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1兒童抽動(dòng)癥的全面解析整理ppt2目錄123什么是抽動(dòng)癥?抽動(dòng)具體表現(xiàn)?易患人群?整理ppt31[什么是抽動(dòng)癥?]
抽動(dòng)癥又稱穢語(yǔ)綜合征,是一種以運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和抽搐為主要特點(diǎn)的綜合征和行為障礙?;純翰挥勺灾鞯仡l繁擠眉弄眼、咧嘴、嗅鼻、搖頭、聳肩、甩手、踢腿等等,喉中發(fā)出:“吭吭、啊啊”音,似清嗓子或干咳聲,少數(shù)患兒不由自主地罵人或說(shuō)臟話。多數(shù)患兒伴有多動(dòng)癥,他們往往記憶力減退,計(jì)算能力差,反應(yīng)遲鈍,性格急躁,學(xué)習(xí)困難成績(jī)下降,嚴(yán)重者被迫停學(xué)、退學(xué)。感冒、精神緊張可誘發(fā)和加重,嚴(yán)重可引發(fā)精神異常、強(qiáng)迫癥等。整理ppt41[抽動(dòng)具體表現(xiàn)?]
兒童抽動(dòng)癥的具體表現(xiàn)有哪些:
(1)有一些發(fā)聲的動(dòng)作如:吸鼻、清嗓、咳嗽、尖叫、嘔吐聲、犬吠聲等。任何形式的抽動(dòng)都可能因?yàn)榫o張,焦慮、厭煩、疲勞、興奮、感冒發(fā)熱而加重,都可因放松、全身心投入某事而減輕,睡眠時(shí)消失。整理ppt51[抽動(dòng)具體表現(xiàn)?]
(2)做復(fù)雜一些的動(dòng)作時(shí)稍慢.如:咬唇、拍手、刺戳動(dòng)作(如戳眼)、沖動(dòng)性地觸摸人和物、打或聞自己或他人的身體某部位、投擲動(dòng)作、彎腰、后仰、旋轉(zhuǎn)、跳躍、單腿跳、下蹲、頓足、模仿他人動(dòng)作、淫穢的姿勢(shì)等。整理ppt61[抽動(dòng)具體表現(xiàn)?]
(3)抽動(dòng)癥患者的主要表現(xiàn)是出現(xiàn)不自主的抽動(dòng),是以語(yǔ)言還有行為受到障礙為特征的綜合征,這種癥狀一般多發(fā)生在3-15歲的小兒,而且這種病一般是男性的比較多,一般比例在30%-40%。患有抽動(dòng)癥的孩子一般表現(xiàn)是擠眉、咬唇、點(diǎn)頭、伸脖等。還有部分的患者會(huì)表現(xiàn)咳嗽、發(fā)出哼聲等。整理ppt71[抽動(dòng)具體表現(xiàn)?]
(4)兒童抽動(dòng)癥的表現(xiàn)非常復(fù)雜,從簡(jiǎn)單大復(fù)雜,簡(jiǎn)單的、突然出現(xiàn)的、短暫的、沒(méi)有意義的運(yùn)動(dòng)。如:眨眼、側(cè)視、聳鼻、噘嘴、張嘴、做鬼臉、點(diǎn)頭、聳肩、上肢的突然抖動(dòng)、腹肌的抽動(dòng)、踢腿等動(dòng)作和發(fā)生不受控制。整理ppt81[抽動(dòng)具體表現(xiàn)?]
運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)的癥狀表現(xiàn)常見(jiàn)的還有吸鼻子、張口、努嘴、點(diǎn)頭、甩頭、搖頭、皺眉、聳肩、伸脖子、做鬼臉、眨眼、拍手、跺腳,甚至模仿行為、猥褻行為等,而發(fā)聲性抽動(dòng)的癥狀表現(xiàn)常見(jiàn)的有“嗯”、“啊”等單調(diào)的發(fā)聲,或者類似動(dòng)物的叫聲,如犬吠樣吼叫,甚至?xí)心7滦匝哉Z(yǔ)、重復(fù)性言語(yǔ)和穢語(yǔ)。如果在運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)的同時(shí)有發(fā)聲抽動(dòng),且常伴有一些行為障礙,如模仿動(dòng)作、模仿言語(yǔ)等,就是發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙,亦即歌手王矜霖所患的抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征,也經(jīng)常被稱之為Tourette綜合征、多發(fā)性抽動(dòng)癥等。整理ppt91[抽動(dòng)具體表現(xiàn)?]
父母不和會(huì)導(dǎo)致孩子患抽動(dòng)癥抽動(dòng)癥兒童智力檢查絕大部分都正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無(wú)陽(yáng)性體征,各種輔助檢查如心電圖、腦部CT和MRI等極少有異常,腦電圖也少見(jiàn)有特異性變化。診斷的時(shí)候必須排除一些在表現(xiàn)上可能與抽動(dòng)癥相似的其他疾病,如小舞蹈癥、肝豆?fàn)詈俗冃浴d癇肌陣攣發(fā)作、藥源性不自主運(yùn)動(dòng)及其他錐體外系病變。整理ppt101[抽動(dòng)具體表現(xiàn)?]
抽動(dòng)癥的病程不一,可以是短暫的,也可以是慢性的,甚至可持續(xù)終身。很多患兒及其家屬都會(huì)反復(fù)就診于普通的兒內(nèi)科和神經(jīng)科,但療效卻始終不夠好。抽動(dòng)障礙并不是一種可以自愈性的疾病,許多人癥狀遷延,治療困難,甚至導(dǎo)致為終身疾患;抽動(dòng)障礙的病因尚不明確,可能是遺傳因素以及多種環(huán)境因素在患兒發(fā)育過(guò)程中相互作用的結(jié)果。其發(fā)病的常見(jiàn)誘因包括:看電視或玩電腦時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、父母不和或離異、受到老師嚴(yán)厲批評(píng)、移居外地、孩子寄養(yǎng)等。臨床上發(fā)現(xiàn)抽動(dòng)癥的孩子,家庭不和睦尤其是父母不和的現(xiàn)象很常見(jiàn)。整理ppt111[易患人群?]
1、易患多發(fā)性抽動(dòng)癥的人群,從年齡講,學(xué)齡前期及學(xué)齡期為發(fā)病高峰人群。大多數(shù)起病在5~12歲,90%在10歲以前第一次起病。
2、從性別方面分析多發(fā)性抽動(dòng)癥,男性明顯多于女性,男女比例約為4~6:1。早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒易患多發(fā)性抽動(dòng)癥。整理ppt121[易患人群?]
3、另外,性格內(nèi)向、行為異常、膽小敏感、性情執(zhí)拗
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