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精品文檔-下載后可編輯健康教育在居家兒童傷害中的作用1統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
對(duì)所收集的資料統(tǒng)一編碼,采用EpiData3.5建立數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行雙核雙錄入,采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理分析,率及構(gòu)成比的比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1一般情況根據(jù)依從性原則,本研究共納入研究對(duì)象149人,發(fā)放問卷149份,收回有效問卷149份,有效率為100.00%。男童71人,占47.65%;女童78人,占52.35%,男女比例為0.91∶1。居家發(fā)生傷害兒童35人,傷害發(fā)生率為23.49%;男童21人,女童14人,男性傷害發(fā)生率高于女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=44.56,P<0.01)。傷害發(fā)生類型為4種,其中跌倒傷21例,鈍/銳器傷7例,動(dòng)物傷5例,燙傷2例,跌倒傷是兒童傷害發(fā)生主要原因。間隔6個(gè)月再次入戶調(diào)查,居家發(fā)生傷害兒童6人,傷害發(fā)生率為4.03%;傷害發(fā)生率由干預(yù)前的23.49%下降至干預(yù)后的4.03%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=23.79,P<0.01)。男童、女童干預(yù)前后傷害發(fā)生情況差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=14.030,P<0.01;χ2=10.029,P<0.01)。見表1。
2.2客廳內(nèi)環(huán)境危險(xiǎn)因素干預(yù)效果評(píng)估評(píng)估結(jié)果顯示,客廳內(nèi)打火機(jī)等放置得當(dāng)由干預(yù)前的61.74%上升到干預(yù)后的73.15%,干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=12.415,P<0.01);客廳內(nèi)電線完好情況、加熱電器放置得當(dāng)及客廳窗戶是否防護(hù)干預(yù)前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.094,P>0.05;χ2=1.076,P>0.05;χ2=0.946,P>0.05)。見表2。
2.3臥室內(nèi)環(huán)境危險(xiǎn)因素干預(yù)效果評(píng)估評(píng)估結(jié)果顯示,臥室內(nèi)剪刀等小物件放置得當(dāng)、玩具適合程度、噴霧殺蟲劑、香水等放置情況干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.439,P<0.05;χ2=6.109,P<0.05;χ2=46.304,P<0.01)。小物件放置得當(dāng)、玩具適合及噴霧殺蟲劑等放置得當(dāng)所占比重由干預(yù)前的47.65%、63.75%、26.85%上升到干預(yù)后的64.43%、76.51%、64.43%。見表3。臥室電線完好、窗戶防護(hù)干預(yù)前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=2.523,P>0.05;χ2=2.309,P>0.05)。
2.4廚房?jī)?nèi)環(huán)境危險(xiǎn)因素干預(yù)效果評(píng)估評(píng)估結(jié)果顯示,廚房加熱電器放置及電源斷開情況、洗滌劑等化學(xué)品、廚具、熱的食物等放置得當(dāng)干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=16.787,P<0.01;χ2=38.233,P<0.01;χ2=13.156,P<0.01;χ2=6.808,P<0.01)。加熱電器、洗滌劑等化學(xué)品放置得當(dāng)由干預(yù)前的75.17%、27.51%、69.13%、70.47%上升到干預(yù)后的92.62%、65.10%、86.58%、83.89%。見表4。
2.5衛(wèi)生間內(nèi)環(huán)境危險(xiǎn)因素干預(yù)效果評(píng)估評(píng)估結(jié)果顯示,衛(wèi)生間有防滑墊、沐浴液及消毒液等化學(xué)品放置得當(dāng)干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.702,P<0.01;χ2=22.580,P<0.01);防滑墊及噴霧殺蟲劑等放置得當(dāng)所占比重由干預(yù)前的47.65%、63.75%上升到干預(yù)后的64.43%、76.51%。衛(wèi)生間加熱電器放置及電源斷開情況干預(yù)前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.500,P>0.05)。見表5。
3討論
本次研究結(jié)果表明,通過健康教育干預(yù)方案的實(shí)施,傷害發(fā)生率由干預(yù)前的23.49%下降至干預(yù)后的4.03%,兒童傷害的控制取得了較好的效果,這與查達(dá)永等調(diào)查的結(jié)果基本一致,健康教育可有效地控制意外傷害的發(fā)生。此外調(diào)查發(fā)現(xiàn),兒童意外傷害中男童發(fā)生率明顯高于女童,這與李玲等調(diào)查的結(jié)果一致,與男女兒童的行為差異有關(guān),男童生性頑皮、好動(dòng),活動(dòng)頻率高,情感沖動(dòng),探究欲強(qiáng),喜歡冒險(xiǎn),因而更易發(fā)生意外傷害。
家庭是兒童生活成長(zhǎng)的主要場(chǎng)所,居家環(huán)境危險(xiǎn)因素是兒童傷害發(fā)生的主要原因,因此家長(zhǎng)對(duì)于意外傷害相關(guān)知識(shí)的了解情況及家庭環(huán)境對(duì)于兒童意外傷害的發(fā)生有密切的關(guān)系。本次居家環(huán)境評(píng)估發(fā)現(xiàn),干預(yù)前客廳內(nèi)地板清洗劑、臥室內(nèi)噴霧殺蟲劑及衛(wèi)生間消毒劑等化學(xué)品放置得當(dāng)所占比重較低,這些環(huán)境不良因素是兒童化學(xué)品損害或中毒發(fā)生的潛在危險(xiǎn)因素,并且眾多研究證實(shí)此類化學(xué)品引起兒童中毒的發(fā)生,通過家長(zhǎng)面對(duì)面的宣講,并采用實(shí)例的方式教育家長(zhǎng)保管好室內(nèi)有毒有害化學(xué)品,不要用飲料瓶裝有毒化學(xué)品等,干預(yù)后上述化學(xué)用品放置得當(dāng)所占比重有較大提高,有效減少了居家環(huán)境中的化學(xué)危險(xiǎn)因素。
吳默秀等證實(shí)跌倒/墜傷是家庭中兒童傷害發(fā)生的主要原因,家庭中跌落/墜傷占傷害總數(shù)的50.7%。本次調(diào)查顯示,干預(yù)前家長(zhǎng)已了解窗戶防護(hù)措施對(duì)預(yù)防兒童墜傷發(fā)生的重要性,通過現(xiàn)場(chǎng)宣傳資料發(fā)放,跌落傷害視頻播放,進(jìn)一步加深了家長(zhǎng)預(yù)防墜落傷發(fā)意識(shí);剪刀等小物件、刀具等廚具放置情況及玩具適合、完整程度也是引起兒童鈍/銳器傷及窒息發(fā)生重要原因。
本次通過發(fā)放宣傳手冊(cè)、現(xiàn)場(chǎng)提問、互動(dòng)等方式,教育兒童不要玩弄刀具等尖銳器械,要增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí);家長(zhǎng)盡量把尖銳器械放在兒童不易拿到之處等,干預(yù)后家長(zhǎng)對(duì)室內(nèi)不良環(huán)境改善意識(shí)增強(qiáng),提高了防范兒童傷害發(fā)生意識(shí);查文婷等證實(shí)兒童傷害中燒燙傷占31.5%,而家庭中電線完好程度、加熱電器及熱源放置情況、火柴等物品放置情況是兒童燒燙傷發(fā)生重要因素,本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),家庭中電線完好所占比例干預(yù)前后均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,原因在于干預(yù)前多數(shù)家庭中電線完好,兒童家長(zhǎng)安全用電意識(shí)較強(qiáng)有關(guān),而加熱電器及熱源、火柴等物品放置情況得當(dāng)率干預(yù)前后有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,證實(shí)通過播放視頻、現(xiàn)場(chǎng)提問及互動(dòng)方式,教育家長(zhǎng)要把熱源放置在兒童不易觸摸之處,時(shí)常檢查電器及插座是否完好,及時(shí)排除意外傷害隱患,避免意外傷害的發(fā)生。因此健康教育對(duì)于提高家長(zhǎng)及兒童預(yù)防意外傷害意識(shí),發(fā)現(xiàn)居家環(huán)境危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防意外傷害發(fā)生具有重要作用。
總之,本研究通過居家環(huán)境危險(xiǎn)因素評(píng)估,實(shí)施兒童、家長(zhǎng)教育相結(jié)合的干預(yù)措施是
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