《用藥護(hù)理》習(xí)題及答案匯總

精品文檔精品文檔第一章總論第一節(jié)緒言一、A］型題能影響機(jī)體生理功能和細(xì)胞代謝過程，用于預(yù)防、治療、診斷疾病和用于計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)稱為藥物B.生物制品C.劑型D.制劑E.生藥研究護(hù)理用藥中的基本理論、基本知識(shí)和基本技能及臨床用藥護(hù)理措施的課程稱為用藥護(hù)理B.藥理學(xué)C.藥劑學(xué)D.藥效學(xué)E.藥動(dòng)學(xué)3．研究機(jī)體對(duì)藥物作用的科學(xué)稱為配伍禁忌B.藥效學(xué)C.藥物化學(xué)D.藥動(dòng)學(xué)E.藥物學(xué)研究藥物與機(jī)體間相互作用及其規(guī)律的科學(xué)稱為用藥護(hù)理B.藥理學(xué)C.藥劑學(xué)D.藥動(dòng)學(xué)E.藥效學(xué)下面有關(guān)臨床護(hù)士用藥護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)用藥前檢查藥物制劑的批號(hào)、有效期用藥時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對(duì)、一注意”原則用藥前了解患者的身體狀況發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案在用藥護(hù)理過程中，護(hù)士需請(qǐng)示醫(yī)生后才能做的是了解患者的用藥史和過敏史指導(dǎo)患者正確用藥用藥時(shí)要注意觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)用藥前要仔細(xì)核對(duì)患者的姓名、藥名、給藥劑量和給藥方法患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后是否要立即停藥二、X型題護(hù)士在臨床用藥中的職責(zé)包括A.了解用藥史B.對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)C.檢查藥物有效期D.觀察藥物的療效E.了解藥物過敏史在用藥護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)該做到要熟悉藥物的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)在用藥時(shí)，要做到用藥前檢查、用藥中檢查、用藥后檢查要注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，做好紀(jì)錄要加強(qiáng)與患者的心理溝通，緩解用藥時(shí)緊張情緒對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥用藥護(hù)理的任務(wù)是A.正確執(zhí)行醫(yī)囑B.正確開展用藥監(jiān)護(hù)了解疾病變化規(guī)律D.正確進(jìn)行生活護(hù)理E.對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行有效判斷和處理的能力三、名詞解釋藥效學(xué)2.藥動(dòng)學(xué)3.藥物4.藥理學(xué)5．用藥護(hù)理四、簡答題簡述熟悉護(hù)士在臨床用藥中的職責(zé)。2．簡述用藥護(hù)理課程的任務(wù)。（徐紅）精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔AA.后遺效應(yīng)B.副作用C.毒性反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)AA.后遺效應(yīng)B.副作用C.毒性反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)第二節(jié)藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)一、A1型題下列對(duì)藥物選擇作用的敘述，錯(cuò)誤的是是藥物分類的依據(jù)B.與藥物劑量大小無關(guān)C.選擇性是相對(duì)的是臨床選藥的基礎(chǔ)E.大多數(shù)藥物均有各自的選擇作用藥物隨血流分布到各組織器官所呈現(xiàn)的作用，稱為A.局部作用B.吸收作用C.不良反應(yīng)D.防治作用E.首過消除藥物被吸收入血之前在用藥局部呈現(xiàn)的作用稱為A.局部作用B.吸收作用C.防治作用D.選擇作用E.不良反應(yīng)藥物在治療劑量時(shí)的出現(xiàn)和治療目的的無關(guān)的作用稱為A.治療作用B.預(yù)防作用C.副作用D.局部作用E.“三致”反應(yīng)藥物的治療量為A.等于最小有效量B.大于極量c.等于極量D.在最小有效量和極量之間E.在最小有效量和最小中毒量之間長期應(yīng)用受體拮抗藥，可以使體內(nèi)相應(yīng)的受體數(shù)目增多，稱為A.受體的向上調(diào)節(jié)B.受體的向下調(diào)節(jié)C.高敏性D.耐受性E.部分受體激動(dòng)藥以數(shù)量（或可測量值）表示的藥理效應(yīng)是A.質(zhì)反應(yīng)B.特異質(zhì)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.不良反應(yīng)E.量反應(yīng)以陽性或陰性（全或無）表示的藥理效應(yīng)是A.質(zhì)反應(yīng)B.特異質(zhì)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.不良反應(yīng)E.量反應(yīng)易產(chǎn)生身體依賴性的藥品稱為A.麻醉藥品B.劇藥C.毒藥D.麻醉藥E.毒劇藥用阿托品治療胃腸絞痛時(shí)，患者出現(xiàn)口干、心悸等反應(yīng)，屬于精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔哌替啶用藥成癮后，突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀，該反應(yīng)屬于A.后遺效應(yīng)B.繼發(fā)反應(yīng)C.精神依賴性D.生理依賴性E.毒性反應(yīng)停藥后血濃度已降至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)稱A.耐藥性B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.副作用藥物產(chǎn)生的最大效應(yīng)是A.閾劑量B.效能C.效價(jià)強(qiáng)度D.治療量E.ED5o受體激動(dòng)劑與受體A.只有親和力B.只有內(nèi)在活性C.既有親和力又有內(nèi)在活性無親和力又無內(nèi)在活性E.以上皆否受體阻斷劑與受體A.有親和力無內(nèi)在活性B.既有親和力又有內(nèi)在活性無親和力有內(nèi)在活性D.既無親和力又無內(nèi)在活性具有較強(qiáng)親和力，僅有較弱內(nèi)在活性在一定劑量范圍內(nèi)，藥物劑量與藥物作用的關(guān)系稱為A.時(shí)效關(guān)系B.量效關(guān)系C.最小有效量治療量E.時(shí)量關(guān)系服用催眠量的巴比妥類藥次晨出現(xiàn)的宿醉現(xiàn)象是A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)藥物的副作用是在下列哪種情況下發(fā)生的A.治療量B.極量C.最小中毒量D.特異質(zhì)病人E.半數(shù)致死量青霉素治療肺部感染是A.對(duì)因治療B.全身治療C.局部治療D.對(duì)癥治療E.直接治療下列有關(guān)受體部分激動(dòng)藥的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的藥物與受體有親和力藥物與受體有較弱的內(nèi)在活性與受體激動(dòng)藥合用則增強(qiáng)激動(dòng)藥的效應(yīng)單獨(dú)使用有較弱的受體激動(dòng)藥的效應(yīng)具激動(dòng)藥和拮抗藥的雙重特點(diǎn)下列有關(guān)藥物依賴性的敘述，錯(cuò)誤的是A.精神依賴性又稱習(xí)慣性B.分為身體依賴性和精神依賴性C.身體依賴性又稱心理依賴性D.身體依賴性又稱成癮性E.一旦產(chǎn)生身體依賴性，停藥后就會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀二、A型題糖尿病病人應(yīng)用胰島素治療，此作用屬于A.補(bǔ)充治療B.對(duì)癥治療C.對(duì)因治療D.安慰治療E.以上都不對(duì)胸膜炎咳嗽應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥，此作用屬于A.心理治療B.對(duì)因治療C.對(duì)癥治療D.預(yù)防作用E.局部作用某患者因傷寒高熱，醫(yī)生給予阿司匹林退熱，此藥物作用為A.對(duì)癥治療B.對(duì)因治療C.局部作用D.預(yù)防作用E.局部作用患者，男，42歲。因慢性支氣管炎并發(fā)肺炎入院，醫(yī)生給予氨芐西林靜脈滴注，第二天患者出現(xiàn)藥疹、皮膚瘙癢，該反應(yīng)屬于A.副作用B.急性中毒C.繼發(fā)反應(yīng)D.藥物過敏E.特異質(zhì)反應(yīng)患者，女，43歲。因患肺結(jié)核入院，醫(yī)生給予抗結(jié)核病藥鏈霉素治療，一個(gè)月后患者出現(xiàn)了耳鳴，繼而聽力喪失，該反應(yīng)屬于A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺作用D.變態(tài)反應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)患者，女，52歲。患胃潰瘍數(shù)年，近來病情加劇，且伴有反酸，醫(yī)囑給予抗酸藥氫氧化鋁口服以中和胃酸，這種藥物作用屬于A.選擇作用B.局部作用C.吸收作用D.預(yù)防作用E.對(duì)因治療患者，女，32歲。妊娠7個(gè)月，近來常感乏力、倦怠等，血液化驗(yàn)顯示血紅蛋白8克（低于正常）。醫(yī)囑給予鐵劑治療，其治療目的是A.對(duì)癥治療B.對(duì)因治療C.預(yù)防作用D.避免發(fā)生特異質(zhì)反應(yīng)E.減輕妊娠反應(yīng)三、A3型題1?2題共用題干患者，女，20歲。因患大葉性肺炎，醫(yī)囑給予青霉素治療，護(hù)士注入皮試液5min后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、面色蒼白、皮膚瘙癢、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安等反應(yīng)1.此反應(yīng)屬于A.毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.過敏性休克E.皮膚組織過敏反應(yīng)發(fā)生此反應(yīng)的原因是A.藥物劑量過大B.患者的高敏性C.產(chǎn)生戒斷癥狀D.患者為過敏體質(zhì)E.繼發(fā)反應(yīng)四、A4型題1?3題共用題干患者，男，38歲。因破傷風(fēng)入院，意識(shí)清醒，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。醫(yī)生給予青霉素+抗毒素治療用青霉素的目的是為了發(fā)揮A.局部作用B.對(duì)因治療C.對(duì)癥治療D.預(yù)防作用E.選擇作用使用青霉素前必須要A.測血壓B.做皮膚過敏試驗(yàn)C.記錄尿量D.安慰患者E.查血常規(guī)患者用青霉素前采取此措施是為了避免A.發(fā)生后遺效應(yīng)B.產(chǎn)生依賴性C.發(fā)生過敏反應(yīng)D.毒性反應(yīng)E.副作用五、B1型題1?4題共用答案A.副作用B.毒性反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.成癮性阿托品治療胃腸絞痛時(shí)引起的口干屬于麻黃堿用于止咳時(shí)引起的失眠屬于長期應(yīng)用鏈霉素造成的耳聾屬于服用巴比妥類催眠藥時(shí)，次日出現(xiàn)乏力、困倦等反應(yīng)屬于5?8題共用答案A.局部作用B.吸收作用C.興奮作用D.預(yù)防作用E.間接作用靜脈滴注紅霉素前用75%酒精進(jìn)行皮膚消毒是尼可剎米引起呼吸加快的作用屬于口服抗酸藥中和胃酸的作用屬于強(qiáng)心苷加強(qiáng)心肌收縮力，改善心力衰竭癥狀的同時(shí)可引起心率減慢的作用是六、X型題下列有關(guān)毒性反應(yīng)的敘述，正確的是與劑量無關(guān)與劑量有關(guān)臨床用藥時(shí)應(yīng)盡量避免毒性反應(yīng)出現(xiàn)分為急性毒性反應(yīng)和慢性毒性反應(yīng)多對(duì)機(jī)體有明顯損害甚至危及生命.下列有關(guān)變態(tài)反應(yīng)的敘述，正確的是A.嚴(yán)重時(shí)可引起過敏性休克B.是一種病理性免疫反應(yīng)不易預(yù)知D.與劑量有關(guān)E.與用藥時(shí)間有關(guān)安全范圍是指下列哪兩者之間的范圍A.極量B.半數(shù)致死量C.常用量D.最小有效量E.最小中毒量藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因有A.用藥時(shí)間過長B.用藥劑量過大C.機(jī)體對(duì)藥物敏感性高特異質(zhì)E.藥物的繼發(fā)反應(yīng)按照藥物作用的雙重性，可將藥物的作用分為A.對(duì)因治療B.防治作用C.局部作用D.選擇作用E.不良反應(yīng)下列有關(guān)藥物依賴性的敘述，正確的是A.精神依賴性又稱習(xí)慣性B.分為身體依賴性和精神依賴性多在連續(xù)應(yīng)用時(shí)產(chǎn)生D.身體依賴性又稱心理依賴性E.一旦產(chǎn)生身體依賴性，停藥后就會(huì)產(chǎn)生戒斷癥狀下列有關(guān)受體激動(dòng)藥的敘述，錯(cuò)誤的是A.藥物與受體有親合力B.藥物與受體無內(nèi)在活性藥物與受體無親合力D.藥物與受體有內(nèi)在活性藥物與受體既無親合力又無內(nèi)在活性藥物可通過下列哪些機(jī)制發(fā)揮作用A.改變細(xì)胞周圍的理化環(huán)境B.改變酶的活性C.參與機(jī)體的代謝過程影響生物膜的通透性E.藥物與受體結(jié)合七、案例分析患者，女，25歲?；技毙员馓殷w炎，醫(yī)囑青霉素皮試，皮試5分鐘后患者出現(xiàn)胸悶、氣急、煩躁、出冷汗、面色蒼白、脈細(xì)速、血壓下降等，此時(shí)考慮患者可能出現(xiàn)什么情況？患者，男，53歲。原發(fā)性高血壓病3年，開始應(yīng)用卡托普利，但患者出現(xiàn)劇烈干咳，2年前改用美托洛爾，半月前感覺頭暈，自測血壓為160/100mmHg，連續(xù)測血壓一周，血壓較高。根據(jù)藥品說明書的用法，患者增加了用藥量，使用3天效果不佳，隨后改用硝苯地平。換藥后次日感覺頭暈加重，經(jīng)測量血壓為195/220mmHg，在家人陪同下入院治療。試說明該患者產(chǎn)生上述癥狀的原因，作為護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行用藥指導(dǎo)工作？八、名詞解釋治療量不良反應(yīng)興奮作用安全范圍對(duì)癥治療治療指數(shù)預(yù)防作用受體激動(dòng)藥局部作用10.吸收作用11.副作用12.毒性反應(yīng)13.親和力14.內(nèi)在活性15.受體阻斷藥16.極量17.精神藥品18.麻醉藥品19.對(duì)因治療20.變態(tài)反應(yīng)21.常用量22.效能23.效價(jià)強(qiáng)度24.選擇作用25.抑制作用九、填空題1.藥物與受體結(jié)合的能力稱為，藥物激活受體的能力稱為。據(jù)此將與受體結(jié)合呈現(xiàn)作用的藥物分為、和三類。藥物的三致作用包括、、，其屬于毒性反應(yīng)。藥物與受體結(jié)合引起生物效應(yīng)，須具備的兩個(gè)條件是和。長期使用受體激動(dòng)藥，可使相應(yīng)受體數(shù)目，稱為調(diào)節(jié)，從而使藥物作用，表現(xiàn)為耐受性。而向上調(diào)節(jié)則為某些藥物停藥后出現(xiàn)現(xiàn)象的原因。副作用是指藥物在劑量時(shí)出現(xiàn)，與目的無關(guān)的作用，并與作用可以相互轉(zhuǎn)化。毒性反應(yīng)一般是由于劑量或用藥時(shí)間或病人對(duì)藥物的敏感性而引起的對(duì)機(jī)體有明顯損害的反應(yīng)。藥物的不良反應(yīng)包括、、、、、8．受體激動(dòng)藥的效應(yīng)取決于的大小；當(dāng)相同時(shí)，藥物的效價(jià)強(qiáng)度取決于親和力。十、判斷題1.口服碳酸氫鈉中和胃酸的作用為局部作用。2.藥物的選擇性是相對(duì)的，劑量越大，選擇性越強(qiáng)。藥物的有些副作用可因治療目的不同而轉(zhuǎn)變?yōu)橹委熥饔?。藥物毒性反?yīng)和過敏反應(yīng)都是用量過大所引起。受體阻斷藥的特點(diǎn)是藥物對(duì)受體既無親合力，又無內(nèi)在活性。藥物的治療指數(shù)愈大，其安全性愈小。對(duì)某藥有過敏史的患者，當(dāng)再次應(yīng)用該藥時(shí)，可通過減少劑量以避免過敏反應(yīng)發(fā)生。藥物的作用隨劑量增加而增強(qiáng)，二者始終成正比關(guān)系。常用量對(duì)大多數(shù)病人來說是安全有效的治療劑量。治療量不會(huì)引起毒性反應(yīng)。病人對(duì)藥物產(chǎn)生成癮性后，一旦停藥均會(huì)產(chǎn)生戒斷癥狀。常用量是指最小有效量和極量之間的范圍。可用治療指數(shù)表示藥物的毒性和安全性。有精神依賴性的藥物稱為麻醉藥品。15．藥物毒性反應(yīng)的產(chǎn)生和用藥劑量的大小及用藥時(shí)間的長短有密切關(guān)系。藥物的致畸作用屬于毒性反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)屬于一種病理性免疫反應(yīng)，不易預(yù)知。安全范圍愈大，藥物愈安全。十一、簡答題根據(jù)藥物與受體結(jié)合后呈現(xiàn)的效應(yīng)不同，藥物可分為哪幾類？2.藥物的副作用和治療作用是藥物固有的效應(yīng)，舉例說明兩者之間是可以相互轉(zhuǎn)化的。何為藥物作用的選擇性？選擇性有何意義？（徐紅）第三節(jié)藥物代謝動(dòng)力學(xué)一、A］型題藥物被機(jī)體吸收利用的程度是半數(shù)有效量B.治療指數(shù)C.半衰期生物利用度E.安全范圍藥物最常用的給藥方法是口服給藥B.舌下給藥C.直腸給藥D.皮下注射E.肌內(nèi)注射弱酸性藥物在胃中不吸收B.少量吸收C.大量吸收D.全部吸收E.以上不對(duì)堿化化尿液，可使弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時(shí)A.解離仁再吸收仁排出IB.解離I、再吸收仁排出I解離I、再吸收I、排出fD.解離仁再吸收I、排出f解離f、再吸收I、排出I藥物的肝腸循環(huán)可影響的是A.藥物作用發(fā)生的快慢B.藥物的藥理活性C.藥物作用持續(xù)時(shí)間藥物的分布E.藥物的代謝當(dāng)以一個(gè)半衰期為給藥間隔時(shí)間恒量給藥時(shí)，經(jīng)給藥幾次血中濃度可達(dá)到坪值A(chǔ).1次B.2次C.3次D.5次E.7次藥物的半衰期長，則說明該藥A.作用快B.作用強(qiáng)C.吸收少D.消除慢E.消除快藥酶誘導(dǎo)劑對(duì)經(jīng)肝代謝藥物的影響是A.藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長D.代謝減慢A.藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長D.代謝減慢9.弱堿性藥物在酸性環(huán)境中A.易透過血-腦脊液屏障B.血藥濃度升高E.代謝加快B.解離度降低C.毒性增大C.脂溶性增加D.易被腎小管重吸收E.經(jīng)腎排泄加快藥物排泄的主要器官是A.腺體B.腎臟C.腸道D.肝臟E.呼吸道下列對(duì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是A.耗能B.需載體協(xié)助C.有競爭性抑制現(xiàn)象逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)E.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)下列有關(guān)藥酶抑制劑的敘述，錯(cuò)誤的是A.可使藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長B.可使血藥濃度上升C.可使藥物毒性增加D.可使藥酶活性減弱可使藥酶活性增強(qiáng)下列有關(guān)藥物與血漿蛋白結(jié)合的敘述，錯(cuò)誤的是A.藥物之間具有競爭蛋白結(jié)合的置換現(xiàn)象B.暫時(shí)失去藥理活性不易透過生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)D.使藥物毒性增加E.結(jié)合是可逆的影響藥物脂溶擴(kuò)散的因素不包括A.藥物的脂溶性B.藥物分子極性C.藥物的解離度載體的數(shù)量E.生物膜兩側(cè)的濃度差不利于藥物由血液向組織液分布的因素是A.藥物的脂溶性高B.藥物的解離度低C.藥物與血漿蛋白結(jié)合率高D.藥物與組織親和力高E.藥物和血漿蛋白結(jié)合率低下列有關(guān)藥物的敘述，錯(cuò)誤的是幾乎所有藥物都能穿透胎盤屏障，故妊娠期間應(yīng)禁用可能致畸的藥物弱酸性藥物少量在胃中吸收當(dāng)腎功能不全時(shí)，應(yīng)禁用或慎用對(duì)腎有損害的藥物由腎小管主動(dòng)分泌排泄的藥物之間可有競爭性抑制現(xiàn)象藥物的蓄積均對(duì)機(jī)體有害藥物的排泄過程是A.藥物的排毒過程B.藥物的分泌過程C.藥物的再分布過程D.藥物的徹底消除過程E.藥物的重吸收過程某藥物的半衰期為9.5小時(shí)，一次給藥后，藥物在體內(nèi)基本消除的時(shí)間約為A.9小時(shí)B.1天C.1.5天D.2天E.5天藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后其A.藥物作用增強(qiáng)B.暫時(shí)失去藥理活性C.藥物代謝加快藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快E.藥物排泄加快如何能使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度A.每隔一個(gè)半衰期給一次劑量B.每隔兩個(gè)半衰期給一次劑量C.首劑加倍D.每隔半個(gè)半衰期給一次劑量E.增加給藥劑量經(jīng)肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物與藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)A.增強(qiáng)B.減弱C.不變化D.被消除E.超強(qiáng)化下列關(guān)于藥物排泄的敘述，錯(cuò)誤的是A.藥物經(jīng)腎小球?yàn)V過，經(jīng)腎小管排出B.有肝腸循環(huán)的藥物影響排出時(shí)間有些藥物可經(jīng)腎小管分泌排出D.弱酸性藥物在酸性尿液中排出多極性大、水溶性大的藥物易排出A、B兩藥競爭性與血漿蛋白結(jié)合，單用A藥時(shí)血漿t為5小時(shí)，A、B兩藥1/2合用后A藥t應(yīng)是1/2A.V5小時(shí)B.>5小時(shí)C.=5小時(shí)D.>10小時(shí)E.>15小時(shí)某藥物t為12小時(shí)，按t給藥達(dá)坪值時(shí)間應(yīng)為1/21/2A.0.5天B.1天C.1.5天D.2.5天E.5天關(guān)于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是A.由高濃度向低濃度方向轉(zhuǎn)運(yùn)B.由低濃度向高濃度方向轉(zhuǎn)運(yùn)無飽和性D.不耗能E.小分子、高脂溶性藥物易被轉(zhuǎn)運(yùn)舌下給藥目的在于A.避免胃腸道刺激B.避免首關(guān)消除C.避免藥物被胃腸道破壞減慢藥物代謝E.增加吸收已知某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，上午9時(shí)測得的血藥濃度為100mg/L,晚6時(shí)測得的血藥濃度為12.5mg/L，這種藥的半衰期為A.4小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.3小時(shí)E.9小時(shí)丙磺舒與青霉素合用，可增加后者的療效，原因是A.在殺菌作用上有協(xié)同作用B.兩者競爭腎小管的分泌通道對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用D.延緩抗藥性產(chǎn)生E.加快青霉素的排泄下列關(guān)于藥物吸收的敘述，錯(cuò)誤的是吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程皮下或肌注給藥通過毛細(xì)血管壁吸收口服給藥通過首關(guān)消除而吸收減少舌下或肛腸給藥可因通過肝破壞而效應(yīng)下降皮膚給藥除脂溶性大的以外都不易吸收硝酸甘油口服后可經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝，再進(jìn)入體循環(huán)的藥量約10%左右，這說明該藥A.活性低B.效能低C.首關(guān)消除顯著D.排泄快E.以上均不是腎功能不全時(shí)，用藥時(shí)需要減少劑量的是A.所有的藥物B.主要從腎排泄的藥物C.主要在肝代謝的藥物自胃腸吸收的藥物E.主要經(jīng)肺排泄的藥物影響藥物分布的因素不包括A.藥物的理化性質(zhì)B.吸收環(huán)境C.體液的pH值血-腦脊液屏障E.藥物與血漿蛋白結(jié)合率決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是A.收快慢B.作用強(qiáng)弱C.體內(nèi)分布速度D.體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度E.體內(nèi)消除速度二A2型題1．患者，男，43歲，患冠心病，近期心絞痛頻發(fā)，醫(yī)生給予硝酸甘油，并特別囑其要舌下含服，而不采用口服，這是因?yàn)锳.可使毒性反應(yīng)降低B.防止產(chǎn)生耐受性C.可使副作用減小D.避開首關(guān)消除E.防止耐藥性產(chǎn)生2?患者，女，26歲。因癲癇大發(fā)作就診，醫(yī)囑用苯妥英鈉lOOmg,—日3次，但患者擅自增加用量至每次200mg,—日3次，服至第8天時(shí)，病人出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、頭痛、精神錯(cuò)亂，與血藥濃度過高有關(guān)，這種現(xiàn)象稱為A.反跳現(xiàn)象B.蓄積性中毒C.過敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.后遺效應(yīng)3?患者，男，18歲。因患流腦入院。醫(yī)生給予磺胺嘧啶+甲氧芐啶等藥物治療，囑其服用磺胺嘧啶時(shí)首劑加倍，其目的是：A.在一個(gè)半衰期內(nèi)即能達(dá)到坪值B.減少副作用C.防止過敏反應(yīng)D.縮短半衰期E.降低毒性反應(yīng)患者，女，43歲。服藥過量中毒，搶救時(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)用碳酸氫鈉時(shí)，則尿中藥物濃度增加，應(yīng)用氯化銨時(shí)尿中藥物濃度減少，請(qǐng)判斷該藥為A.弱酸性藥B.強(qiáng)堿性藥C.中性藥D.弱堿性藥E.高脂溶性藥患者，男，56歲。心慌、氣短、呼吸困難，心率120次/分，口唇紫紺，頸靜脈怒張，肝脾腫大，下肢水腫，給予地高辛0.25mg/d治療，已知地高辛的半衰期為1.5天，口服吸收率為90%，估計(jì)患者約需經(jīng)多長時(shí)間上述癥狀可以得到改善A.3天B.4天C.7天D.10天E.14天患者，女，42歲。慢性心功能不全患者，醫(yī)囑為地高辛每日0.25mg口服，并囑其連續(xù)用藥期間須選擇同一藥廠、同一劑型，最好為同一批號(hào)的產(chǎn)品，這是因?yàn)樯锢枚认鄬?duì)穩(wěn)定，可確保療效，又不致中毒利益驅(qū)動(dòng)有關(guān)C.為廠家推銷產(chǎn)品D.更換其他藥廠的產(chǎn)品無效E.醫(yī)生用藥習(xí)慣三、A3型題1?2題共用題干患者，男，72歲。誤服大量苯巴比妥后，出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、反射減弱等癥狀，家屬送來急診就醫(yī)上述癥狀屬于A.副作用B.繼發(fā)反應(yīng)C.急性中毒D.后遺效應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)搶救此患者時(shí)應(yīng)用何種藥物以促進(jìn)苯巴比妥排泄A.堿性藥B.酸性藥C.大分子藥物與血漿蛋白結(jié)合率高的藥物E.以上均不是四、A4型題1?3題共用題干患者，男，68歲。晚餐后不久感胸悶、大汗、心前區(qū)壓迫性疼痛，緊急就診，擬診為“急性心肌梗死”接診護(hù)士給患者應(yīng)用硝酸甘油起效最快的給藥方法是A.吞服B.舌下含化C.嚼碎后含一段時(shí)間D.掰碎后吞服用白開水送服護(hù)士給患者采用的給藥方法依據(jù)是A.減少副作用B.防止過敏反應(yīng)C.避免首關(guān)消除D.避免毒性反應(yīng)E.避免刺激胃腸道這種給藥方法的特點(diǎn)是A.可改變細(xì)胞周圍的理化性質(zhì)B.局部作用增強(qiáng)C.加速藥物排泄D.避免首關(guān)消除E.無藥物依賴性4?6題共用題干患者，女，50歲。因誤服巴比妥類藥（酸性藥）后，醫(yī)囑給予碳酸氫鈉靜脈滴注應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是A.加速巴比妥類藥排泄B.促進(jìn)巴比妥類藥生物轉(zhuǎn)化過程防止巴比妥類藥蓄積D.減少后遺效應(yīng)E.產(chǎn)生協(xié)同作用巴比妥類藥中毒給予碳酸氫鈉靜脈滴注的理論依據(jù)A.干擾機(jī)體酶的活性B.縮短半衰期C.影響細(xì)胞膜離子通道堿化尿液和血液可減少毒物吸收，促進(jìn)排泄E.防止進(jìn)入血腦屏障為減少巴比妥類藥吸收，應(yīng)選何種洗胃液A.5%醋酸B.2%?4%碳酸氫鈉C.蛋清D.葡萄糖E.牛奶五、B1型題1?4題共用答案A.藥物作用發(fā)生快慢B.藥物的藥理活性C.藥物作用持續(xù)時(shí)間藥物的代謝E.藥物的分布藥物與血漿蛋白結(jié)合率影響藥物經(jīng)腎臟的排泄速度影響藥物在胃腸道吸收的速度影響藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程影響5?8題共用答案A.消除慢，作用時(shí)間短B.消除慢，作用時(shí)間長顯效快，作用時(shí)間短D.顯效慢，作用時(shí)間長排泄快，作用時(shí)間短藥物與血漿蛋白結(jié)合率高時(shí)藥物經(jīng)肝進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化，當(dāng)肝功能不全時(shí)酸性藥在堿性環(huán)境中氣體及揮發(fā)性藥物吸入給藥時(shí)9?10題共用答案A.立即B.1個(gè)C.2個(gè)D.5個(gè)E.10個(gè)每次劑量加倍，需經(jīng)幾個(gè)t1/2達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)濃度每次劑量減1/2，需經(jīng)幾個(gè)t1/2達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)濃度六、X型題肝藥酶抑制劑可使A.其他藥物代謝減慢B.血藥濃度升高C.藥效增強(qiáng)藥物毒性減少E.減少不良反應(yīng)藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)A.暫時(shí)失去藥理活性B.是可逆的C.不易透出血管壁D.兩藥可與同一蛋白競爭結(jié)合E.加速藥物分布速度影響藥物從腎臟排泄速度的因素有A.藥物的解離度B.藥物的脂溶性C.尿液的pH值腎臟的功能E.藥物的相互作用在護(hù)理用藥中，半衰期的重要意義是可確定給藥間隔時(shí)間B.藥物分類依據(jù)可預(yù)測藥物基本消除時(shí)間D.可預(yù)測藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間可增強(qiáng)藥物作用藥物與血漿蛋白大量結(jié)合將會(huì)減弱或減慢藥物發(fā)揮療效B.作用持續(xù)時(shí)間長C.影響藥物分布容易發(fā)生過敏反應(yīng)E.容易發(fā)生毒性反應(yīng)藥物的體內(nèi)過程包括A.吸收B.分布C.生物轉(zhuǎn)化D.排泄E.跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)藥酶誘導(dǎo)劑可A.增強(qiáng)藥酶活性B.增加藥酶生成C.藥物活性增強(qiáng)加速某些藥物和自身轉(zhuǎn)化E.升高血藥濃度下列哪些給藥途徑可避開首關(guān)消除A.口服給藥B.舌下給藥C.直腸給藥D.靜脈注射E.肌內(nèi)注射9．易引起蓄積中毒的因素有A.長期反復(fù)用藥并且劑量偏大B.具肝腸循環(huán)的藥物C.藥物半衰期短而給藥間隔時(shí)間長D.肝功能降低腎衰竭七、案例分析患者，女，51歲。因癲癇全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，長期使用苯妥英鈉，每天口服300mg,血藥濃度監(jiān)測為19.3mg/L。十天前因斑疹傷寒加用了氯霉素，近日感覺眼震，眩暈，復(fù)視，血藥濃度檢測為28.4mg/L。試說明產(chǎn)生此種現(xiàn)象的原因，此現(xiàn)象如何防治?八、名詞解釋首關(guān)消除藥酶誘導(dǎo)劑血漿半衰期肝腸循環(huán)生物利用度藥酶抑制劑精神藥品麻醉藥品九、填空題TOC\o"1-5"\h\z藥酶抑制劑可使肝藥酶活性，導(dǎo)致經(jīng)肝代謝藥物在體內(nèi)停留時(shí)間，血藥濃度，藥理活性，毒性，故合用時(shí)應(yīng)藥物劑量。腎排泄藥物的方式有和。經(jīng)膽汁排泄的藥物被排入腸道后，可被重吸收而形成，使作用時(shí)間，排泄速度。弱酸性藥物在弱堿性環(huán)境中，解離度__，分子極性__，脂溶性__，被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)__影響藥物吸收的因素有許多。一般來說，藥物分子__、脂溶性__、溶解度__、解離度__者易被吸收。藥物在體內(nèi)的消除動(dòng)力學(xué)可分為和兩種方式。十、判斷題1.藥物的解離度越大，愈易進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。藥物皮下注射時(shí)吸收比肌內(nèi)注射快，因皮下組織血管較豐富。尿液呈酸性時(shí)，弱酸性藥物易隨尿排出。藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后均失去藥理活性。口服藥物都會(huì)發(fā)生首關(guān)消除。首關(guān)消除多的藥物口服無效。7?生理情況下細(xì)胞內(nèi)液pH7.0，細(xì)胞外液pH7.4，因此弱酸性藥物在細(xì)胞外液中分布多。藥物血漿半衰期是指藥物效應(yīng)下降一半所需要的時(shí)間。弱酸性藥物急性中毒時(shí)，可靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液，加速其排泄。凡能形成肝腸循環(huán)的藥物，藥物排泄慢，作用時(shí)間長。弱酸性藥物在堿性尿中解離少，在腎小管中重吸收少，所以排泄快。由于藥物的半衰期不同，因此，每天給藥三次的方法并不是適用于所有藥物堿化尿液可使弱堿性藥物經(jīng)腎排泄增快。肝功能不全的病人藥物代謝減慢，易引起毒性反應(yīng)。參與藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的酶主要是肝藥酶。被動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)需消耗能量。使用不同藥廠生產(chǎn)的同一制劑或同一藥廠生產(chǎn)的不同批號(hào)的制劑，生物利用度有較大差異。藥酶誘導(dǎo)劑與其它經(jīng)肝代謝的藥物合用時(shí)，應(yīng)減少其它藥物的用量，以防毒性反應(yīng)的發(fā)生。弱酸性藥物在堿性尿液中，解離度增大，重吸收增加，排泄減少。注射給藥具有顯效快、劑量準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)，是最常用的給藥途徑。舌下和直腸給藥均可避開首關(guān)消除。弱堿性藥物在弱堿性體液中，解離度小，脂溶性小，不易進(jìn)行被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是藥物從生物膜低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)的耗能轉(zhuǎn)運(yùn)過程。藥物吸收的快慢和多少，直接影響藥物作用出現(xiàn)的快慢和強(qiáng)弱。一般來說，藥物分子小，解離度大者易被吸收。幾乎所有藥物均能穿透胎盤屏障，故妊娠期間應(yīng)禁用可能致畸的藥物。弱酸性藥物主要在胃中吸收。當(dāng)腎功能不全時(shí)，應(yīng)禁用或慎用對(duì)腎有損害的藥物。由腎小管主動(dòng)分泌排泄的藥物之間可有競爭性抑制現(xiàn)象藥物的蓄積均對(duì)機(jī)體有害。首次劑量加倍的給藥方法，可在第一個(gè)半衰期內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度。吸入給藥比口服給藥作用出現(xiàn)慢。十一、簡答題簡述藥物半衰期在臨床護(hù)理用藥中的意義2．簡述穩(wěn)態(tài)血藥濃度的概念及臨床意義。（徐紅）精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔A.A.藥物的理化性質(zhì)B.吸收環(huán)境C.體液的pH值A(chǔ).A.藥物的理化性質(zhì)B.吸收環(huán)境C.體液的pH值第四節(jié)影響藥物作用的因素一、A1型題影響藥物吸收的因素不包括A.給藥途徑B.藥物理化性質(zhì)C.吸收環(huán)境D.藥物與血漿蛋白的結(jié)合力E.劑型老年人由于各器官功能衰退，用藥劑量應(yīng)為成人的A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4E.4/5對(duì)同一藥物來講，下列哪種說法是錯(cuò)誤的在一定范圍內(nèi)，劑量越大，作用越強(qiáng)對(duì)不同個(gè)體來說，用量相同，作用不一定相同用于婦女時(shí)效應(yīng)可能與男人有別小兒應(yīng)用時(shí)，體重越重，用量應(yīng)越大成人應(yīng)用時(shí)，年齡越大，用量應(yīng)越大作用產(chǎn)生最快的給藥途徑是A.直腸給藥B.肌注C.舌下給藥D.口服E.靜注下述給藥途徑一般藥物吸收快慢的順序是靜脈〉吸入〉舌下〉皮下〉肌內(nèi)注射〉直腸給藥〉口服〉皮膚給藥吸入〉靜脈〉舌下〉皮下〉肌內(nèi)注射〉直腸給藥〉口服〉皮膚給藥吸入〉靜脈〉舌下〉肌內(nèi)注射〉皮下〉直腸給藥〉口服〉皮膚給藥靜脈〉吸入〉舌下〉肌內(nèi)注射〉皮下〉直腸給藥〉口服〉皮膚給藥靜脈〉肌內(nèi)注射〉舌下〉吸入〉皮下〉直腸給藥〉口服〉皮膚給藥少數(shù)患者應(yīng)用小劑量藥物就產(chǎn)生較強(qiáng)的藥理作用，甚至引起中毒，稱為A.習(xí)慣性B.后天耐受性C.成癮性D.選擇性E.高敏性藥物效應(yīng)的個(gè)體差異主要影響因素是A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.機(jī)體因素D.疾病因素E.劑量因素影響藥物分布的因素不包括精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔D.血-腦脊液屏障E.藥物與血漿蛋白結(jié)合率連續(xù)用藥使機(jī)體對(duì)藥物的敏感性下降稱為A.抗藥性B.耐受性C.成癮性D.耐藥性E.反跳現(xiàn)象10.催眠藥應(yīng)在A.空腹服用B.睡前服C.飯后服D.飯前服E.定時(shí)服11.對(duì)胃有刺激性的藥物應(yīng)A.空腹服用B.睡前服C.飯后服D.飯前服E.定時(shí)服氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜直腸給藥B舌下給藥C.吸入給藥D.鼻腔給藥E.口服給藥某兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，其總的作用大于各藥單獨(dú)作用之和，這種作用稱為A.增強(qiáng)作用B.拮抗作用C.協(xié)同作用D.互補(bǔ)作用E.相加作用阿托品與哌替啶合用治療膽絞痛的依據(jù)是A.兩藥均可松弛膽道平滑肌B.阿托品的鎮(zhèn)痛作用可加強(qiáng)哌替啶的作用阿托品可增加哌替啶的吸收使療效增強(qiáng)阿托品具有解痙作用，哌替啶具有鎮(zhèn)痛作用，兩者合用為協(xié)同作用阿托品可減緩阿托品排泄15.60歲以上的老年人的用藥劑量一般為成人劑量的3/4的原因是A.胃腸活動(dòng)增加B.肝腎功能降低C.耐受性較強(qiáng)D.胃酸過多E.耐藥性較強(qiáng)16.飯后服用藥物的理由是A.利于藥物分解B.避免對(duì)胃產(chǎn)生刺激C.利于藥物排泄D.利于按時(shí)服藥E.增加藥物吸收二、A2型題6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的患者使用磺胺甲噁唑后發(fā)生溶血反應(yīng)，此反應(yīng)與下列何種因素有關(guān)A.過敏體質(zhì)B.遺傳C.年齡D.病理因素E.毒性反應(yīng)患者，女，28歲。因近日出現(xiàn)尿急、尿痛、尿頻而就診，醫(yī)生診斷為泌尿道感染，給予慶大霉素+碳酸氫鈉靜滴，兩藥聯(lián)合應(yīng)用的目的是產(chǎn)生拮抗作用B.減少不良反應(yīng)C.減輕腎毒性D.抗菌作用增強(qiáng)E.延緩耐藥性產(chǎn)生三、A3型題1?2題共用題干患者，女，47歲。因患失眠癥，醫(yī)囑給予地西泮，開始每晚服用地西泮5mg即可入睡，但3個(gè)月后再服用此量卻無法入睡這是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生了A.耐受性B.成癮性C.毒性反應(yīng)D.副作用E.繼發(fā)反應(yīng)該患者服用的藥物屬于A.麻醉藥品B.精神藥品C.非處方藥D.毒性藥品E.解毒藥四、A4型題1?2題共用題干患者，男，47歲。近5個(gè)月來出現(xiàn)無痛性、間歇性便后有鮮紅色血，近期出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸等癥狀，遂來醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生診斷為痔瘡，給予硫酸亞鐵、維生素C治療，并囑其不要同時(shí)喝濃茶維生素C對(duì)鐵劑的影響是A.促進(jìn)鐵劑吸收B.影響鐵劑吸收C.減輕鐵劑對(duì)胃腸道的刺激D.減少鐵劑代謝，增強(qiáng)其作用E.減少鐵劑的不良反應(yīng)濃茶對(duì)鐵劑的影響是A.促進(jìn)鐵劑吸收B.減少鐵劑吸收C.減輕鐵劑對(duì)胃腸道的刺激D.減少鐵劑代謝，增強(qiáng)其作用E.減少鐵劑的不良反應(yīng)五、B1型題1?3題共用答案A.耐藥性B.耐受性C.高敏性D.精神依賴性E.身體依賴性停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀的稱為患者對(duì)藥物敏感性降低稱為病原體對(duì)藥物敏感性降低稱為六、X型題聯(lián)合用藥目的A.提高療效B.減少不良反應(yīng)C.延緩耐藥性或耐受性產(chǎn)生D.減少過敏反應(yīng)E.同時(shí)達(dá)到多種治療目的聯(lián)合用藥時(shí)，藥物在不同的藥效學(xué)作用機(jī)制上可產(chǎn)生A.協(xié)同作用B.配伍禁忌C.拮抗作用D.致敏反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)縮短藥物作用時(shí)間的因素有A.肝功能降低B.形成肝腸循環(huán)C.增強(qiáng)藥酶活性D.弱酸性藥與堿化尿液的藥物合用E.增加給藥次數(shù)七、名詞解釋耐受性2.高敏性3.協(xié)同作用4.拮抗作用5.配伍禁忌八、填空題TOC\o"1-5"\h\z在影響藥物作用的因素中，機(jī)體方面的因素有、、、、、。催眠藥應(yīng)在服用，助消化藥物需或服，驅(qū)腸蟲藥宜在或時(shí)服用，對(duì)胃腸道有刺激性的藥物宜在服用。兩種或兩種以上的藥物同時(shí)或先后應(yīng)用稱為或。臨床聯(lián)合用藥的目的是、或。藥物的相互作用可分為、、。聯(lián)合用藥的結(jié)果可能使藥物原有作用增強(qiáng)，稱為；也可能使藥物原有作用減弱，稱為。九、判斷題化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物，作用不一定相似。年齡、體重、性別相同的人，對(duì)藥物的反應(yīng)不一定相同。疾病既可影響機(jī)體對(duì)藥物的敏感性，也可影響藥物的體內(nèi)過程，并進(jìn)而影響藥物的作用。給藥途徑不同，有時(shí)可出現(xiàn)性質(zhì)不同的作用。吸入給藥比口服給藥作用出現(xiàn)慢。十、簡答題簡述影響藥物作用的因素。（徐紅）第五節(jié)藥物的一般知識(shí)一、A1型題某藥說明書標(biāo)明此藥的批準(zhǔn)文號(hào)是“國藥準(zhǔn)字H10970001”，判斷此藥為A.中藥B.保健藥品C.生物制品D.化學(xué)藥品E.進(jìn)口分裝藥品由國家醫(yī)療保障部門制定的能夠保證病人基本治療需要的藥品稱為處方藥B.非處方藥C.特殊藥品國家基本藥物E.精神藥品某藥說明書標(biāo)明此藥的批號(hào)是“091130”，有效期是2年，下列說法正確的是A.可用至2009年11月30日B.可用至2011年11月30日C.可用至2009年11月29日D.可用至2011年11月29日批號(hào)后兩位代表生產(chǎn)批次下列有關(guān)藥物貯存和管理的敘述，錯(cuò)誤的是超期的藥品均按劣藥處理被污染的藥品按假藥論處變質(zhì)的藥品按劣藥論處遇光易變質(zhì)或分解的藥品應(yīng)放置于棕色瓶內(nèi)或避光容器內(nèi)一類精神藥品一張?zhí)幏讲荒艹^3天常用量5.OTC是下列哪類藥物的標(biāo)識(shí)A.處方藥B.非處方藥C.中成藥D.進(jìn)口藥E.化學(xué)藥下列內(nèi)容不屬于藥品說明書內(nèi)容的是A.藥品名稱B.用法用量C.不良反應(yīng)D.藥品價(jià)格E.適應(yīng)癥使用非處方藥時(shí)，指導(dǎo)用藥的最重要、最權(quán)威的信息資料是A.藥品說明書B.注冊商標(biāo)C.藥品廣告D.藥品外包裝E.藥店人員介紹什么藥必須憑醫(yī)生處方才可調(diào)配、購買和使用A.處方藥B.非處方藥C.注射劑D.中成藥E.口服藥二、X型題下列有關(guān)藥品名稱及分類的敘述，正確的是通用名是藥品的法定名稱商品名是指藥廠向政府管理部門申請(qǐng)?jiān)S可證所用的的專屬名稱心得安是通用名按醫(yī)療保險(xiǎn)分為處方藥和非處方藥學(xué)術(shù)刊物和著作中不能使用商品名國家對(duì)哪些藥物實(shí)行特殊管理：A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.放射性藥品D.化學(xué)藥品購買非處方藥品時(shí)，哪種選擇是適當(dāng)?shù)模篈.對(duì)癥選藥B.按廣告宣傳C.到正規(guī)藥店購買D.咨詢有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的藥師E.按藥品說明書購買三、名詞解釋毒性藥品藥典非處方藥處方藥藥品批號(hào)放射性藥品國家基本藥物8藥品失效期藥品有效期通用名四、填空題若某藥品標(biāo)明失效期為2014年6月，即表示該藥只能用到年___月日，___月___日開始失效。若某藥的生產(chǎn)日期為2013年3月18日，則該藥的批號(hào)為。五、判斷題藥品說明書未標(biāo)明有效期的按劣藥論處。藥品說明書的規(guī)范程度與醫(yī)療質(zhì)量密切相關(guān)。易氧化的藥品應(yīng)低溫保存。OTC必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。5.OTC標(biāo)志是處方藥的標(biāo)志。6?藥品的批準(zhǔn)文號(hào)中，標(biāo)明化學(xué)藥物的字母是“H”。六、簡答題口服給藥時(shí)的護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些？如何對(duì)液體劑型進(jìn)行檢查？出現(xiàn)哪些情況不得應(yīng)用？（徐紅）第二章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥第一節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論一、餌型題膽堿能神經(jīng)不包括交感、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.絕大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E.支配汗腺的分泌神經(jīng)皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管平滑肌上分布的主要受體是A.a受體B.卩2受體C.卩］受體D.N受體E.M受體能選擇性的與毒蕈堿結(jié)合的膽堿受體稱為A.M受體B.N受體C.a受體D.卩受體E.DA受體ACh作用的消失，主要是由于被突觸前膜再攝取是擴(kuò)散入血液中被肝腎破壞被神經(jīng)未梢的膽堿乙酰化酶水解被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解在突觸間隙被MAO所破壞激動(dòng)M受體的作用是A.平滑肌松馳B.心臟興奮、血管擴(kuò)張.C.骨骼肌收縮血管收縮、擴(kuò)瞳E.心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮下列哪種作用不屬于卩受體興奮時(shí)的效應(yīng)A.支氣管舒張B.血管擴(kuò)張C.心臟興奮D.瞳孔擴(kuò)大E.腎素分泌某受體被激動(dòng)后，引起支氣管平滑肌松馳，此受體應(yīng)該是A.a受體B.P1受體C.卩2受體D.M受體E.N1受體也受體主要分布于A.心肌B.支氣管平滑肌C.瞳孔開大肌D.胃腸平滑肌E.骨骼肌a受體分布占優(yōu)勢的效應(yīng)器是A.皮膚.粘膜.內(nèi)臟血管B.冠狀動(dòng)脈血管C.支氣管平滑肌D.腎近球細(xì)胞E.骨骼肌血管激動(dòng)a受體時(shí)不會(huì)引起A.瞳孔擴(kuò)大B.血管收縮C.支氣管平滑肌收縮D.支氣管黏膜血管收縮E.血壓升高2受體激動(dòng)時(shí)產(chǎn)生哪種效應(yīng)A.腸蠕動(dòng)加強(qiáng)B.心肌收縮力增強(qiáng)C.骨骼肌收縮D.血管收縮E.支氣管平滑肌松弛二、B1型題問題1~3共用備選答案A.a-RB.P1-RC.芮-RD.M-RE.N-R虹膜輻射肌分布的主要受體是胃腸平滑肌分布的主要受體是骨骼肌血管分布的主要受體是4?7題共用答案A.M受體激動(dòng)B.N1受體激動(dòng)C.a1受體激動(dòng)D.卩i受體激動(dòng)E.DA受體激動(dòng)興奮心臟胃腸平滑肌收縮瞳孔縮小7.骨骼肌收縮三、X型題M受體興奮效應(yīng)包括A.心臟抑制B.血管擴(kuò)張C.內(nèi)臟平滑肌收縮D.瞳孔縮小和腺體分泌減少E.脂肪分解激動(dòng)卩受體同時(shí)阻滯a受體可導(dǎo)致下列哪些效應(yīng)A.血管擴(kuò)張B.瞳孔散大C.支氣管擴(kuò)張D.心率加快E.心傳導(dǎo)加速去甲腎上腺素消除的方式有A.單胺氧化酶破壞B.單加氧酶氧化C.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞D.經(jīng)突觸前膜攝取E.磷酸二酯酶代謝M受體興奮時(shí)的效應(yīng)是A.腺體分泌增加B.腺體分泌減少C.瞳孔縮小D.瞳孔擴(kuò)大E.心率減慢下列對(duì)a受體描述正確的是a受體是一種配體門控通道受體a1受體激動(dòng)可激活細(xì)胞膜上磷脂酶C(PLC)a2受體激動(dòng)時(shí)可抑制細(xì)胞膜上腺苷酸環(huán)化酶(AC)a2受體激動(dòng)時(shí)可激活細(xì)胞膜上腺苷酸環(huán)化酶a受體是一種G蛋白偶聯(lián)受體問答題試述傳出神經(jīng)受體激動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的生理效應(yīng)。(陳永順)第二節(jié)膽堿受體激動(dòng)藥和抗膽堿酯酶藥一、A1型題毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是瞳孔縮小，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣瞳孔擴(kuò)大，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹瞳孔擴(kuò)大，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹切除家兔支配虹膜的神經(jīng)后再滴入毛果蕓香堿，則應(yīng)A.擴(kuò)瞳B.縮瞳C.先擴(kuò)瞳后縮瞳D.先縮瞳后擴(kuò)瞳E.無影響3.M-R激動(dòng)藥無下列哪種作用A.縮瞳?降低眼內(nèi)壓B.腺體分泌增加C.興奮胃腸?膀胱平滑肌D.骨骼肌收縮E.心臟抑制.血管擴(kuò)張毛果蕓香堿主要用于治療A.重癥肌無力B.青光眼C.胃腸痙攣陣發(fā)性心動(dòng)過速E.尿潴留毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)痙攣的原因是興奮A.虹膜括約肌的M受體B.虹膜輻射肌的M受體睫狀肌的M受體D.睫狀肌的M受體虹膜括約肌的N2受體新斯的明對(duì)下列效應(yīng)器興奮作用最強(qiáng)的是A.心血管B.腺體C.眼D.骨骼肌E.支氣管平滑肌新斯的明在臨床上的主要用途是A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B.阿托品中毒C.青光眼重癥肌無力E.機(jī)械性腸梗阻二、A2型題女，45歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)排尿困難，應(yīng)選用下列哪種藥物治療A.呋塞米B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.阿托品E.毒扁豆堿患者，男，55歲。直腸癌手術(shù)后發(fā)生尿潴留，診斷為膀胱麻痹，可選用A.卡巴膽堿B.乙酰膽堿C.毛果蕓香堿D.新斯的明E.毒扁豆堿三、a3型題1?2題共用題干患者，女，38歲。近來感覺四肢無力，活動(dòng)后加重，經(jīng)檢查診斷為重癥肌無力。在使用新斯的明治療過程中出現(xiàn)“膽堿能危象”。1.對(duì)該患者應(yīng)如何處理A.增加藥量B.減少藥量C.用阿托品對(duì)抗用琥珀膽堿對(duì)抗E.用二甲弗林對(duì)抗新斯的明所引發(fā)“膽堿能危象”是指A.用量不足，沒達(dá)藥效B.用量過大，肌無力加重用量過大，肌張力亢進(jìn)D.用量過大，中樞興奮用量過大，中樞抑制3?4題共用題干患者，男，32歲，近來眼部干澀，疲勞，視力下降，經(jīng)醫(yī)院診斷為慢性閉角型青光眼。接診護(hù)士給患者應(yīng)用毛果蕓香堿的給藥方法是A.肌注B.靜滴C.滴眼D.氣霧給藥E.以上都不是患者使用毛果蕓香堿時(shí)護(hù)士應(yīng)囑咐患者A.眼不舒服時(shí)滴眼B.眼藥水無需避光C.可頻繁滴眼滴眼時(shí)壓迫內(nèi)眥E.以上都錯(cuò)四、A4型題1?3題共用題干患者，男，48歲，近來出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀，經(jīng)醫(yī)生診斷為尿路感染，針對(duì)該患者醫(yī)生選用氧氟沙星和阿托品進(jìn)行治療。病人使用阿托品后出現(xiàn)了瞳孔散大，皮膚灼熱、體溫升高，心律加快，血壓升高等癥狀。針對(duì)該患者出現(xiàn)的中毒癥狀可選用哪種藥物進(jìn)行治療A.新斯的明B.吡斯的明C.腎上腺素D.毛果蕓香堿E.琥珀膽堿患者使用上題1中所選藥物時(shí)應(yīng)使用的給藥方法是A.口服B.貼皮C.滴眼D.肌內(nèi)注射E.皮下注射使用上題1中所選藥物所產(chǎn)生的作用稱之為A.局部作用B.吸收作用C.直接作用D.間接作用E.副作用4?5題共用題干患者，男，51歲，因急性胃穿孔行胃十二指腸切除術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，排氣困難。針對(duì)患者出現(xiàn)的腹脹、排氣困難可給患者選用A.新斯的明B.乙酰膽堿C.毛果蕓香堿D.阿托品E.琥珀膽堿患者使用上題4中所選藥物的用藥護(hù)理，下面敘述錯(cuò)誤的是A.避免過量使用B.避免與普魯卡因合用C.避免與阿托品合用避免與毛果蕓香堿合用E.避免與氨基糖苷類藥物合用五、B1型題1?2題共用備選答案A.激動(dòng)M-R及N-RB.激動(dòng)M-RC.小劑量激動(dòng)N-R，大劑量阻斷N-RD.阻斷M-R和N-R阻斷M-RACh的作用是毛果蕓香堿的作用是3?6題共用備選答案A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.乙酰膽堿E.琥珀膽堿重癥肌無力可選用的藥物是驗(yàn)光配鏡可選用的藥物是閉角型青光眼患者可選用的藥物是無臨床應(yīng)用價(jià)值，常作為科學(xué)實(shí)驗(yàn)藥品的藥物是六、X型題新斯的明可用于治療：A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B.重癥肌無力C.術(shù)后夫腹氣脹或尿潴留D.M受體阻斷藥中毒E.機(jī)械性腸梗阻有關(guān)毛果蕓香堿的敘述正確的有A.過量可致腹痛腹瀉B.對(duì)開角型青光眼無效C.可促進(jìn)汗腺.唾液腺分泌D.可治療虹膜炎E.對(duì)眼的作用較毒扁豆堿弱而短暫毛果蕓香堿對(duì)眼的作用A.瞳孔縮小B.降低眼內(nèi)壓C.睫狀肌松弛D.調(diào)節(jié)痙攣E.視近物清楚毛果蕓香堿的特點(diǎn)是A.縮瞳作用強(qiáng)B.易透過角膜進(jìn)入眼房作用比毒扁豆堿持久D.水溶液較穩(wěn)定，易于保存E.對(duì)汗腺不敏感新斯的明可用于A.術(shù)后尿潴留B.重癥肌無力C.胃腸平滑肌痙攣D.筒箭毒堿過量中毒E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的肌無力七、案例分析患者，女，23歲。近兩周來自覺四肢無力，休息后癥狀有所減輕，活動(dòng)后加重。查體：雙眼瞼下垂，表情淡漠，肌疲勞試驗(yàn)陽性，血清中抗AChRAb測定明顯增高。請(qǐng)分析：該患者可使用哪種藥物治療？該藥的臨床應(yīng)用有哪些？該藥使用時(shí)應(yīng)注意哪些護(hù)理措施？八、名詞解釋1.眼調(diào)節(jié)痙攣2.膽堿能危象九、填空題毛果蕓香堿的作用機(jī)制是，對(duì)和的作用最強(qiáng)，而對(duì)系統(tǒng)無明顯影響。解救有機(jī)磷中毒的兩類特異性解毒藥分別是和。十、判斷題新斯的明可用于骨骼肌松弛藥過量時(shí)的解救。毛果蕓香堿滴眼時(shí)應(yīng)壓迫內(nèi)眥。十一、簡答題膽堿受體激動(dòng)藥分幾類?并各舉一代表藥。新斯的明的藥理作用。(陳永順)精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔C.C.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、視遠(yuǎn)物清楚C.C.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、視遠(yuǎn)物清楚第三節(jié)膽堿受體阻斷藥一、餌型題膽絞痛最好選用A.阿托品B.阿托品+哌替啶C.哌替啶D.阿司匹林E.溴丙胺太林針對(duì)下列藥物，麻醉前用藥的最好選擇是A.毛果蕓香堿B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.后馬托品E.阿托品阿托品搶救有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)能A.復(fù)活A(yù)ChE第三節(jié)膽堿受體阻斷藥一、餌型題膽絞痛最好選用A.阿托品B.阿托品+哌替啶C.哌替啶D.阿司匹林E.溴丙胺太林針對(duì)下列藥物，麻醉前用藥的最好選擇是A.毛果蕓香堿B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.后馬托品E.阿托品阿托品搶救有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)能A.復(fù)活A(yù)ChEB.促進(jìn)Ach的排泄C.阻斷M受體，解除M樣作用阻斷M受體和N2受體E.與有機(jī)磷結(jié)合成無毒產(chǎn)物而解毒用阿托品治療感染性休克時(shí)，哪種情況不能用A.血容量已補(bǔ)足B.酸中毒已糾正C.心率60次/分鐘以下D.體溫39°C以上E.房室傳導(dǎo)阻滯治療量阿托品一般不出現(xiàn)A.口干B.皮膚潮紅C.心率加快D.畏光，視力模糊E.煩躁不安，呼吸加快阿托品禁用于A.虹膜睫狀體炎B.驗(yàn)光配鏡C.膽絞痛D.青光眼E.感染性休克常用于抗感染性休克的藥物是A.山莨菪堿B.溴丙胺太林C.貝那替秦D.哌侖西平E.東莨菪堿下列阿托品的作用哪一項(xiàng)與阻斷M受體無關(guān)A.松馳平滑肌B.抑制腺體分泌C.擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)D.加快心率E.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓阿托品對(duì)眼的作用是擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、視近物清楚B.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔A、阿托品最適于治療的休克是A.失血性休克B.過敏性休克C.神經(jīng)原性休克D.感染性休克E.心源性休克對(duì)于山莨菪堿的描述，錯(cuò)誤的是A.可用于震顫麻痹癥B.可用于感染性休克C.可用于內(nèi)臟平滑肌絞痛副作用與阿托品相似E.其人工合成品為654-2應(yīng)用阿托品解痙效果最好的是A.輸尿管平滑肌B.胃腸平滑肌C.膽道平滑肌D.支氣管平滑肌E.子宮平滑肌下列有關(guān)東莨菪堿的敘述錯(cuò)誤的是A.可抑制中樞B.具抗震顫麻痹作用C.對(duì)心血管作用較弱D.增加唾液分泌E.抗暈動(dòng)病阿托品解救感染性休克的主要依據(jù)是A.解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制B.擴(kuò)張支氣管、緩解呼吸困難阻斷M受體D.擴(kuò)張外周血管、改善微循環(huán)收縮血管、升高血壓可誘發(fā)青光眼的藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.毒扁豆堿D.阿托品E.筒箭毒堿阿托品用于麻醉前給藥的目的是A.防止心動(dòng)過緩B.抑制汗腺分泌C.抑制排尿抑制呼吸道腺體分泌E.防止低血壓二A2型題一位暈車患者可在上車前半個(gè)小時(shí)口服下列哪種藥A.阿托品B.托吡卡胺C.山莨菪堿D.東莨菪堿E.毛果蕓香堿患者，男，10歲，近來視力下降，到眼科就診，下一步醫(yī)生要對(duì)患者眼部檢查，此時(shí)最好應(yīng)選用的滴眼藥物是A.托吡卡胺B.哌侖西平C.毛果蕓香堿D.吡斯的明E.阿托品患者，男，28歲，訴一小時(shí)前喝完冷飲后突發(fā)腹痛，到急診科就診，查體，上腹疼，經(jīng)醫(yī)生初步診斷為胃腸道痙攣，患者可選用的藥物是A.托吡卡胺B.哌侖西平C.山莨菪堿D.新斯的明E.東莨菪堿患者，女，32歲，頭暈、乏力、倦怠、精神差的癥狀，心率在50~60次/分鐘，患者可選用的治療藥物是A.阿托品B.普萘洛爾C.腎上腺素D.毛果蕓香堿E.山莨菪堿三、A型題1~2題共用題干患者，男，26歲，進(jìn)食冷飲后突發(fā)上腹部絞痛，經(jīng)檢查診斷為胃腸道痙攣。給患者使用下列哪種藥物較適合A.阿司匹林B.哌替啶C.阿托品D.新斯的明E.毛果蕓香堿該藥物經(jīng)常引起的不良反應(yīng)是A.瞳孔縮小B.口干舌燥C.心率減慢D.眼壓降低E.中樞抑制3~4題共用題干患者，男，52歲，訴上腹痛及上腹不適，于胃鏡室行胃鏡檢查，由于是初次檢查胃鏡，病人顯緊張，頸部肌肉張力高。此時(shí)可給患者注射下列哪種藥物較適合A.安定B.杜冷丁C.新斯的明D.阿托品E.琥珀膽堿該藥物使用過量可引起的不良反應(yīng)是A.呼吸機(jī)麻痹B.口干舌燥C.心率加快D.眼壓降低E.瞳孔縮小四、a4型題1~2題共用題干患者，男，12歲，因與同學(xué)發(fā)生矛盾，服大量敵百蟲農(nóng)藥，被家人發(fā)現(xiàn)后緊急送至醫(yī)院急診科。針對(duì)該患者的中毒最好使用解毒劑A.安定B.碘解磷定C.阿托品D.阿托品+碘解磷定E.新斯的明下列解救患者的治療方案敘述錯(cuò)誤的是A.脫去患者被污染的衣服用溫水清洗皮膚及時(shí)注射新斯的明D.加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)癥治療使用特效解毒劑3~4題共用題干患者，男，22歲，因嚴(yán)重嘔吐、腹瀉被家人送至急診科，意識(shí)模糊，四肢發(fā)涼，血壓90/50mmHg醫(yī)生診斷為中毒性菌痢。針對(duì)該患者所出現(xiàn)的低血壓、休克癥狀可選用下列哪種藥物A.毛果蕓香堿B.碘解磷定C.阿托品D.新斯的明E.麻黃堿就上述題3中所選藥物敘述錯(cuò)誤的是A.該藥可用于治療嚴(yán)重盜汗該藥可用于治療心動(dòng)過緩常見副作用為口干、視力模糊、皮膚潮紅等該藥大劑量使用可致肝功能衰竭該藥大量使用可致中樞抑制五、B］型題1~6題共用答案A東莨菪堿B.山莨菪堿C.托吡卡胺D.氯解磷定E.毛果蕓香堿治療感染性休克的藥物是用于麻醉前給藥的藥物是治療青光眼的藥物是能恢復(fù)膽堿酯酶的活性，解除有機(jī)磷中毒引起的骨骼肌震顫的藥物:用于眼底檢查的藥物是用于暈動(dòng)病的藥物是六、X型題阿托品臨床可用于A.平滑肌痙攣性絞痛B.竇性心動(dòng)過速C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒乙醚麻醉前給藥E.竇性心動(dòng)過緩阿托品的常見不良反應(yīng)有A.口干B.心悸C.視力模糊D.多汗E.體位性低血壓局部用于治療虹膜睫狀體炎的藥物有A.東莨膽堿B.阿托品C.毛果蕓香堿D.新斯的明E.山莨菪堿有關(guān)東莨菪堿的敘述正確的是A.阻斷M受體B.增加唾液分泌C.能通過血腦屏障D.可引起倦睡和鎮(zhèn)靜E.可治療暈動(dòng)病屬于膽堿受體阻斷藥的有A.可樂定B.新斯的明C.阿托品D.琥珀膽堿E.東莨菪堿可用于治療青光眼的藥物A.毒扁豆堿B.甘露醇C.毛果蕓香堿D.阿托品E.東茛菪堿下列哪些藥物具有阻斷M受體作用A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.普魯本辛E.毒扁豆堿青光眼病人禁用下列藥物A.毛果蕓香堿B.東茛菪堿C.甘露醇D.阿托品E.新福林七、案例分析患者，女，36歲?；加屑谞钕俟δ艿拖拢蛲话l(fā)暈厥就診。查體：心率38次/分，竇性心動(dòng)過緩。診斷：竇性心動(dòng)過緩(甲狀腺功能低下所致)。請(qǐng)分析：該患者除應(yīng)積極治療甲狀腺功能低下外，可使用何種藥物治療心律失常？該藥有哪些臨床應(yīng)用？該藥使用時(shí)可采取哪些護(hù)理措施？八、名詞解釋眼調(diào)節(jié)麻痹九、填空題中毒性休克和胃腸絞痛可用代替阿托品，原因是其具有和較阿托品少的特點(diǎn)。托吡卡胺對(duì)眼的作用較阿托品，可替代阿托品用于TOC\o"1-5"\h\z和，兒童驗(yàn)光配鏡須用。對(duì)阿托品最敏感的腺體是和。東莨菪堿用于麻醉前給藥的目的在于和。十、判斷題阿托品可用于室性心律失常。膽堿酯酶復(fù)活藥可解救有機(jī)磷酸酯類中毒的M樣和N樣癥狀。山莨菪堿可用于治療暈動(dòng)病。東莨菪堿可用于麻醉前給藥。兒童驗(yàn)光配鏡應(yīng)使用托吡卡胺。十一、簡答題請(qǐng)比較毛果蕓香堿和阿托品對(duì)眼的作用和用途。東莨菪堿用于麻前給藥為何優(yōu)于阿托品？（陳永順）第四節(jié)腎上腺素受體激動(dòng)藥一、A1型題NA治療上消化道出血時(shí)的使用方法皮下注射B.肌內(nèi)注射C.靜脈滴注D.生理鹽水稀釋后口服E.以上都不是硬膜外麻醉引起的低血壓宜先用A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺E.腎上腺素為非兒茶酚胺類的藥物是A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺過量最易引起心律失常的藥物是A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.間羥胺E.腎上腺素治療房室傳導(dǎo)阻滯可選用A.普萘洛爾B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.間羥胺E.腎上腺素有關(guān)AD的作用敘述錯(cuò)誤的是A.較弱的收縮腦血管B.皮膚.粘膜血管收縮C.擴(kuò)張腎血管D.骨骼肌血管擴(kuò)張E.舒張冠狀血管異丙腎上腺素不具有腎上腺素的哪項(xiàng)作用A.松弛支氣管平滑肌B.興奮卩2受體C.抑制組胺釋放D.促進(jìn)cAMP的產(chǎn)生E.收縮支氣管粘膜血管過敏性休克的首選藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.間羥胺中樞興奮作用最明顯的藥物是A.多巴胺B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.間羥胺E.腎上腺素NA靜滴時(shí)間過長引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.中樞興奮B.靜滴部位出血壞死C.心率紊亂D.急性腎功能衰竭E.突然停藥引起血壓下降可直接激動(dòng)a、卩-R,又可促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的藥是A.麻黃堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素異丙腎上腺素E.苯腎上腺素AD與局麻藥配伍的目的是A.使局部血管收縮,減少出血B.減少局麻藥吸收,延長局麻作用時(shí)間防治局麻藥引起的低血壓D.防治過敏性休克防止局麻藥引起心臟抑制異丙腎上腺素沒有下述哪種作用A.松馳支氣管平滑肌B.激動(dòng)卩2-RC.收縮支氣管粘膜血管激動(dòng)P1-RE.抑制組胺異丙腎上腺素治療哮喘的常見不良反應(yīng)是A.腹瀉B.中樞興奮C.直立性低血壓D.心動(dòng)過速E.腦血管意外靜滴劑量過大,易致腎功能衰竭的藥物是A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿中樞興奮作用較強(qiáng)的擬腎上腺素藥是A.多巴胺B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.間羥胺NA不同于AD之處是A.為兒茶酚胺類藥物B.能激動(dòng)a-RC.能增加心肌耗氧量D.升高血壓E.在整體情況下心率減慢18.支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用A.麻黃堿B.異丙腎上腺素A.麻黃堿B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.間羥胺E.去甲腎上腺素19.AD禁用于A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.甲亢C.過敏性休克D.心臟驟停E.局部止血20.主要用于支氣管哮喘輕癥治療的藥物是A.麻黃堿B.腎上腺素A.麻黃堿B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿托品E.去甲腎上腺素二、A型題患者，女，26歲，心電圖診斷為一度房室傳導(dǎo)阻滯，可選用何藥治療A.異丙腎上腺素B.普萘洛爾C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.酚妥拉明患者，女，56歲，患支氣管哮喘多年，近來天氣轉(zhuǎn)冷，氣溫驟降，患者可選用預(yù)防哮喘的藥物是A.異丙腎上腺素B.普萘洛爾C.麻黃堿D.間羥胺E.腎上腺素患者，男，6歲，因在家中觸電被緊急送到衛(wèi)生室，查體心音弱，脈搏弱，昏迷，可給病人心室內(nèi)注射A.去甲腎上腺素B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿E.阿拉明患者，男，48歲，由于急性闌尾炎住院，行闌尾切除手術(shù)，手術(shù)中病人由于麻醉過度導(dǎo)致血壓偏低，為95/50mmHg，可給使用的藥物是A.腎上腺素B.阿托品C.麻黃堿D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素三、A3型題1~2題共用題干患者，男，68歲，患肝硬化多年，3小時(shí)前突感腹脹不適，繼而出現(xiàn)嘔吐鮮血。應(yīng)立即給患者止血可選用A.腎上腺素肌內(nèi)注射B.異丙腎上腺素異物吸入去氧腎上腺素滴注D.腎上腺素皮下注射E.去甲腎上腺素稀釋后口服該藥物還可用于A.休克B.高血壓C.腎衰竭動(dòng)脈硬化E.慢性心功能不全3~5題共用題干患者，男，62歲，患血栓閉塞性脈管炎多年，今日誤服正常劑量2倍的酚妥拉明出現(xiàn)低血壓、頭暈等癥狀。針對(duì)患者出現(xiàn)的低血壓可選用A.腎上腺素內(nèi)肉注射B.異丙腎上腺素氣物吸入腎上腺素靜脈滴注D.去甲腎上腺素口服E.去甲腎上腺素靜滴該藥使用不當(dāng)導(dǎo)致的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.嘔吐B.過敏C.頭暈急性腎功能衰竭E.急性心功能不全使用該藥期間作為護(hù)理人員應(yīng)特別注意觀察病人24小時(shí)的哪種指標(biāo)A.病人的心率B.呼吸頻率C.血壓D.尿量E.睡眠四、A4型題1~2題共用題干患者，女，52歲，患支氣管哮喘多年。近來因天氣寒冷，支氣管哮喘發(fā)作。針對(duì)該哮喘發(fā)作患者可以使用:A.去甲腎上腺素B.酚妥拉明C.普萘洛爾D.腎上腺素E.阿托品有關(guān)上述題1中所選藥物敘述錯(cuò)誤的是A.搶救心臟驟停B.治療過敏性休克C.與局麻藥配伍D.用于局部止血E.治療竇性心動(dòng)過緩3~4題共用題干患者，女，36歲，因中毒性肺炎致感染性休克入院治療，治療期間醫(yī)生加用去甲腎上腺素滴注。滴注期間，注射部位皮膚出現(xiàn)蒼白，可使用下列哪種藥物進(jìn)行對(duì)抗A.腎上腺素B.酚妥拉明C.普萘洛爾D.麻黃堿D.麻黃堿E.阿托品有關(guān)上述題3中所選藥物敘述錯(cuò)誤的是A.該藥可用于治療休克A.該藥可用于治療休克可治療上消化道出血C.易致心功能衰竭C.易致心功能衰竭D.易導(dǎo)致局部皮膚缺血壞死E.抑制腎功能衰竭五、B1型題1~3題共用備選答案A.過敏性休克B.出血性休克C.A.過敏性休克B.出血性休克C.神經(jīng)原性休克早期D.感染中毒性休克E.心源性休克腎上腺素可用于去甲腎上腺素可用于阿托品可用于4~8題共用答案A.腎上腺素A.腎上腺素B.多巴胺C.麻黃堿D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素上消化道出血可使用支氣管哮喘可使用硬膜外麻醉所致低血壓可使用急性腎功能衰竭可使用頭孢曲松所致過敏性休克可使用六、X型題1.局麻藥中加入AD的原因是A.增加局麻藥的吸收B.減少局麻藥的吸收C.減少局部出血D.延長局麻作用E.抑制局麻藥的分解下列哪些藥可做心室內(nèi)注射用于搶救心跳驟停A.去甲腎上腺素B.強(qiáng)心苷C.多巴胺D.腎上腺素E.異丙腎上腺素3可用于充血性心力衰竭的藥物有A.多巴酚丁胺B.ADC.DAD.NAE.異丙腎上腺素下列哪些藥物治療量可引起心率加快A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.可拉明E.阿托品腎上腺素與異丙腎上腺素的共同適應(yīng)癥是A.過敏性休克B.支氣管哮喘C.鼻粘膜出血D.心臟驟停E.房室傳導(dǎo)阻滯下列哪些效應(yīng)是通過激動(dòng)0受體產(chǎn)生的A.支氣管平滑肌擴(kuò)張B.骨骼肌血管擴(kuò)張C.皮膚血管收縮D.心率加快E.骨骼肌收縮七、案例分析患者，女，19歲。以急性扁桃體炎就診。既往無藥物過敏史。青霉素皮試陰性故給予青霉素靜脈滴注，一分鐘后病人出現(xiàn)手足麻木、面色蒼白、胸悶、呼吸困難、血壓下降，出冷汗。診斷：過敏性休克。請(qǐng)回答搶救該病人應(yīng)首選什么藥？該藥的臨床使用和不良反應(yīng)有哪些？該藥的使用時(shí)可采取哪些護(hù)理措施？八、填空題房室傳導(dǎo)阻滯可選用和治療。去甲腎上腺素臨床用于和的治療，其主要不良反應(yīng)有TOC\o"1-5"\h\z和。在擬腎上腺素藥中，可用于輕癥和預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物是僅通過注射治療嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的藥物是。4?腎上腺素臨床用于、、和。九、判斷題腎上腺素一般以皮下注射為宜。大劑量或快速靜滴腎上腺素可反射性引起心率減慢。腎上腺素靜脈注射的典型血壓變化是升壓。去甲腎上腺素因強(qiáng)烈收縮血管，從而使冠脈流量減少。去甲腎上腺素有強(qiáng)烈的收縮血管的作用，因此可用于休克早期和上消化道出血。麻黃堿產(chǎn)生快速耐受性的機(jī)制認(rèn)為與受體逐漸飽租、遞質(zhì)逐漸耗損有關(guān)。十、簡答題1．腎上腺宏受體激動(dòng)約按其對(duì)受體作用的選擇性可分為幾大類?各舉一個(gè)代表藥。去甲腎上腺素的臨床應(yīng)用、注意事項(xiàng)。腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)制。（陳永順）第五節(jié)腎上腺素受體阻斷藥一、A1型題1．普萘洛爾不具有下述哪項(xiàng)藥理作用A.膜穩(wěn)定作用B.阻斷支氣管卩］受體C.阻斷心臟卩2受體抑制腎素釋放E.內(nèi)在擬交感活性2．下列具有擬膽堿作用的藥物是A.多巴酚丁胺B.間羥胺C.山莨菪堿D.酚妥拉明E.酚芐明酚妥拉明治療充血性心力衰竭主要是通過A.有抗膽堿作用，心率加快B.能增強(qiáng)心肌收縮力降低心肌耗氧量D.利尿消腫，減輕心臟負(fù)擔(dān)擴(kuò)張血管，降低外周阻力，減輕心臟后負(fù)荷可用于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的藥物是A.普萘洛爾B.酚妥拉明C.阿托品D.間羥胺E.腎上腺素普萘洛爾不具有下列哪項(xiàng)作用A.抑制腎素分泌B?抑制心臟C?收縮支氣管促進(jìn)糖原分解E.收縮血管可用于治療甲亢的是A.麻黃堿B.普萘洛爾C.噻嗎洛爾D.酚妥拉明E.拉貝洛爾高血壓伴有支氣管哮喘的患者禁用下列哪種藥物A.多巴酚丁胺B.酚妥拉明C.吲哚洛爾D.噻嗎洛爾E.普萘洛爾心臟復(fù)蘇新三聯(lián)針組成正確的是腎上腺素lmg、阿托品2mg、利多卡因10mg去甲腎上腺素lmg、阿托品2mg、利多卡因10mg腎上腺素lmg、阿托品lmg、利多卡因lOOmg異丙腎上腺素lmg、阿托品lmg、利多卡因lOmgE.去甲腎上腺素lmg、腎上腺素lmg、利多卡因10mg二、A型題1．患者，男，50歲，因劇烈眼痛、頭痛被診斷為青光眼，可用下列哪種藥物進(jìn)行治療A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.噻嗎洛爾D.拉貝洛爾E.美托洛爾患者，女，28歲，患雷諾病，除采用防寒保暖措施外，可選用何藥治療A.異丙腎上腺素B.山莨菪堿C.普萘洛爾D.間羥胺E.酚妥拉明3.患者，男，18歲，近來學(xué)習(xí)緊張，頭痛，失眠，心慌，血壓150/80mmHg,心電圖顯示為竇性心動(dòng)過速，可選用何藥治療A.阿托品B.酚妥拉明C.間羥胺D.普萘洛爾E.麻黃堿五、患者，男，36歲，近來工作壓力大，經(jīng)常熬夜，視力下降，經(jīng)診斷為青光眼，患者可選用的滴眼藥是A.利福平滴眼液B.阿托品滴眼液C.氯霉素滴眼液D.噻嗎洛爾滴眼液E.氧氟沙星滴眼液三、A型題問題1-2題共用題干患者，女，40歲，在使用去甲腎上腺素治療早期神經(jīng)性休克過程中發(fā)現(xiàn)，滴注部位皮膚蒼白，局部疼痛?？梢越o患者局部皮下注射A.多巴胺B.酚妥拉明C.阿托品D.普萘洛爾E.麻黃堿此藥還可用于治療A.心臟驟停B.甲亢C.局部止血D.心律失常E.診斷嗜鉻細(xì)胞瘤問題3-5題共用題干患者，女，40歲，近日出現(xiàn)心悸．法力．頭暈等癥狀，休息時(shí)心率110次/分，心電圖提示：竇性心動(dòng)過速。3．可以給患者使用A.阿托品B.腎上腺素C.酚妥拉明D.普萘洛爾E.麻黃堿此藥還可用于A.甲亢B.竇性心動(dòng)過緩C.雷諾病D.變異型心絞痛E.重度房室傳導(dǎo)阻滯四、A4型題問題1~2題共用題干患者，女，71歲，心前區(qū)劇烈疼痛緊急入院，患者不能平臥，呼吸困難，咳嗽、咳痰、咯血。醫(yī)生診斷為急性心肌梗死伴左心衰竭。針對(duì)該患者可以使用下列哪種藥物A.阿托品B.酚妥拉明C.拉貝洛爾腎上腺素E.去甲腎上腺素就上述題1中所選藥物敘述錯(cuò)誤的是A.該藥可用于雷諾病B.該藥可用于嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷常見不良反應(yīng)為低血壓D.該藥可引起精神失常該藥可引起腹痛、腹瀉問題3~4題共用題干患者，女，48歲，近半個(gè)月來感上樓時(shí)胸前區(qū)疼痛，有時(shí)伴左肩、左臂無名指和小指疼痛，近來心內(nèi)科就診，經(jīng)醫(yī)生診斷為勞累性心絞痛。針對(duì)該患者可以使用下列哪種藥物A.酚妥拉明B.麻黃堿C.普萘洛爾阿托品E.間羥胺就上述題3中所選藥物敘述錯(cuò)誤的是D.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷酚妥拉明可用于治療AD.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷酚妥拉明可用于治療A.外周血管痙攣性疾病D.過敏性休克普萘洛爾的禁忌證是A.重度心衰B支氣管哮喘C.房室傳導(dǎo)阻滯D.腎功能不良E.甲狀腺功能亢進(jìn)A.該藥可用于治療心律失常B.該藥可用于治療心肌梗死C.該藥可嚴(yán)重抑制心功能D.該藥可誘發(fā)或加重支氣管哮喘E.該藥可致肝功能衰竭五、B1型題問題1~2題共用備選答案A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.噻嗎洛爾D.拉貝洛爾E.妥拉唑啉可用于治療青光眼的是可用于治療甲亢的是問題3~5題共用備選答案A.普萘洛爾B.酚妥拉明C.吲哚洛爾D.噻嗎洛爾E.多巴酚丁胺支氣管哮喘禁用有擬膽堿樣作用的藥物是：具有內(nèi)在擬交感活性的藥物是六、X型題普萘洛爾的臨床應(yīng)用有A.抗心律失常B.抗高血壓C.抗心絞痛E.甲狀腺功能亢進(jìn)B.心絞痛C.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷E.充血性心力衰竭酚妥拉明的藥理作用有A.a受體阻斷作用B.擬多巴胺作用C.擬膽堿作用D.擬組胺作用E.卩受體阻斷作用卩受體阻斷藥的降壓機(jī)制是A.阻斷心肌卩受體B.減少腎素分泌C.減慢心率D.促進(jìn)PG的釋放E.減少醛固酮的釋放七、案例分析患者，女，28歲。近來煩躁.失眠.心悸.消瘦，食欲增加。查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大.眼球突出，心率130次/分，實(shí)驗(yàn)室檢查提示T3.T4水平高于正常水平。診斷：甲狀腺功能亢進(jìn)。醫(yī)囑用甲巰咪唑.普萘洛爾治療?；颊哂盟幃?dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難，喘息，不能平臥。請(qǐng)回答：1.患者為什么會(huì)出現(xiàn)哮喘？問題1中涉及到到的藥物其藥理作用和臨床應(yīng)用有哪些？使用該藥時(shí)可采取哪些護(hù)理措施？八、名詞解釋腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)反跳現(xiàn)象內(nèi)在擬交感活性3.填空題可改善微循環(huán)，用于中毒性（感染性）休克的藥物有、、和等。酚妥拉明可通過和，使血管舒張，血壓下降。十、判斷題普萘洛爾口服不易吸收，故口服利用度較低。酚妥拉明因能擴(kuò)張血管，故可用于抗休克。3?普萘洛爾因常、卩2受體的選擇性低，故有內(nèi)在擬交感活性。普萘洛爾在臨床常用劑量即有膜穩(wěn)定作用。卩受體阻滯藥通過阻滯腎小球旁器細(xì)胞的卩］受體而抑制腎素的釋放。普萘洛爾、美托洛爾口服容易吸收，但生物利用度低。7．普萘洛爾臨床應(yīng)用注意劑量個(gè)體化。十一、簡答題1．腎上腺素受體阻滯藥可分為哪幾類，請(qǐng)舉出代表藥2．簡述普萘洛爾的臨床應(yīng)用。陳永順）陳永順）第三章麻醉藥一、A1型題既用于靜脈麻醉，又可抗驚厥的藥物是A.乙醚B.硫噴妥鈉C.氯胺酮D.氟烷E.普魯卡因進(jìn)入外科麻醉期的最主要標(biāo)志是A.反射活動(dòng)減弱B.瞳孔反射消失C.肌肉開始松弛D.病人轉(zhuǎn)為安靜，呼吸、血壓平穩(wěn)E?興奮普魯卡因不宜用于A.浸潤麻醉B.表面麻醉C.傳導(dǎo)麻醉D.硬膜外麻醉E.以上皆否4．丁卡因不宜用于A.浸潤麻醉B.表面麻醉C.傳導(dǎo)麻醉D.硬膜外麻醉E.以上皆否5．為了延長局麻藥作用時(shí)間，減少其吸收中毒，常在局麻藥中加入適量A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃堿異丙腎上腺素E.阿托品二、A2型題1．為了預(yù)防腰麻時(shí)引起血壓下降，最好先肌內(nèi)注射A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.異丙腎上腺素以上都不對(duì)2．普魯卡因不宜用于表面麻醉的原因A.刺激性大B.毒性大C.黏膜穿透力弱D.擴(kuò)散力強(qiáng)E.以上都不對(duì)3．丁卡因常用于表面麻醉是因?yàn)锳.局麻效力強(qiáng)B.黏膜穿透力強(qiáng)C.毒性大D.作用持久E.以上都不對(duì)下列全身麻醉藥中，肌肉松弛作用較完全的是A.硫噴妥鈉B.氨胺酮C.麻醉乙醚D.氧化亞氮E.氟烷三、A3型題1?2題共用題干患者，女，20歲。因患慢性扁桃體炎，予以摘除扁桃體手術(shù)，術(shù)前普魯卡因皮試陽性，患者取坐位，常規(guī)消毒鋪巾。用1%丁卡因霧噴咽腔2次，未出現(xiàn)任何異常。然后用2%利多卡因10ml+1%腎上腺素4滴在右側(cè)舌腭弓注射于扁桃體周圍，患者未出現(xiàn)任何異常，術(shù)式采用常規(guī)扁桃體剝離術(shù)，手術(shù)順利;隨后進(jìn)行左側(cè)扁桃體手術(shù)，當(dāng)在左側(cè)舌腭弓上點(diǎn)注射相同的利多卡因2ml浸潤麻醉時(shí)，隨即出現(xiàn)患者意識(shí)模糊，血氧飽和度急劇下降，呼吸暫停，終止手術(shù)。1.此反應(yīng)屬于A.副作用B.繼發(fā)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)2.利多卡因中加入腎上腺素的原因是A.抗過敏B.興奮心臟C.增強(qiáng)麻醉作用，減少不良反應(yīng)D.穩(wěn)定生命體征E.以上都不是四、A4型題1?2題共用題干患者，男，24歲。因甲狀腺手術(shù)，麻醉選全麻放喉罩，當(dāng)手術(shù)快結(jié)束時(shí)病人有蘇醒的跡象，麻醉醫(yī)生先加大吸入氟烷麻醉，效果不明顯，麻醉醫(yī)生立即行靜脈推藥，手術(shù)進(jìn)行完畢后送回病房。1.患者的麻醉方式是A.局部麻醉B.吸入麻醉C.靜脈麻醉D.復(fù)合麻醉E.以上均不是2.麻醉藥氟烷使用特點(diǎn)是A.化學(xué)性質(zhì)極穩(wěn)定B.誘導(dǎo)平穩(wěn)，蘇醒快C.肌肉松弛良好D.不增加心肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性E.肝損害五、B1型題1?4題共用答案A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.氯胺酮E.氟烷1．可用于抗心律失常的局麻藥是2．可出現(xiàn)過敏反應(yīng)，需作皮膚過敏試驗(yàn)的局麻藥是不能用于浸潤麻醉的是4．臨床用于誘導(dǎo)麻醉的是六、X型題常用的局部麻醉方法是A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.傳導(dǎo)麻醉D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉E.硬脊膜外麻醉麻醉前給予不同藥物有以下目的A.增加麻醉鎮(zhèn)痛效果B.減少麻醉藥用量C.防止吸入性肺炎D.鎮(zhèn)靜消除緊張情緒E.達(dá)到滿意的肌松作用硫噴妥鈉靜脈麻醉的特點(diǎn)有A.肌松作用好B.鎮(zhèn)痛作用不強(qiáng)C.麻醉作用迅速無興奮期D.對(duì)呼吸有明顯抑制作用E.易誘發(fā)喉頭和支氣管痙攣七、案例分析患者，男，24歲，確診為慢性扁桃體炎，予以手術(shù)摘除。術(shù)前普魯卡因皮試陽性，患者取坐位，常規(guī)消毒鋪巾。用1%丁卡因霧噴咽腔2次，未出現(xiàn)任何異常。然后用2%利多卡因10ml+l%腎上腺素4滴在右側(cè)舌腭弓注射于扁桃體周圍，患者未出現(xiàn)任何異常，術(shù)式采用常規(guī)扁桃體剝離術(shù)，手術(shù)順利;隨后進(jìn)行左側(cè)扁桃體手術(shù)，當(dāng)在左側(cè)舌腭弓上點(diǎn)注射相同的利多卡因2ml浸潤麻醉時(shí)，隨即出現(xiàn)患者意識(shí)模糊，血氧飽和度急劇下降，呼吸暫停，終止手術(shù)。請(qǐng)思考：局部麻醉方式有哪些？案例中使用了哪種麻醉方式及麻醉藥物？簡述局部麻醉藥的不良反應(yīng)和護(hù)理措施。八、名詞解釋1．表面麻醉2．基礎(chǔ)麻醉3．麻醉前給藥九、填空題局麻藥的給藥方法包括、、、TOC\o"1-5"\h\z和。穿透力弱不適用表面麻醉的藥物是;毒性大不適用浸潤麻醉的藥物是。3?腎上腺素有血管的作用，致使藥液吸收，故常在局麻藥中加入少量的，其目的有、和。十、判斷題靜脈麻醉藥只適用于短時(shí)小手術(shù)及某些外科處置。普魯卡因表面穿透力小，不適合用于表面麻醉。3．利多卡因可發(fā)生皮膚過敏反應(yīng)，需作皮試。十一、簡答題1．局麻藥中加入少量腎上腺素的目的是什么？2．應(yīng)用普魯卡因時(shí)作為護(hù)士應(yīng)注意哪些問題？復(fù)合麻醉的方法有哪些?（袁海洪）第四章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物第一節(jié)鎮(zhèn)靜催眠及抗驚厥藥一、A型題1地西