手術(shù)室凈化設(shè)備管理制度

手術(shù)室凈化設(shè)備管理制度

手術(shù)室凈化設(shè)備管理制度篇11、認(rèn)真實(shí)施消隔離制度，按照規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)入更衣室前，請(qǐng)換上拖鞋，換上衣服，戴上口罩，帽子。2、嚴(yán)格區(qū)分非限制區(qū)（污染區(qū)）、適用區(qū)（清潔區(qū)）、限制區(qū)（無(wú)菌區(qū)）三個(gè)領(lǐng)域。3、手術(shù)間物品擺放整齊，干凈無(wú)塵，無(wú)血跡，個(gè)人物品和書(shū)報(bào)不能帶入手術(shù)室，手術(shù)間熱敷包裝嚴(yán)禁。4、認(rèn)真執(zhí)行消規(guī)格，按規(guī)定規(guī)格包裝，排氣壓力滅菌最大包的體積不得超過(guò)30cm30cm25cm。事前真空及脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過(guò)30cm30cm50cm。各種熱敷罐、器械袋都放在滅菌指示卡上，包外貼3米膠帶進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)（膠帶長(zhǎng)度按要求）。穿衣套餐5公斤；不超過(guò)。金屬包不到7公斤。5、滅菌包要存放在無(wú)菌物品柜內(nèi)，有效期一周，過(guò)期后要重新消，川流煮包皮，無(wú)瑕疵，不縫，不潮濕。6、醫(yī)護(hù)人員在使用無(wú)菌物品和器械時(shí)，要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開(kāi)無(wú)菌包，沒(méi)有使用，但如果被認(rèn)為是污染，就要重新滅菌。威廉莎士比亞，滅菌，滅菌，滅菌。7、術(shù)中工作人員嚴(yán)格無(wú)菌操作，靜脈輸液每人一針。麻醉物品要一次性消，一次性醫(yī)療器械、器械不能重復(fù)使用。8、嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)器清洗過(guò)程。手術(shù)器械及物品要先盡可能打開(kāi)或清除污染、酶清洗、洗滌、消滅菌、關(guān)節(jié)、縫隙、牙齦的器械，以確保設(shè)備的清潔度，保證清洗效果和滅菌質(zhì)量。做好內(nèi)窺鏡清洗消滅菌記錄。9、手術(shù)間每天按時(shí)進(jìn)行紫外線空氣消。消時(shí)間為45分鐘，每天兩次，每周紫外線燈擦拭95%的酒精棉球，每月監(jiān)測(cè)一次紫外線燈。一個(gè)月一次的干凈手術(shù)室空氣培養(yǎng)分為100級(jí)13點(diǎn)、100級(jí)9點(diǎn)、100級(jí)7點(diǎn)、10萬(wàn)級(jí)5點(diǎn)、暴露時(shí)間30分。10、可以監(jiān)控每天使用的消液濃度，掌握食譜方法。11、手術(shù)室手術(shù)之間嚴(yán)格的衛(wèi)生、消系統(tǒng)。每天術(shù)前和術(shù)后濕擦清潔消，墻面擦拭高度為2—2.5米，不清潔消手術(shù)間不能繼續(xù)使用。每周實(shí)施一次徹底的衛(wèi)生清潔，嚴(yán)格區(qū)分使用的掃帚、抹布。12、手術(shù)室為緊急傳染病感染患者手術(shù)設(shè)置隔離手術(shù)室。傳染或隔離患者的手術(shù)通知書(shū)中應(yīng)注明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結(jié)果以上”的情景。嚴(yán)格的隔離管理，術(shù)后器械及物品按照清潔程序執(zhí)行，實(shí)行高壓滅菌。13、懷疑或確診感染钚的患者應(yīng)使用一次性診療機(jī)、器械、物品，使用后應(yīng)在2層密封包裝、袋外貼上標(biāo)記，集中回收利用?？芍貜?fù)使用的污染器械、器械、物品應(yīng)先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中，起到60min的作用，然后按照洗滌消過(guò)程處理。壓力蒸汽滅菌應(yīng)使用134~138，18min或132，30min或121，60min14、氣象臺(tái)污染處理過(guò)程應(yīng)符合《消技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。首先將氯或溴消劑1OOOMGL~2OOOMGL浸泡在30min~45min中，有明顯污染物時(shí)使用氯消劑5OOOmgL~10000mgL，至少浸泡60min，然后按照消程序處理。15、接送患者的平車(chē)每周消或?qū)Ｓ锰籽b；室內(nèi)車(chē)，室外車(chē)另用。隔離患者要換乘專(zhuān)車(chē)，使用后嚴(yán)格消。16、術(shù)后污水敷料的定點(diǎn)放置按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物放入黃色塑料袋，關(guān)閉指定場(chǎng)所。醫(yī)護(hù)人員脫下的手術(shù)服手套口罩等必須放在指定的位置才能離開(kāi)手術(shù)室。17、根據(jù)手術(shù)患者和手術(shù)部位的污染及感染情況合理安排手術(shù)間。對(duì)煙臺(tái)手術(shù)要做好煙臺(tái)之間的消工作，保證消時(shí)間和消效果。18、嚴(yán)格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，消鍋滅菌包內(nèi)外實(shí)施化學(xué)指示物監(jiān)測(cè)，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，有記錄。19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應(yīng)限制進(jìn)入手術(shù)室。20、清潔手術(shù)之間的凈化空調(diào)系統(tǒng)術(shù)前30分鐘，術(shù)后30分鐘應(yīng)關(guān)閉，通風(fēng)格柵應(yīng)使用垂直格柵每日擦拭一次，對(duì)新鮮空氣入口過(guò)濾網(wǎng)應(yīng)每周清潔一次左右，并檢查網(wǎng)是否堵塞。手術(shù)室凈化設(shè)備管理制度篇21、嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)、非潔凈區(qū)或限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進(jìn)入手術(shù)室的工作人員不得佩戴飾物，涂亮甲或戴假指甲，必須按規(guī)定穿戴手術(shù)室專(zhuān)用衣、褲、鞋帽，貼身內(nèi)衣不得外露。進(jìn)入半限制區(qū)需戴好口罩。手術(shù)室衣、褲不得穿出室外，外出時(shí)應(yīng)更換外出衣和鞋。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。2、堅(jiān)持一間一臺(tái)制，清潔切口與非清潔切口手術(shù)分開(kāi)進(jìn)行。在手術(shù)間不足的情景下，應(yīng)先做清潔切口手術(shù)，再做非清潔切口手術(shù)；先做急癥手術(shù)再做擇期手術(shù)。3、手術(shù)過(guò)程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程，認(rèn)真檢查各種無(wú)菌物品，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，配置外科手消設(shè)施，每月定期進(jìn)行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)。5、嚴(yán)格控制手術(shù)室人員密度和流量。有嚴(yán)格的參觀制度，見(jiàn)習(xí)、參觀人員必須護(hù)士長(zhǎng)同意，3人以上需報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。一般參觀人數(shù)控制在2人臺(tái)以下，參觀者必須在指定范圍內(nèi)走動(dòng)，非當(dāng)班人員不得擅自進(jìn)入手術(shù)室。6、傳染病活動(dòng)期人員不得在手術(shù)室工作，咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性及皮膚化膿感染者不得進(jìn)入手術(shù)間。7、感染手術(shù)應(yīng)在感染手術(shù)間進(jìn)行，術(shù)后及時(shí)進(jìn)行清潔消。遇有特殊菌種如：破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術(shù)時(shí)，應(yīng)盡量縮小污染范圍，術(shù)后進(jìn)行嚴(yán)格消處理。8、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)定及清潔衛(wèi)生制度。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。各手術(shù)間物體表面及地面明顯污染時(shí)清水擦拭；血液體液污染時(shí)，還應(yīng)用消液擦拭，術(shù)后及時(shí)進(jìn)行手術(shù)間清潔消。手術(shù)室的工作區(qū)域每日清潔、消一次，每周徹底清掃、消一次，并每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。清凈手術(shù)間按規(guī)定要求更換過(guò)濾網(wǎng)裝置。實(shí)施連臺(tái)手術(shù)時(shí)，手術(shù)完畢及時(shí)進(jìn)行清潔、消后才能再次使用。被血液、體液污染的區(qū)域要及時(shí)清潔、消；潔凈手術(shù)室須到達(dá)要求的`潔凈度后方可連臺(tái)手術(shù)。9、手術(shù)用物按清洗—消—滅菌的程序處理；特殊感染患者手術(shù)用過(guò)的物品則按消—清潔—滅菌程序處理。10、所有滅菌物品必須每日檢查一次，按日期先后排序依次使用，確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。11、每月進(jìn)行手術(shù)切口感染病例檢查、統(tǒng)計(jì)與分析，查找手術(shù)切口感染的原因，制訂整改措施，逐項(xiàng)落實(shí)。各項(xiàng)質(zhì)量控制過(guò)程的記錄完整、真實(shí)、連續(xù)、準(zhǔn)確，便于追溯，資料保存3年。手術(shù)室凈化設(shè)備管理制度篇3一、手術(shù)室的管理人員、工作人員和實(shí)施手術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)具備手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理方面的知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。二、建筑布局應(yīng)當(dāng)符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開(kāi)的原則，周?chē)h(huán)境清潔，無(wú)污染源。功能分區(qū)應(yīng)當(dāng)包括：工作人員生活辦公區(qū)；無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)；醫(yī)護(hù)人員刷手、患者手術(shù)區(qū)域；污物處理區(qū)域。各區(qū)標(biāo)志明確，設(shè)專(zhuān)用通道，區(qū)域之間有實(shí)際屏障，避免交叉污染。三、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺(tái)；隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。四、配備流動(dòng)水等洗手設(shè)施，嚴(yán)格手衛(wèi)生管理。洗手刷/海綿、擦手毛巾一人一用一滅菌，戴手套前后應(yīng)洗手及手消毒。五、手術(shù)室的墻壁、地面光滑、無(wú)裂隙，排水系統(tǒng)良好。六、手術(shù)室用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，應(yīng)當(dāng)在每日開(kāi)始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行濕式擦拭方法的清潔、消毒，墻體表面的擦拭高度為2—2.5M。未經(jīng)清潔、消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用。七、不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開(kāi)使用。用于清潔、消毒的拖布、抹面應(yīng)當(dāng)是不易掉纖維的'織物材料。八、手術(shù)部應(yīng)當(dāng)選用環(huán)保型中、高效化學(xué)消毒劑，根據(jù)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)資料選擇有效的消毒劑，周期性更換，避免長(zhǎng)期使用一種消毒劑導(dǎo)致微生物的耐藥性。九、接送手術(shù)病人平車(chē)應(yīng)用交換車(chē)，并保持清潔，平車(chē)上的鋪單一人一換。十、進(jìn)入手術(shù)室的人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定更換手術(shù)室專(zhuān)用的工作衣、鞋、帽、口罩；穿好無(wú)菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無(wú)菌區(qū)活動(dòng)，手術(shù)結(jié)束后脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品，應(yīng)當(dāng)放入指定位置后方可離開(kāi)手術(shù)室。十一、實(shí)施手術(shù)刷手的人員，刷手后只能觸及無(wú)菌物品和無(wú)菌區(qū)域。十二、在手術(shù)室的工作人員和實(shí)施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，在無(wú)菌區(qū)內(nèi)只允許使用無(wú)菌物品，若對(duì)物品的無(wú)菌性有懷疑，應(yīng)當(dāng)視其為污染；不得在手術(shù)者背后傳遞器械、用物，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺(tái)平面以下的器械、物品應(yīng)視為污染。十三、嚴(yán)格限制進(jìn)入手術(shù)間的人員數(shù)，手術(shù)室的門(mén)在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)關(guān)閉，盡量減少人員的出入。十四、患有上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)暫時(shí)限制進(jìn)入手術(shù)室工作。十五、手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達(dá)到無(wú)菌，無(wú)菌物品應(yīng)當(dāng)存放于無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)域。十六、一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。十七、醫(yī)務(wù)人員使用無(wú)菌物品和器械時(shí)，應(yīng)當(dāng)檢查外包裝的完整性和滅菌有效日期，包括不合格或者超過(guò)滅菌有效期限的物品或肉眼可見(jiàn)污垢的器械、敷料和物品不得使用。十八、獲準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)室的新設(shè)備或者因手術(shù)需要外帶的儀器、設(shè)備，使用前必須對(duì)其進(jìn)行檢查，應(yīng)按手術(shù)器械的性能、用途做好清洗、消毒、滅菌工作后方可使用。十九、進(jìn)入手術(shù)室無(wú)菌區(qū)和清潔區(qū)域的物品、藥品，應(yīng)當(dāng)拆除其外包裝后進(jìn)行存放，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)進(jìn)行表面的清潔處理。二十、病人吸氧裝