1.長沙市辦理食品生產(chǎn)許可證申報(bào)表【有環(huán)評、消防、房產(chǎn)證的一并交市食藥414房】

長沙市辦理食品生產(chǎn)許可證申報(bào)表：：□新辦企業(yè)□換證□擴(kuò)項(xiàng)/變更企業(yè)名稱(蓋章)：廠房所在區(qū)、縣(市)：：（手機(jī)號、座機(jī)號）申請日期：長沙市食品藥品監(jiān)督管理局

長沙市辦理食品生產(chǎn)許可證申報(bào)表企業(yè)名稱長沙市望城區(qū)湘豫食品加工有限公司生產(chǎn)場所地址長沙市望城區(qū)橋驛鎮(zhèn)民望村企業(yè)員工總?cè)藬?shù)50人管理及技術(shù)人員人數(shù)10人廠房建筑面積2000m2其他需要說明的事項(xiàng)：企業(yè)承諾：1、愿意對申請材料內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé)，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任；2、《開辦食品生產(chǎn)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)告知書》已收到，申請人已清楚了解開辦食品生產(chǎn)企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)，愿意承擔(dān)此風(fēng)險(xiǎn)，并在生產(chǎn)過程中嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，主動承擔(dān)一切法律責(zé)任。企業(yè)公章(或法人代表簽名)：年月日是否屬違法建筑(提供合法有效的房產(chǎn)證明或者能界定建筑物合法屬性的職能部門簽字、蓋章)：轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上政府、部門(蓋章)年月日是否屬近期征收拆遷范圍：□該企業(yè)廠房不屬近期征收拆遷范圍□該企業(yè)廠房屬于近期征收拆遷范圍轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上政府、部門(蓋章)年月日市食藥局稽查支隊(duì)審查意見：簽字：年月日市食藥局食品生產(chǎn)安全監(jiān)管處審查意見：簽字：年月日市食藥局審批意見：簽字：年月日

注意事項(xiàng)企業(yè)需將本表原件報(bào)市食藥局一份，并將當(dāng)次申報(bào)的所有產(chǎn)品類別及單元完整的填寫在本表封面，不得漏寫；本表應(yīng)附合法有效的房產(chǎn)證明、《名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書》或營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、食品生產(chǎn)許可證復(fù)印件、按國家相關(guān)規(guī)定需消防驗(yàn)收合格、需要進(jìn)行環(huán)評或取得排污許可證的應(yīng)附相關(guān)證明復(fù)印件；廠房租賃合同非法人代表簽字的，需提供法人授權(quán)書等相關(guān)資料?？偣臼跈?quán)分公司使用、投資人授權(quán)使用或親屬授權(quán)使用廠房的，應(yīng)提供權(quán)屬資料及授權(quán)證明/關(guān)系證明等相關(guān)資料；非新辦證企業(yè)填寫本表時，必須按照相關(guān)證照如實(shí)填寫企業(yè)信息。如有信息與原證照發(fā)生變更的，一律填寫變更后的信息，并將《食品生產(chǎn)許可證變更申請表》、《食品生產(chǎn)許