臺賬參考模板、有限空間作業(yè)“雙鎖”開鎖審查表、有限空間作業(yè)“雙鎖”上鎖撤場核查表

一、臺賬參考模板XX公司雙人雙鎖臺賬信息序號設備、設施名稱設備、設施位置上鎖點位鎖具及鑰匙編號保管人職務聯(lián)系方式例1消防水池廠區(qū)正門向東10米外部圍欄入口處A001XXX安全負責人138XXXXXXXXB001XXX安全員138XXXXXXXX例2污水處理池廠區(qū)正北圍墻邊外部圍欄入口處A002XXX安全負責人138XXXXXXXXB002XXX污水站維保138XXXXXXXX34二、有限空間作業(yè)“雙鎖”開鎖核查表有限空間作業(yè)“雙鎖”開鎖核查表作業(yè)名稱作業(yè)單位作業(yè)日期作業(yè)地點作業(yè)人數作業(yè)負責人監(jiān)護者作業(yè)者承包單位主要作業(yè)內容作業(yè)前準備、氣體檢查、氣體檢查、￡管渠封堵、井下作業(yè)、拆堵作業(yè)、作業(yè)后清理、其他是否符合安全作業(yè)條件是否全面辨識有限空間風險，并建檔立冊，在所有有限空間現(xiàn)場醒目位置設置安全警示標志?！晔欠袷欠窠⑼晟朴邢蘅臻g安全規(guī)章制度和作業(yè)流程，特別是強化作業(yè)前、作業(yè)中的通風和檢測管控措施?！晔欠袷欠駷閱T工配備個人勞動保護用品，特別是配齊配全通風檢測作業(yè)儀器、呼吸器等各類應急保障用品?！晔欠袷欠衤鋵嵱邢蘅臻g作業(yè)中的安全監(jiān)護措施，特別是按要求配備監(jiān)護人員。￡是否是否確保有限空間作業(yè)現(xiàn)場設備設施安全，特別是電氣設備符合防爆、安全等規(guī)定?！晔欠袷欠駠栏衤鋵嵱邢蘅臻g作業(yè)許可申報審批管理?！晔欠袷欠穸ㄆ诮M織員工開展常態(tài)化有限空間作業(yè)安全培訓，并且有計劃地開展有限空間應急救援演練?！晔欠袷欠?，結合施工現(xiàn)場作業(yè)條件，以有限空間作業(yè)風險識別、有限空間作業(yè)應急處置為重點，執(zhí)行班前教育制度。￡是否監(jiān)護人員核查意見￡符合安全作業(yè)條件，同意開鎖作業(yè)。不符合安全作業(yè)條件，不同意開鎖作業(yè)。簽名：安全管理人員核查意見￡符合安全作業(yè)條件，同意開鎖作業(yè)。不符合安全作業(yè)條件，不同意開鎖作業(yè)。簽名：核查日期：年月日三、有限空間作業(yè)“雙鎖”上鎖撤場核查表有限空間作業(yè)“雙鎖”上鎖撤場核查表作業(yè)名稱作業(yè)單位作業(yè)日期作業(yè)地點作業(yè)人數作業(yè)負責人監(jiān)護者作業(yè)者承包單位主要作業(yè)內容作業(yè)前準備、氣體檢查、氣體檢查、￡管渠封堵、井下作業(yè)、拆堵作業(yè)、作業(yè)后清理、其他是否符合安全撤場條件進場作業(yè)人員人，已撤出有限空間作業(yè)人員人，有限空間內已無人員滯留?！晔欠襁M場作業(yè)設備和工具臺（套），已撤出有限空間作業(yè)設備和工具臺（套），有限空間內已無設備工具滯留。￡是否是否已排除現(xiàn)場安全隱患，并圍蔽有限空間作業(yè)點位?！晔欠癖O(jiān)護人員核查意見￡符合安全撤場條件，同意上鎖撤場。不符合安全撤場條件，不同意上鎖撤場。簽名：安全管理人員核查意見￡符合安全撤場條件，同意上鎖撤場。不符合安全撤場條件，不同意上鎖撤場。簽名：