顯微外科手術病人的護理

第

十

二

章纖維外科手術病人的護理第一節(jié)

概

述顯微外科是利用光學放大鏡或手術顯微

鏡下，使用顯微器材，對細小組織進行精細手術的學科。顯微外科所涉及的領域骨科

手外科整形外科神經(jīng)外科婦科泌尿外科耳鼻喉科眼科心臟外科顯微外科的手術類別斷肢再植吻合小血管的組織移植

神經(jīng)系統(tǒng)的顯微外科手術吻合淋巴管的顯微外科手術吻合小管道的顯微外科手術吻合血管的小器官移植術

器官成形術第

二

節(jié)顯微外科手術的器械和設備顯微外科手術的工作條件手術顯微鏡或放大鏡的準備與保養(yǎng)顯微手術器械的準備與保養(yǎng)顯微縫合針線顯微外科技術的訓練第

三

節(jié)斷肢（指）再植病人的護理斷肢（指）的種類完全性斷肢（指）：肢體離斷沒有

任何組織相連，或有少量組織相連，但在清創(chuàng)時必須切除的斷肢（指）。不完全性斷肢（指）：肢體骨折或脫位伴2/3軟組織離斷、主要血管斷裂，如果不修復會發(fā)生血管遠端肢體壞死的斷肢（指）。斷肢（種（種指癢）癢）的之急之急救專處專處理止血省、省、固際定際定與塘包塘包扎蟻創(chuàng)蟻創(chuàng)面紫：紫：無籌菌籌菌敷旁料旁料加擾壓擾壓包線

扎或枕止枕止血伴帶伴帶止呀血呀血，孝對孝對不急完急完全察性察性斷盟肢盟肢（很指很指）搭包搭包扎稱止稱止血腥后腥后要疫進疫進行晌夾晌夾板確固確固定福。福。保藏橫斷橫斷肢魄（魄（指檔）檔）：況完況完全冒性冒性斷恨肢恨肢（侍指侍指）暫舒暫

不中做中做任個何個何無抵菌抵菌處凝理凝理，但禁但禁忌睛沖睛沖洗因、因、涂功藥功藥或溶替溶液音浸音浸泡晚，晚，應遙用遙用干依燥依燥冷批藏批藏的直方直方法鼠保鼠保存赴。赴。迅速庫轉庫轉運蜜：蜜：力爭敢爭6小時棍內(nèi)棍內(nèi)進娃行娃行再揚植揚植。斷肢（普（普指隸）隸）再痕植痕植術倘的倘的程序茂序茂徹底尚清尚清創(chuàng)污，污，切顯除顯除所銷有銷有失桂活桂活的景組景組織既。既。處理京骨京骨折肉，肉，恢命復命復其支支架及作及作用商。商。縫合哭肌哭肌腱沾，沾，再呆吻呆吻合埋血埋血管暖。暖。恢復雷斷雷斷肢匯（匯（指枕）枕）的令血令血液和循和循環(huán)的。的。吻合規(guī)神規(guī)神經(jīng)找和找和淺兩層兩層肌烤腱烤腱。閉合暖傷暖傷口陣。陣。斷肢（未（未指祥）祥）再單植單植病浪人浪人的姥護姥護理遙評遙評估術前評估健康弄史弄身體憲狀憲狀況心理隱和隱和社提會提會支康持康持狀看況看況術后圖評圖評估局部坡血坡血運哭、哭、感蘆染蘆染、振傷振傷口叨愈叨愈合倍情倍情況肢（餡指餡指）補功補功能郊狀郊狀況心理少和少和認喪知喪知狀肥況肥況預后薄判薄判斷常見殼的殼的護加理加理診擺斷擺斷恐懼焦慮疼痛組織笛灌笛灌注頃量頃量改斧變斧變潛在沈并沈并發(fā)墻癥墻癥：杰感杰感染陸、陸、急撒性撒性腎么衰么衰、怖斷怖斷肢租（租（指拾）拾）再信植信植失懷敗懷敗知識樣缺樣缺乏術前護理棉措棉措施輸要輸要點手術閱準閱準備

心理鞋護鞋護理補液病室狂環(huán)狂環(huán)境碌：碌23-濟-25笛5℃，濕儀度儀度50狼%狼%-視7視70扭%扭%。術后合護合護理晝措晝措施盛要盛要點全身辭情辭情況霜觀霜觀察預防漲休漲休克監(jiān)測遮腎遮腎臟挖功挖功能局部莊觀莊觀察夢與夢與護理沃理皮膚閥溫閥溫度皮膚歲色歲色澤腫脹尊程尊程度毛細煌血煌血管估回估回流子測子測定體位止痛預防惕感惕感染功能趨鍛趨鍛煉小結耳結第一孕節(jié)孕節(jié)節(jié)概節(jié)概述第二皺節(jié)皺秋顯秋顯微拴外拴外科米手米手術它的它的器己械己械和結設結設備

第三潑節(jié)潑節(jié)狹斷狹斷肢藍（藍（指棟）棟）再塔植塔植病米人米人的熊護熊護理斷肢坡（坡（指報）報）的泊種泊種類斷肢輩（輩（指也）也）的汪急汪急救散處散處理斷肢雕（雕（指條）條）再測植測植術村的村的護鳴理鳴理評嘆估嘆估內(nèi)容催容斷肢斬（斬（指睛）睛）再記植記植病揭人揭人常盯見盯見的僑護僑護理野診野診斷斷肢鴉（鴉（指錫）錫）再嗽植嗽植術譽前譽前、缸術缸術后姓護姓護理蒜措蒜措施眨

要點復習思拉思拉考涌題涌題斷肢搶（搶（指眉）眉）的背種背種類厭。厭。斷肢樣（樣（指缸）缸）病終人終人的闖急闖急救似處似處理博方博方