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文檔簡介

T型管引流護理課件演講人01.02.03.04.目錄T型管引流原理T型管引流護理要點T型管引流并發(fā)癥及處理T型管引流護理評估T型管引流原理1引流方式經(jīng)皮穿刺引流:通過皮膚穿刺,將引流管插入胸腔或腹腔內(nèi)經(jīng)皮穿刺置管引流:通過皮膚穿刺,將引流管置入胸腔或腹腔內(nèi),并固定在皮膚上經(jīng)皮穿刺造口引流:通過皮膚穿刺,將引流管造口,并固定在皮膚上經(jīng)皮穿刺負壓引流:通過皮膚穿刺,將引流管與負壓吸引裝置連接,進行負壓引流適用范圍膽道疾?。耗懩已住⒛懯Y等01胰腺疾?。阂认傺?、胰腺癌等02腹部手術(shù):如膽囊切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)等03腹腔積液:如肝硬化腹水、腫瘤腹水等04其他:如胃腸道瘺、腸梗阻等05操作步驟準備T型管引流裝置01確定引流部位02消毒引流部位03插入T型管04固定T型管05觀察引流情況06記錄引流量07定期更換引流裝置08拔除T型管09拔除后護理10T型管引流護理要點2觀察引流量觀察引流量:記錄24小時內(nèi)的引流量,并觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量引流量異常:如果引流量過多或過少,及時通知醫(yī)生引流管護理:保持引流管的通暢,防止引流管堵塞或脫落引流液處理:妥善處理引流液,防止污染環(huán)境觀察患者反應(yīng):注意觀察患者的反應(yīng),如疼痛、發(fā)熱等,及時采取措施保持引流通暢觀察引流管是否通暢,有無扭曲、折疊或受壓保持引流管固定,避免脫落或移位定期檢查引流管連接處,確保連接緊密及時處理引流管堵塞或引流不暢的問題保持引流袋低于引流口,避免逆流或引流液回流定期更換引流袋,保持引流系統(tǒng)清潔無菌預(yù)防感染01保持引流管周圍皮膚清潔干燥02定期更換引流袋,避免污染03避免引流管受壓、扭曲或牽拉04觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量,及時發(fā)現(xiàn)異常情況05加強手衛(wèi)生,避免交叉感染T型管引流并發(fā)癥及處理3常見并發(fā)癥出血:引流管周圍出血,需及時止血并觀察病情堵塞:引流管堵塞,需及時進行沖洗或更換引流管感染:引流管周圍皮膚紅腫、疼痛,需及時進行抗感染治療脫管:引流管意外脫落,需及時重新插入并固定引流不暢:引流量減少或停止,需檢查引流管是否通暢,必要時進行沖洗或更換引流管處理方法保持引流管通暢,防止堵塞觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量,及時記錄出現(xiàn)并發(fā)癥時,及時報告醫(yī)生,采取相應(yīng)措施進行處理保持引流管周圍皮膚清潔、干燥,防止感染預(yù)防措施保持引流管通暢,避免堵塞定期檢查引流管,發(fā)現(xiàn)異常及時處理保持引流管周圍皮膚清潔,防止感染觀察患者病情,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥指導(dǎo)患者正確使用引流管,避免意外拔出或損傷0102030405T型管引流護理評估4評估內(nèi)容病人舒適度:評估病人對引流管的適應(yīng)程度和舒適度4并發(fā)癥觀察:觀察病人是否出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥5引流管位置:觀察引流管是否在正確位置1引流量:記錄24小時內(nèi)的引流量2引流液顏色:觀察引流液的顏色和性質(zhì)3病人教育:對病人進行引流管護理知識的教育6評估標準引流管位置:是否正確放置,有無移位或滑脫引流液顏色:觀察引流液顏色,判斷病情變化并發(fā)癥觀察:觀察病人有無感染、出血等并發(fā)癥引流量:觀察引流量是否正常,有無過多或過少病人舒適度:評估病人對引流管的適應(yīng)程度,有無不適或疼痛心理狀態(tài):評估病人對引流護理的接受程度和心態(tài)變化010203040506護理效果評估引流量:觀察引流量是否正常,有無異常情況引流管位置:檢查引流管位置是否正確,有無移位或脫落引流管固定:檢查引流管是否固定牢固,有無松動或滑脫

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