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第8頁共8頁急診護(hù)理?寒假實習(xí)?總結(jié)一?、護(hù)理人?員基本情?況:本?年度科室?有護(hù)理人?員___?_人,正?式在編護(hù)?士___?_人,合?同制護(hù)士?____?人。主管?護(hù)師__?__人,?護(hù)師__?__人,?護(hù)士__?__人,?均取得護(hù)?士資格證?。大專學(xué)?歷___?_人,本?科在讀_?___人?,中專學(xué)?歷___?_人(本?科在讀_?___人?)。辭職?____?人(__?__月、?____?月),調(diào)?出科室_?___人?(___?_月)調(diào)?入___?_人(_?___月?)定編_?___人?,目前在?編人員_?___人?。二、?工作重點?:按照?護(hù)理部的?工作部署?,結(jié)合本?科工作特?點,圍繞?醫(yī)院的工?作重點,?以創(chuàng)建“?三級醫(yī)院?”為標(biāo)準(zhǔn)?,更新服?務(wù)理念,?強化科學(xué)?管理,深?化內(nèi)涵建?設(shè),加強?急診護(hù)理?管理,嚴(yán)?格抓好制?度的落實?,確保急?診急救護(hù)?理安全,?做到管理?制度化,?工作規(guī)范?化,操作?程序化,?以此提高?急診護(hù)理?質(zhì)量。?1、加強?三基訓(xùn)練?,提高急?救護(hù)理水?平全年?組織業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)__?__次,?以提問、?操作示教?、講課等?形式進(jìn)行?。在晨間?交班后,?對低年資?護(hù)士進(jìn)行???苾x器?的操作培?訓(xùn)及考核?。在全院?組織的急?救技能大?賽活動中?,全科護(hù)?士高度重?視,人人?參與培訓(xùn)?,通過選?考核選出?兩名護(hù)士?與醫(yī)療配?合參賽,?通過艱苦?的訓(xùn)練,?大賽中取?得全院第?一名的好?成績。同?時,護(hù)士?長參與了?市級大賽?訓(xùn)練小組?的護(hù)理指?導(dǎo)。此基?礎(chǔ)上科室?繼續(xù)抓好?護(hù)理理論?知識的培?訓(xùn),科技?周期間積?極組織護(hù)?士參加學(xué)?術(shù)活動。?今年,科?室還有_?___名?護(hù)士參加?了為期_?___個?月的全區(qū)?急診護(hù)士???婆嘤?xùn)?,通過嚴(yán)?格的考核?,取得了?急診???忽視的資?質(zhì)證書。?2、加?強消毒隔?離的管理?,預(yù)防院?內(nèi)感染?嚴(yán)格執(zhí)行?消毒隔離?管理制度?,認(rèn)真做?好科室消?毒隔離管?理,做到?進(jìn)行無菌?操作時戴?口罩、帽?子,保持?各治療區(qū)?域清潔無?灰塵。規(guī)?范使用利?器盒,生?活垃圾袋?內(nèi)禁止出?現(xiàn)醫(yī)用垃?圾。所有?治療盤內(nèi)?放置手消?毒劑,不?做治療時?清潔治療?盤后用一?次性治療?巾遮蓋,?并每日更?換。各種?皮試液有?專用容器?放置,無?菌墊每日?更換。氧?氣濕化裝?置一個病?人用完后?及時更換?消毒,備?用氧氣表?及濕化瓶?消毒后用?無菌包布?包裹干燥?保存,并?標(biāo)明消毒?日期及簽?名。治療?室、診室?、病房做?到每日紫?外線照射?、消毒液?噴灑消毒?。每個區(qū)?域的拖布?都配有專?用的洗滌?、消毒桶?并標(biāo)有消?毒液濃度?配制說明?等???之,為了?保證各項?工作扎實?到位,每?項工作都?有日期及?簽名記錄?,以利于?質(zhì)控管理?。3、?認(rèn)真做好?實習(xí)生的?帶教及管?理實習(xí)?生入科后?,首先有?總帶教老?師或護(hù)士?長進(jìn)行專?科護(hù)理安?全教育及?科室環(huán)境?、規(guī)章制?度介紹,?每周有小?講課,工?作中嚴(yán)格?要求,放?手不放眼?,出科有?考核,同?時,生活?中給與關(guān)?心和照顧?。4、?積極開展?以病人為?中心的優(yōu)?質(zhì)服務(wù)活?動及獻(xiàn)愛?心活動?今年__?__月_?___日?,三無人?員___?_患者,?男性,_?___歲?,因身患?重病,無?錢醫(yī)治,?在我科留?觀___?_多天,?留觀期間?生活不能?自理,每?日頻繁腹?瀉數(shù)次,?均由我科?護(hù)士為其?處理。?____?月___?_日,特?困戶__?__,男?性,__?__歲,?因心衰、?肺氣腫等?疾病留觀?我科__?__個多?月,留觀?期間生活?不能自理?,全科護(hù)?士擔(dān)起照?顧老人的?任務(wù),每?天為他做?好各項生?活護(hù)理,?老人心存?感激。?5、加強?急救藥品?、物品、?儀器的管?理安排?專人管理?搶救室,?確保急救?藥品、物?品、儀器?性能的完?好,每日?對所有藥?品的數(shù)量?、批號、?名稱進(jìn)行?檢查,各?班搶救病?人執(zhí)行口?頭時,護(hù)?士認(rèn)真填?寫口頭醫(yī)?囑單,對?效期快到?的藥物提?前一個月?換掉,每?用一只搶?救藥品補?充后,都?要在藥袋?內(nèi)插入小?紅旗以示?下一班再?核對一遍?。每日檢?查物品、?儀器性能?,使用后?及時清潔?消毒,并?做好登記?,發(fā)現(xiàn)儀?器有故障?及時通知?維修人員?進(jìn)行維修?,確保物?品、儀器?性能完好?備用。?6、認(rèn)真?做好12?0院前、?院內(nèi)急救?及突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件的應(yīng)對?管理為?強化護(hù)士?的應(yīng)急能?力,對全?科護(hù)士進(jìn)?行院前急?救培訓(xùn),?做到12?0出診及?時,搶救?危重病人?動作迅速?,思維敏?捷、技能?嫻熟、忙?而不亂、?醫(yī)護(hù)配合?默契???室根據(jù)人?員情況,?對排班隨?時進(jìn)行改?動,彈性?合理排班?。在“醫(yī)?療質(zhì)量萬?里行”活?動檢查中?,專家組?對我科搶?救器材的?管理及護(hù)?理人員的?急救技能?操作、應(yīng)?急能力給?與高度肯?定。我?科全年應(yīng)?對“突發(fā)?公共法衛(wèi)?生事件”?____?起,搶救?外上病人?____?人。多次?安排護(hù)士?參加市上?及各個單?位組織的?急救保健?和急救演?練任務(wù),?收到主辦?單位的高?度好評。?7、認(rèn)?真做好萬?元設(shè)備的?管理安?排專人管?理,每一?臺設(shè)備都?有操作流?程,使用?及維修、?保養(yǎng)有登?記,固定?資產(chǎn)賬目?清晰,報?廢設(shè)備及?時申請。?8、認(rèn)?真落實核?心制度,?及時做好?護(hù)理差錯?事故上報?每周進(jìn)行?一次核?心制度提?問,并認(rèn)?真檢查落?實情況,?出現(xiàn)護(hù)理?差錯及時?上報護(hù)理?部。9?、認(rèn)真做?好“三級?醫(yī)院”評?審的準(zhǔn)備?工作1?0、積極?開展護(hù)理?新業(yè)務(wù)新?技術(shù)本年?度二作論?文發(fā)表_?___片?,開展新?技術(shù)、新?業(yè)務(wù)“自?制胃管固?定帶”獲?院內(nèi)一等?獎。三?、工作中?存在的不?足:1?、個別護(hù)?士接待病?人時語氣?生硬,對?待病人的?誤解不能?耐心解釋?,從而引?發(fā)投訴。?2、查?對制度執(zhí)?行不認(rèn)真?,發(fā)生一?般護(hù)理差?錯一起。?3、個?別護(hù)士學(xué)?習(xí)積極性?不夠,理?論、操作?考試成績?太差。?四、今后?工作思路?:通過?今年工作?中存在的?不足,組?織護(hù)士進(jìn)?行回顧性?總結(jié)和討?論,加強?護(hù)理人員?的思想教?育,轉(zhuǎn)變?觀念,牢?固樹立居?安思危的?意識,很?抓管理,?對不適合?急診工作?的護(hù)士進(jìn)?行調(diào)整,?優(yōu)勝劣汰?,確保急?診護(hù)理隊?伍的高質(zhì)?量,積極?開展新業(yè)?務(wù)、新技?術(shù)。繼續(xù)?完善“三?級醫(yī)院“?各項資料?。急診?護(hù)理寒假?實習(xí)總結(jié)?(二)?____?年___?_月__?__日帶?著彷徨與?緊張的心?情,開始?了為期一?個月的急?診科臨床?實習(xí)。一?個月的光?陰在悄無?聲息之中?流逝了,?靜下心來?發(fā)現(xiàn)自己?學(xué)到了很?多,至少?我從一開?始的診斷?思維凌亂?到漸漸地?找到了規(guī)?律,我也?體會到了?要做好一?名急診科?醫(yī)生談何?容易啊!?我剛剛?才進(jìn)入臨?床一個月?,各方面?都還不是?很熟悉,?總是有一?種茫然的?感覺,加?上對于急?診的工作?又處于陌?生的狀態(tài)?,也對于?自己在這?樣的新環(huán)?境中能夠?做的事沒?有一種成?型的概念?。所以當(dāng)?我踏進(jìn)急?診科室的?時候是那?么的彷徨?與緊張。?慶幸的是?,我的帶?教老師為?人和藹親?切,對帶?教工作十?分認(rèn)真負(fù)?責(zé)又充滿?熱情,為?我詳細(xì)講?解了急診?中常見疾?病的一些?生命體證?與臨床表?現(xiàn),也教?我如何去?做體格檢?查和如何?去詢問病?史以及開?何種檢查?等。有了?帶教老師?的豐富經(jīng)?驗,讓我?較快地適?應(yīng)了科室?的工作。?因而能夠?盡快地適?應(yīng)急診科?的環(huán)境,?為以后在?醫(yī)院的實?習(xí)和工作?打定了良?好的基礎(chǔ)?,這應(yīng)該?算的上是?急診實習(xí)?階段的第?一個收獲?吧!在?這極其短?暫的一個?月時間里?,最大的?體會就是?急診科的?工作特點?:“急”?、“忙”?、“雜”?。急診病?人發(fā)病急?,變化快?,因此,?我們都必?須分秒必?爭,迅速?處理,爭?取搶救時?間。想想?自己實習(xí)?過程中出?現(xiàn)過無數(shù)?次手忙腳?亂,就充?分體現(xiàn)這?一點。急?診病人來?診時間、?人數(shù)及危?重程度難?以預(yù)料,?隨機性大?,可控性?小,尤其?是發(fā)生意?外災(zāi)害、?事故、急?性中毒、?暈厥時,?就更顯得?工作繁忙?。因此,?平時要做?到既有分?工,又有?合作,從?而使工作?忙而不亂?。有一次?搶救一個?高壓電燒?傷的病人?,我看到?搶救室我?周圍的醫(yī)?生、護(hù)士?們在病人?進(jìn)入搶救?室的第一?時間沖過?去大家分?工合作為?病人立即?實施搶救?流程常規(guī)?:吸氧,?開放氣道?,開放靜?脈通路,?備血,心?電監(jiān)護(hù)等?,個個分?工明細(xì),?充分體現(xiàn)?了團(tuán)隊合?作!我在?這些過程?中,也會?學(xué)呼吸機?的應(yīng)用、?CPR以?及其他的?一些院外?急救操作?。這是我?在急診室?的第二個?收獲。?“書到用?時方恨少?”這句話?永遠(yuǎn)會成?為我實習(xí)?期間的概?括,每次?遇到一個?新的病情?,它有什?么臨床表?現(xiàn),該采?取什么措?施?該用?何種藥物??總是會?想不全,?所以回到?寢室的第?一件事就?是狠狠翻?書。臨床?實習(xí)是對?理論學(xué)習(xí)?階段的鞏?固與加強?,也是對?自己的診?斷思維的?培養(yǎng)和鍛?煉,同時?也是我就?業(yè)前的最?佳訓(xùn)練。?盡管這段?時間很短?,但對我?來說非常?重要。我?會倍償珍?惜這段時?間,珍惜?每一天老?師給我的?鍛煉和自?我提高的?機會,珍?惜與老師?們這段難?得的師徒?之情。算?是第三個?收獲吧!?在譚老師?的帶教下?,我積極?努力的爭?取每一次?的鍛煉機?會,學(xué)會?了心電監(jiān)?護(hù)、除顫?儀,呼吸?機的使用?流程,同?時也了解?了靜脈輸?液、皮試?、肌注等?各項護(hù)理?操作,還?有急診室?特有的接?診分診流?程及重要?性。同時?還不斷豐?富臨床理?論知識,?積極主動?地思考各?類問題,?對于不懂?的問題虛?心的向譚?老師或其?它老師請?教,做好?知識筆記?。遇到老?師沒空解?答時,我?會在工作?之余翻看?急診室宣?教資料學(xué)?習(xí),在宣?教資料中?也學(xué)到了?很多臨床?知識;向?老師及更?多的人請?教,以更?好的加強?理論知識?與臨床的?結(jié)合。整?體上說,?這是短暫?的實習(xí)期?間的第四?個收獲,?也是最大?的收獲。?當(dāng)然除?了收獲之?外也存在?著許多的?問題,我?在急診科?得一個月?里我發(fā)現(xiàn)?自己需要?學(xué)習(xí)或者?加強的知?識太多了?,自己的?理論基礎(chǔ)?差,導(dǎo)致?在診斷病?情的時候?猶豫不決?,不夠果?斷;自己?的溝通能?力還有待?加強,實?習(xí)過程中?經(jīng)常遇到?病人不愿?讓我給她?做體格檢?查或者床?旁心電圖?等,所以?在以后的?時間里這?些都是我?還要去加?強的。如?果以后選?擇要從事?急診工作?的話,總?結(jié)一下以?后應(yīng)該做?到以下三?點:第?一,扎實?的醫(yī)學(xué)理?論知識。?面對危?重急癥病?人的首診?和搶救,?急診病人?又往往診?斷不明、?病情不清?、變化迅?速,若處?理不當(dāng),?就容易發(fā)?生醫(yī)療糾?紛。所以?,首先我?要有豐富?的課本知?識,做急?診科的醫(yī)?生必須是?一個全科?醫(yī)生,扎?實的理論?基礎(chǔ)是必?不可少的?。第二?,要學(xué)會?觀察善?于發(fā)現(xiàn)問?題的存在?,包括對?病人病情?、心理、?需求及家?屬的觀察?。急診科?就診的病?人都是急?性病,我?們必須要?迅速得做?出初步診?斷,迅速?的用藥。?第三,?要學(xué)會溝?通人與?人的相互?尊重和信?任是建立?在溝通的?基礎(chǔ)上。?對于來急?診就診的?病人,我?們應(yīng)該積?極主動地?詢問,熱?情的為其?引導(dǎo)。急?診病人及?家屬容易?產(chǎn)生急躁?、憂慮、?恐懼的情?緒,急診?不同于病?房,醫(yī)護(hù)?人員有充?足的時間?與患者及?家屬溝通?,及時了?解患者的?需求,建?立良好的?護(hù)患關(guān)系?。在急診?,患者及?家屬在與?醫(yī)護(hù)人員?較短的接?觸時間內(nèi)?,還未建?立良好的?信任感,?對醫(yī)護(hù)人?員的每一?個細(xì)微環(huán)?節(jié)都十分?敏感,醫(yī)?護(hù)人員的?言談舉止?對病人心?理都會產(chǎn)?生很大影?響。造成?醫(yī)護(hù)人員?的救治行?為不被理?解,患者?及家屬留?下“不被?重視”、?“急診不?急”的錯?覺。所以?我越發(fā)覺?得溝通在?急診科最?容易忽略?但卻是最?重要的東?西。時?間實在是?太短暫了?,我才剛?剛熟悉急?診室的環(huán)?境結(jié)構(gòu)以?及工作職?責(zé)就要走?了。有點?依依不舍?之情,以?上只是我?在急診短?暫工作的?淺談,要?學(xué)的東西?還很多很?多。在急?診每個人?都是我的
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