醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座

一、藥品分類陳列和儲(chǔ)存（一）藥品儲(chǔ)存基本標(biāo)準(zhǔn)1.倉(cāng)庫(kù)中藥品與非藥品，處方藥與非處方藥必須分庫(kù)或分區(qū)存放，藥店中藥品與非藥品，處方藥與非處方藥應(yīng)分開(kāi)陳列和儲(chǔ)存；2.倉(cāng)庫(kù)中內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分庫(kù)或分區(qū)存放，藥店中內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開(kāi)陳列和儲(chǔ)存；3.中藥材、中藥飲片應(yīng)與其它藥品分庫(kù)或分柜陳列；4.單軌制各理處方藥應(yīng)專柜擺放；

單軌制處方藥是指必須憑醫(yī)師處方才能銷售和購(gòu)置處方藥；雙軌制處方藥是指既能夠憑醫(yī)師處方購(gòu)置，也能夠經(jīng)過(guò)藥店執(zhí)業(yè)藥師審核登記，審批后銷售和購(gòu)置，通常是一些日常經(jīng)常服藥不良反應(yīng)比較少處方藥，比如降糖藥、降壓藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第1頁(yè)（一）藥品儲(chǔ)存基本標(biāo)準(zhǔn)5.倉(cāng)庫(kù)中性質(zhì)相互影響，輕易串味藥品應(yīng)分庫(kù)存放，藥店中易串味藥品與普通藥品應(yīng)分開(kāi)存放。6.品名或外包裝輕易混同品種，應(yīng)分區(qū)或隔垛存放；7.倉(cāng)庫(kù)中麻醉藥品，一類精神藥品可存放在同一個(gè)專用庫(kù)房?jī)?nèi)；倉(cāng)庫(kù)中毒性藥品應(yīng)專庫(kù)(柜)存放；放射性藥品應(yīng)儲(chǔ)存于特定專用倉(cāng)庫(kù)內(nèi)；8.藥品中危險(xiǎn)品，應(yīng)存放在專用危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)藥店中不應(yīng)陳列危險(xiǎn)品，如因需要必須陳列時(shí)，只能陳列代用具或空包裝；9.藥店中拆零藥品應(yīng)集中存放于拆零專柜并保留原包裝標(biāo)簽。10.藥品應(yīng)按用途或劑型分類陳列和儲(chǔ)存；11.保健食品、醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料用具應(yīng)分庫(kù)區(qū)存放，藥店應(yīng)設(shè)專柜陳列。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第2頁(yè)（二）藥品按用途分類

藥品按其作用用途分類，優(yōu)點(diǎn)是使不一樣疾病藥品名目清楚，方便出入庫(kù)及經(jīng)營(yíng)，指導(dǎo)使用。其缺點(diǎn)在于不一樣劑型混雜，不便貯藏管理。慣用藥品可分為以下幾類：

1．抗微生物藥品：包含抗生素，如青霉素，頭孢氨芐；合成抗菌藥，如磺胺嘧啶，呋喃妥因；抗結(jié)核病藥，如異煙肼，利福平；抗真菌藥，如兩性霉素，咪康唑；抗病毒藥，如阿昔洛韋，嗎啉呱；2．抗寄生蟲(chóng)病藥品：包含抗瘧藥，如氯喹，伯氨喹；抗阿米巴病藥，晌約，如依米丁、卡巴腫；抗滴蟲(chóng)病藥，如甲硝唑；驅(qū)腸蟲(chóng)藥，如哌嗪，阿苯達(dá)唑；醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第3頁(yè)（二）藥品按用途分類3.主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥品：包含中樞興奮藥，如尼可剎米，咖啡因；鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡，哌替啶；解熱鎮(zhèn)痛、抗炎、抗痛風(fēng)藥，如阿司匹林，吲哚美辛；抗震顫麻痹藥，如左旋多巴，溴隱亭；抗精神病藥，如氯丙嗪，奮乃靜；抗焦慮藥，如地西泮，谷維素；抗躁狂抑郁癥藥，如碳酸鋰，丙米嗪；抗癲癇藥，如苯妥英鈉，卡馬西平；鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、抗驚厥藥，如苯巴比妥，水合氯醛；4．麻醉藥及其輔助藥品：包含全身麻醉藥，如麻醉乙醚，硫噴妥鈉；局部麻醉藥，如普魯卡因，利多卡因；骨骼肌松弛藥，如筒箭毒堿，肌安松：

5.主要作用于植物神經(jīng)系統(tǒng)藥品：包含擬膽堿藥，如新斯明，毒扁豆堿；抗膽堿藥，如阿托品，東莨菪堿；擬腎上腺素藥，如萘甲唑林；抗腎上腺素藥，如酚妥拉明，普萘洛爾；

6.主要作用于循環(huán)系統(tǒng)藥品：包含抗心律失常藥，如奎尼丁，苯妥英鈉；防治心絞痛藥，如硝酸甘油；降血壓藥，如可樂(lè)定，利血平；調(diào)整血脂藥及抗動(dòng)脈粥樣硬化藥，如氯貝丁酯，洛伐他汀；醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第4頁(yè)（二）藥品按用途分類7.主要作用于呼吸系統(tǒng)藥品：包含祛痰藥，如氯化銨，溴己新；鎮(zhèn)咳藥，如可待因，噴托維林；平喘藥，如麻黃堿，氨茶堿；8.主要作用于消化系統(tǒng)藥品：包含抗酸藥及治療消化性潰瘍病藥，如碳酸氫鈉，氫氧化鎂；胃腸解痙藥，如丙胺太林，丁溴東莨菪堿；助消化藥，如胃蛋白酶，胰酶；止吐藥、催吐藥及胃腸推進(jìn)藥，如多潘立酮，三氯叔丁醇；瀉藥，如硫酸鎂；止瀉藥，如復(fù)方樟腦酊；肝膽疾病輔助藥，如谷氨酸，膽立克；9.主要作用于泌尿系統(tǒng)藥品：包含利尿藥及脫水藥，如呋塞米，甘露醇；治療尿崩癥用藥，如尿崩停；10.主要作用于生殖系統(tǒng)及泌乳功效藥品：如垂體后葉素，溴隱亭；11.影響血液及造血系統(tǒng)藥品：包含促凝血藥，如維生素K，立止血；抗凝血藥，如枸櫞酸鈉，肝素鈉；血漿及血漿代用具，如右旋糖酐，人血白蛋白；抗貧血藥，如硫酸亞鐵，葉酸；促進(jìn)白細(xì)胞增生藥，如肌苷，氨肽素；抗血小板藥，如阿司匹林；12.抗變態(tài)反應(yīng)藥品：包含抗組胺藥，如苯海拉明，異丙嗪；過(guò)敏反應(yīng)阻釋劑，如色甘酸鈉；醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第5頁(yè)（二）藥品按用途分類13.激素及其相關(guān)物質(zhì)：包含腎上腺皮質(zhì)激素及促腎上腺皮質(zhì)激素，如氫化可松，潑尼松；性激素及促性激素，如甲睪酮，雌二醇；避孕藥，如炔諾酮，氯地孕酮；胰島素及其它影響血糖藥品，如高血糖素，胰島素；甲狀腺激素類藥品及抗甲狀腺藥品，如甲狀腺粉，丙硫氧嘧啶；14.維生素類：如維生素D，維生素B2，；15.酶類及其它生化制劑：如胰蛋白酶，三磷酸腺苷：16.調(diào)整水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥：如氯化鈉，葡萄糖；17.營(yíng)養(yǎng)藥：如加營(yíng)素，氨基酸注射液；18.抗腫瘤藥：包含烷化劑，如氮芥，環(huán)磷酰胺；抗代謝藥，如甲氨喋呤，琉嘌吟；抗腫瘤抗生素，如放線菌素D，絲裂霉素；抗腫瘤激素類，如他莫昔芬，福美司坦；19.影響機(jī)體免疫功效藥品：如環(huán)孢素，卡介苗；20.減肥藥：如減肥茶；21.延緩衰老及一些老年病用藥：包含用于治療老年性癡呆藥品，如酰胺吡酮；前列腺增生癥用藥，如前列康片；骨質(zhì)疏松用藥，如活性鈣，骨化三醇；22.外科、皮膚科及五官科用藥，包含外科用藥，如高錳酸鉀，痔瘡栓；皮膚科用藥，如膚疾寧貼膏，膚輕松軟膏；眼科用藥，如氯霉素滴眼劑；耳鼻喉科及口腔科用藥，如茚唑啉。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第6頁(yè)（三）按醫(yī)藥商業(yè)保管習(xí)慣分類儲(chǔ)存醫(yī)藥商業(yè)倉(cāng)儲(chǔ)保管工作中，習(xí)慣上將不一樣種類各種制劑大致歸納為針、片、水、粉四大類，其優(yōu)點(diǎn)是易從外觀上區(qū)分，在包裝、貯存、保管、運(yùn)輸?shù)确矫婢泄餐攸c(diǎn)。即使有些制劑外觀上不完全符合某一類型，比如，將栓劑歸類于水劑類顯然不恰當(dāng)，但依照醫(yī)藥商業(yè)保管習(xí)慣依然將栓劑列入水劑類。（1）針劑類：包含注射用粉針，注射液(包含水針、大輸液、混懸針)。（2）片劑類：包含素片、糖衣片、腸溶片、薄膜衣片、紙型片。丸劑包含水丸、蜜丸、糊丸、蠟丸、微丸、濃縮丸、糖衣丸、腸溶丸、滴丸。膠囊劑包含膠囊及膠丸。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第7頁(yè)（3）水劑類(含酊、水、油膏劑)：包含①酊水類酊劑、醑劑、酏劑、浸膏劑及流浸膏劑，芳香水劑、合劑、洗劑、乳劑、混懸劑、溶液劑、糖漿劑(單糖漿、藥用糖漿和芳香糖漿)，氣霧劑、搽劑、滴眼劑、滴耳劑、滴鼻劑、漱口液以及中成藥各類制劑(膏滋、膏藥、酒劑、露劑等)。②油膏類軟膏劑、眼膏劑、霜?jiǎng)?、硬膏劑、油脂、藥膜、栓劑。?）粉劑類原料藥品、粉散劑(散劑、沖劑、干糖漿、顆粒劑等)。

醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第8頁(yè)（四）易串味藥品依據(jù)GSP要求，含有特殊氣味藥品應(yīng)與其它藥品，尤其是吸附力強(qiáng)劑、散劑、顆粒劑、素片等應(yīng)分開(kāi)存放，以免串味。經(jīng)營(yíng)中包括藥品制劑藥品易串味品種有：①口服制劑：人丹、藿香正氣水、藿香正氣液、藿香正氣膠囊、十滴水、麝香保心丸、速效救心丸、膽舒膠囊、肚痛整腸丸、正露丸

②外用貼膏：膚疾寧貼膏、附桂風(fēng)貼膏、狗皮膏、精制狗皮膏、骨友靈貼膏、關(guān)節(jié)止痛膏、活血解痛膏、活血止痛膏、辣椒風(fēng)濕膏、傷濕祛痛膏、燒傷藥膏、少林跌打風(fēng)濕膏、麝香跌打風(fēng)濕膏、麝香關(guān)節(jié)止痛膏、麝香解痛膏、麝香壯骨膏、麝香追風(fēng)膏、麝香追風(fēng)止痛膏、麝香傷濕膏、麝香正骨膏、天和骨通貼膏、天和追風(fēng)膏、田七鎮(zhèn)痛膏、通絡(luò)祛痛膏、腰腎膏、一正痛消貼膏、

追風(fēng)膏、骨痛膏、傷濕止痛膏、風(fēng)濕膏、萬(wàn)用五香膏、哈西奈德乳膏、醋酸地塞米松乳膏、復(fù)方十一烯酸鋅曲安奈德軟膏、歸元筋骨寧濕敷劑、治傷軟膏

醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第9頁(yè)（四）易串味藥品

③外用搽劑和擦劑：酮洛芬搽劑、風(fēng)油精、斧標(biāo)驅(qū)風(fēng)油、紅花油、宏利活絡(luò)油、強(qiáng)力獅子油、清涼油、如意油、麝香風(fēng)濕油、獅馬龍紅花油、獅馬龍活絡(luò)油、舒筋健絡(luò)油、雙龍祛風(fēng)油、四季平安油、異蛇寶按摩油、保心安油、風(fēng)濕油、萬(wàn)花油、跌打萬(wàn)花油、保劑油、

④外用酊劑：碘酊、復(fù)方樟腦酊、復(fù)方醋酸氟輕松酊(皮炎寧酊)、復(fù)方土槿皮酊、骨康王（骨痛靈酊）、土槿皮酊、消炎止痛酊、膚陰潔、潔爾陰、止痛酊、柏潔洗劑、珊蝴癬凈、解痙鎮(zhèn)痛酊、頑癬凈、金歸洗液、正骨水、傷筋正骨酊、傷科靈噴霧劑、復(fù)方醋酸氟輕松酊、烏洛托品溶液、云南白藥酊等。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第10頁(yè)二、藥品倉(cāng)庫(kù)設(shè)置（一）藥品倉(cāng)庫(kù)按照溫度要求劃分類型1.冷藏庫(kù)：指溫度為2℃～10℃(相對(duì)濕度35％～75％)倉(cāng)庫(kù)。冷庫(kù)普通儲(chǔ)存細(xì)(稀)貴藥材、飲片和按要求需冷藏各種生物制品。2.陰涼庫(kù)：指溫度不高于20℃(相對(duì)濕度35％～75％)倉(cāng)庫(kù)。大多數(shù)藥品要求陰涼儲(chǔ)存。在此溫(濕)度條件下，對(duì)一些藥品成份不穩(wěn)定商品，可延緩品質(zhì)陳化和質(zhì)量變異速度。霉菌和中藥害蟲(chóng)生理活動(dòng)在一定程度上能夠控制。3.常溫庫(kù)：指溫度為10℃～30℃(相對(duì)濕度45％～75％)倉(cāng)庫(kù)。主要用于儲(chǔ)存成份性質(zhì)穩(wěn)定且貯藏要求對(duì)溫度未做出詳細(xì)要求藥品；散劑、片劑、膠劑、膠囊劑、滴丸劑等制劑，要預(yù)防蟲(chóng)蛀、霉變及其它質(zhì)量變異，做好防潮、通風(fēng)等工作。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第11頁(yè)（二）按照倉(cāng)庫(kù)建筑面積規(guī)模分類1.大型藥品批發(fā)企業(yè)倉(cāng)庫(kù):內(nèi)建筑面積不應(yīng)低于1500平方米；2.中型藥品批發(fā)企業(yè)倉(cāng)庫(kù):內(nèi)建筑面積不應(yīng)低1000平方米；3.小型藥品批發(fā)企業(yè)倉(cāng)庫(kù):內(nèi)建筑面積不應(yīng)低于500平方米。大型企業(yè)：年藥品銷售額在2億元以上藥品批發(fā)與零售連鎖大型企業(yè)。中型企業(yè)：年藥品銷售額在5千萬(wàn)元～2億萬(wàn)元藥品批發(fā)與零售連鎖企業(yè)。小型企業(yè)：年藥品銷售額在5000萬(wàn)元以下藥品批發(fā)與零售連鎖企業(yè)。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第12頁(yè)（三）藥品倉(cāng)庫(kù)庫(kù)區(qū)布局依據(jù)GSP要求，倉(cāng)庫(kù)庫(kù)區(qū)布局分儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)、輔助作業(yè)區(qū)和辦公生活區(qū)。1.倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)區(qū)

：是倉(cāng)庫(kù)主體部分與主要業(yè)務(wù)場(chǎng)所，是指?jìng)}庫(kù)用于收發(fā)藥品儲(chǔ)存、整理、分類、加丁、包裝場(chǎng)所，主要包含庫(kù)房、貨場(chǎng)以及整理、分類、包裝等場(chǎng)地。倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)區(qū)布置應(yīng)確保藥品收發(fā)快速、裝卸搬運(yùn)便當(dāng)、儲(chǔ)存藥品安全、倉(cāng)容合理利用要求。各作業(yè)場(chǎng)所布置，必須與倉(cāng)庫(kù)業(yè)務(wù)次序相一致，使各作業(yè)步驟親密銜接，方便加速作業(yè)流程。2.輔助作業(yè)區(qū)

是倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)輔助場(chǎng)所，主要是為藥品儲(chǔ)存保管業(yè)務(wù)服務(wù)。普通包含驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)室、中藥標(biāo)本室、中藥飲片分裝室以及存放片墊用具、包裝物料、搬運(yùn)裝卸機(jī)具等場(chǎng)所。輔助作業(yè)區(qū)設(shè)置應(yīng)靠近倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)區(qū)，方便及時(shí)供給。輔助作業(yè)區(qū)應(yīng)與倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)區(qū)相隔—定距離，預(yù)防輔助作業(yè)區(qū)發(fā)生事故危及存貨區(qū)域。3.行政生活區(qū)

是倉(cāng)庫(kù)行政管理機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)設(shè)施所在地，包含辦公室、警衛(wèi)室、汽車隊(duì)、食堂、浴室、文體活動(dòng)室、宿舍、休息室等。行政生活區(qū)，普通應(yīng)與庫(kù)區(qū)各作業(yè)場(chǎng)所隔開(kāi)，井有隔離設(shè)施和設(shè)置單獨(dú)出入口，以降低人員往來(lái)對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)影響和干擾，確保作業(yè)安全和藥品儲(chǔ)存安全而且便于收、發(fā)藥品辦理手續(xù)；警衛(wèi)室應(yīng)設(shè)在庫(kù)區(qū)出入門口，以利于推行檢驗(yàn)手續(xù)。按照GSP要求，以上輔助作業(yè)區(qū)和行政生活區(qū)對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)區(qū)不得造成污染醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第13頁(yè)（四）藥品堆垛距離要求：藥品堆垛應(yīng)該留有一定距離，詳細(xì)要求是：1、藥品垛與垛間距大于100cm；2、藥品與墻、屋頂（房梁）間距大于30cm3、藥品與庫(kù)房散熱器或供暖管道間距大于30cm；4、藥品與室內(nèi)柱子間距大于30cm，5、藥品與地面間距大于10cm。注：藥品混剁時(shí)限不超出1個(gè)月醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第14頁(yè)（五）藥品倉(cāng)庫(kù)分區(qū)與色標(biāo)管理1、藥品倉(cāng)庫(kù)分區(qū)：依據(jù)GSP要求藥品批發(fā)企業(yè)和藥品零售連鎖企業(yè)倉(cāng)庫(kù)應(yīng)劃分：（1）待驗(yàn)庫(kù)（區(qū)）；（2）合格品庫(kù)（區(qū)）；（3）發(fā)貨庫(kù)（區(qū)）；（4）不合格品庫(kù)（區(qū)）；（5）退貨庫(kù)（區(qū)）等專用場(chǎng)所；經(jīng)營(yíng)中藥飲片還應(yīng)劃分零貨稱取專庫(kù)（區(qū)）或固定飲片分裝室。零售企業(yè)倉(cāng)庫(kù)應(yīng)劃分為：（1）待驗(yàn)藥品區(qū)；（2）合格藥品區(qū)；（3）不合格藥品區(qū)；（4）退貨藥品醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第15頁(yè)2.藥品倉(cāng)庫(kù)實(shí)施色標(biāo)管理統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是：1、待驗(yàn)藥品庫(kù)（區(qū)）和退貨藥品庫(kù)（區(qū)）為黃色；2、合格藥品庫(kù)（區(qū)）、零貨稱取庫(kù)（區(qū)）和待發(fā)貨庫(kù)（區(qū)）為綠色；3、不合格藥品庫(kù)（區(qū)）為紅色。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第16頁(yè)三、藥品倉(cāng)庫(kù)設(shè)施與設(shè)備（一）藥品倉(cāng)庫(kù)內(nèi)外環(huán)境要求庫(kù)房規(guī)模及條件應(yīng)該滿足藥品合理、安全儲(chǔ)存，并到達(dá)以下要求，便于開(kāi)展儲(chǔ)存作業(yè)：1.庫(kù)房?jī)?nèi)外環(huán)境整齊，無(wú)污染源，庫(kù)區(qū)地面硬化或者綠化；2.庫(kù)房?jī)?nèi)墻、頂光潔，地面平整，門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密；3.庫(kù)房有可靠安全防護(hù)辦法，能夠?qū)o(wú)關(guān)人員進(jìn)入實(shí)施可控管理，預(yù)防藥品被盜、替換或者混入假藥；4.有預(yù)防室外裝卸、搬運(yùn)、接收、發(fā)運(yùn)等作業(yè)受異常天氣影響辦法。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第17頁(yè)（二）按照GSP要求，藥品庫(kù)房應(yīng)該配置以下設(shè)施設(shè)備：1.藥品與地面之間有效隔離設(shè)備；2.避光、通風(fēng)、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等設(shè)備；3.有效調(diào)控溫濕度及室內(nèi)外空氣交換設(shè)備；4.自動(dòng)監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)庫(kù)房溫濕度設(shè)備；5.符合儲(chǔ)存作業(yè)要求照明設(shè)備；6.用于零貨揀選、拼箱發(fā)貨操作及復(fù)核作業(yè)區(qū)域和設(shè)備；7.包裝物料存放場(chǎng)所；8.驗(yàn)收、發(fā)貨、退貨專用場(chǎng)所；9.不合格藥品專用存放場(chǎng)所；10.經(jīng)營(yíng)特殊管理藥品有符合國(guó)家要求儲(chǔ)存設(shè)施。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第18頁(yè)經(jīng)營(yíng)冷藏、冷凍藥品，應(yīng)該配置以下設(shè)施設(shè)備：（一）與其經(jīng)營(yíng)規(guī)模和品種相適應(yīng)冷庫(kù)，經(jīng)營(yíng)疫苗應(yīng)該配置兩個(gè)以上獨(dú)立冷庫(kù)；（二）用于冷庫(kù)溫度自動(dòng)監(jiān)測(cè)、顯示、統(tǒng)計(jì)、調(diào)控、報(bào)警設(shè)備；（三）冷庫(kù)制冷設(shè)備備用發(fā)電機(jī)組或者雙回路供電系統(tǒng)；（四）對(duì)有特殊低溫要求藥品，應(yīng)該配置符合其儲(chǔ)存要求設(shè)施設(shè)備；（五）冷藏車及車載冷藏箱或者保溫箱等設(shè)備。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第19頁(yè)四、藥品倉(cāng)庫(kù)溫濕度監(jiān)測(cè)和調(diào)控（一）藥品倉(cāng)庫(kù)溫濕度自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)設(shè)置和使用1.溫濕度測(cè)點(diǎn)終端設(shè)置與要求依據(jù)GSP要求，藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)在儲(chǔ)存藥品倉(cāng)庫(kù)中和運(yùn)輸冷藏、冷凍藥品設(shè)備中要配置溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)藥品儲(chǔ)存過(guò)程溫濕度情況和冷藏、冷凍藥品運(yùn)輸過(guò)程溫度情況進(jìn)行實(shí)時(shí)自動(dòng)監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)。溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)由測(cè)點(diǎn)終端、管理主機(jī)、不間斷電源以及相關(guān)軟件等組成。各測(cè)點(diǎn)終端能夠?qū)χ車h(huán)境溫濕度進(jìn)行實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)采集、傳送和報(bào)警；管理主機(jī)可對(duì)各測(cè)點(diǎn)終端監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集、處理和統(tǒng)計(jì)，并含有報(bào)警功效

醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第20頁(yè)醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第21頁(yè)（1）.藥品庫(kù)房或倉(cāng)間安裝測(cè)點(diǎn)終端設(shè)置數(shù)量和位置

藥品庫(kù)房或倉(cāng)間安裝測(cè)點(diǎn)終端數(shù)量及位置應(yīng)該符合以下要求：①每一獨(dú)立藥品庫(kù)房或倉(cāng)間最少安裝2個(gè)測(cè)點(diǎn)終端。②平面陰涼倉(cāng)庫(kù)每300平方米面積最少安裝1個(gè)監(jiān)測(cè)終端，每增加300平方米面積最少增加1個(gè)測(cè)點(diǎn)終端，不足300平方米按300平方米計(jì)算。平面冷藏（或冷凍）倉(cāng)庫(kù)每100平方米面積最少安裝1個(gè)監(jiān)測(cè)終端，每增加100平方米面積最少增加1個(gè)測(cè)點(diǎn)終端，不足100平方米按100平方米計(jì)算。平面?zhèn)}庫(kù)測(cè)點(diǎn)終端安裝位置不得低于藥品貨架或藥品堆碼垛高度2/3位置。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第22頁(yè)③高架陰涼倉(cāng)庫(kù)或全自動(dòng)立體陰涼倉(cāng)庫(kù)貨架層高在4.5米至8米之間，每300平方米面積最少安裝2個(gè)測(cè)點(diǎn)終端，并均勻分布在貨架上、下位置；貨架層高在8米以上，每300平方米面積最少安裝3個(gè)測(cè)點(diǎn)終端，并均勻分布在貨架上、中、下位置；不足300平方米按300平方米計(jì)算。

高在4.5米至8米之間高架冷藏倉(cāng)庫(kù)或全自動(dòng)立體冷藏庫(kù)，每100平方米面積最少安裝2個(gè)測(cè)點(diǎn)終端，并均勻分布在貨架上、下位置。高架倉(cāng)庫(kù)或全自動(dòng)立體倉(cāng)庫(kù)上層測(cè)點(diǎn)終端安裝位置，不得低于最上層貨架存放藥品最高位置。藥品庫(kù)房或倉(cāng)間安裝測(cè)點(diǎn)終端設(shè)置數(shù)量和位置

醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第23頁(yè)（2）冷藏、冷凍藥品運(yùn)輸車輛或車廂安裝測(cè)點(diǎn)終端數(shù)量及位置每臺(tái)獨(dú)立冷藏、冷凍藥品運(yùn)輸車輛或車廂，安裝溫度測(cè)點(diǎn)終端數(shù)量不得少于2個(gè)。車廂容積超出20立方米，每增加20立方米最少增加1個(gè)測(cè)點(diǎn)終端，不足20立方米按20立方米計(jì)算。每臺(tái)冷藏箱或保溫箱最少應(yīng)該放置一個(gè)可移動(dòng)測(cè)點(diǎn)終端。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第24頁(yè)2.溫濕度監(jiān)測(cè)管理主機(jī)設(shè)置與要求（1）系統(tǒng)溫濕度測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)值設(shè)定及允許誤差依據(jù)GSP要求結(jié)合倉(cāng)庫(kù)實(shí)際情況，管理主機(jī)設(shè)置系統(tǒng)溫濕度測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)值為：常溫庫(kù)溫度設(shè)置范圍是10-30℃；陰涼庫(kù)溫度設(shè)置范圍是2-20℃；冷藏庫(kù)溫度設(shè)置范圍是2-10℃；各種倉(cāng)庫(kù)相對(duì)濕度設(shè)置范圍是35%-75%。管理主機(jī)設(shè)置系統(tǒng)溫濕度測(cè)量最大允許誤差要符合以下要求：①測(cè)量范圍在0℃～40℃之間，溫度最大允許誤差為±0.5℃；②測(cè)量范圍在－25℃～0℃之間，溫度最大允許誤差為±1.0℃；③相對(duì)濕度最大允許誤差為±3％RH。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第25頁(yè)2.溫濕度監(jiān)測(cè)管理主機(jī)設(shè)置與要求（2）管理主機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行要求管理主機(jī)要求能夠自動(dòng)地對(duì)藥品儲(chǔ)存運(yùn)輸過(guò)程中溫濕度環(huán)境進(jìn)行不間斷監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)。系統(tǒng)要最少每隔1分鐘更新一次測(cè)點(diǎn)溫濕度數(shù)據(jù)，儲(chǔ)存過(guò)程中最少每隔30分鐘自動(dòng)統(tǒng)計(jì)一次實(shí)時(shí)溫濕度數(shù)據(jù)，運(yùn)輸過(guò)程中最少每隔5分鐘自動(dòng)統(tǒng)計(jì)一次實(shí)時(shí)溫度數(shù)據(jù)。當(dāng)監(jiān)測(cè)溫濕度超出要求范圍時(shí)，系統(tǒng)能夠最少每隔1分鐘統(tǒng)計(jì)一次實(shí)時(shí)溫濕度數(shù)據(jù)。當(dāng)監(jiān)測(cè)溫濕度數(shù)據(jù)到達(dá)設(shè)定臨界值或者超出要求范圍，以及系統(tǒng)發(fā)生供電中止等情況，系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)就地和在指定地點(diǎn)進(jìn)行聲光報(bào)警，同時(shí)采取短信通訊等方式對(duì)不少于3名指定人員報(bào)警。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第26頁(yè)3.溫濕度檢測(cè)系統(tǒng)定時(shí)驗(yàn)證按照GSP要求，企業(yè)應(yīng)該對(duì)測(cè)點(diǎn)終端每年最少進(jìn)行一次校準(zhǔn)，對(duì)系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行定時(shí)檢驗(yàn)、維修、保養(yǎng)，并建立檔案。（1）使用前驗(yàn)證包含設(shè)計(jì)主機(jī)系統(tǒng)性能、穩(wěn)定性、網(wǎng)絡(luò)傳輸可靠性、監(jiān)測(cè)探頭安裝位置和數(shù)量等，確認(rèn)設(shè)計(jì)是否符合GSP要求。安裝確認(rèn)：檢驗(yàn)是否按照確認(rèn)后設(shè)計(jì)進(jìn)行安裝，對(duì)設(shè)備規(guī)格、質(zhì)量、操作方法等逐項(xiàng)進(jìn)行安裝確認(rèn)。運(yùn)行確認(rèn)：檢驗(yàn)冷庫(kù)、冷藏車空載滿載、極冷極熱條件下運(yùn)行驗(yàn)證，以證實(shí)設(shè)備保障能力到達(dá)設(shè)定要求。性能確認(rèn)：在設(shè)施設(shè)備實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中還需依據(jù)不一樣季節(jié)，進(jìn)行動(dòng)態(tài)條件下性能驗(yàn)證，如：儲(chǔ)存環(huán)境立體溫度分布測(cè)試，尋找波動(dòng)大冷點(diǎn)和熱點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)控；冷藏車、冷藏箱、保溫箱進(jìn)行實(shí)際運(yùn)輸驗(yàn)證。

醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第27頁(yè)（2）正常運(yùn)行系統(tǒng)驗(yàn)證連續(xù)正常運(yùn)行溫濕度檢測(cè)系統(tǒng)，每年最少進(jìn)行一次定時(shí)驗(yàn)證。（3）系統(tǒng)停運(yùn)后，恢復(fù)運(yùn)行驗(yàn)證驗(yàn)證合格設(shè)施設(shè)備，停用超出3個(gè)月，因環(huán)境、規(guī)格材料、裝載方式、裝載量等影響溫度原因發(fā)生改變，或因設(shè)備維修后部分參數(shù)發(fā)生變更均應(yīng)再驗(yàn)證。醫(yī)藥商品購(gòu)銷員初級(jí)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)專家講座第28頁(yè)（二）藥品倉(cāng)庫(kù)溫濕度調(diào)控1.藥品倉(cāng)庫(kù)溫度調(diào)控辦法（1）降溫辦法①藥品冷藏庫(kù)藥品冷藏庫(kù)整體設(shè)計(jì)應(yīng)按照最新國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB50072-冷庫(kù)設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì)，室外裝配藥品冷藏庫(kù)設(shè)計(jì)應(yīng)按照《SBJ17-室外裝配冷庫(kù)設(shè)計(jì)規(guī)范》，并符合新藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范（GSP，版）要求。

藥品冷藏庫(kù)控制溫度為2℃～10℃，制冷控制系統(tǒng)采取全自動(dòng)微電腦電氣控制技術(shù)，并可監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)儲(chǔ)存區(qū)溫度濕度；智能溫度控制，庫(kù)內(nèi)溫度在2℃～8℃范圍內(nèi)自由設(shè)定，全自動(dòng)溫度恒溫，