壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件

2017年2017年1

一、壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)組建二、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療集團(tuán)的關(guān)懷

三、明確“三方”職能，做到權(quán)責(zé)明晰化

四、整合三級(jí)資源，實(shí)行運(yùn)營集團(tuán)化

五、強(qiáng)化三級(jí)醫(yī)療，推動(dòng)服務(wù)一體化六、堅(jiān)持“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)惠民最大化七、健全三項(xiàng)制度，確保管理規(guī)范化八、效果評(píng)價(jià)一、壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)組建2一、壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)組建壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件3

壺關(guān)縣位于山西省東南部，地處太行山東南端，全縣總面積1013平方公里，轄5鎮(zhèn)7鄉(xiāng)1個(gè)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，390個(gè)行政村，總?cè)丝?0萬人，其中農(nóng)業(yè)人口26萬人，是一個(gè)典型的山區(qū)縣、農(nóng)業(yè)縣、國家扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣。壺關(guān)縣位于山西省東南部，地處太行山東南端，全縣總面積1014壺關(guān)縣醫(yī)療資源基本情況

全縣擁有各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)469所，其中，縣級(jí)綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，婦幼保健院1所，疾病預(yù)防控制中心1個(gè)，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心（婦幼保健院）3所縣級(jí)醫(yī)院均為二級(jí)甲等醫(yī)院；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12所和7個(gè)分院；村衛(wèi)生所423所(個(gè)體辦35所)，個(gè)體診所23所。全縣縣鄉(xiāng)醫(yī)院人員編制879名，其中縣人民醫(yī)院290人、縣中醫(yī)院140人、縣婦幼保健院120人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院329名。在編人數(shù)522名，其中縣醫(yī)院155人、中醫(yī)院65人、婦幼院71人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院231人。編制床位1010張，實(shí)際開放床位1030張，其中：（縣醫(yī)院240張、縣中醫(yī)院87張，縣婦幼保健院100張、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院603張）。壺關(guān)縣醫(yī)療資源基本情況5

2017年4月我縣正式啟動(dòng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化改革，縣委、縣政府出臺(tái)了《關(guān)于開展縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革試點(diǎn)的意見》，成立了壺關(guān)縣公立醫(yī)院管理委員會(huì)，制定了縣鄉(xiāng)一體化改革實(shí)施方案。4月11日壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)正式掛牌成立，醫(yī)療集團(tuán)籌備組按實(shí)施方案制定了《壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)工作方案》和一體化改革路線圖，按照“一院、五部、八中心”組織架構(gòu)穩(wěn)步推進(jìn)改革。2017年4月我縣正式啟動(dòng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體6壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件7壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件8

壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)成立壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)成立9二、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療集團(tuán)的關(guān)懷壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件10

9月4日，李克強(qiáng)總理在壺關(guān)縣五龍山鄉(xiāng)程莊村考察脫貧攻堅(jiān)，并要求村醫(yī)要站好守護(hù)村民健康的第一道崗。李克強(qiáng)總理來到山西長治壺關(guān)縣五龍山鄉(xiāng)程莊村衛(wèi)生室。了解到村民不僅可以在家門口看病，還可以通過醫(yī)聯(lián)體較過去更便捷地得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的服務(wù)，總理說，我們不但要破解村民的看病難，還要防止村民因病致貧和因病返貧。9月4日，李克強(qiáng)總理在壺關(guān)縣五龍山鄉(xiāng)11壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件12

李克強(qiáng)總理重點(diǎn)圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)、健康扶貧、建檔立卡貧困戶因病致貧、因病返貧人員生活、鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇等情況。對(duì)該村村衛(wèi)生室基本藥物的配送、病人用藥、一體化管理等與村醫(yī)程姣娥親切交流。李克強(qiáng)總理重點(diǎn)圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)、健康扶貧、建檔立卡貧困戶因病13

省人大副主任周然一行在壺關(guān)縣調(diào)研縣鄉(xiāng)一體化改革

省政協(xié)副主席、省衛(wèi)計(jì)委主任衛(wèi)小春等領(lǐng)導(dǎo)出席壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)成立大會(huì)省人大副主任周然一行在壺關(guān)縣調(diào)研縣鄉(xiāng)一體化改革省14國務(wù)院督查組在山西調(diào)研時(shí)，來我縣檢查醫(yī)改工作國務(wù)院督查組在山西調(diào)研時(shí)，來我縣檢查醫(yī)改工作15

國家衛(wèi)生計(jì)生委體改司監(jiān)察專員賴詩卿帶隊(duì)的國務(wù)院醫(yī)改辦督查組，深入壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)就全縣醫(yī)改工作進(jìn)行2017年上半年督查。

國家衛(wèi)生計(jì)生委體改司監(jiān)察專員賴詩卿帶隊(duì)的16

省衛(wèi)計(jì)委副主任、醫(yī)改辦主任馮立忠等領(lǐng)導(dǎo)在我縣調(diào)研醫(yī)改工作省衛(wèi)計(jì)委副主任、醫(yī)改辦主任馮立忠等領(lǐng)導(dǎo)在我縣調(diào)研醫(yī)17

馮立忠等領(lǐng)導(dǎo)深入五龍山鄉(xiāng)程莊村調(diào)研村衛(wèi)生室建設(shè)服務(wù)情況。重點(diǎn)了解村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、國家基本藥物供應(yīng)保障及配送、縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化改革、村醫(yī)待遇及到本村建檔立卡貧困戶程增明因患有高血壓、肺氣腫、糖尿病，因病致貧情況。并現(xiàn)場對(duì)具體工作進(jìn)行指導(dǎo)和提出寶貴建議。馮立忠等領(lǐng)導(dǎo)深入五龍山鄉(xiāng)程莊村調(diào)研村衛(wèi)生室建設(shè)服務(wù)18

省衛(wèi)計(jì)委副主任、醫(yī)改辦主任馮立忠等領(lǐng)導(dǎo)在石河沐山區(qū)調(diào)研一體化改革后村衛(wèi)生室建設(shè)服務(wù)情況省衛(wèi)計(jì)委副主任、醫(yī)改辦主任馮立忠等領(lǐng)導(dǎo)在石河沐山區(qū)調(diào)研一19

省衛(wèi)計(jì)委副主任、醫(yī)改辦主任馮立忠在我縣石坡鄉(xiāng)石河沐中心衛(wèi)生院就醫(yī)改工作進(jìn)行調(diào)研。副市長景普秋，市衛(wèi)計(jì)委主任郭曉泓，副縣長張志萍及市、縣相關(guān)單位負(fù)責(zé)人陪同。省衛(wèi)計(jì)委副主任、醫(yī)改辦主任馮立忠在我縣石坡鄉(xiāng)石河沐中20省衛(wèi)計(jì)委、紀(jì)檢組長郭晉剛一行在我縣調(diào)研醫(yī)療集團(tuán)（試點(diǎn)）黨風(fēng)廉政建設(shè)工作

省衛(wèi)計(jì)委、紀(jì)檢組長郭晉剛一行在我縣調(diào)研醫(yī)療集團(tuán)（試點(diǎn)）黨風(fēng)廉21

長治市副市長景普秋、市衛(wèi)計(jì)委主任郭曉泓等領(lǐng)導(dǎo)在我縣調(diào)研縣鄉(xiāng)一體化改革長治市副市長景普秋、市衛(wèi)計(jì)委主任郭曉泓等領(lǐng)導(dǎo)在我22

市政協(xié)副主席楊江波在我縣調(diào)研縣鄉(xiāng)一體化改革

市政協(xié)副主席焦吉林在我縣調(diào)研縣鄉(xiāng)一體化改革市政協(xié)副主席楊江波在我縣調(diào)研縣鄉(xiāng)一體化改革市政協(xié)副23

省衛(wèi)計(jì)委科教處處長候天慧一行來我縣督導(dǎo)縣鄉(xiāng)一體化改革省衛(wèi)計(jì)委科教處處長候天慧一行來我縣督導(dǎo)縣鄉(xiāng)一體化改革24壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件25

縣委書記參加醫(yī)改電視電話工作會(huì)議

縣人大調(diào)研我縣縣鄉(xiāng)一體化改革縣委書記參加醫(yī)改電視電話工作會(huì)議縣人大調(diào)研我縣縣鄉(xiāng)一26

三、明確“三方”職能，做到權(quán)責(zé)明晰化壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件27

堅(jiān)持權(quán)責(zé)明確，高效統(tǒng)一的原則，進(jìn)一步厘清縣政府、縣衛(wèi)計(jì)局和醫(yī)療集團(tuán)“三方責(zé)權(quán)”，做到各司其職，各負(fù)其責(zé)?？h政府承擔(dān)辦醫(yī)職能，由縣長擔(dān)任管委會(huì)主任，負(fù)責(zé)醫(yī)療集團(tuán)的發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、院長選聘等重大事項(xiàng)和重要工作；縣衛(wèi)計(jì)局承擔(dān)監(jiān)管職能，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療集團(tuán)各項(xiàng)工作的監(jiān)督指導(dǎo)，支持和幫助醫(yī)療集團(tuán)更快更好發(fā)展；醫(yī)療集團(tuán)實(shí)行管委會(huì)和衛(wèi)計(jì)黨組“雙重”領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物的集中統(tǒng)一管理。堅(jiān)持權(quán)責(zé)明確，高效統(tǒng)一的原則，進(jìn)一步厘清縣政府、縣衛(wèi)計(jì)28壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件29壺關(guān)縣召開醫(yī)療集團(tuán)干部大會(huì)

7月10日，壺關(guān)縣召開了醫(yī)療集團(tuán)干部大會(huì)。會(huì)上聘任了1名醫(yī)療集團(tuán)總院長（魏學(xué)斌），2名醫(yī)療集團(tuán)黨委副書記（魏學(xué)斌、李軍）、1名醫(yī)療集團(tuán)紀(jì)委書記（李凱?。┖?名醫(yī)療集團(tuán)副院長（郭宏偉、蓋文祥、李華明、韓玉昆、李和平）。壺關(guān)縣召開醫(yī)療集團(tuán)干部大會(huì)7月10日，壺關(guān)縣30壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件31壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件32四、整合三級(jí)資源，實(shí)行運(yùn)營集團(tuán)化壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件33

以縣級(jí)醫(yī)院為主體功能區(qū)，組建了縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)，并實(shí)行了統(tǒng)一管理，所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人資格、單位性質(zhì)、人員編制、政府投入、職責(zé)任務(wù)、優(yōu)惠政策、原有名稱不變，初步形成了“一院、五部、八中心”的集團(tuán)運(yùn)營模式。以縣級(jí)醫(yī)院為主體功能區(qū)，組建了縣級(jí)醫(yī)34壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)搭建“一院、五部、八中心”一體化管理架構(gòu)“一院”即醫(yī)療集團(tuán)。“五部”即人力資源管理部、規(guī)劃財(cái)務(wù)管理部、藥械物資管理部、醫(yī)療保險(xiǎn)管理部、公共衛(wèi)生管理部?！鞍酥行摹奔磁R床檢驗(yàn)中心、消毒供應(yīng)中心、影像診斷中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心、病理診斷中心、心電診斷中心、醫(yī)療質(zhì)量控制中心、信息中心。壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)搭建“一院、五部、八中心”一體化管理架構(gòu)“一院35壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件36

為積極響應(yīng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化改革，醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源共享，解決基層衛(wèi)生院設(shè)備落后，無法滿足臨床需要，醫(yī)療集團(tuán)成立了“八中心”，并且制定了《各中心工作制度》。為積極響應(yīng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化改革，醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資37臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心是一所設(shè)備先進(jìn)、管理規(guī)范、集臨床、科研、教學(xué)于一體的綜合性臨床實(shí)驗(yàn)室，現(xiàn)由臨床血液、臨床體液、臨床細(xì)胞學(xué)、臨床生化室、臨床免疫室、臨床微生物實(shí)驗(yàn)室、艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室、血庫、報(bào)告審核室、采血室組成。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心是一所設(shè)備先進(jìn)、管理規(guī)范、集臨床、科研、教學(xué)38一、檢驗(yàn)中心標(biāo)本送檢1、檢查范圍：各衛(wèi)生院住院期間的病人。2、檢驗(yàn)標(biāo)本計(jì)費(fèi)：參照衛(wèi)生院三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3、檢驗(yàn)標(biāo)本收檢：醫(yī)療集團(tuán)每天定時(shí)派專車、專用標(biāo)本收集箱接收標(biāo)本。4、檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)送：檢測結(jié)果及時(shí)通過專用郵箱發(fā)送至送檢單位。一、檢驗(yàn)中心標(biāo)本送檢39檢驗(yàn)中心標(biāo)本專用箱檢驗(yàn)中心標(biāo)本專用箱40影像中心集縣域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像檢查于一體，是醫(yī)療集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)下的獨(dú)立診斷中心，是醫(yī)療集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)下網(wǎng)絡(luò)化管理的集醫(yī)學(xué)影像診斷、教學(xué)、科研于一體的醫(yī)學(xué)檢查中心。影像中心集縣域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像檢查于一體，是醫(yī)療集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)下41二、影像診斷中心檢查1、檢查范圍：各衛(wèi)生院住院期間的病人。2、檢查申請(qǐng)：開具影像檢查申請(qǐng)單。3、病人按照檢查預(yù)約時(shí)間，由衛(wèi)生院救護(hù)車或自行選擇交通工具來相應(yīng)影像診斷中心進(jìn)行檢查。二、影像診斷中心檢查42壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件43壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件44消毒供應(yīng)中心是控制醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門之一，是醫(yī)院感染控制的心臟。消毒供應(yīng)中心是控制醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門之一，是醫(yī)院感染控制的心45三、消毒供應(yīng)中心檢查1、由消毒供應(yīng)中心CSSD護(hù)士將合格的無菌物品放入無菌物品儲(chǔ)存箱內(nèi)。2、填寫登記卡，一式兩份，一份留存，一份貼于無菌物品配送箱上。3、由衛(wèi)生院專人負(fù)責(zé)物品的接收與登記。4、填寫登記卡，一式兩份，一份留存，一份貼于污染物品回收箱上。5、將回收儲(chǔ)存箱密封，由專車送至消毒供應(yīng)中心。三、消毒供應(yīng)中心檢查46集團(tuán)病理診斷中心是在壺關(guān)縣人民醫(yī)院病理科的基礎(chǔ)上發(fā)展而成立的，擁有ZT-14V2型生物組織自動(dòng)脫水機(jī)1臺(tái)，YB-6LF型生物組織石蠟包埋機(jī)1臺(tái)，徠卡RM2016切片機(jī)1臺(tái)，KD-T型電腦生物組織攤烤片機(jī)1臺(tái)，奧林巴斯BX43型生物顯微鏡1臺(tái)，圖文報(bào)告系統(tǒng)一套以及遠(yuǎn)程病理會(huì)診系統(tǒng)一套。集團(tuán)病理診斷中心是在壺關(guān)縣人民醫(yī)院病理科的基礎(chǔ)上發(fā)展而成立的47遠(yuǎn)程會(huì)診中心是醫(yī)療集團(tuán)基于分級(jí)診療的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，充分利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)醫(yī)療等新技術(shù)、新理念，從分級(jí)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、集團(tuán)+、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同等方面進(jìn)行設(shè)計(jì)，現(xiàn)已與長治市人民醫(yī)院實(shí)行了互聯(lián)互通，可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程教育的功能。遠(yuǎn)程會(huì)診中心是醫(yī)療集團(tuán)基于分級(jí)診療的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，充分利用云計(jì)48壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件49五、強(qiáng)化三級(jí)醫(yī)療，推動(dòng)服務(wù)一體化壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件50

·強(qiáng)化三級(jí)醫(yī)療，推動(dòng)服務(wù)一體化。就是以縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，構(gòu)建“基層首診、分級(jí)診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”的醫(yī)療格局，實(shí)現(xiàn)小病不出村、中病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

實(shí)行分級(jí)診療。

探索簽約服務(wù)。

完善服務(wù)體系。·強(qiáng)化三級(jí)醫(yī)療，推動(dòng)服務(wù)一體化。就是以縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭51

壺關(guān)縣人民醫(yī)院是一所二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，創(chuàng)建于1945年，占地面積26362平方米，業(yè)務(wù)用房19000平方米。開放床位240張，設(shè)置臨床科室14個(gè)，醫(yī)技科室11個(gè)，職能科室12個(gè)。其中，普外科、骨科、內(nèi)分泌科、產(chǎn)科為長治市重點(diǎn)專科，內(nèi)分泌科、產(chǎn)科2016年被確立為山西省縣級(jí)臨床重點(diǎn)?？啤仃P(guān)縣人民醫(yī)院是一所二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，創(chuàng)建于52

縣中醫(yī)院、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心作為二級(jí)甲等醫(yī)院的服務(wù)能力和規(guī)模，縣中醫(yī)院在編人員65人，編制床位110張，突出腎病、針灸、康復(fù)、理療?？铺厣?；

縣婦幼院在編人員71人，編制床位70張，突出婦科、產(chǎn)科、兒科等?？铺厣蓚€(gè)醫(yī)院不再與醫(yī)療集團(tuán)重復(fù)設(shè)置其他科室，建立專科聯(lián)盟，發(fā)揮中醫(yī)和婦幼特色優(yōu)勢(shì)。縣中醫(yī)院、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心作為二級(jí)甲53壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件54壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件55優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉

為進(jìn)一步提高縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)能力和水平，我縣醫(yī)療集團(tuán)要求縣級(jí)中、高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展坐診、查房、講座、會(huì)診、手術(shù)示教等工作。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)結(jié)合縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)際，按照“1＋1＋1”(1名縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生＋1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生＋1名鄉(xiāng)村醫(yī)生)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，在全縣開展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉家庭醫(yī)生簽約服務(wù)56深入偏遠(yuǎn)山區(qū)鵝屋鄉(xiāng)開展家庭簽約服務(wù)深入偏遠(yuǎn)山區(qū)鵝屋鄉(xiāng)開展家庭簽約服務(wù)57壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件58開展下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療為進(jìn)一步將國家“三下鄉(xiāng)”服務(wù)活動(dòng)落到實(shí)處，縣醫(yī)療集團(tuán)專門抽調(diào)多名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，組建了三個(gè)下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療隊(duì)，在全縣范圍內(nèi)開展了下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療工作，為廣大群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)，受到了廣大群眾的一致好評(píng)。開展下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療59壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件60壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件61壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件62徐開明副主任醫(yī)師在常行分院業(yè)務(wù)查房徐開明副主任醫(yī)師在常行分院業(yè)務(wù)查房63趙建青副主任醫(yī)師在東柏林業(yè)務(wù)查房趙建青副主任醫(yī)師在東柏林業(yè)務(wù)查房64向松堂副主任醫(yī)師在常行進(jìn)行業(yè)務(wù)查房向松堂副主任醫(yī)師在常行進(jìn)行業(yè)務(wù)查房65

六、堅(jiān)持“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)惠民最大化壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件66·堅(jiān)持“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)惠民最大化。就是堅(jiān)持醫(yī)藥、醫(yī)療和醫(yī)保同步改革，協(xié)調(diào)推進(jìn)，力爭用最低廉的價(jià)格提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，真正讓患病群眾看得上病、看得起病、看得好病。

建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

深化醫(yī)保支付制度改革。

推進(jìn)藥械藥品耗材供應(yīng)改革?！?jiān)持“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)惠民最大化。就是堅(jiān)持醫(yī)藥、醫(yī)療和醫(yī)保67

7月26日下午，壺關(guān)縣衛(wèi)計(jì)局、醫(yī)療集團(tuán)在局四樓會(huì)議室召開壺關(guān)縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革藥品采購“五統(tǒng)一”工作安排及培訓(xùn)會(huì)。7月26日下午，壺關(guān)縣衛(wèi)計(jì)局、醫(yī)療集團(tuán)在局四樓會(huì)議室召68

會(huì)上，李富增局長對(duì)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革藥品采購“五統(tǒng)一”、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“兩票制”、基本藥物匯款等工作進(jìn)行了具體安排，縣鄉(xiāng)村藥品耗材均納入省級(jí)采購平臺(tái)，在采購基本藥物實(shí)行縣鄉(xiāng)村“五統(tǒng)一”，即：統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一議價(jià)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算。會(huì)上，李富增局長對(duì)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革藥品69

70。

·2010年9月，在全市率先啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度改革

·2013年10月在縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行所有藥品零差率銷售

·2017年1月在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品、高值醫(yī)用耗材“兩票制”·2017年8月所有公立醫(yī)院實(shí)行藥品、高值醫(yī)用耗材“兩票制”。71

按標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)了診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)等服務(wù)性收費(fèi)價(jià)格，降低了醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)費(fèi).

扎實(shí)推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)“兩保合一”，組建醫(yī)保管理中心，實(shí)現(xiàn)一體化并軌管理，極大地減輕了城鄉(xiāng)居民的生活負(fù)擔(dān)。按標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)了診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)等服務(wù)性收費(fèi)72提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

石河沐分院采取巡回醫(yī)療、駐村服務(wù)等方式，解決衛(wèi)生室“空白村”群眾看病就醫(yī)問題，推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)，把更優(yōu)質(zhì)、更貼心、更周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)送到了群眾家門口，促進(jìn)了群眾基層首診。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力石河沐分院采取巡回醫(yī)73壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件74婦女免費(fèi)“兩癌”篩查活動(dòng)?jì)D女免費(fèi)“兩癌”篩查活動(dòng)75七、健全三項(xiàng)制度，確保管理規(guī)范化壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件76

按照“老人老辦法、新人新辦法”，對(duì)現(xiàn)有在編醫(yī)務(wù)人員實(shí)行備案制管理，由醫(yī)療集團(tuán)統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用、統(tǒng)一調(diào)配。依據(jù)責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合原則，堅(jiān)持“四掛鉤、三傾斜”。按照“老人老辦法、新人新辦法”，對(duì)現(xiàn)有在編醫(yī)務(wù)人員實(shí)77

制定績效方案，明確考評(píng)辦法，拉開分配檔次，以績定薪，定期考核，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，真正體現(xiàn)多勞多得、少勞少得，充分調(diào)動(dòng)了各類人員的工作積極性。制定績效方案，明確考評(píng)辦法，拉開分配檔次，以績定薪，定期78

四掛鉤：即績效工資與崗位風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任程度、技術(shù)含量和工作環(huán)境的艱苦程度掛鉤；

三傾斜：即獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資，向關(guān)鍵緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)高強(qiáng)度崗位傾斜，向高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的醫(yī)務(wù)人員傾斜，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生人員傾斜。四掛鉤：即績效工資與崗位風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任程度、技術(shù)含量和工79壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件80

加快建立一體化信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)平臺(tái)和遠(yuǎn)程會(huì)診中心，與省市三級(jí)醫(yī)院實(shí)行醫(yī)療信息互聯(lián)互通，資源共享，提升了全縣醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。加快建立一體化信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)平臺(tái)和遠(yuǎn)程會(huì)診中心，81壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件82八、效果評(píng)價(jià)壺關(guān)縣醫(yī)療集團(tuán)交流材料-課件831、集團(tuán)統(tǒng)一管理，工作效率顯著提高。醫(yī)療集團(tuán)統(tǒng)一管理縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行人、財(cái)、物統(tǒng)一管理，推行向基層傾斜的績效考核方案，激發(fā)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，2017年1～8月份全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療187232人次，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診38136人次，比去年同期相比增長30%。同時(shí)，利用集團(tuán)統(tǒng)一管理優(yōu)勢(shì)，我縣于8月20日正式啟動(dòng)藥品采購“五統(tǒng)一”及議價(jià)工作，目前已完成第一輪報(bào)價(jià)工作。集團(tuán)信息化建設(shè)正在穩(wěn)步推進(jìn)，我縣與北京東華軟件公司和山西聯(lián)通壺關(guān)分公司合作，利用云服務(wù)功能建立了集團(tuán)信息云平臺(tái)（健康壺關(guān)）。目前集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在逐一對(duì)接，同時(shí)也與健康山西服務(wù)商議簽訂合作協(xié)議，確保平臺(tái)接入順利完成。1、集團(tuán)統(tǒng)一管理，工作效率顯著提高。842、醫(yī)療資源下沉，提升基層健康保障水平。一是組建了三支下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療隊(duì)，深入到偏遠(yuǎn)山村，開展巡回醫(yī)療工作。截止8月底共派出42名醫(yī)務(wù)人員，巡回6村500余人次。二是抽調(diào)縣級(jí)醫(yī)院名老專家，每周二、四到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診、查房、講課。截止8月底共有16名老專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診50余天。診治查房300人次。三是深入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村進(jìn)行婦女“兩癌”篩查。截止8月底共篩查14533人次。陽性453人次。

2、醫(yī)療資源下沉，提升基層健康保障水平。85

四是組建了117個(gè)“1+1+1”家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，截止8月底共簽約64991人。五是充分利用省里“醫(yī)衛(wèi)雙優(yōu)下基層”活動(dòng)，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)上來，一起與縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生共同學(xué)習(xí)提高。六是利用省百千萬人才培養(yǎng)項(xiàng)目，邀請(qǐng)省職工醫(yī)學(xué)院教師對(duì)集團(tuán)內(nèi)從事公共衛(wèi)生服務(wù)的人員進(jìn)行了一次規(guī)模培訓(xùn)。共有600人參加了五天的培訓(xùn)。四是組建了117個(gè)“1+1+1”家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開展863、醫(yī)療資源共享，降低醫(yī)療費(fèi)用我縣醫(yī)療集團(tuán)本著“資源共享”原則，依托縣級(jí)醫(yī)院成立了“八個(gè)業(yè)務(wù)中心”。業(yè)務(wù)中心的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，方便了病人