顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱課件

顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。顱底骨折神經(jīng)外科顱底骨折概念米多因強(qiáng)烈的間接暴力作用于顱底幾處薄弱的區(qū)域所致的骨折米常為線性骨折。“答問(wèn)被止”這嚴(yán)重影響了學(xué)生的積極性，打擊了學(xué)生回答問(wèn)題的主動(dòng)性。本文以此為基礎(chǔ)，探討了答問(wèn)被止現(xiàn)象的原因以及影響。一、答問(wèn)被止的原因近期，在初中語(yǔ)文課堂上普遍存在一種現(xiàn)象“答問(wèn)被止”，該現(xiàn)象就是指學(xué)生在回答老師的問(wèn)題時(shí)，由于回答的結(jié)果與老師的預(yù)設(shè)答案不相符，而遭到老師制止的現(xiàn)象。語(yǔ)文老師為什么突然制止學(xué)生繼續(xù)回答問(wèn)題這一現(xiàn)象及其原因引起了筆者的關(guān)注。在這一現(xiàn)象中，老師是主要責(zé)任人。答問(wèn)被止這一現(xiàn)象發(fā)生的主要原因如下：1.學(xué)生回答的內(nèi)容與老師預(yù)設(shè)的“標(biāo)準(zhǔn)答案”大相徑庭當(dāng)初中生回答語(yǔ)文老師提出的課堂問(wèn)題時(shí)，由于學(xué)生的回答沒(méi)有指向老師提出的問(wèn)題，答非所問(wèn)或者跑題時(shí)，老師就打斷了學(xué)生的回答。語(yǔ)文老師在聆聽(tīng)學(xué)生給出的答案時(shí)，意識(shí)到學(xué)生的見(jiàn)解與自己預(yù)設(shè)的“標(biāo)準(zhǔn)答案”不相符或不沾邊時(shí)，就打斷了學(xué)生的回答。2.學(xué)生答問(wèn)的形式與老師預(yù)設(shè)的狀態(tài)相偏離在回答老師提出的問(wèn)題時(shí)，有的學(xué)生因?yàn)槟懶』蚓o張，回答問(wèn)題的聲音太小，根本聽(tīng)不清在學(xué)生在說(shuō)什么；有時(shí)候?qū)W生需要深刻理解老師提出的問(wèn)題，需要把文本語(yǔ)言化成自己的語(yǔ)言來(lái)回答老師提出的問(wèn)題，但是部分學(xué)生在回答問(wèn)題時(shí)只是簡(jiǎn)單的用了文本語(yǔ)言；有時(shí)候?qū)W生由于理解不到位回答問(wèn)題時(shí)會(huì)吞吞吐吐，占用了大量的課堂時(shí)間也沒(méi)有把問(wèn)題表達(dá)清楚。3.學(xué)生回答的時(shí)間超過(guò)了老師預(yù)設(shè)的時(shí)間有時(shí)學(xué)生在回答問(wèn)題時(shí)，占用了過(guò)長(zhǎng)的課堂時(shí)間，導(dǎo)致課堂安排的內(nèi)容無(wú)法按時(shí)完成。如果老師不打斷，這節(jié)課的教學(xué)任務(wù)就不能按時(shí)完成。二、答問(wèn)被止的影響教師在學(xué)生塑造正確的價(jià)值觀和人生觀中起著舉足輕重的作用，教師的風(fēng)貌是塑造學(xué)生靈魂的巨大力量。如果，學(xué)生在積極回答老師提出的問(wèn)題時(shí)，渴望得到老師的尊重和認(rèn)可。一旦老師突然打斷學(xué)生的回答，這就嚴(yán)重挫傷了初中生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性。答問(wèn)被止這一現(xiàn)象不僅會(huì)對(duì)學(xué)生造成嚴(yán)重的影響，同時(shí)也會(huì)對(duì)老師造成不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重后果。以下對(duì)答問(wèn)被止現(xiàn)象的影響進(jìn)行分析：1.?樂(lè)賾跋熗舜鷂收叩那樾?學(xué)生舉手答問(wèn)，是想展示自己思想的結(jié)果，渴望達(dá)到同學(xué)們的認(rèn)可，以此得到老師的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。但是，但學(xué)生答問(wèn)被止時(shí)，心里難免會(huì)有失落，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性也會(huì)受到很大的打擊。長(zhǎng)期下去，初中生在課堂上就會(huì)思考不積極，回答不主動(dòng)，發(fā)言不踴躍，甚至害怕回答老師提出的問(wèn)題。這嚴(yán)重影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。2.學(xué)生的認(rèn)知受到了影響在學(xué)生回答問(wèn)題時(shí)，老師應(yīng)當(dāng)尊重學(xué)生，認(rèn)真聽(tīng)完，即使學(xué)生回答的不正確，也應(yīng)該讓他說(shuō)完，老師再分析同學(xué)的答案，告訴學(xué)生錯(cuò)誤在哪里，引導(dǎo)學(xué)生往正確的方向上思考。這樣，不僅回答者能清楚的知道自己錯(cuò)在哪里，應(yīng)該怎么改正，同時(shí)也可以讓班級(jí)里的其他同學(xué)明白正確的思考方向。3.對(duì)老師的影響老師在教學(xué)中的首要任務(wù)是傾聽(tīng)學(xué)生的思考和理解。教育的價(jià)值是什么？就是在傾聽(tīng)學(xué)生的基礎(chǔ)上，幫助學(xué)生誕生更加精彩的觀念。老師要想學(xué)生認(rèn)真聆聽(tīng)自己的講解，首先需要以身作則，認(rèn)真地傾聽(tīng)學(xué)生的回答。如果老師隨意打斷學(xué)生的答問(wèn)，不讓學(xué)生說(shuō)完，那么以后老師從事的課堂教學(xué)也會(huì)受到學(xué)生隨意的打斷，這將嚴(yán)重影響課堂教學(xué)的秩序。三、建議與措施1.在課堂上，老師應(yīng)該積極鼓勵(lì)學(xué)生回答問(wèn)題在課堂上，老師應(yīng)該積極鼓勵(lì)學(xué)生回答問(wèn)題，特別是那些平常膽小，不敢回答問(wèn)題的學(xué)生。首先老師在課堂上應(yīng)該給予學(xué)生肯定，即使學(xué)生回答的答案是錯(cuò)誤的，我們應(yīng)該和從前的自己比較，雖然答案不盡完美，但是我們挑戰(zhàn)自己。由以前那個(gè)不愛(ài)發(fā)言的學(xué)生到能侃侃而談的學(xué)生。這樣老師在課堂上，既活躍了氣氛，又培養(yǎng)了學(xué)生。2.老師在自己的教學(xué)中，應(yīng)該多思考問(wèn)問(wèn)題的方式老師要明白在課程的目標(biāo)中，需要采取什么樣的思維操作模式；在核心問(wèn)題上，我應(yīng)該以何種方式表達(dá)這個(gè)內(nèi)容；對(duì)自己提出的問(wèn)題，學(xué)生有哪些可能的回答；我將如何處理這些可能的回答。老師提議提問(wèn)一些加工性的問(wèn)題，這有助于老師了解學(xué)生并分析學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。遇到膽小的，不愛(ài)回答的學(xué)生，老師應(yīng)該設(shè)置一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題，肯定學(xué)生的回答，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。3.老師要在發(fā)問(wèn)上挖掘潛力老師恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)，不僅能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，啟迪學(xué)生的思維，還能活躍課堂的氣氛，溝通師生之間的情感。提問(wèn)應(yīng)做到“四要”：要有效，要有度，要鼓勵(lì)，要平等。強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)技巧，創(chuàng)建活躍的答問(wèn)氣氛；注意及時(shí)反饋信息，解惑要善于因勢(shì)利導(dǎo)。4.教師在傾聽(tīng)時(shí)要充滿(mǎn)耐心老師在課堂上要學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，傾聽(tīng)是師生心與心的對(duì)話，情與情的交流。在課堂上，老師要學(xué)會(huì)尊重學(xué)生，認(rèn)真傾聽(tīng)學(xué)生的回答，而不是任意地打斷學(xué)生。5.在課外，老師應(yīng)當(dāng)走近學(xué)生在課外，老師應(yīng)該多與學(xué)生接觸，了解他們的需求和愿望，認(rèn)真聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，與學(xué)生做朋友。在此過(guò)程中，引導(dǎo)、幫助、教育學(xué)生，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)和管理的主動(dòng)性，吸納學(xué)生們的合理化建議和要求，不斷改進(jìn)自己的教學(xué)方法和管理方式。所謂“校本”就是“為了學(xué)校”“在學(xué)校中”“基于學(xué)?！?，通俗地說(shuō)就是在校本部、在學(xué)校里。但是我們現(xiàn)在所強(qiáng)調(diào)的“校本”并不一定是只局限于本校的研修，也可以是多個(gè)學(xué)校甚至于整個(gè)地區(qū)對(duì)于某一個(gè)問(wèn)題的研修。那么什么是“研修”呢？《辭源》上說(shuō)，研，學(xué)習(xí)、遵循；著作、撰寫(xiě)。修，磨、碾；研究、探討。針對(duì)學(xué)校教育工作而言，是想通過(guò)學(xué)校管理者、學(xué)校教育科學(xué)研究、教師的研究，提高教師教育的能力、解決問(wèn)題的能力，能解決教育教學(xué)中的具體問(wèn)題和困難，熟練應(yīng)用已有的知識(shí)，服務(wù)于教育教學(xué)，又在教學(xué)和管理中提高自已，不斷更新自已，逐漸構(gòu)造自己的教學(xué)風(fēng)格，提高教育教學(xué)質(zhì)量。有些老師會(huì)誤解“校本研修”的概念，以為那是領(lǐng)導(dǎo)人的事情，和普通的教師無(wú)關(guān)，其實(shí)這是大錯(cuò)特錯(cuò)了?！靶１狙行蕖卑巳笠兀?.教師個(gè)人：自我反思（實(shí)踐反思）。即教師對(duì)自己的教學(xué)過(guò)程中存在問(wèn)題的思考，可以思考自己成功的一面，也可以思考自己在課堂上處理得不到位的地方。自我反思是建立于教學(xué)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的，是校本研修活動(dòng)的起點(diǎn)，也是“校本研修的個(gè)人責(zé)任”的具體落實(shí)，教師只有在教學(xué)中經(jīng)常進(jìn)行反思，才能在實(shí)踐中去解決問(wèn)題，才能逐步改善自己的教育教學(xué)方法。2.教師小組：同伴互助（共同發(fā)展）。同伴互助是校本研修的基本形式，它要求教師們要通力合作，資源共享，在教學(xué)過(guò)程中有什么妙招或者奇思妙想可以拿出來(lái)一起進(jìn)行討論研究。同伴之間互幫互助，相互影響，以團(tuán)隊(duì)的方式進(jìn)行校本研修。3.教育專(zhuān)家：專(zhuān)業(yè)引領(lǐng)（專(zhuān)業(yè)提升）。校本研修的實(shí)質(zhì)是理念和實(shí)踐的結(jié)合，校本研修雖然基于學(xué)校，對(duì)學(xué)校問(wèn)題進(jìn)行研究、提升，需要專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)和學(xué)術(shù)支持。從這三個(gè)要素中，我們可以發(fā)現(xiàn)，校本研修并不僅僅是教育專(zhuān)家、教育領(lǐng)導(dǎo)的事情，更是我們廣大一線教師的事情。我們現(xiàn)在的教育已經(jīng)和以前大不一樣了。新課程要求教師除了是“傳授知識(shí)者”之外也應(yīng)該是一個(gè)“學(xué)習(xí)者”，不能再抱著吃老本的想法、一本教科書(shū)教好幾年的想法，如果再這樣下去，勢(shì)必會(huì)被越來(lái)越?jīng)坝康恼n程改革所淘汰。陳舊的知識(shí)也越來(lái)越不能適應(yīng)新社會(huì)的發(fā)展潮流。那么，作為初中的化學(xué)老師，我們又該如何進(jìn)行“校本研修”呢？由于現(xiàn)在的生源較少，初中的班級(jí)數(shù)也就減少。每所學(xué)校的化學(xué)老師也是少得可憐，有的學(xué)校甚至只有一兩個(gè)化學(xué)老師。這樣的情況下，要在本校進(jìn)行互幫互助的學(xué)習(xí)，可以發(fā)揮的空間勢(shì)必就小了很多。為此，我們做了一些嘗試。PK教學(xué)、整合課堂。每個(gè)地區(qū)都會(huì)有學(xué)科教研員，我們?cè)趯W(xué)科教研員的牽頭下，以中心校為基地，進(jìn)行PK教學(xué)?？梢詫?shí)行“同上一節(jié)課”的方法。就是同一個(gè)課題，由兩三位老師在不同的班級(jí)授課。每位老師都有自己的教學(xué)方法和特色，我們可以從這些老師在上同一節(jié)課時(shí)用的教學(xué)方法得到一些啟發(fā)和思考。也可以一起探討課堂上存在的不足，指出老師在哪個(gè)地方處理得不是很到位，如果是我，我要怎么處理。在最后，我們可以對(duì)這些課堂加以整合，形成一節(jié)比較優(yōu)秀的課堂教學(xué)模式。當(dāng)然，在實(shí)行這個(gè)辦法的時(shí)候，一定要避免一個(gè)很常見(jiàn)的問(wèn)題。就是大家都和和氣氣的，誰(shuí)都不愿意講缺點(diǎn)，生怕說(shuō)出別人的缺點(diǎn)就會(huì)得罪人。如果是這樣，上完課之后，沒(méi)有不同的聲音，而是一片叫好聲的話，那這樣的“同上一節(jié)課”也就失去了它應(yīng)有的作用和意義。所以，我們要事先做好各個(gè)老師的思想工作，強(qiáng)調(diào)我們是本著研究的心態(tài)，本著共同發(fā)展共同進(jìn)步的心態(tài)來(lái)進(jìn)行這項(xiàng)活動(dòng)，爭(zhēng)取到絕大多數(shù)老師的支持，那這個(gè)活動(dòng)的效果就會(huì)很好。我們片區(qū)的化學(xué)教師不多，大家一開(kāi)始也是放不開(kāi)手腳，不敢指出別人的不足之處，后來(lái)通過(guò)教研員做思想工作，大家都放下了思想包袱，開(kāi)始認(rèn)真討論起來(lái)，使得這個(gè)活動(dòng)收到了很好的效果。集體備課，整合教案。在初中化學(xué)教材中，有幾個(gè)章節(jié)是教學(xué)中的難點(diǎn)，比如人教版的“物質(zhì)構(gòu)成的奧秘”、“燃料及其利用”、“化學(xué)與生活”；有的概念很抽象，如原子、分子、離子、元素和化合價(jià)；有的與生活、生產(chǎn)、環(huán)境緊密聯(lián)系，內(nèi)容容量大。如果獨(dú)自備課，效果不理想。集體的力量是強(qiáng)大的。我們片區(qū)的老師經(jīng)常聚集在一起，大家一起出謀劃策，各抒己見(jiàn)，想出一些應(yīng)對(duì)這些難題的辦法，要在課堂上運(yùn)用什么樣的方法可以深入淺出地將這些難點(diǎn)講透講明白。要怎么引入，要怎么突破難點(diǎn)，要怎么加強(qiáng)學(xué)生的記憶，要怎么引導(dǎo)學(xué)生更加有效地學(xué)習(xí)，我們?cè)谶M(jìn)行仔細(xì)研討后，得出一個(gè)較好的方案。然后帶到各自的學(xué)校進(jìn)行講課，講完后再聚在一起討論、探討課堂中生成的新的問(wèn)題，再一起想對(duì)策，再進(jìn)行進(jìn)一步的改進(jìn)。資源共享，互通有無(wú)。每個(gè)老師在學(xué)科中擅長(zhǎng)的地方都是不一樣的，知識(shí)儲(chǔ)備也不盡相同。如果我們能模仿電腦中的“資源共享”，將老師許多老師的教學(xué)資源進(jìn)行共享，互通有無(wú)，那么每位老師就會(huì)擁有豐富的知識(shí)儲(chǔ)備，備課的時(shí)候也就更加輕松。所以我們區(qū)的老師就成立了一個(gè)“博客”群，也有自己的“QQ群”，將一些個(gè)人的資源上傳到博客和群共享中，并在網(wǎng)上討論，加大交流討論的時(shí)間和空間，使得教研工作做得更好。在學(xué)校里開(kāi)展研究性學(xué)習(xí)。研究性學(xué)習(xí)，主要是指學(xué)生在教師指導(dǎo)下，以類(lèi)似科學(xué)研究的方式去主動(dòng)獲取知識(shí)，綜合運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的一種學(xué)習(xí)方式。教師組織者、參與者和指導(dǎo)者。在教學(xué)中，我們的研究、探討、交流最終的目的都是為了改進(jìn)教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。那么在學(xué)生中開(kāi)展研究性學(xué)習(xí)，正是提高學(xué)生的學(xué)習(xí)和研究能力的最好的手段和途徑。比如，我們可以要求學(xué)生進(jìn)行食品添加劑的研究。這是一個(gè)近幾年非常熱門(mén)的話題，頻頻爆出的一些食品安全事故讓學(xué)生也認(rèn)識(shí)到了不少添加劑。那么我們可以讓學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索資料的方式，也可以通過(guò)小實(shí)驗(yàn)的方式，甚至可以去市場(chǎng)做一些市場(chǎng)調(diào)查。通過(guò)這些活動(dòng)，可以讓學(xué)生更好地掌握這些化學(xué)元素在我們?nèi)粘Ｉ钪械膽?yīng)用，可以更好地“學(xué)以致用”，并能深刻認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)化學(xué)的重要性。在現(xiàn)代化的今天，我們作為教師，不能再固守自己已經(jīng)落伍的想法和知識(shí)，而是應(yīng)該動(dòng)起來(lái)學(xué)習(xí)起來(lái)，讓自己的知識(shí)跟隨社會(huì)的進(jìn)步而進(jìn)步，讓我們逐步提高自己的教學(xué)能力，這樣才能教出更適合這個(gè)發(fā)展中社會(huì)的人才。顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。顱1顱底骨折神經(jīng)外科顱底骨折2顱底骨折概念米多因強(qiáng)烈的間接暴力作用于顱底幾處薄弱的區(qū)域所致的骨折米常為線性骨折。顱底骨折概念3顱骨的結(jié)構(gòu)二、顱額骨顱骨23塊頂骨腦顱和面顱蝶骨聽(tīng)小骨3對(duì)鼻骨骨下鼻甲()腦顱骨8塊下頜骨頂骨2額骨顳骨2頂骨蝶骨額骨篩骨1顳骨篩骨枕骨1枕骨顴骨上頜骨蝶骨1下頜骨顱骨的結(jié)構(gòu)4妞快嫌下碳線大其人字商骨上骨外耳門(mén)乳突/突下頭下角下切婆1冠突下額支妞快嫌5病因米顱骨骨折的發(fā)生是因?yàn)楸┝ψ饔糜陬^顱所產(chǎn)生的反作用力的結(jié)果。顱骨具有一定的彈性,在準(zhǔn)靜態(tài)下,成人顱骨承受壓縮時(shí)最大的應(yīng)力松弛量為12%,最大的應(yīng)變?nèi)渥兞繛?1.5%左右。同時(shí),顱骨的內(nèi)、外板拉伸彈性模量和破壞應(yīng)力對(duì)應(yīng)變率的敏感性亦有一定限度,其抗?fàn)繌垙?qiáng)度恒小于抗壓縮強(qiáng)度,故當(dāng)暴力作用于其上時(shí),總是在承受牽張力的部分先破裂。如果打擊的強(qiáng)度大、面積小、多以顱骨的局部變形為主,常致凹陷性骨折,伴發(fā)的腦損傷也較局限;若著力的面積大而強(qiáng)度較小時(shí)則易引起顱骨的整體變形,而發(fā)生多發(fā)線形骨折或粉碎性骨折,伴發(fā)的腦損傷亦較廣泛病因6入圖32-1顱骨骨折的過(guò)程示內(nèi)板和外板的骨折順序入7發(fā)病機(jī)制顱骨局部變形顱蓋(穹窿部)遭受暴力打擊時(shí),則外板亦將隨之折裂,造成以打擊點(diǎn)為中心的凹陷及其外周的環(huán)狀與線形骨折。若致傷暴力的作用仍未耗盡或?qū)俑咚購(gòu)?qiáng)力之打擊,則骨折片亦被陷入顱腔內(nèi),而形成粉碎凹陷性骨折或洞形骨折。顱骨整體變形當(dāng)暴力為橫向作用時(shí)骨折線往往垂直于矢狀線,折向顳部和顱底;當(dāng)暴力是前后方向,骨折線常平行于矢狀線,向前伸至顱前窩,向后可達(dá)枕骨,嚴(yán)重時(shí)甚至引起矢狀縫分離性骨折發(fā)病機(jī)制8發(fā)病機(jī)制米三.顱骨的拱架結(jié)構(gòu)顱蓋與顱底均有一些骨質(zhì)增厚的部分作為顱腔的拱柱和梁架,起到防護(hù)顱腦損傷的作用。顱蓋的增強(qiáng)部分有:鼻根、額部顴突、乳突及枕外粗隆四個(gè)支柱;顱底的增強(qiáng)部分有:中份的枕骨斜坡、兩側(cè)有蝶骨嵴和巖錐,形成梁架;這種規(guī)律不僅見(jiàn)于顱蓋骨折,尤其多見(jiàn)于顱底骨折,由于顱底厚薄不一,含有許多孔、裂,因而骨折線常經(jīng)骨質(zhì)薄弱的部分穿過(guò)。發(fā)病機(jī)制9發(fā)病機(jī)制米四.顱骨骨折的規(guī)律性暴力作用的方向、速度和著力面積等致傷因素對(duì)顱骨骨折的影響較大,具有一定的規(guī)律性,概括如下:暴力作用的力軸及其主要分力方向多與骨折線的延伸方向一致,但遇有增厚的顱骨拱梁結(jié)構(gòu)時(shí),常折向骨質(zhì)薄弱部分,暴力作用的面積小而速度快時(shí),由于顱骨局部承受的壓強(qiáng)較大,故具有穿入性,常致洞形骨折,骨片陷入顱腔;若打擊面積大而速度快時(shí),多引起局部粉碎凹陷骨折;若作用點(diǎn)面積較小而速度較緩時(shí),則常引起通過(guò)著力點(diǎn)的線狀骨折;若作用點(diǎn)面積大而速度較緩時(shí),可致粉碎骨折或多發(fā)線形骨折。華直于顱蓋的打擊易引起局部凹陷或粉碎骨折;斜行打擊多致線形骨折,并向作用力軸的方向延伸往折向顱底;枕部著的損傷常致枕骨折或伸延至顳部及顱中窩的骨折。發(fā)病機(jī)制10顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱課件11顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱課件12顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱課件13顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱課件14顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱課件15顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱課件16顱底骨折護(hù)理查房教學(xué)提綱課