醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)（17篇）

第醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)（17篇）醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)（17篇）

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇1在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的盡力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了巨大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提升；再者，在臨床放面學到了新的常識和處理方式。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常用病、多得病的確診治療有了再次的了解和提升，在突發(fā)病方面，學到了面對的常識和方法。我必定把學到得知識應用到未來的工作中去，并不忘記老師的教導，不斷地學習進步。

算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到目前，自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己早已開始接觸半個社會了呢？

因為實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學習狀況，對我來說還是陌生的，做到真正認識學生，不是易事，有待日后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習，對于學生的工作已有所熟知，但在一些細節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇2在老師的悉心指導與耐心帶教下，積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

我在實習過程中，非常服從院里的安排，只有這樣才能感受集體的力量，認真履行實習護士職責，每天都是按時到醫(yī)院上班，從來也不遲到，看到那些小孩我就很喜歡，每次扎針我都認真負責。以馬克思列寧主義、毛澤東思想，鄧小平理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

在醫(yī)院實習的這段日子里，我的護理水平和能力有了大幅度的提升和改善，在今后的工作中，能更好的認識自己，做一個對社會有意義的人。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇3回想起實習的第一天剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應該算的上是實習階段的第一個收獲學會適應，學會在新的環(huán)境中成長，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了，的確活很零碎，臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我就業(yè)崗前的最佳訓練，盡管這段時間很短，但對我都很重要。

在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。實習期間,每位老師耐心細致，放手不放眼，并注重言傳身教，我始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,做到換位思考，理性處理各類事件，內(nèi)科患者大多遭遇突發(fā)事件，患者情緒波動，家屬煩躁焦慮，護士需換位思考，體貼和理解。體貼是愛的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為護士能理解患者的痛苦感受，設身處地為患者著想，了解和滿足患者的需要，想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民高思想和良好的職業(yè)道德。在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。內(nèi)科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額，也有?？谱o理，如T管的護理，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用。我國正在走向人口老齡化，內(nèi)科老年患者不斷增多，患者的需求是多方面，而生活護理是患者最基本的需求。為此我們應把為患者做生活護理作為護理工作的重要一部分。在強化人性化護理教育后，護士主動幫助患者翻身、拍背、擦身、洗頭等，使病人得到全面、及時、滿意的護理

通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務.爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇4在呼吸內(nèi)科輪要二個月了，現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下：

從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

在詢問患者病史方面，除了需要掌握問患者病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統(tǒng)疾病在問患者病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解，就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問患者病史時往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解，弄清咳嗽的時間長短；咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰；咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復發(fā)作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節(jié)的關(guān)系；是否有晝夜節(jié)律性；與體位、運動的關(guān)系等問題，通過如此的細致的了解后，就會發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認識這些差別，將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。

在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇5學到的知識：

1、認識器械、材料及它們的用法。

2、了解了其他常見病的護理及預防原則。

3、熟悉了常用醫(yī)療無菌，污染物品的處理方法。

4、積累了與患者溝通的技巧，提高了自己的覺悟.不足之處。

5、門診病歷的書寫方法。

臨床經(jīng)驗：

1、做根管治療時患者若張嘴時間過長，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。

2、加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。

3、瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，處之易出血，長期排膿，有死骨形成。

5、若無炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。

6、最好每一次擴管都要用酒精棉球擦拭擴大針，以防止污染其他根管，同樣擦拭牙膠尖。

7、前牙開隨用球鉆，熟練后可用裂鉆。

8、擴管時若患者疼痛劇烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。

常用知識：

1、口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用，年齡較小者應適當減量。

2、拔牙時除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外，還應詢問是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導致創(chuàng)口感染

3、拔牙后不能漱口，因為自來水中含有許多細菌。

口腔小手術(shù)飲食問題：

(1)術(shù)后2-4小時，進食無渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。

(2)術(shù)后4小時至次日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。

(3)術(shù)后三天開始進食高蛋白飲食。

總結(jié)：

在口腔科實習的半個月學到了很多知識.明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性.見到了---病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，體會了整體護理實施的關(guān)鍵所在。加強了對常見藥物的.計量用法。進一步學習了對齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度和身為一個醫(yī)師的基本工作職責.時間雖然短暫，卻開闊了眼界.在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。在今后的學習中我會繼續(xù)努力，爭取理論結(jié)合實踐，早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇6在實習的旅途中，我來到了我的第四個站——消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的預想是正確的，所以在這個科室，我比以往更謹慎，對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己，不能因為忙碌而出任何差錯事故。

消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關(guān)知識。

隨著實習的進程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的'實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力。

在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長大；“吃虧”讓我學到了更多的知識；“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

作為一名醫(yī)生，不僅要學會基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。醫(yī)生這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的醫(yī)生要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細心，膽大。醫(yī)生受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切?？浦魅谓?jīng)常教導我們，我們醫(yī)生也算是服務行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重。

總的來說，我的實習過程還是順利的。通過社會實踐的磨練，我深深地認識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中，我會朝著自己的目標，不斷努力學習，為自己的理想而奮斗！

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇7在內(nèi)科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血、尿標本；積極配合醫(yī)生治療；嚴格執(zhí)行三查七對；認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇8時刻記住，你不是實習生，是住院醫(yī)師。

這是進腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。

剛進腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師，還在我處于沒睡醒的當口，周老師欽點我一個人，成了她的學生，不為別的，就因為我是成都醫(yī)學院的，就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學校，真的很自豪，自豪的同時，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。

腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個得心應手，剛學會了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。

每日任務：查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進修老師，所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。

比起外五，累很多，不過周老師特負責，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。

一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：

⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多

⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。

⒊腎臟大?。赫?0x5x4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，

⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。

⒌電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。

二、查房所得：

⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。

⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。

⒌腎穿三天內(nèi)，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

20xx年1月至20xx年1月，在院、科室領(lǐng)導的支持下，有幸赴北京大學第一醫(yī)院腎內(nèi)科進修學習1年，這是一段充實又難忘的時光，在知識的攝取中磨煉，在不斷的學習中提高，在此期間，收獲頗多，現(xiàn)將進修體會總結(jié)如下。

北京大學第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是由我國腎臟病事業(yè)的奠基人-王叔咸教授在50年代建立的全國第一個腎臟病專業(yè)和博士點。1992年成立北京大學腎臟病研究所和衛(wèi)生部腎臟疾病重點實驗室。20__年入選教育部創(chuàng)新團隊計劃，在國內(nèi)外享有較高聲譽。

在醫(yī)療方面，共有腎1、腎2兩個病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。

在腎內(nèi)科病房學習的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛，每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時間不斷學習本專業(yè)的技術(shù)和理論，日常工作中，實行主治醫(yī)師負責制及三級醫(yī)師查房制度，每病區(qū)兩位主治醫(yī)師，各負責指導3-4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時間，相當于我院的疑難病例討論，首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報病史，然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現(xiàn)查新，提出提請主任查房目的，最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間，由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加，先由主治醫(yī)師匯報病史特點，根據(jù)臨床推測可能是某種病理類型，之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見，驗證臨床推測是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維，看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會到學無止境的含義，北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學習氛圍，不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平，更好為患者解除病痛。

另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實行科巡診制度，即多學科聯(lián)合病例討論，每月1次，由三級學科提出疑難復雜或有經(jīng)驗教訓或新技術(shù)新療法的臨床應用等病歷，由主治醫(yī)生分析該病例診療思路，相關(guān)學科專家，也包括病理科、醫(yī)學影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專家共同參與討論，為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學科進展的平臺，有助于拓寬診斷和治療的思路，獲的相關(guān)學科和交叉領(lǐng)域中的知識和進展，避免了由于分科過細、專業(yè)知識面過窄所造成的對疑難復雜病例的診療困難。

在教學方面，住院醫(yī)師均為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師或臨床型碩、博及8年制學生，每科室輪轉(zhuǎn)2個月，每批入科學生均需參加入科培訓小講座熟悉本科室常規(guī)用藥及診療常規(guī)，每至出科時間所有內(nèi)科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師集中參加出科考試，考試內(nèi)容為各輪轉(zhuǎn)科室專業(yè)知識。同時開展團隊式教學，由實習醫(yī)師或住院醫(yī)師匯報病例，總結(jié)歸納病例特點，提出問題，主治醫(yī)師講解分析，教學主任補充相關(guān)知識點及點評，教學過程中，要求學生至少查閱相關(guān)知識文獻1-2篇，體現(xiàn)出自我分析問題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班，高級腎臟病理學習班等國際研討會，加強對本科室各級醫(yī)師及國內(nèi)腎臟病專業(yè)醫(yī)師的培訓。同時注重加強國際交流。

在科研方面，學科帶頭人準確掌握國際腎臟病發(fā)展方向，在流行病學，分子遺傳學，自身免疫性疾病腎損害，腎臟疾病慢性進展的臨床防治及機理，腎臟病理學以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進接軌，成為全面發(fā)展的國內(nèi)腎臟病領(lǐng)域主要領(lǐng)軍單位之一。

其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標本20__余例，經(jīng)常遇到來自全國各地的復雜、疑難病例，標本量大且病種豐富，在腎臟病理學習的2個多月時間中，對腎臟病理有了更深入的認識，腎臟病理不同于大病理，除光學顯微鏡診斷外，還需免疫熒光和電鏡觀察，三者相輔相成，并且要結(jié)合各種臨床表現(xiàn)，綜合分析后得出診斷，進修學習期間，從腎小球、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷，從各種常見原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變、脂蛋白腎病、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見腎臟病均有了一定了解及掌握，對提高臨床診治水平均有很大幫助，在今后的工作中，會繼續(xù)加強腎臟病理學習及提高病理與臨床結(jié)合的能力。

于北大醫(yī)院的這一段的學習經(jīng)歷使我終生難忘，我也會牢記北大醫(yī)院的醫(yī)德求厚、醫(yī)術(shù)重道的“厚德尚道”院訓，在醫(yī)學的高峰上不斷攀登，努力掌握更多更新的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)知識。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇9時間飛逝，內(nèi)科實習即將結(jié)束，在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血、尿標本；積極配合醫(yī)生治療；嚴格執(zhí)行三查七對；認真執(zhí)行靜脈輸液。

經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧?？傊谛膬?nèi)科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。

這只是實習之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

通過一周對整個工作流程的實戰(zhàn)演練，掌握了工作流程中各項重要的注意事項，并且認識到了實際工作中可能存在的不足之處。隨著時間的堆積，通過對參展商手冊的學習和平時在學習中存在問題的解決提高了自己的服務意識，強化了自己的專業(yè)知識。

一、工作總結(jié)

本周完成的工作主要學習參展商手冊，熟練掌握參展商手冊中各項注意事項，熟悉展會的流程，學習演練工作中需要填制工作表格的方法等。

二、在工作中存在的問題

1、演練過程中由于發(fā)現(xiàn)的諸多問題或者統(tǒng)一標準的改變，導致演練時意見的分歧和格式的不統(tǒng)一。

2、對于展位的基本工具的作用及專業(yè)的名稱有待系統(tǒng)化的了解，可能在實際工作中會存在一定的問題。

三、工作心得

1、在工作中提高自己的服務意識，以專業(yè)的態(tài)度對待每一位客戶。

2、在實際演練中發(fā)現(xiàn)實際工作中可能存在的問題，更好的解決現(xiàn)場出現(xiàn)的突發(fā)事件。

3、通過多次是實戰(zhàn)演練，提高了工作的效率，總結(jié)出了自己容易出錯的地方并加以改正。

4、長時間的學習和對專業(yè)的認識，明確了自己在工作中所扮演的角色和所需要承擔的責任。

四、工作教訓

1、通過這段時間的學習，熟練掌握了工作流程，但是在工作習慣和嚴謹上還需要向公司的老前輩們學習。

2、現(xiàn)場工作經(jīng)驗應該有一個全面的認識，了解現(xiàn)場的實際工作與演練的不同之處，把現(xiàn)場的服務工作做到更好。

3、雖然自己學習了這個專業(yè)，但會展是一個需要多方面專業(yè)知識的行業(yè)，目前我所了解的知識遠遠不夠，在繼續(xù)學習中了解這個行業(yè)的發(fā)展，行業(yè)的專業(yè)知識。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇10在實習歷程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求本身，尊敬師長，連合同學，踏實工作，酷愛兒童事業(yè)，經(jīng)心全意為患兒著想。同時要理解眷屬，正確處置懲罰好護患關(guān)系，能做好說明與安慰工作，多說“對不起”，是眷屬也理解兒科護士的工作，削減不需要的誤會或過激行為的發(fā)生。在先生的指導下，我基礎(chǔ)控制了兒科一些常見病的護理以及一些基礎(chǔ)操作。分外是對付小兒頭皮針的穿刺技巧，在工作的同時我也賡續(xù)的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于察觀患兒病情，從而實時地控制病情變更，作出精確斷定?？傊腋杏X在這段實習的日子里，我學到了許多，固然我還只是學生，大概我的才能有限，然則我用我的盡力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人康健的離別，盼望在學習中發(fā)展，真做一名默默歌唱、盡力翱翔的白衣天使。

1、實習前對心內(nèi)科的一些基礎(chǔ)操作要控制，如做心電圖、測血壓、心臟的體格反省等，不要鄙視這些，以最簡單的測血壓為例，許多人都沒有規(guī)范的控制，實習判定《內(nèi)科實習大夫判定》。

2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床大將上級大夫的診療與書原形對應，觀觀如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，程度會進步很快。

3、學會一些急診處置懲罰，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律變態(tài)等，急診的器械會處置懲罰了，后面慢的也不用發(fā)急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在控制”，呵呵！

4、還有便是，大夫不但要控制高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技術(shù)，與患者、與同事，平時多學學上級先生的溝通、發(fā)言措施和技術(shù)，等到真正工作了會很快上手。

這段內(nèi)科的實習閱歷，此中繁雜的滋味大概只有親身閱歷過的人能力體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更緊張的是知道了許多多少書本上學不到的器械，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有代價吧。在先生的辛勤指導下，顛末賡續(xù)的盡力，在心內(nèi)科的實習很快停止，取得了很大造詣。首先，在根基理論方面，溫故而知增強了鞏固和進步；其次，在臨床放面學到了新的知識和處置懲罰措施?？傊ｎ嵞┰谛膬?nèi)實習，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和進步，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技術(shù)。我必然把學到得知識利用到往后的工作中去，并不忘記先生的教誨，賡續(xù)地學習提高。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇11短短的一個月已經(jīng)結(jié)束，在心內(nèi)科的實習已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，收獲了許多東西。

每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。

然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

出科了，卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗，不斷的學習和進步，同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇12本人于20xx年8月開始在xx市中醫(yī)院實習。本抱著潛心學習中醫(yī)的決心來到大連，但實際環(huán)境與我所想竟全然不合。

第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學習，讓我受益匪淺。我常常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣先生談論中醫(yī)的各類學術(shù)問題。我們各抒己見，我的許多問題也獲得了辦理。最后我們既是師生，又是石友。她常借我買的一些書看，我也常常到她的門診去聽她看完書后的體會，我就能對照和我看完書后的體會有何不合。那三周和后來的幾回拜訪是我學到器械最多的光陰。

后來便是繼續(xù)的病房實習。那時我深刻體會到這些大夫?qū)χ嗅t(yī)知識的短缺。我有時問本身：“這是中醫(yī)院嗎”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣，進步一下免疫力之類的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還淺笑而說：“周四是開大方的日子?！倍_一些很大的方，許多味藥，價格也很高。不僅如此，他們還讓學生開這些方，“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時候會改方，但原因竟然是學生開的某幾味藥太便宜，換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。難道這便是我未來要工作的我們中國的中醫(yī)院的環(huán)境嗎

在神經(jīng)二病房的時候，我的同學因沒在帶教先生陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去彌補收集一下先生沒有收集完整的中醫(yī)四診材料而已。

學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我固然感覺抄這些病歷幾乎進步不了自身的什么修為，但照樣抉擇硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，說些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類的?？磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃印ＡR得好!我本就感覺這是揮霍我光陰，不抄了。

當我要轉(zhuǎn)到普外實習的時候，我終于不由得了。我決然毅然回絕了醫(yī)院的支配，本身去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意，又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談，他終于同意了。我終于感到到我開始學中醫(yī)了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者)，望，聞，問，切，本身來一遍，再本身開個方，跟先生的比一下。幸虧先生看得很慢，我有足夠光陰做這些。當抄了差不多一個月的方，我垂垂明白了這位先生的思路和用方習慣，我也向他提出了一些意見，有些也被他采用了。我感到我突然提高了許多，心里有股說不出的喜悅。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇13一、增強政治業(yè)務學習，賡續(xù)進步自身素質(zhì)。

一年來，可以或許積極參加醫(yī)院組織的各項學習運動。同時，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結(jié)合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互匆匆進，配合進步。分外是通過參加醫(yī)院組織的各項評比運動，對比先進找差距，盤問題，找不夠，本身在思想、風格、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大進步。

二、認真負責地做好醫(yī)療工作。

“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責地點，也是社會文明的緊張構(gòu)成部分，醫(yī)聞工作的提高在社會成長中具有弗成替代的作用，為此，我以對歷史負責、對醫(yī)院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務學習不放松。堅持學習麻醉學理論研究的新成果，賡續(xù)吸取新的營養(yǎng)，匆匆進本身業(yè)務程度的賡續(xù)進步。二是堅持“千錘百煉，一絲不茍”的原則，熱情款待每一位患者，認真對待每一例手術(shù)，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而包管了各項工作的質(zhì)量，受到了社會各界的好評。全年共計款待患者人，實施手術(shù)例，治愈病人xx人(次)。

三、嚴格要求本身，積極為醫(yī)院的成長建言出力。

作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來，牢牢環(huán)抱醫(yī)院扶植、醫(yī)療程度的進步、業(yè)務主干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分施展一名老同志的作用。同時，嚴格要求本身，不擺老資格，不自滿驕傲，比較本身年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關(guān)切，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，建立了自身優(yōu)越形象。

一年來，在領(lǐng)導的贊助和同志們的支持下，工作固然取得了必然造詣，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在往后工作中，要繼承盡力，降服不夠，創(chuàng)造加倍優(yōu)異的工作造詣。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇14一個月即將過去，在心內(nèi)科實習也即將結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠，還有好多東西要學。不過在這里，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我們了解了職業(yè)的精神心內(nèi)科。

在實習期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房；微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇15見習第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開始了我的暑期見習之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限，但在老師孜孜不倦的細心指導下，我學到了很多課堂上學不到的東西。例如：在為患者治療時，還要學會為患者解釋他們的病情，并向患者說明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生，從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛?？傊覀円獙W會做到“讓病人明白的看病。”

我在口腔科見習的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥，導致牙齒脹痛（有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感）。使病人難過不已。

根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內(nèi)的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥，把根管內(nèi)組織“滅活”。這樣，在清除根管內(nèi)組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是：

1、用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下，待有突破感時，說明已經(jīng)打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量血出現(xiàn)時正常現(xiàn)象，而疼痛感則會消失或大大減輕；

2、清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。這里需注意的是，如果清除時患者感到劇烈疼痛，則說明根管內(nèi)組織尚未完全壞死，這時就向前面說的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內(nèi)組織時，用拔髓針伸入牙根管，旋轉(zhuǎn)180°，然后拔出。根管內(nèi)組織就會被拔髓針拉出；

3、測量根管的數(shù)量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大；

4、用牙膠尖填充根管；

5、用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。

除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我見習期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個挺費勁的）。拔牙并不像我想象中的那么簡單，如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術(shù)難度，而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下，我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種：組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經(jīng)的`附近。例如在下頜用組織麻醉時，針管需從對側(cè)第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴散，然后即可開始拔牙。

另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領(lǐng)，讓我受益匪淺。

見習的第6天，我去了外二科（胸腹外科）學習。早上先是開晨會。各個醫(yī)生把各患者的情況，醫(yī)療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關(guān)乎患者生命健康問題，所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個病人換藥，詢問患者情況，囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。

在老師的帶領(lǐng)下，我有幸參與了一次給一位做過腹腔引流的患者把引流管的過程。雖說操作不是很復雜，但這卻讓我深刻的體會到了“臺上1分鐘，臺下十年功”。因為，在病人身上操作時是容不得一點錯誤的。

見習的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過程：從病人的組織取材，然后用蠟固定，待蠟塊完全冷卻后切薄，然后把切出來的薄片放到熱水水面上過一下，用載玻片撿起，然后放到高溫（幾十度）環(huán)境下加熱二十分鐘左右，然后脫蠟，染色，滴兩滴樹脂，即可用蓋玻片封住。

此外，我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片，不過由于知識不夠，老師說的大部分我都沒聽懂，也看不明白。不過，相信隨著不斷的學習，我一定能夠掌握更多的知識的。

我的見習之旅已經(jīng)結(jié)束了，回想一下見習的整個過程，我深深的體會到了作為一名未來的醫(yī)生，我們的身上背負著巨大的使命和責任。無數(shù)病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學好專業(yè)知識，為日后能成為一名“大醫(yī)”做好充分的準備。

醫(yī)院內(nèi)科實習總結(jié)篇16時刻記住，你不是實習生，是住院醫(yī)師。

這是進腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。

剛進腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師，還在我處于沒睡醒的當口，周老師欽點我一個人，成了她的學生，不為別的，就因為我是成都醫(yī)學院的，就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學校，真的很自豪，自豪的同時，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。

腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個得心應手，剛學會了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。

每日任務：查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時寫大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進修老師，所帶實習同學所寫的病程—值夜班時收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。

比起外五，累很多，不過周老師特負責，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。

一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：

1、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多

2、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。

3、腎臟大?。赫?0x5x4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，

4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。

5、電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。

二、查房所得：

1、長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

2、腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。

3、貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

4、男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。

5、腎穿三天內(nèi)，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

在醫(yī)療方面，共有腎1、腎2兩個病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。

在腎內(nèi)科病房學習的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛，每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時間不斷學習本專業(yè)的技術(shù)和理論，日常工作中，實行主治醫(yī)師負責制及三級醫(yī)師查房制度，每病區(qū)兩位主治醫(yī)師，各負責指導3—4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時間，相當于我院的疑難病例討論，首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報病史，然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現(xiàn)查新，提出提請主任查房目的，最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間，由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加，先由主治醫(yī)師匯報病史特點，根據(jù)臨床推測可能是某種病理類型，之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見，驗證臨床推測是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維，看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會到學無止境的含義，北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學習氛圍，不斷進取、積極探索的.精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平，更好為患者解除病痛。

另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實行科巡診制度，即多學科聯(lián)合病例討論，每月1次，由三級學科提出疑難復雜或有經(jīng)驗教訓或新技術(shù)新療法的臨床應用等病歷，由主治醫(yī)生分析該病例診療思路，相關(guān)學科專家，也包括病理科、醫(yī)學影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專家共同參與討論，為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學科進展的平臺，有助于拓寬診斷和治療的思路，獲的相關(guān)學科和交叉領(lǐng)域中的知識和進展，避免了由于分科過細、專業(yè)知識面過窄所造成的對疑難復雜病例的診療困難。

在教學方面，住院醫(yī)師均為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師或臨床型碩、博及8年制學生，每科室輪轉(zhuǎn)2個月，每批入科學生均需參加入科培訓小講座熟悉本科室常規(guī)用藥及診療常規(guī)，每至出科時間所有內(nèi)科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師集中參加出科考試，考試內(nèi)容為各輪轉(zhuǎn)科室專業(yè)知識。同時開展團隊式教學，由實習醫(yī)師或住院醫(yī)師匯報病例，總結(jié)歸納病例特點，提出問題，主治醫(yī)師講解分析，教學主任補充相關(guān)知識點及點評，教學過程中，要求學生至少查閱相關(guān)知識文獻1—2篇，體現(xiàn)出自我分析問題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班，高級腎臟病理學習班等國際研討會，加強對本科室各級醫(yī)師及國內(nèi)腎臟病專業(yè)醫(yī)師的培訓。同時注重