2021年執(zhí)業(yè)藥師考試題庫：藥學知識二（第14章）

2021年執(zhí)業(yè)藥師考試題庫：藥學知識二（第14章）

生殖系統(tǒng)用藥、性激素及生育用藥

單選題

以下關(guān)于5型磷酸二酯酶抑制劑的描述，正確的是

A主要經(jīng)過腎臟代謝

B代謝產(chǎn)物不具有活性

C口服吸收迅速

D口服后生物利用度較高

E蛋白結(jié)合率較低

正確答案：C

答案解析：5型磷酸二酯酶抑制劑通過抑制降解cGMP的5型磷酸二

酯酶活性而增高細胞內(nèi)cGMP濃度，導(dǎo)致平滑肌松弛，使陰莖海綿體

內(nèi)動脈血流增加，產(chǎn)生勃起。口服吸收迅速。

避孕藥的作用機制不包括

A抑制排卵

B改變子宮頸黏液

C減少子宮腺體制造肝糖

D使子宮黏膜內(nèi)腺體生長

E改變子宮和輸卵管活動方式

正確答案：D

答案解析：本題考查避孕藥的作用機制。避孕藥主要通過抑制排卵，

并改變子宮頸黏液，使精子不易穿透，或使子宮腺體減少糖原的制造,

讓囊胚不易存活，或是改變子宮和輸卵管的活動方式，阻礙受精卵的

運送。故答案選D。

下列關(guān)于雌激素的藥理作用敘述，錯誤的是

A參與形成月經(jīng)周期

B促進乳汁分泌

C促進第二性征和性器官的發(fā)育成熟

D影響水鹽代謝

E較大劑量時抑制排卵

正確答案：B

答案解析：本題考查雌激素的藥理作用。雌激素促進女性性器官的發(fā)

育和成熟，維持女性第二性征;并在孕激素的協(xié)同下使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生

周期性變化，形成月經(jīng)周期。較大劑量的雌激素可作用于下丘腦垂體

系統(tǒng)，通過抑制GnRH釋放而抑制排卵;其抑制乳汁分泌作用與在乳腺

水平干擾催乳素的作用有關(guān);雌激素具有輕度水鈉潴留作用，使血壓

升高。故答案選B。

下列關(guān)于睪酮替代治療的描述，正確的是0

A可直接改善勃起功能障礙

B通過提高性欲治療繼發(fā)性勃起功能障礙

C不能改善性腺功能低下

D對年輕患者的作用較老年患者更顯著

E治療后顯效較快

正確答案：B

答案解析：本題考查睪酮的作用特點。睪酮替代治療不能直接改善勃

起功能障礙，而是通過提高性欲，治療繼發(fā)性勃起功能障礙。睪酮替

代療法可以改善性腺功能低下，同時也可以改善某些心血管危險因

素，對老年和年輕患者的作用相同。給予睪酮治療后顯效的時間較長,

需要幾天甚至幾周。睪酮替代治療使體內(nèi)的睪酮水平恢復(fù)正常即可，

即使增加睪酮的劑量，讓睪酮水平超過上限，治療作用也不再增加。

故答案選Bo

長期服用避孕藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)不包括

A類早孕反應(yīng)

B胃腸道反應(yīng)

C心律失常

D月經(jīng)失調(diào)

E出現(xiàn)妊娠斑

正確答案：C

答案解析：避孕藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)有類早孕反應(yīng)，胃腸道反應(yīng)，月經(jīng)

失調(diào)，出現(xiàn)妊娠斑，乳房脹痛，體重增加，色素沉著。

長期服用雌激素可導(dǎo)致

A高血壓

B體重下降

C陰道出血

D脫發(fā)

E骨質(zhì)疏松

正確答案：C

答案解析：長期服用雌激素可刺激子宮內(nèi)膜生長而發(fā)生癌變，因此導(dǎo)

致陰道出血，故應(yīng)慎用。

雌激素的適應(yīng)證是

A痛經(jīng)

B功能性子宮出血

C消耗性疾病

D先兆性流產(chǎn)

E絕經(jīng)期前的乳腺癌

正確答案：B

答案解析：雌激素適應(yīng)功能性子宮出血，止血。

下列不屬于雌激素作用部位的是

A腎臟

B輸卵管

C子宮

D陰道

E乳腺

正確答案：A

答案解析：雌激素作用部位有:輸卵管，子宮，陰道，乳腺等。

復(fù)方快諾酮片的主要避孕作用機制是0

A通過反饋機制抑制排卵

B抑制子宮內(nèi)膜正常增殖，不利于受精卵著床

C使宮頸黏液變稠，精子不易進入宮腔

D抑制子宮和輸卵管活動，改變受精卵的運行速度

E抑制卵巢黃體分泌激素

正確答案：A

答案解析：復(fù)方快諾酮是短效口服避孕藥，機制是以抑制排卵為主，

通過負反饋作用抑制下丘腦促性腺釋放激素的分泌，抑制卵泡的生長

和成熟排卵，使排卵過程受到抑制。

睪酮替代治療的給藥方式不包括

A注射給藥

B腸道外給藥

C直腸給藥

D透皮給藥

E口服給藥

正確答案：C

答案解析：睪酮可通過胃腸道、皮膚和口腔黏膜吸收，但在口服后要

通過廣泛的肝內(nèi)首過代謝，因而常以皮下或肌注給藥，或經(jīng)皮給藥

我國常用避孕藥不包括

A超短效避孕藥

B緊急避孕藥

C短效避孕藥

D探親避孕藥

E長效避孕藥

正確答案：A

答案解析：國內(nèi)常用避孕藥包括:緊急避孕藥，探親避孕藥，短效避

孕藥，長效避孕藥。

黃體酮治療先兆流產(chǎn)，必須肌內(nèi)注射給藥的主要理由是()

A口服吸收緩慢

B口服后在消化道和肝內(nèi)被迅速破壞

C口服用藥排泄快

D肌內(nèi)注射吸收迅速

E注射用藥能維持較高濃度

正確答案：B

答案解析：黃體酮口服后在胃腸道和肝臟內(nèi)迅速被破壞失效，故采用

注射給藥。

以下關(guān)于睪酮替代治療的描述，錯誤的是

A丙酸睪酮應(yīng)采用靜脈注射

B最好選擇能模擬睪酮生理分泌節(jié)律的藥物

C長期應(yīng)用高劑量雄激素注意監(jiān)測電解質(zhì)、心功能與肝功能

D在補充雄激素前，應(yīng)常規(guī)進行前列腺直腸指檢

E需采用適宜的給藥方法

正確答案：A

答案解析：肌肉是睪酮的一個重要的靶器官，肌肉里的5a還原酶水

平非常低。性腺功能低下的成年男子采用睪酮補充治療，使身體肌肉

量增加，肌肉力量也增加，身體脂肪減少，身體密度增加。丙酸睪酮

應(yīng)采用肌肉注射，成人常用量深部肌內(nèi)注射，男性性腺功能低下激素

替代治療：一次25?50mg,每周2?3次。絕經(jīng)后女性晚期乳腺癌：

一次50?lOOmg,每周3次。

下列藥物中與雌激素不存在相互作用的是

A卡馬西平

B華法林

C降壓藥

D苯巴比妥

E糖皮質(zhì)激素

正確答案：E

答案解析：卡馬西平，華法林，降壓藥，苯巴比妥與雌激素合用都會

發(fā)生作用，而糖皮質(zhì)激素不存在相互作用。

卵巢功能不全可選用0

A快諾酮

B雌二醇

C西地那非

D米非司酮

E潑尼松龍

正確答案：B

答案解析：卵巢功能低下和卵巢功能不全患者可選用雌激素類藥，如

己烯雌酚、雌二醇等。

與避孕藥同時服用，不會導(dǎo)致避孕失敗的藥物是

A利福平

B四環(huán)素

C苯巴比妥

D環(huán)抱素

E氟康理

正確答案：D

答案解析：要注意避孕藥不能與下列藥物同服：回利福平：利福平可

使口服避孕藥的主要成分代謝加快，降低血液中的藥濃度，還有可能

使子宮內(nèi)膜部分脫落而點滴出血或淋瀝不盡，同時使避孕藥物藥效降

低而致避孕失敗。團抗生素：服用抗菌素可抑制腸道內(nèi)細菌群，從而

影響避孕藥大腸道內(nèi)的吸收，使血液中避孕藥濃度下降。國抗癲癇藥:

主要包括苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等。當患有癲癇病

的女性服用這類藥物時，均能促使肝細胞內(nèi)藥物代謝酶的增加，加速

對口服避孕藥的破壞，同時也會增加孕激素的結(jié)合率，使游離的藥物

濃度大大降低，導(dǎo)致避孕失敗。此外，服用口服避孕藥期間，若經(jīng)常

飲酒，也可增加其代謝，使作用下降而致孕。長期吸煙者也可能使口

服避孕藥的效果降低。而環(huán)抱素對避孕藥無作用。

多選題

5型磷酸二酯酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括

A眩暈

B高血糖

C抑郁

D視覺藍綠模糊

E陰莖異常勃起

正確答案：BC

答案解析：5型磷酸二酯酶抑制劑的不良反應(yīng):常見頭痛(11%)、面部

潮紅(12%)、消化不良(5%)、鼻塞(3.4%)和眩暈(3%),這是因為抑制生

殖器以外的PDE5的同工酶，導(dǎo)致血管擴張或平滑肌松弛所致。西地

那非和伐地那非可致2%?3%患者出現(xiàn)光感增強，視物模糊、復(fù)視或

視覺藍綠模糊。

雌激素的受體分布在0

A子宮

B陰道

C乳房

D盆腔(韌帶與結(jié)締組織)

E皮膚

正確答案：ABCDE

答案解析：本題考查雌激素的作用特點。雌激素的受體分布在子宮、

陰道、乳房、盆腔(韌帶與結(jié)締組織)以及皮膚、膀胱、尿道、骨髓和

大腦。故答案選ABCDE。

關(guān)于性激素，下列敘述哪些正確

A包括雌激素、雄激素和孕激素

B只能由性腺分泌

C常用的避孕藥大多屬于性激素制劑

D均具有留體化學結(jié)構(gòu)

E性激素受體均位于細胞膜上

正確答案：AC

答案解析：本題考查性激素。性激素包括天然和人工合成兩大類。天

然類主要由性腺所分泌，但也有部分由腎上腺皮質(zhì)、胎盤所分泌。天

然類具有留體化學結(jié)構(gòu)，人工合成類則大部分藥物具有留體化學結(jié)

構(gòu)，尚有部分為非留體化學結(jié)構(gòu)的藥物。性激素通過與其受體結(jié)合發(fā)

揮作用。該受體不在細胞膜上，而在細胞內(nèi)，目前認為在細胞核內(nèi)。

故答案選AC。

長期大劑量使用雄激素應(yīng)進行的用藥監(jiān)護包括

A血鈣水平升高時需立即停藥

B男性應(yīng)經(jīng)常檢查前列腺

C定期監(jiān)測腎功能

D定期監(jiān)測肝功能

E密切注意心血管不良事件

正確答案：ABDE

答案解析：長期大劑量使用雄激素用藥需監(jiān)護血鈣水平，升高時需立

即停藥;男性應(yīng)經(jīng)常檢查前列腺;還要定期監(jiān)測肝功能;密切注意心血

管不良事件。

非那雄胺的使用注意事項不包括

A妊娠期婦女避免接觸本品的碎片

B使用本品應(yīng)定期行前列腺檢查

C本品宜唾前給藥

D對于嚴重少尿的患者應(yīng)密切監(jiān)測其阻塞性尿道病

E腎功能不全者慎用

正確答案：CE

答案解析：非那雄胺注意事項有婦女、兒童和對本品過敏者禁用。對

于有大量殘留尿和/或嚴重尿流減少的患者，應(yīng)密切監(jiān)測其尿路梗阻

的情況。

下列關(guān)于睪酮的藥物相互作用描述，正確的是

A與環(huán)抱素、抗凝血藥合用，可增強后者毒性

B對神經(jīng)肌肉阻滯劑有拮抗作用

C本類藥物可抑制地高辛的代謝

D苯巴比妥可加速本類藥物代謝

E葡萄柚汁可影響本類藥物的代謝

正確答案：AB

答案解析：睪酮可使甲狀腺素、環(huán)胞素、抗糖尿病藥和抗凝藥的作用

增強，必須減少抗凝藥等的劑量。對神經(jīng)肌肉阻滯劑有拮抗作用。

口服避孕藥的不良反應(yīng)不包括()

A汗液分泌增加

B惡心、嘔吐

C誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍

D子宮不規(guī)則出血

E類早孕反應(yīng)

正確答案：AC

答案解析：口服避孕藥的不良反應(yīng)：少數(shù)婦女在用藥初期出現(xiàn)輕微的

類早孕反應(yīng)，如惡心、嘔吐及擇食等，一般堅持用藥2?3個月可減

輕或消失。用藥的最初幾個周期中，可出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血，可加服

快雌醇。1%?2%的服藥婦女發(fā)生閉經(jīng)，如連續(xù)2個月閉經(jīng)，應(yīng)予停

藥。少數(shù)哺乳期婦女可見乳汁分泌減少。

關(guān)于性激素，下列敘述錯誤的