2023年醫(yī)學類A-衛(wèi)生資格考試-初級(士)考試-初級藥士專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)學類A-衛(wèi)生資格考試-初級(士)考試-初級藥士專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.貝那替秦(胃復康)屬于A.縮瞳藥B.合成解痙藥C.抗青光眼藥D.調(diào)節(jié)痙攣藥E.擬腎上腺素藥2.藥理學研究的主要內(nèi)容是A.藥物的作用、用途和不良反應B.藥物的作用及原理C.藥物的不良反應和給藥方法D.藥物的用途、用量和給藥方法E.藥效學、藥動學及影響藥物作用的因素3.靜脈注射某藥物，已知該藥物的表現(xiàn)分布容積為4.5L，若要求初始血藥濃度為10μg/ml，則給藥量為A.60mgB.6mgC.60μgD.45mgE.45μg4.關(guān)于藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運的特點的正確表述是A.被動擴散的物質(zhì)可由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運的速度為一級速度B.促進擴散的轉(zhuǎn)運速率低于被動擴散C.主動轉(zhuǎn)運借助于載體進行，不需消耗能量D.被動擴散會出現(xiàn)飽和現(xiàn)象E.胞飲作用對于蛋白質(zhì)和多肽的吸收不是十分重要5.中斷用藥后出現(xiàn)戒斷癥狀稱為A.耐受性B.耐藥性C.抗藥性D.成癮性E.習慣性6.能阻止腸道膽固醇吸收的藥物是A.考來烯胺B.煙酸C.吉非貝齊D.氯貝丁酯E.苯扎貝特7.可作為診斷用藥的是A.對乙酰氨基酚B.地西泮C.硝苯地平D.硫酸鋇E.硫酸鎂8.藥物作用的選擇性取決于A.藥物劑量的大小B.藥物脂溶性的高低C.藥物pKa的大小D.藥物在體內(nèi)的吸收E.組織器官對藥物的敏感性9.下列何藥屬胃壁細胞質(zhì)子泵抑制藥A.法莫替丁B.哌侖西平C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.丙谷胺10.硝普鈉降壓作用的機制是A.阻斷α1受體B.阻斷α2受體C.阻斷β1受體D.阻斷β2受體E.直接松弛血管平滑肌11.苯二氮類的藥理作用機制是A.阻斷谷氨酸的興奮作用B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量C.激動甘氨酸受體D.易化GABA介導的氯離子內(nèi)流E.增加多巴胺刺激的cAMP活性12.不屬于β受體興奮效應的是A.支氣管擴張B.血管擴張C.心臟興奮D.瞳孔擴大E.腎素分泌13.治療急性心肌梗死所致室性心動過速的首選藥物是A.奎尼丁B.胺碘酮C.美托洛爾D.利多卡因E.維拉帕米14.高效利尿藥的不良反應不包括A.水及電解質(zhì)紊亂B.胃腸道反應C.高尿酸、高氮質(zhì)血癥D.耳毒性E.貧血15.藥物代謝的主要器官是A.腎臟B.肝臟C.膽汁D.皮膚E.腦16.妥布霉素為A.青霉素類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基苷類D.四環(huán)素類E.多粘菌素類17.下列不屬于青霉素抗菌譜的是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎球菌C.破傷風桿菌D.傷寒桿菌E.鉤端螺旋體18.LD50/ED50是用來表示A.治療指數(shù)B.效價強度C.效能D.半數(shù)致死量E.半數(shù)有效量19.大環(huán)內(nèi)酯類抗菌作用特點不包括A.抗菌譜較窄B.對多數(shù)G+菌、厭氧球菌抗菌作用強C.對多數(shù)G-菌作用強D.對軍團菌、支原體、衣原體抗菌作用強E.與敏感菌核糖體50S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)合成20.噴托維林屬于A.抗凝血藥B.平喘藥C.祛痰藥D.鎮(zhèn)咳藥E.解熱鎮(zhèn)痛藥21.硫脲類禁用于A.輕度甲狀腺功能亢進B.中度甲狀腺功能亢進C.甲狀腺危象D.甲狀腺癌E.甲狀腺功能亢進手術(shù)前準備22.以下不屬于抗代謝抗腫瘤的藥是A.阿糖胞苷B.氟尿嘧啶C.巰嘌呤D.甲氨蝶呤E.環(huán)磷酰胺23.對毛果蕓香堿的敘述，不正確的是A.可用于開角型青光眼B.可用于閉角型青光眼C.使瞳孔縮小D.可用于虹膜炎E.引起調(diào)節(jié)麻痹24.對強心苷中毒引起的重癥快速性心律失常療效最好的藥物是A.普萘洛爾B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.利多卡因E.胺碘酮25.下列藥物中主要用于治療陰道、胃腸道和口腔的念珠菌病的是A.制霉菌素B.灰黃霉素C.碘化物D.兩性霉素BE.利福平26.尼扎替丁為A.止咳藥B.抗酸藥C.抗過敏藥D.平喘藥E.H2受體阻斷藥27.硫酸鈉為A.瀉藥B.H2受體阻斷藥C.胃壁細胞H+抑制藥D.M受體阻斷藥E.止瀉藥28.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是A.結(jié)核性腦膜炎B.水痘C.風濕性心肌炎D.支氣管哮喘E.過敏性皮炎伴局部感染29.弱堿性藥物在酸性乳汁中A.解離多，重吸收多，排泄慢B.解離少，重吸收多，排泄慢C.解離多，重吸收少，排泄快D.解離少，重吸收少，排泄快E.解離少，重吸收多，排泄快30.藥物作用的兩重性是指A.興奮與抑制B.激動與拮抗C.治療作用與不良反應D.對因治療與對癥治療E.特異性作用與非特異性作用31.能代替阿托品作為快速短效的擴瞳劑的藥物是A.毛果蕓香堿B.去氧腎上腺素C.去甲腎上腺素D.東莨菪堿E.琥珀膽堿32.下列疾病中，應禁用β受體阻斷藥的是A.典型心絞痛B.房室傳導阻滯C.快速型心律失常D.高血壓E.甲狀腺功能亢進33.西沙必利為A.抗貧血藥B.抗酸藥C.胃動力藥D.平喘藥E.祛痰藥34.青霉素過敏性休克時，首選的搶救藥物是A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.葡萄糖酸鈣E.山莨菪堿35.強心苷對心衰心臟的主要作用是A.降低心臟每搏做功量B.使心肌收縮更為敏捷C.延長收縮期D.增加心輸出量E.縮短舒張期36.關(guān)予琥珀膽堿的敘述中，錯誤的是A.能激動骨骼肌N2受體B.肌肉松弛作用維持時間短C.口服不能吸收D.大劑量引起心搏徐緩，可用阿托品對抗E.過量中毒時可用新斯的明解救37.氫氯噻嗪不具有的不良反應是A.高鉀血癥B.高尿酸血癥C.高血糖D.高血脂E.低鎂血癥38.常用于防治心絞痛急性發(fā)作的藥物是A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.美托洛爾D.硝普鈉E.硝苯地平39.卵巢功能不全和閉經(jīng)宜選用A.黃體酮B.甲基睪酮C.氯米芬D.己烯雌酚E.雙醋炔諾酮40.尿激酶最常見的不良反應是A.惡心、嘔吐B.皮疹C.食欲不振D.白內(nèi)障E.出血41.通過抑制磷酸二酯酶而發(fā)揮正性肌力中

用的藥物是A.洋地黃B.地高辛C.氯沙坦D.多巴酚丁胺E.氨力農(nóng)42.可口服的頭孢菌素類藥物是A.頭孢吡肟B.頭孢尼西C.頭孢呋辛D.頭孢曲松E.頭孢氨芐43.作用于遠曲小管和集合管的利尿藥的最重要的特點是A.保鎂B.保鉀C.保鈣D.排鉀E.保鈉44.關(guān)于甲氧氯普胺的敘述，錯誤的是A.具有強大的中樞性止吐作用B.阻斷CTZ的D2受體C.對胃腸多巴胺受體也有阻斷作用D.減慢胃排空E.主要用于胃腸功能失調(diào)所致的嘔吐45.以下哪種作用與抗心律失常藥物作用機制無關(guān)A.降低自律性B.減少后除極C.改變傳導性D.延長有效不應期E.促進折返激動形成46.氯丙嗪抗精神分裂癥的主要機制是A.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的DA受體B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體C.阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮層通路的D2受體D.阻斷中樞Μ1受體E.阻斷中樞α1受體47.高血壓合并痛風者不宜用A.阿替洛爾B.依那普利C.硝苯地平D.氫氯噻嗪E.哌唑嗪48.地西泮不具有A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.抗驚厥D.抗抑郁E.中樞性肌松作用49.女性患者，18歲，無明顯誘因皮下瘀斑半年，脾臟輕度腫大，肝臟正常，血壓、呼吸、心率無異常，血小板數(shù)目明顯低下，診斷為血小板減少性紫癜，應選擇的治療藥物是A.垂體后葉素B.腎上腺素C.氫化可的松D.保泰松E.色甘酸鈉50.單用對帕金森病無效的藥物是A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.溴隱亭E.卡比多巴第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：B貝那替秦為叔胺類合成解痙藥。2.參考答案：E藥理學是研究藥物與機體(包括病原體)之間相互作用規(guī)律及原理的一門學科，包括藥物效應動力學和藥物代謝動力學。3.參考答案：D[解析]根據(jù)公式表現(xiàn)分布容積=體內(nèi)藥量/血藥濃度，得出體內(nèi)藥量=表現(xiàn)分布容積×血藥濃度=4.5×1000×10=45000μg=45mg4.參考答案：A[解析]本題主要考查各種跨膜轉(zhuǎn)運方式的特點。藥物的跨膜轉(zhuǎn)運方式有被動擴散、主動轉(zhuǎn)運、促進擴散和膜動轉(zhuǎn)運，其中膜動轉(zhuǎn)運可分為胞飲和吞噬作用。被動擴散的特點是從高濃度區(qū)(吸收部位)向低濃度區(qū)(血液)順濃度梯度轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的濃度差成正比，呈現(xiàn)表觀一級速度過程；擴散過程不需要載體，也不消耗能量；無飽和現(xiàn)象和競爭抑制現(xiàn)象，一般也無部位特異性。主動轉(zhuǎn)運的特點是逆濃度梯度轉(zhuǎn)運；需要消耗機體能量；主動轉(zhuǎn)運藥物的吸收速度與載體數(shù)量有關(guān)，可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象；可與結(jié)構(gòu)類似的物質(zhì)發(fā)生競爭現(xiàn)象；受代謝抑制劑的影響等。促進擴散，具有載體轉(zhuǎn)運的各種特征，即有飽和現(xiàn)象，透過速度符合米氏動力學方程，對轉(zhuǎn)運物質(zhì)有結(jié)構(gòu)特異性要求，可被結(jié)構(gòu)類似物競爭性抑制。與主動轉(zhuǎn)運不同之處在于促進擴散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉(zhuǎn)運。膜動轉(zhuǎn)運可分為胞飲和吞噬作用。攝取的藥物為溶解物或液體稱為胞飲，攝取的物質(zhì)為大分子或顆粒狀物稱為吞噬作用。某些高分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)、多肽類、脂溶性維生素等，可按胞飲方式吸收。故本題答案應選A。5.參考答案：D[考點]本題考查藥物依賴性。

[解析]藥物的依賴性：(1)軀體依賴：生理依賴性、成癮性。表現(xiàn)為戒斷癥狀。(2)精神依賴：心理依賴性、習慣性。故答案為D。6.參考答案：A考來烯胺為膽汁酸結(jié)合樹脂，與膽汁酸牢固結(jié)合后阻止腸道膽固醇的吸收。7.參考答案：D8.參考答案：E藥物對機體不同組織器官在作用性質(zhì)或作用強度方面的差異，稱為藥物作用的選擇性。因此，藥物作用的選擇性取決于組織器官對藥物的敏感性。9.參考答案：C10.參考答案：E11.參考答案：D[解析]苯二氮類和苯二氮受體結(jié)合后，促進GABA與GABAA受體的結(jié)合(易化受體)，使GABAA受體介導的氯通道開放頻率增加，氯離子內(nèi)流增加，中樞抑制效應增強。12.參考答案：D[解析]β受體興奮可產(chǎn)生血管、支氣管擴張，心臟興奮，腎素分泌增加等效應，對瞳孔無明顯影響。故選D。13.參考答案：E利多卡因是各種室性心動過速的首選藥。14.參考答案：E[解析]高效利尿藥的不良反應包括水及電解質(zhì)紊亂，胃腸道反應，高尿酸、高氮質(zhì)血癥，耳毒性，不包括貧血。故正確答案為E。15.參考答案：B[解析]本題主要考查藥物代謝反應的部位。藥物代謝的部位包括肝臟、消化道、肺、皮膚、腦和腎臟，其中肝臟是藥物代謝的主要器官。所以本題答案應選擇B。16.參考答案：C妥布霉素為天然來源的氨基苷類抗生素。17.參考答案：D[解析]青霉素對G+球菌(如肺炎球菌)、G+桿菌(如破傷風桿菌、炭疽桿菌)、G-球菌(如腦膜炎雙球菌)及螺旋體等具有高度抗菌活性，對大多數(shù)G-桿菌(如傷寒桿菌)作用較弱。故選D。18.參考答案：A治療指數(shù)是半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值(LD50/ED50)，用以表示藥物的安全性。19.參考答案：C20.參考答案：D21.參考答案：D22.參考答案：E23.參考答案：E毛果蕓香堿是M膽堿受體激動藥，對眼睛的作用是縮瞳，降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣，用于治療青光眼和虹膜炎。24.參考答案：C[解析]對強心苷中毒引起的重癥快速性心律失常，常用苯妥英鈉救治，該藥能使強心苷-Na+，K+-ATP酶復合物解離，恢復酶的活性。故選C。25.參考答案：D灰黃霉素只對癬菌有效，制霉菌素僅用于腸道念珠菌感染，兩性霉素B對所有真菌有抗菌活性。26.參考答案：E尼扎替丁能阻斷胃壁細胞H2/sub>受體，抑制胃酸分泌。27.參考答案：A硫酸鈉為鹽類瀉藥，大量口服后，其硫酸根離子在腸道形成高滲狀態(tài)，增加腸容積，刺激腸道蠕動，產(chǎn)生腹瀉。28.參考答案：B29.參考答案：C弱堿性的解離與pH有關(guān)，在酸性尿液中容易解離，呈離子狀態(tài)不易轉(zhuǎn)運，故重吸收少，排泄快。30.參考答案：C[解析]考查藥物對機體作用的特點。31.參考答案：B32.參考答案：Bβ受體阻斷藥抑制心臟功能，可引起房室傳導阻滯；其他均為β受體阻斷藥的適應證。33.參考答案：C西沙必利能增加胃腸運動，加速胃的正向排空。34.參考答案：C35.參考答案：B強心苷使心肌收縮更為敏捷，使舒張期相對延長，從而增加心輸出量。36.參考答案：E37.參考答案：A氫氯噻嗪使尿量增加，Cl-、K+、Na+排泄增加，可引起低血鉀癥。38.參考答案：A硝酸甘油舌下含服1