肺葉切除術的圍手術期護理課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。肺葉切除術的圍手術期護理肺葉切除術的圍手術期護理21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。肺葉切除術的圍手術期護理肺葉切除術的圍手術期護理)手術前護理戒煙上.抗感染治療三穩(wěn)定情緒●四腹式呼吸與有效咳嗽訓練●五.協(xié)助做好手術前各種檢查一、制約農(nóng)村中學英語教改的因素進行中學英語教改，不但要辯證地看待培養(yǎng)學生的應試能力，還要使英語教學的理論貼近生活并結合教學實際，用現(xiàn)代化教學模式培養(yǎng)學生綜合運用語言的能力。但由于各方面因素的制約，農(nóng)村中學英語教學卻步履蹣跚，不盡人意，以致教育質(zhì)量提高緩慢。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：1、新教材與農(nóng)村發(fā)展落后的矛盾（1）教材起點高，部分內(nèi)容脫離農(nóng)村學生的生活實際?！缎履繕擞⒄Z》是中美合編，它吸收并采用美國人在教育方法和教學理論上的不少優(yōu)點。目的之一是想讓新教材更加貼近學生生活，使之與學生的實際生活密切聯(lián)系，從而使學生對所學知識產(chǎn)生興趣，激發(fā)其學習的動力。但由于城鄉(xiāng)差別較大，存在著不同的結果，比如pizza（比薩），在城市中的學生見過，但在農(nóng)村的學生覺得很抽象、很遙遠。（2）教材分量加重，教學任務無法完成?！缎履繕擞⒄Z》中的詞匯量較大，單詞拼寫較難，但課時沒有增加，加大了教師的備課和授課難度，影響學生學習英語的積極性。2、農(nóng)村師資力量嚴重滯后推進新課改的關鍵在于教師，新課改要求教師的專業(yè)知識與綜合業(yè)務水平較高，駕馭課堂的能力強。但農(nóng)村教師素質(zhì)總體偏低、觀念陳舊，對新課程教學力不從心。3、小學與中學的英語教學嚴重脫節(jié)，是英語的又一大障礙現(xiàn)在，我縣要求小學三年級以上全部開設英語課。按理說初中英語教學應該很簡單了，但實際情況卻并非如此，有的七年級新生連26個字母都讀不準。經(jīng)過了解得知，在小學，只有語文、數(shù)學是主科，英語是副科，學生和家長乃至學校都沒有引起足夠重視，小學的英語考試只流于形式。4、評價體系陳舊落后，使教師在新課改中缺乏積極性、創(chuàng)造性和主動性新課程標準所提倡的評價理念理順了教學與考試的關系，評價不等于考試，考試只是評價的手段，更主要的是要“注重過程評價，促進學生發(fā)展”。但事實上，幾乎所有的學校對教師教學水平的評價，都以其所教班級的考試成績作為主要的甚至唯一的標準。由于學校評價只看學生書面考試成績，只看考試結果，因而，教師在教學過程中不敢放開手腳，按照“新課改實踐建議”中所提倡的去做，而是想盡一切辦法提高學生的書面考試成績。這樣一來，要想全面提高學生的綜合水平，就更加難。因此，不少教師都感嘆，新課改除了加大了教師的工作量與壓力以外，與以往相比，換湯不換藥。二、如何進行農(nóng)村中學英語教改1、建成一支堅強的教師隊伍鄧小平同志說：“一個學校能不能為社會主義建設培養(yǎng)合格人才，關鍵在教師?！?1世紀已經(jīng)到來，市場經(jīng)濟的發(fā)展和科技競爭已經(jīng)對教師發(fā)出了新的挑戰(zhàn)，教育不再是僅僅為了追求一張文憑，而是為了使人的潛能得到充分的發(fā)揮，教育不僅僅是為取得高分，而要貫穿于學習者的一生。書本知識是死的，人是活的，因此，在新課程教學中，提倡教師實行集體備課、集體教學、互相學習的“一條龍”教學模式，教師要不斷地進行學習，學習新課程標準，學習新教材，積極參加各項師資培訓與外出學習活動，定期進行相互之間的知識交流，達到知識共享、互相彌補的目的，并從中把幾種教材的優(yōu)勢整合在一起，新舊教學手段相結合，以典型的課例來引導學生，使課堂教學更好地體現(xiàn)新課程的理念，使知識更貼近學生的生活實際。2、要辯證地看待培養(yǎng)學生的應試能力針對課改中學生應試能力差這個問題，教師應認識到這只是教改過程中出現(xiàn)的偏差，應辯證地看待培養(yǎng)學生的應試能力。以往的教學模式圍繞著如何使學生考出高分，在應試能力的培養(yǎng)中，偏重于基礎知識的檢測訓練，而忽視了知識的靈活運用性、綜合性和拓展性，其結果必然會影響學生想象力和發(fā)散思維的培養(yǎng)和發(fā)展，這對學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維形成是不利的，因而片面追求升學率的教學活動是錯誤的，在當今教育中，學生的應試并不完全是為了高分，而是為了發(fā)展能力。卷面分數(shù)不能作為考查學生學習效果的唯一標準，要防止為了使學生應試得高分而把教學引入歧途。相反，我們需要學生得高分，但這個高分必須是知識和能力的綜合高分。教學中應試能力的培養(yǎng)，應有一種超前意識，通過指導應試，引導學生有效地產(chǎn)生問題，培養(yǎng)和創(chuàng)造學生形成解決問題的意識和能力，這才是課改中學生所需要培養(yǎng)的應試能力。3、改變以往的英語教學模式（1）創(chuàng)設學習語言的環(huán)境，調(diào)動學生積極參與教學活動。在英語教學中，教師應盡可能創(chuàng)設語境，使學生在課內(nèi)外有一些真實的語境，從中理解學習，從而增強學生的興趣。（2）精心設計教學環(huán)節(jié)，激發(fā)學生學習的主動性。學生學習的主動性主要在于老師的調(diào)動，教師可設計模仿、會話、書面操練，提問來激發(fā)學生學習英語的興趣，激活學生的思維，激起學生的情感，使學生全身心投入到英語教學活動中。（3）讓課堂活起來，讓學生動起來。語言是人類的交際工具，交際是有雙向性或多向性的活動，通過讓學生動眼、動耳、動口、動手、動腦，使學生在精神，心理和身體活動等諸方面積極參與到課堂中去，從而激發(fā)學生興趣、培養(yǎng)創(chuàng)新能力。能做到以上幾點，在課程改革中，農(nóng)村中學英語教學定能沿著正確的方向發(fā)展并很快看到明顯的收效?！綢nitiallyentersaschoolthechildpowerofexpressionraiseistheeducationforall-arounddevelopmentkeyHuangXiaoyan1ZhangDeqin2【Abstract】Generallythestudenthasbeenabletoaccountorallytheshortwrittenworkcontentconciselyandtoreplythatteacher’sinquiry,canreadaloudthetextcorrectly,saysthecompletebriefsentence.Andcouldtheoperationsresearchcharacterandthewordaccountsorallythreetosixsentences.Thus,student’spowerofexpressionisunderthewidespreadtraining,theoverallqualityhadtheenhancement,haslaidcertainfoundationforpresent’sstudy.在具體的教學活動中，如何滲透素質(zhì)教育，從小對學生進行能力的訓練，我認為應注重從一年級學生抓一起。素質(zhì)教育是多方面的、綜合性的。在這里只談談我對新生進行表達能力訓練的做法。語文教學的主要目的之一，是要在教學過程中，培養(yǎng)學生能夠正確地運用語言和文字來表達自己的思想感情。那么，口頭表達能力的培養(yǎng)，對新生來說是進行素質(zhì)教育的起步，表達能力強了，對學習其他學科有至關重要的作用。同時，發(fā)展學生思維的邏輯性，啟發(fā)學生對祖國文字的愛好，并進行思想、道德教育。一年級學生，知道用語言來表達自己的思想感情，會回答教師的提問，與同學交談，但表達時語言不完全規(guī)范，或表達不清楚。教師從一開始教學必須教導他們正確地用語言來表達自己的意思，訓練他們思維與語言的邏輯性。我在教學中是這樣做的：1訓練學生昕覺上的注意力這種練習，首先引導學生把注意力集中在句子、詞語和字音方面，并使學生獲得有關句子、詞語、字音的起碼概念。訓練的方法是多種多樣，尤其重要的是要結合實際。例如：我說：“同學們在學校里，共同讀書，共同游戲?！苯又卣f：“我說了三句話?！痹賳枌W生各句說的是什么，讓學生重述這些句子。老師還可講簡短文的故事，讓學生說出句子的數(shù)目。當學生學會了辨別簡單的單句以后，就進一步訓練他們辨別句子中的詞語。教師首先要簡明地解釋詞語是什么，然后讀一句話，范讀時在每個詞語后面都清楚地停一停。例如：“今天――天氣――很好。”然后問學生，這句句子里有幾個詞語?并要求他們說出這些詞語或分組說出一、二、三個詞語各是什么。通過這種訓練，讓學生領悟“詞語”的概念。2在課內(nèi)外，盡量利用一切機會鼓勵學生大膽說話而且要讓每個學生都有練習說話的機會。在課堂上，老師教讀拼音或字詞后，讓學生進行單獨認讀，老師提問，鼓勵學生大膽回答。同時要注意對膽怯不敢說話的學生，要加以鼓勵。例如，我班有個叫李光平的學生，性格內(nèi)向，不愛發(fā)言。在一次放學后，我主動趕上他與他同路。經(jīng)過簡短的交談后，我說：“你今天回家把這課歸類識字好好地讀一讀，明天上課時，你愿意讀給同學們聽嗎?我想你一定會讀得很好!”第二天上課時，我說：“我先讀一遍，然后請李光平同學來讀?！边@樣，終于讓他第一次在同學面前單獨讀起課文來了。他讀完后，我及時加以贊許，并說：“我相信李光平同學下次會讀得更好!”同學們以掌聲給予鼓勵。3充分利用教材上的插圖，對學生進行說話訓練在教學中，注意用插圖來啟發(fā)學生說出自己的生活經(jīng)驗和已有的知識概念，并進一步通過插圖來擴展學生的眼界，豐富他們的語言，發(fā)展學生的觀察、思維和想象力。在利用插圖教學時，要由淺入深。開始時要選擇那些主題表現(xiàn)得很明顯的，容易理解的，富于感情的插圖。第四，結合課堂教學，注意指導學生正確流暢地朗讀課文，重述課文內(nèi)容。培養(yǎng)學生口頭表達的能力。4教師朗讀課文時，一定要正確、流暢，要掌握準確的發(fā)音、重音和語調(diào)教師的朗讀要成為學生的示范。在講述課文時，對優(yōu)美的語句，要讓學生能記住或背誦。對常用的詞語要訓練學生能用來說話。5引導學生觀察自然現(xiàn)象，進行說話訓練我常利用活動課指導學生觀察自然現(xiàn)象。一次，在指導學生觀察天氣情況時，我說：“先看是晴天、陰天?太陽出來了沒有?有沒有風?”于是，學生在講述時，就照著我提出的順序說：“天是藍藍的，有幾朵小云；太陽照在身上是暖和的；微風把小樹吹得輕輕地搖擺著?！庇忠淮?，剛下過雨，我?guī)W生到學校操場邊上活動課，我問：“操場和松樹同一下雨前一樣嗎?”有的說一樣，有的說不一樣。我叫說不一樣的學生回答，她說：“烏黑的云散開了，露出了藍天。地上濕濕的，小松樹更綠了，操場更干凈了?！卑延旰蟮那闆r說得完整、具體。6引導學生多昕、多看、多說為了豐富學生的語言和思想，教師應常給學生講述一些關于動物的故事和民間傳說。鼓勵學生在課余看一些有趣的有插圖的兒童讀物，并練習講故事等。經(jīng)過以上的培養(yǎng)，在一年級結束時，一般學生已能簡明地口述短文內(nèi)容和回答教師的提問，能正確朗讀課文，說出完整簡短的句子。并能夠運用學過的字和詞口述三至六句句子了。這樣，學生的表達能力得到廣泛的訓練，整體素質(zhì)得到了提高，為今后的學習奠定了一定的基礎。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩1肺葉切除術的圍手術期護理肺葉切除術的圍手術期護理2肺葉切除術的圍手術期護理課件3肺葉切除術的圍手術期護理課件4肺葉切除術的圍手術期護理課件5肺葉切除術的圍手術期護理課件6四。腹式呼吸與有效訓練(1)腹式呼吸是以膈肌運動為主的呼吸。病人用鼻吸氣,吸氣時將腹部向外膨起屏氣1~2秒,以使肺泡張開,呼氣時讓氣體從口中慢慢呼出。開始訓練時,護理人員可同病人一起練習。護士將雙手放在腹部肋弓之下,病人吸氣時將雙手頂起,呼氣時雙手輕輕施加壓力,使膈肌盡量上升。以后讓病人自己練習,并逐漸除去手的輔助作用。術前每天均應堅持訓練數(shù)次。四。腹式呼吸與有效訓練7●(2)咳嗽訓練時,病人盡可能坐直,進行深而慢的腹式呼吸,咳嗽時口型呈伴半開狀態(tài),吸氣后屏氣3~5秒后用力從胸部深處咳嗽,不要從口腔后面或咽喉部咳嗽,用兩次短而有力的咳嗽將痰咳出。對術后胸痛、呼吸肌疲勞的病人,可先輕輕的進行肺深處咳嗽,將痰引至大氣管時,再用力咳出?？人院笠菹⑵桃曰謴腕w力●(2)咳嗽訓練時,病人盡可能坐直,8五-協(xié)助做好術前各種檢查肺癌病人術前常需作纖維支氣管鏡檢查來確定診斷和于術切除范圍。檢查方法及護理事項如下(1)向病人及家屬解釋檢查目的及方式?！?2)檢査前6小時禁飲食?！?3)請病人取下活動假牙,女病人去除五-協(xié)助做好術前各種檢查9(4)檢査前按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥等藥物。5)教導病人腹式呼吸及放松肌肉的技巧以消除緊張情緒。(6)協(xié)助醫(yī)師施行咽喉部麻醉。用1%的卡因或2%利多卡因,每2~3分鐘噴次,共3~5次。麻醉過程中觀察病人有無不安、皮膚蒼白、發(fā)紺、呼吸及脈搏急促等現(xiàn)象。(4)檢査前按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿10●(7)病人仰臥于檢查臺上,雙肩下放小枕,使頸部過度伸展,以利支氣管鏡插入。亦可以取坐位檢耷。檢查