科B、感染管理科C、醫(yī)務(wù)科D、護(hù)理部12.空氣培養(yǎng)放置培養(yǎng)皿的布點(diǎn)位置？13.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，醫(yī)院感染微生物學(xué)檢測(cè)采樣后送檢時(shí)限為（）A、不得超過2小時(shí)B、不得超過4小時(shí)C、不得超過6小時(shí)D、不得超過8小時(shí)14.新生兒院內(nèi)感染病原體的常見種類（）A、病毒B、真菌C、細(xì)菌D、立克次氏體E、衣原體15.消毒使用的紫外線是什么波段的紫外線（）。A、B波B、A波C、D波D、C波16.干體重17.多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些？18.按照我國的有關(guān)要求，預(yù)防血源性病原體傳播措施中，下列哪項(xiàng)措施是被鼓勵(lì)的？（）A、HBV透析患者嚴(yán)禁復(fù)用透析器B、可復(fù)用針灸針使用后及時(shí)用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒C、HCV患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時(shí)，應(yīng)安排在最后一個(gè)D、HIV患者單間隔離19.炭疽、氣性壞疽等感染傷口應(yīng)就地嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。20.非典型肺炎醫(yī)務(wù)人員三級(jí)防護(hù)適用于（）A、發(fā)熱門（急）診B、隔離留觀室C、為病人實(shí)施吸痰、氣管切開或氣管插管21.醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些？22.理想的抗凝劑應(yīng)具有哪些特點(diǎn)？23.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定傳染病房應(yīng)設(shè)在建筑物的一端，遠(yuǎn)離兒科、新生兒、母嬰室、ICU等病房，設(shè)單獨(dú)的出入口。有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)單獨(dú)的傳染病區(qū)，與普通病房之間應(yīng)設(shè)隔離區(qū)，有供傳染病人活動(dòng)、娛樂的場(chǎng)所。24.血液透析中引起高鈉血癥的原因有（）A、透析液鈉濃度低B、機(jī)器透析液配比故障C、補(bǔ)充生理鹽水D、透析用水細(xì)菌超標(biāo)E、輸血25.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括：（）A、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)B、開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)C、定期總結(jié)、分析、向有關(guān)部門反饋、并向全院公布醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)資料D、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作E、以上都不是26.某患者，男，56歲，患結(jié)腸癌，體重42kg，在全麻下行“結(jié)腸癌根治術(shù)”，術(shù)后留置引流管。為預(yù)防SSI，下列措施中錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)？（）A、術(shù)前1日口服新霉素加紅霉素并予以清潔灌腸B、術(shù)中、術(shù)后給予吸氧，F(xiàn)iO280%C、根據(jù)臨床指征盡早拔除引流管D、抗菌藥物用至引流管拔除之時(shí)27.去除干固的污漬應(yīng)先用含氯消毒劑浸泡，再刷洗或擦洗。28.設(shè)計(jì)消毒供應(yīng)中心時(shí)，在風(fēng)向選擇上應(yīng)注意（）。A、無菌物品存放區(qū)域應(yīng)設(shè)在風(fēng)向的末端B、去污區(qū)域應(yīng)設(shè)在風(fēng)向的始端C、無菌物品存放區(qū)應(yīng)設(shè)在風(fēng)向的始端D、以上均對(duì)29.消毒供應(yīng)中心的宗旨是（）。A、保證診療器械滅菌質(zhì)量，以保護(hù)患者不發(fā)生因器械不潔而導(dǎo)致的感染B、保證診療器械的清洗消毒與滅菌質(zhì)量，以保護(hù)患者不發(fā)生因器械不潔而導(dǎo)致的感染C、保證診療器械的消毒與滅菌質(zhì)量，以保護(hù)患者不發(fā)生因器械不潔而導(dǎo)致的感染D、保證診療器械的清洗消毒質(zhì)量，以保護(hù)患者不發(fā)生因器械不潔而導(dǎo)致的感染E、保證診療器械的清洗與滅菌質(zhì)量，以保護(hù)患者不發(fā)生因器械不潔而導(dǎo)致的感染30.非隧道式導(dǎo)管可疑感染時(shí)可通過導(dǎo)絲更換導(dǎo)管。31.壓力蒸汽滅菌時(shí)金屬包的重量不得超過多少？（）A、5kgB、6kgC、8kgD、7kg32.對(duì)于透析穩(wěn)定的病人，Kt/V?的評(píng)估至少（）?A、每月一次B、每二月一次C、每三月一次D、每半年一次33.為避免體外循環(huán)凝血，透析中應(yīng)避免輸注（）。A、鐵劑B、脂肪乳C、白蛋白D、生理鹽水34.尿毒癥期進(jìn)行腎臟替代治療后可以任意攝入食物。（）35.醫(yī)療廢物共分5類（）廢物、病理性廢物、（）性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。36.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，?。ㄊ校┘?jí)以上醫(yī)院及其它有條件的醫(yī)院每年應(yīng)開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的數(shù)量為幾項(xiàng)？（）A、1～2項(xiàng)B、3～4項(xiàng)C、5～6項(xiàng)D、0項(xiàng)37.霍亂監(jiān)測(cè)中水體標(biāo)本采樣時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)不需要收集的基礎(chǔ)指標(biāo)為（）。A、pH值B、水溫C、采樣點(diǎn)環(huán)境溫度D、清潔度38.重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物應(yīng)由專人收集、（），包裝袋應(yīng)特別注明是高度感染性廢物。39.軟式內(nèi)鏡及重復(fù)使用的附件、診療用品應(yīng)遵循以下原則進(jìn)行分類處理（）。A、進(jìn)入人體無菌組織、器官，或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內(nèi)鏡及附件應(yīng)進(jìn)行滅菌B、與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內(nèi)鏡及附屬物品、器具，應(yīng)進(jìn)行高水平消毒C、與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品宜低水平消毒或清潔40.接觸發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者的哪種體液被感染的風(fēng)險(xiǎn)最大？（）A、糞便B、尿液C、嘔吐物D、血液41.何謂自然通風(fēng)？42.留置導(dǎo)尿管后，患者出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)留取尿液標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，并更換導(dǎo)尿管。43.閉合式包裝要求，包裝材料不應(yīng)低于2層包裝。44.全院綜合性監(jiān)測(cè)是（）A、連續(xù)不斷地對(duì)所有臨床科室的全部住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)B、連續(xù)不斷地對(duì)所有臨床科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)C、連續(xù)不斷地對(duì)所有門診患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)D、進(jìn)行醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)E、進(jìn)行有關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)45.傳染性非典型性肺炎是由SARS冠狀病毒引起，而“經(jīng)典的”非典型性肺炎是由3種以外的微生物引起，常稱為非典型性病原體，系胞內(nèi)菌，大環(huán)內(nèi)酯、四環(huán)素和氟喹諾酮類對(duì)這3類病原體有療效，而青霉素、頭孢菌素和氨基糖甙類無效，這3種病原體是（）、（）、（）。46.2012年版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》自何時(shí)實(shí)施？（）A、2012年12月1日B、2013年1月1日C、2012年4月1日D、2012年8月1日47.艾滋病病毒職業(yè)暴露的定義48.去除物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程為（）A、清潔B、消毒C、滅菌D、清洗49.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。50.簡述內(nèi)瘺假性動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)。51.醫(yī)院內(nèi)獲得性丙型肝炎感染暴發(fā)事件屢屢報(bào)道，以下哪些途徑或媒介造成傳播的可能性比較??？（）A、口腔科治療B、血液透析C、肌內(nèi)注射D、中央空調(diào)系統(tǒng)52.預(yù)防褥瘡感染，在褥瘡形成后應(yīng)采取的措施包括（）A、局部避免受壓B、及時(shí)烤燈、換藥、保持干燥C、較深的褥瘡可采用理療、紫外線照射、局部用藥、創(chuàng)面換藥、清理傷口或手術(shù)切除植皮D、保持周圍皮膚清潔E、適當(dāng)使用抗生素53.CKD4期病人建議定期評(píng)估GFR（）?A、二周B、一月C、二月D、三月54.依照血液凈化中心感染控制的管理要求，每次透析結(jié)束后須做好哪些物體表面的清潔及消毒？55.下列哪項(xiàng)不是清潔劑的特點(diǎn)（）。A、增強(qiáng)和提高清洗效果B、需含研磨劑C、無毒、無腐蝕、自然降解D、無附著、無殘留56.臨終患者的生理需求主要為（）A、美味的食物B、舒適的床C、充足的睡眠D、緩解軀體上的不適與疼痛57.圍手術(shù)期術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的要求是什么？58.術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物，應(yīng)靜脈給藥，1小時(shí)滴完，可放在大瓶液體內(nèi)慢慢滴入。59.環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔再消毒。60.醫(yī)院新生兒科布局不合理的有（）A、新生兒病房應(yīng)相對(duì)獨(dú)立B、新生兒病房應(yīng)位于醫(yī)院清潔的環(huán)境中，遠(yuǎn)離傳染源，靠近產(chǎn)科病室及產(chǎn)房，形成相對(duì)獨(dú)立區(qū)域。C、新生兒病房入口不需設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室D、新生兒病區(qū)設(shè)置新生兒病房、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（區(qū)）、隔離新生兒室、配奶室、沐浴室、治療室等61.一般認(rèn)為，在短時(shí)間內(nèi)在某病區(qū)連續(xù)發(fā)生某種病原體（如MRSA）引起的感染超過（）例，應(yīng)懷疑醫(yī)院感染爆發(fā)。62.人感染高致病性禽流感流行病學(xué)調(diào)查的目的（）A、調(diào)查可能的傳染源、傳播途徑及影響因素，為疫情的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)B、發(fā)現(xiàn)和追蹤病、死禽類及人禽流感病例的密切接觸者C、發(fā)現(xiàn)人傳人的線索，并尋找其證據(jù)，為及時(shí)做好流感大流行應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備提供依據(jù)D、以上均是63.下列何者不是腎功能喪失后造成之并發(fā)癥？（）A、腎性骨病變B、酸血癥C、高血鈉D、高血磷64.臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)有哪些？65.醫(yī)療感染的易感人群有（）A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B、嬰幼兒及老年人C、營養(yǎng)不良者D、接受各種免疫抑制劑治療者E、長期使用廣譜抗菌藥物者66.采用室內(nèi)懸吊式紫外線消毒時(shí)，室內(nèi)安裝紫外線消毒燈（30W紫外燈，在1.0m處的強(qiáng)度>70μW/cm2）的數(shù)量不少于多少？（）A、1.0W/m3B、2.0W/m3C、0.5W/m3D、1.5W/m367.醫(yī)院感染的報(bào)告時(shí)限和方式如何？68.器械、器具和物品清洗質(zhì)量的日常監(jiān)測(cè)有何要求？69.壓力蒸汽滅菌的化學(xué)監(jiān)測(cè)包括哪些？70.國家對(duì)傳染病防治有什么政策支持？71.我國首臺(tái)國產(chǎn)血液透析機(jī)是什么？在哪里問世？72.（）應(yīng)當(dāng)根據(jù)所在地人民政府的要求，結(jié)合各自的實(shí)際情況，開展有關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急知識(shí)的宣傳普及活動(dòng)和必要的應(yīng)急演練。A、居民委員會(huì)、村民委員會(huì)、街道辦事處B、居民委員會(huì)、村民委員會(huì)、企業(yè)事業(yè)單位C、鄉(xiāng)級(jí)人民政府、居民委員會(huì)、村民委員會(huì)D、居民委員會(huì)、村民委員會(huì)、其他法人組織73.臨時(shí)性血管通路技術(shù)的臨床應(yīng)用有哪些？74.血液透析治療中停水應(yīng)急預(yù)案是（）A、報(bào)告上級(jí)主管B、將血液透析改為旁路位或進(jìn)行單超C、長時(shí)間停水應(yīng)中止透析D、及時(shí)通知下一班患者治療時(shí)間等待通知E、安撫患者做好解釋75.下列哪種蚊子最愛吸人血？（）A、中華按蚊B、埃及伊蚊C、三帶喙庫蚊D、微小按蚊76.慢性腎衰的血液系統(tǒng)異常包括哪些方面？77.患者，女性，48歲，診斷為高血壓腎病，慢性腎功能不全尿毒癥期，規(guī)律透析1.5年。既往有高血壓病史20余年。06：50輪椅推至我科，神志清楚，精神萎，大汗淋漓，呼吸困難，口唇發(fā)紺，頻繁咳嗽。遵醫(yī)囑立即予心電監(jiān)護(hù)示心率128次/分，血壓206/130mmHg，血氧飽和度86%，氧氣10L/分面罩吸入。安置端坐位，在左腕部動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺下，行血液透析治療。1小時(shí)后，患者打哈欠，訴有便意，需要立即上廁所，心電監(jiān)護(hù)顯示心律106次/分，血壓122/84mmHg，血氧飽和度94%，立即匯報(bào)醫(yī)生，遵醫(yī)囑采取措施。該患者入院時(shí)發(fā)生了什么情況？選擇何種透析方式？78.下列哪項(xiàng)不是血液灌流的適應(yīng)癥（）。A、尿毒癥B、地高辛中毒C、尿毒癥合并難治性高血壓D、肝性腦病E、DIC79.接受清潔手術(shù)者，抗菌藥物總的預(yù)防用藥時(shí)間不應(yīng)超過多長時(shí)間？個(gè)別情況可延長至多長時(shí)間？80.在傳染病報(bào)告中，病毒性肝炎需分為哪幾型進(jìn)行報(bào)告？（）A、甲型、乙型、丙型、戊型和丁型五類；B、甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；C、甲型、乙型、丙型、戊型四類；D、甲型、乙型、丙型三類；81.水處理設(shè)備的石英砂過濾器根據(jù)生產(chǎn)廠家要求或用水量應(yīng)如何反洗更換？82.消毒液細(xì)菌培養(yǎng)多長時(shí)間報(bào)告結(jié)果？83.臨床科室醫(yī)院感染管理小組應(yīng)由哪些人員組成？其職責(zé)是什么？84.美國《衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的環(huán)境感染控制指南》對(duì)控制克雅氏病污染環(huán)境的措施中，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、在沒有中樞神經(jīng)組織污染的情況下，確診或疑似克雅病患者的房間常規(guī)清潔和終末消毒時(shí)應(yīng)采取接觸隔離防護(hù)措施B、對(duì)被確診或疑似克雅病患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)或腦脊液污染了的手術(shù)室或尸檢臺(tái)表面，從表面將可見組織去除后，使用1N的NaOH或10000-20000ppm的次氯酸鈉溶液去污染C、化學(xué)消毒劑接觸時(shí)間應(yīng)達(dá)到30分鐘至1小時(shí)D、用吸水材料吸干化學(xué)消毒劑并用水徹底擦洗處理后的表面E、使用一次性的、不透水的鋪巾來減少體內(nèi)物質(zhì)污染尸檢臺(tái)及其表面85.哪些情況屬于醫(yī)院感染？86.成人血培養(yǎng)抽血注入瓶內(nèi)的順序是什么？87.中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路的皮膚消毒范圍？88.低效消毒劑對(duì)以下哪種微生物有效（）。A、親脂病毒B、分枝桿菌C、致病性芽孢菌D、朊毒體E、真菌及其孢子89.疑似麻疹患者應(yīng)單人間安置，確診的同為麻疹感染的患者可安置于同一病室，床間距不小于（）。A、1mB、1.2mC、1.5m90.內(nèi)鏡的消毒、滅菌應(yīng)首選物理方法，對(duì)不耐濕熱的內(nèi)鏡可選用化學(xué)方法消毒、滅菌。91.常用的消毒方法分物理消毒法、化學(xué)消毒法、生物消毒法3大類。92.個(gè)人防護(hù)用品包括（）A、口罩；B、手套；C、護(hù)目鏡；D、隔離衣；E、防護(hù)服。93.經(jīng)飲水傳播導(dǎo)致暴發(fā)流行的傳染病，其流行特征不包括哪一項(xiàng)？（）A、疾病有季節(jié)性、職業(yè)性和地區(qū)性B、病例分布與供水范圍一致，有飲用同一水源史C、在水源經(jīng)常受到污染處病例終年不斷D、停用污染水源或采取消毒、凈化措施后，暴發(fā)或流行即可平息E、除哺乳嬰兒外，發(fā)病無年齡、性別、職業(yè)差別94.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)應(yīng)包括以下哪些人員（）。A、各級(jí)管理人員B、醫(yī)護(hù)人員C、工勤人員D、各級(jí)管理人員、醫(yī)務(wù)人員、工勤人員95.醫(yī)用織物洗滌時(shí)的裝載量不應(yīng)超過洗滌設(shè)備最大洗滌量的（）A、60%B、65%C、95%D、90%96.干熱滅菌的注意事項(xiàng)有（）。A、滅菌物品包體積不應(yīng)超過10×10×20CMB、滅菌時(shí)不應(yīng)與滅菌器內(nèi)腔底部及四壁接觸，滅菌器溫度降到40℃以下再開滅菌器C、有機(jī)物品滅菌時(shí)，溫度應(yīng)≤170℃D、裝載物品的高度不應(yīng)超過滅菌器內(nèi)腔高度的2/3E、物品間應(yīng)留有充分的空間97.按照國家有關(guān)規(guī)定和要求，結(jié)合實(shí)際，建立由省、市、縣（市、區(qū)）級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）及村衛(wèi)生室組成的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，通過實(shí)行三種方式積極開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，以下不包括（）。A、網(wǎng)上直報(bào)B、核實(shí)報(bào)告C、熱線電話報(bào)告D、書面報(bào)告98.有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的主要措施是：（）A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；B、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施；C、切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；D、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理；E、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的教育與培訓(xùn)。99.清洗、消毒監(jiān)測(cè)資料和記錄保存多長時(shí)間？100.手術(shù)切口部位的皮膚消毒范圍應(yīng)在手術(shù)野及其外擴(kuò)展≧多少部位由內(nèi)向外擦拭（）A、5cmB、8cmC、10cmD、15cm第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。3.正確答案:護(hù)理措施：（1）增加患者超濾量500-1000ml，保持TMP大于0，同時(shí)在治療過程中均勻補(bǔ)充置換液達(dá)到液體容量平衡。（2）做好心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒。（3）密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，根據(jù)醫(yī)囑采用物理降溫方法，降溫后30分鐘需復(fù)測(cè)體溫并詳細(xì)記錄。（4）對(duì)畏寒、發(fā)熱的患者應(yīng)注意保暖，并注意穿刺部位的安全、固定，防止針頭滑脫。（5）患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，應(yīng)讓其頭偏向一側(cè)，避免嘔吐物進(jìn)入氣道引起窒息。（6）高熱患者如果出汗，超濾量設(shè)定必要時(shí)加以調(diào)整。血液透析結(jié)束后再次測(cè)量體溫。（7）做好高熱護(hù)理的宣傳和指導(dǎo)，囑患者發(fā)生特殊情況及時(shí)就醫(yī)。（8）留取機(jī)器反滲水及透析液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及內(nèi)毒素測(cè)定，根據(jù)醫(yī)囑留取血標(biāo)本。（9）遵循應(yīng)急預(yù)案處理流程進(jìn)行匯報(bào)，進(jìn)一步處理。4.正確答案:正確5.正確答案:正確6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:透析器漏血報(bào)警是機(jī)器通過對(duì)透析器透析液壓的透析液的檢測(cè)而發(fā)出的一種報(bào)警，用以評(píng)估、推測(cè)透析器的破損。9.正確答案:香菇、香蕉、菠菜、橘子、桃子等。10.正確答案: 不超過14d。11.正確答案:B12.正確答案:房間面積小于30平方米放置3個(gè)，對(duì)角線放置設(shè)內(nèi)、中、外三點(diǎn)，內(nèi)外點(diǎn)布點(diǎn)部位距強(qiáng)壁1米，距地面1.5米；房間面積大于30平方米設(shè)置5個(gè)，設(shè)4角及中央5點(diǎn)，布點(diǎn)要求同上。13.正確答案:C14.正確答案:A,B,C15.正確答案:D16.正確答案:患者無水腫、無組織間隙及血管內(nèi)水分潴留狀態(tài)下，液體平衡時(shí)的凈體重。（臨床定義：是HD患者在透析過程中不出現(xiàn)癥狀及低血壓所能耐受的最低體重）17.正確答案: 手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染的組合預(yù)防、主動(dòng)監(jiān)測(cè)培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。18.正確答案:A19.正確答案:正確20.正確答案:C21.正確答案: 高危區(qū)指手術(shù)室、重危病室、監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室、透析室、導(dǎo)管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。22.正確答案:①用量小，維持體外循環(huán)有效時(shí)間長； ②不影響濾器膜的生物相容性； ③抗血栓作用強(qiáng)而抗凝作用弱； ④藥物作用時(shí)間短，且抗凝作用主要局限在濾器內(nèi)； ⑤監(jiān)測(cè)方法簡單、方便，最適合床旁進(jìn)行； ⑥過量時(shí)有拮抗劑； ⑦長期使用無嚴(yán)重不良反應(yīng)。23.正確答案:正確24.正確答案:B25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:D27.正確答案:錯(cuò)誤28.正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:錯(cuò)誤31.正確答案:D32.正確答案:C33.正確答案:B34.正確答案:錯(cuò)誤35.正確答案:感染性、損傷36.正確答案:A37.正確答案:D38.正確答案:雙層包裝39.正確答案:A,B,C40.正確答案:D41.正確答案: 利用建筑物內(nèi)外空氣的密度差引起的熱壓或風(fēng)壓，促使空氣流動(dòng)而進(jìn)行的通風(fēng)換氣。42.正確答案:正確43.正確答案:正確44.正確答案:A,B,D,E45.正確答案:肺炎衣原體、肺炎支原體、嗜肺軍團(tuán)菌46.正確答案:D47.正確答案: 艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)、管理、保潔等工作過程中，意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液和實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。48.正確答案:A49.正確答案:正確50.正確答案:臨床表現(xiàn)為內(nèi)瘺擴(kuò)張明顯，局部明顯隆起或呈瘤狀，嚴(yán)重?cái)U(kuò)張時(shí)可增加患者回心血量，增加心臟負(fù)擔(dān)，影響心功能。主要的臨床表現(xiàn)為手部發(fā)生凍瘡樣變化，色澤暗紅，皮膚瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可致壞死。51.正確答案:D52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:D54.正確答案:為防止交叉感染，每次透析結(jié)束應(yīng)更換床單，對(duì)透析單元內(nèi)所有的物品表面（如透析機(jī)外部、小桌板等）及地面進(jìn)行擦洗消毒。55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案: 患者皮膚切開前30分鐘—2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準(zhǔn)備的患者，還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。58.正確答案:錯(cuò)誤59.正確答案:正確60.正確答案:C61.正確答案:362.正確答案:D63.正確答案:C64.正確答案: 臨床科室醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。其主要職責(zé)是： （1）負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定管理制度。 （2）本科感染管理小組每季度要召開一次會(huì)議，匯總消毒隔離落實(shí)情況，并有會(huì)議記錄。 （3）要求監(jiān)控醫(yī)師對(duì)本科疑似或確診的醫(yī)院感染病例，督促經(jīng)治醫(yī)生積極采取臨床標(biāo)本及時(shí)送細(xì)菌室進(jìn)行病原學(xué)檢查，藥敏試驗(yàn)及必要的檢查，以明確診斷，及時(shí)治療。 （4）醫(yī)院感染散發(fā)病例24小時(shí)之內(nèi)上報(bào)感染管理科。 （5）發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)或感染暴發(fā)流行時(shí)，須立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報(bào)，積極協(xié)助專職人員調(diào)查發(fā)病原因，尋找感染源和途徑，控制蔓延，采取有效控制措施，并做好記錄。 （6）病房監(jiān)測(cè)護(hù)士或醫(yī)生每月監(jiān)測(cè)病人抗菌藥物使用情況，要有督查記錄。 （7）監(jiān)測(cè)人員督促本科人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。 （8）監(jiān)測(cè)人員組織和參加有關(guān)醫(yī)院感染的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷提高管理水平。宣傳醫(yī)院人員自我防護(hù)知識(shí)，預(yù)防各種傳染病及銳器刺傷。如工作中發(fā)生銳器刺傷，按規(guī)定處理并做好記錄。 （9）遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，科室感染管理小組按全院統(tǒng)一規(guī)定負(fù)責(zé)科內(nèi)消毒隔離措施工作的組織落實(shí)。 （10）監(jiān)測(cè)人員做好衛(wèi)生員、配膳員、病人及家屬衛(wèi)生宣教及管理，要有督查記錄。 （11）監(jiān)測(cè)護(hù)士對(duì)使用中的消毒液濃度，每月的空氣培養(yǎng)，每季的報(bào)表等按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄在監(jiān)測(cè)本上，不達(dá)標(biāo)要有原因分析、整改措施、評(píng)價(jià)。 （12）相關(guān)科室，如檢驗(yàn)科、總務(wù)科按醫(yī)院感染管理規(guī)范所規(guī)定的職責(zé)，監(jiān)測(cè)人員負(fù)責(zé)督查本科人員對(duì)各項(xiàng)消毒措施的落實(shí)。 （13）配合醫(yī)院感染專職人員做好醫(yī)院感染綜合及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作和其他臨時(shí)工作。65.正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:D67.正確答案: 確診后24小時(shí)內(nèi)填報(bào)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。68.正確答案: 應(yīng)目測(cè)和/或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔、無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。69.正確答案: （1）應(yīng)進(jìn)行包外、包內(nèi)化學(xué)指示物監(jiān)測(cè)。具體要求為滅菌包包外應(yīng)有化學(xué)指示物，高度危險(xiǎn)性物品包內(nèi)應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物，置于最難滅菌的部位。如果透過包裝材料可直接觀察包內(nèi)化學(xué)指示物的顏色變化，則不必放置包外化學(xué)指示物。通過觀察化學(xué)指示物顏色的變化，判定是否達(dá)到滅菌合格要求。 （2）采用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時(shí)，應(yīng)直接將一片包內(nèi)化學(xué)指示物置于待滅菌物品旁邊進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)。70.正確答案: （1）國家發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，支持和鼓勵(lì)開展傳染病防治的科學(xué)研究，提高傳染病防治的科學(xué)技術(shù)水平。 （2）國家支持和鼓勵(lì)開展傳染病防治的國際合作。 （3）國家支持和鼓勵(lì)單位和個(gè)人參與傳染病防治工作。各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)完善有關(guān)制度，方便單位和個(gè)人參與防治傳染病的宣傳教育、疫情報(bào)告、志愿服務(wù)和捐贈(zèng)活動(dòng)。 （4）對(duì)在傳染病防治工作中做出顯著成績和貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。 （5）對(duì)因參與傳染病防治工作致病、致殘、死亡的人員，按照有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助、撫恤。71.正確答案:JH-2000血液透析機(jī)在廣州問世。72.正確答案:B73.正確答案:①初次血液透析患者無血管通路，長期血液透析患者瘺管不好。 ②急性腎衰竭。 ③其他疾病需行血液凈化治療，如血液灌流、血漿置換、免疫吸附、連續(xù)性腎臟替代治療等。 ④永久性內(nèi)瘺管尚