中級(jí)主管護(hù)師(婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué))模擬試卷4(題后含答案及解析)

中級(jí)主管護(hù)師（婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)）模擬試卷4(題后含答案及解析)題型有：1.A1/A2型題2.B1型題1．妊娠合并心臟病患者容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是在A．第22～24周B．第26～28周C．第28～30周D．第32～34周E．第36～40周正確答案：D解析：此題考查的是妊娠期婦女心血管系統(tǒng)的變化，心排出量約自妊娠10周開始增加，循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，維持此水平直至分娩。所以若孕婦合并心臟病，在妊娠32～34周時(shí)，因心臟負(fù)荷較重，需密切觀察病情，防止發(fā)生心力衰竭。2．最常見的閉經(jīng)是A．卵巢性閉經(jīng)B．子宮性閉經(jīng)C．下丘腦性閉經(jīng)D．垂體性閉經(jīng)E．腎上腺功能異常性閉經(jīng)正確答案：C解析：閉經(jīng)按病變部位分為四種：下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)。其中以下丘腦性閉經(jīng)最常見。3．胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在A．壁蛻膜B．包蛻膜C．底蛻膜D．真蛻膜E．羊膜下正確答案：C解析：胎盤早期剝離的主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。4．關(guān)于產(chǎn)后抑郁的描述，錯(cuò)誤的是A．可由多方面因素造成B．是一種精神病C．有家族傾向D．可表現(xiàn)出自我傷害行為E．與孕期不良生活事件有關(guān)正確答案：B解析：產(chǎn)后抑郁屬于心理障礙，不是精神病。5．關(guān)于女性生殖器官的自然防御功能，下列說法中正確的是A．宮頸陰道部的柱狀上皮抗感染能力強(qiáng)B．妊娠期女性生殖器官自然防御能力增強(qiáng)C．陰道自凈作用可抑制嗜酸性病原體的生長(zhǎng)D．宮頸可分泌堿性黏液栓E．正常女性陰道pH一般為2．8～3．4正確答案：D解析：健康婦女陰道內(nèi)有一些病原體存在而沒有發(fā)生炎癥，與女性生殖器官的解剖、生理特點(diǎn)有關(guān)，稱為自然防御功能，其中陰道上皮細(xì)胞含有豐富的糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰道正常酸性環(huán)境，陰道pH通常為3．8～4．4，使嗜堿性病原菌的活動(dòng)和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作用。而子宮頸分泌堿性黏液形成“黏液栓”，抑制嗜酸性病原菌。6．關(guān)于子宮的描述，下列錯(cuò)誤的是A．成人子宮重約50gB．成年婦女子宮體與子宮頸之比為2：1C．子宮體壁由內(nèi)膜層、肌層、漿膜層組成D．子宮峽是指宮腔與宮頸管之間最狹窄的部位E．宮頸內(nèi)口為子宮頸癌的好發(fā)部位正確答案：E解析：子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位。7．有關(guān)復(fù)方短效口服避孕藥的作用機(jī)制，不正確的是A．抑制排卵B．改變宮頸黏液性狀C．引起宮腔內(nèi)無菌性炎癥反應(yīng)D．改變子宮內(nèi)膜形態(tài)E．改變子宮內(nèi)膜功能正確答案：C解析：復(fù)方短效口服避孕藥是應(yīng)用最廣泛的避孕藥物。其作用機(jī)制在于：①抑制排卵，服藥后不出現(xiàn)LH峰，故不發(fā)生排卵；②改變宮頸黏液性狀，受孕激素影響，宮頸黏液量少而黏稠度增加，不利于精子穿透；③改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能，不適于孕卵著床。8．有關(guān)長(zhǎng)效口服避孕藥的說法，正確的是A．與復(fù)方短效避孕藥的服用方法一樣B．服藥一次可以避孕1個(gè)月C．宜在午飯后2小時(shí)服藥D．也可以在夜班飯后2小時(shí)服藥E．服藥后24小時(shí)可出現(xiàn)類早孕反應(yīng)正確答案：B解析：長(zhǎng)效口服避孕藥主要是長(zhǎng)效雌激素——炔雌醇環(huán)戊醚，從胃腸道吸收后，儲(chǔ)存于脂肪組織，然后緩慢釋放起到長(zhǎng)效避孕作用。服藥1次可避孕1個(gè)月。用法：第一周期于月經(jīng)來潮第5天開始服第1片，第10天服第2片，以后每次月經(jīng)來潮第5天服1片，不同于復(fù)方短效避孕藥的服用方法。9．開始服第一片短效口服避孕藥的正確時(shí)間是A．月經(jīng)來潮前第5天B．月經(jīng)來潮的第5天C．月經(jīng)來潮的第10天D．月經(jīng)干凈后第5天E．性生活前8小時(shí)正確答案：B解析：短效口服避孕藥的正確用法是：自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天不能間斷，若漏服必須于次晨補(bǔ)服1片。10．關(guān)子胎盤早期剝離，下列敘述正確的是A．孕婦貧血程度與陰道出血量呈正比B．以無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血為特點(diǎn)C．是妊娠早期的一種嚴(yán)重出血性并發(fā)癥D．重型胎盤早剝?cè)袐D的子宮硬如板狀，有壓痛E．確診后可選擇期待療法或終止妊娠正確答案：D解析：胎盤早期剝離的出血，貧血程度與陰道出血量不符；有一定的誘因，如撞擊、擠壓使陰道流血；發(fā)生在妊娠晚期；確診后不可選擇期待療法，應(yīng)終止妊娠；重型胎盤早剝?cè)袐D的子宮硬如板狀，有壓痛。11．乙型病毒性肝炎的母嬰傳播途徑，錯(cuò)誤的是A．糞-口途徑B．分娩時(shí)接觸羊水C．母乳喂養(yǎng)D．子宮內(nèi)經(jīng)胎盤E．母嬰親吻正確答案：A12．滴蟲性陰道炎患者白帶的典型改變是A．呈膿性，有惡臭味B．呈稀薄泡沫狀C．呈白色豆渣狀D．呈黃色水樣E．呈血性白帶正確答案：B13．某50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是A．子宮全切B．子宮次全切C．定期復(fù)查D．雌激素治療E．孕激素治療正確答案：C解析：肌瘤小且無癥狀者，一般不需治療，尤其是接近圍絕經(jīng)期的患者，隨體內(nèi)雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎縮或消失。14．某孕婦末次月經(jīng)為2009年8月12日，其預(yù)產(chǎn)期是A．2010年1月15日B．2010年1月21日C．2010年5月19日D．2010年5月5日E．2010年9月5日正確答案：C解析：預(yù)產(chǎn)期的推算是根據(jù)末次月經(jīng)日期月份減3，日期加7來計(jì)算的。15．關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防，下列處理錯(cuò)誤的是A．對(duì)有可能發(fā)生產(chǎn)后出血者，常規(guī)于前肩娩出后靜注催產(chǎn)素B．子宮收縮間歇時(shí)，娩出胎肩及胎體C．密切注意胎盤剝離征象，及時(shí)娩出胎盤D．產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在產(chǎn)房觀察陰道出血、宮縮及一般情況E．胎兒娩出后，陰道流血多時(shí)，立即協(xié)助胎盤娩出正確答案：B解析：胎肩和胎體的娩出要在宮縮時(shí)進(jìn)行。16．第二產(chǎn)程的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容不包括A．保持合適的體位B．每隔10分鐘左右聽一次胎心C．根據(jù)需要灌腸D．指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓E．準(zhǔn)備會(huì)陰切開包正確答案：C解析：灌腸應(yīng)該在第一產(chǎn)程進(jìn)行。17．下列不屬于產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在產(chǎn)房?jī)?nèi)急需觀察的內(nèi)容是A．子宮收縮B．宮底高度C．膀胱充盈情況D．會(huì)陰、陰道有無血腫E．新生兒喂養(yǎng)情況正確答案：E解析：產(chǎn)后2小時(shí)通常又稱為第四產(chǎn)程，應(yīng)著重觀察是否有產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，而新生兒喂養(yǎng)情況可以稍后再觀察，相比較而言不如前幾項(xiàng)內(nèi)容更急需。18．正常產(chǎn)后第二天，乳房脹痛，無紅腫，伴低熱。首選的護(hù)理措施為A．用吸奶器吸乳B．生麥芽煎湯喝C．少喝湯水D．讓新生兒多吸吮E．皮硝敷乳房正確答案：D解析：產(chǎn)后由于淋巴和靜脈充盈，乳腺管不暢，乳房脹痛，有輕度發(fā)熱，一般于產(chǎn)后1周乳腺管通暢后逐漸消失。讓新生兒多吸吮，有助于乳腺管的暢通，保持充足乳量，利于母乳喂養(yǎng)。19．有促進(jìn)乳汁分泌作用的是A．吸吮動(dòng)作B．前列腺素C．大劑量雌激素制劑D．孕激素制劑E．口服溴隱停正確答案：A解析：當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時(shí)，乳頭傳來的感覺信號(hào)經(jīng)傳入纖維抵達(dá)下丘腦，通過抑制下丘腦多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂體泌乳激素呈脈沖式釋放，促進(jìn)乳汁分泌。20．某產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切傷口，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)傷口部位有硬結(jié)發(fā)生，則應(yīng)A．1：2000苯扎溴銨溶液擦洗B．95％酒精或50％硫酸鎂濕熱敷C．遠(yuǎn)紅外燈照射D．切開引流E．大黃、芒硝外敷正確答案：E解析：1：5000高錳酸鉀溶液或1：2000苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液沖洗或擦洗會(huì)陰適用于沒有并發(fā)癥情況下的清潔會(huì)陰。95％酒精或50％硫酸鎂濕熱敷適用于會(huì)陰水腫者；血腫者，小的可用濕敷或遠(yuǎn)紅外燈照射，大的需配合醫(yī)生切開引流處理；而有硬結(jié)者用大黃、芒硝外敷。21．當(dāng)孕婦發(fā)生胎膜破裂時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)孕婦采取的體位是A．半臥位B．站位C．蹲位D．平臥位E．膝胸臥位正確答案：D解析：發(fā)生胎膜早破后，應(yīng)注意指導(dǎo)產(chǎn)婦預(yù)防臍帶脫垂的發(fā)生，所以要抬高臀部或者至少保持平臥位。22．李女士因患滴蟲性陰道炎，準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道，護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的適宜濃度為A．0．5％B．1．5％C．2．5％D．3．5％E．4．5％正確答案：A解析：陰道毛滴蟲適宜在pH5．2～6．6的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖，因此，治療期間應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道，恢復(fù)陰道酸環(huán)境，可提高療效，常用0．5％醋酸或1％乳酸溶液。23．下列有關(guān)子宮肌瘤患者術(shù)前一日的準(zhǔn)備工作應(yīng)除外A．備皮B．灌腸C．藥敏試驗(yàn)D．遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑E．導(dǎo)尿正確答案：E解析：子宮肌瘤患者一般在手術(shù)當(dāng)天早上導(dǎo)尿。24．可以選擇負(fù)壓吸宮術(shù)終止妊娠的情況是A．妊娠14周B．急性陰道炎C．術(shù)前2次體溫超過37．5℃D．妊娠8周并嘔吐E．妊娠劇吐正確答案：D解析：負(fù)壓吸宮術(shù)適用于孕10周以內(nèi)者，所以除外A；各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身性疾病、生殖器官急性炎癥、術(shù)前相隔4小時(shí)測(cè)2次體溫≥37．5℃及妊娠劇吐酸中毒尚未糾正等情況，均為手術(shù)的禁忌證。25．會(huì)陰側(cè)切縫合完畢，最重要的是A．觀察患者的反應(yīng)B．清潔縫合口C．對(duì)合傷口的皮膚D．行肛門檢查E．給予抗生素預(yù)防感染正確答案：D解析：縫合完畢，取出陰道內(nèi)的紗球，并常規(guī)進(jìn)行肛門檢查。A、幼年期B、青春期C、性成熟期D、更年期E、老年期26．從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期，稱為正確答案：B27．卵巢功能進(jìn)一步衰退，生殖器官逐漸萎縮的時(shí)期稱為正確答案：R28．有周期性排卵和行經(jīng)，具有生殖功能的時(shí)期稱為正確答案：C解析：此題重點(diǎn)考查女性一生不同時(shí)期的生理特點(diǎn)。A、采取有效措施嚴(yán)格避孕B、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭的發(fā)生C、定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查或家庭訪視D、根據(jù)病情，決定是否妊娠E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，保證休息29．妊娠合并心臟病的患者，屬于其在妊娠期的護(hù)理措施是正確答案：C30．妊娠合并心臟病的患者，屬于其在分娩期的護(hù)理