2023年研究生類研究生入學考試專業(yè)課藥理學2010-2022歷年真題選編帶答案難題含解析

2023年研究生類研究生入學考試專業(yè)課藥理學2010-2022歷年真題選編帶答案難題含解析（圖片大小可自由調整）第1卷一.歷年考點試題黑鉆版(共75題)1.周期特異性藥物(cellcyclespecificagents)2.司機駕車期間不宜口服A.苯海拉明B.特非那定C.異丙嗪D.西咪替丁E.乙溴替丁3.能降低正常人或糖尿病患者血糖水平的口服降血糖藥是A.胰島素B.苯乙雙胍C.二甲雙胍D.甲磺丁脲E.氯磺丙脲4.基因工程5.具有局部麻醉作用的中樞鎮(zhèn)咳藥是A.可待因B.右美沙芬C.噴托維林D.苯丙哌林E.苯佐那酯6.頭孢菌素中腎毒性最大的藥物是______A.頭孢噻吩B.頭孢孟多C.頭孢呋辛D.頭孢曲松E.頭孢哌酮7.不宜與抗菌藥或吸附劑同時服用的助消化藥是A.稀鹽酸B.胰酶C.乳酶生D.嗎丁啉E.西沙必利8.洛伐他汀對血管平滑肌的作用，錯誤的是A.抑制血管平滑肌增殖、遷移、減少膠原合成B.擴張血管C.減輕血管硬化過程的炎性反應D.抑制血小板聚集E.損傷血管內膜9.氨茶堿臨床上用于______、______和______。10.鈣通道阻滯藥的藥理作用有A.擴張血管作用B.負性肌力、負性頻率和負性傳導作用C.抗動脈粥樣硬化作用D.改善組織血流的作用E.舒張支氣管平滑肌的作用11.癲癇大發(fā)作和精神運動性發(fā)作的首選藥物有______和______。其中______對癲癇并發(fā)的精神癥狀以及鋰鹽無效的躁狂、抑郁有效。12.不能用于治療風濕性關節(jié)炎的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.保泰松D.吲哚美辛E.布洛芬13.γ-氨基丁酸是腦內最重要的A.興奮性神經遞質B.抑制性神經遞質C.神經調質D.神經激素E.細胞因子14.選擇性β1受體阻斷藥是A.普萘洛爾B.噻嗎洛爾C.吲哚洛爾D.阿替洛爾E.拉貝洛爾15.心源性哮喘可選用A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.嗎啡E.多巴胺16.關于嗎啡的體內過程，正確的敘述是A.口服后容易吸收，生物利用度高B.常注射給藥，僅有少量通過血腦屏障C.血漿t1/2是4～6小時D.大量經乳腺排泄E.不能通過胎盤進入胎兒體內17.金剛烷胺對哪些病毒無效A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.麻疹病毒D.腮腺炎病毒E.單純皰疹病毒18.耐藥性19.治療梅素和鉤端螺旋體病應首選______A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.青霉素GE.氨芐青霉素20.下列哪一項是抗心律失常藥物降低自律性的機制A.促進快反應細胞4相Na+內流B.促進慢反應細胞4相Ca2+內流C.促進K+外流D.抑制K+外流E.以上都不是21.試述抗心絞痛藥的分類及其主要作用機制。22.試述環(huán)磷酰胺抗癌作用機制、臨床應用及不良反應。23.同化激素可用于______A.手術后慢性消耗性疾病病人B.嚴重燒傷C.老年骨質疏松D.惡性腫瘤晚期E.前列腺癌病人24.嗎啡對消化道的作用是A.抑制消化道機能，能止吐B.抑制消化液分泌，使食物消化延緩C.降低胃、十二指腸張力，抑制蠕動，使胃排空延遲D.膽道奧狄括約肌痙攣，膽道排出受阻E.抑制中樞神經系統(tǒng)，使患者便意遲鈍，引起便秘25.無中樞鎮(zhèn)靜作用的H1受體阻斷藥是A.苯海拉明B.異丙嗪C.阿司咪唑D.曲吡那敏E.氯苯那敏26.突然停藥可引起“撤藥綜合征”而加重心絞痛的藥物是A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.硝酸異山梨酯E.美托洛爾27.試述氯丙嗪的藥理作用及作用機制。28.普萘洛爾可用于治療A.竇性心動過速B.房顫和房撲C.室性早搏D.陣發(fā)性室上性心動過速E.情緒激動所致的室性心動過速29.甲硝唑對阿米巴大滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，故可治療______和______，但不適于治療______。30.吡喹酮的作用特點包括A.高效B.低毒C.療程短D.口服有效E.對絳蟲感染有效31.不能與酮康唑同服的藥物是A.氫氧化鋁B.丙胺太林C.西咪替丁D.苯海拉明E.阿司匹林32.氯法齊明抗麻風桿菌的機制A.干擾核酸代謝；抑制菌體蛋白質的合成B.抑制細菌DNA螺旋酶C.抑制細菌分枝菌酸的合成D.抑制細菌葉酸的合成E.以上都不是33.喘息治療的根本是A.松弛支氣管平滑肌B.抑制氣道炎癥及炎癥介質C.增加呼吸肌張力D.促進腎上腺素釋放E.減少乙酰膽堿釋放34.阿司匹林的不良反應有哪些?如何進行防治?35.大環(huán)內酯類藥物根據化學結構可分為______，______，______三大類。36.神經激素37.能抑制T4轉化為T3的抗甲狀腺藥物是A.卡比嗎唑B.丙硫氧嘧啶C.甲硫氧咪啶D.甲硫咪唑E.丙硫咪唑38.下列藥物屬于胃黏膜保護劑的是A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.泰胃美39.下列關于嗎啡的敘述，錯誤的是A.使胃腸道括約肌收縮B.引起針尖樣瞳孔C.主要在肝臟與葡萄糖醛酸結合而失效D.增加膽道內壓力E.松弛膀胱括約肌，引起尿潴留40.試述肝素與華法林異同點。41.免疫增強劑臨床常用于治療A.免疫缺陷性疾病B.惡性腫瘤的免疫治療C.難治性細菌感染D.難治性病毒感染42.阿司匹林臨床應用于A.感冒發(fā)熱B.急性痛風C.與其他解熱鎮(zhèn)痛藥配成復方，用于頭痛、牙痛等D.急性風濕性關節(jié)炎E.預防腦血栓形成43.阻斷胃壁細胞H+泵的抗消化性潰瘍藥是A.米索前列醇B.奧美拉唑C.丙谷胺D.丙胺太林E.西咪替丁44.停藥癥狀45.下列哪種不良反應可能與氯霉素抑制造血細胞內線粒體中的70S核蛋白體有關A.二重感染B.灰嬰綜合征C.皮疹等過敏反應D.不可逆性再生障礙性貧血E.以上均無關46.布洛芬與阿司匹林相比，優(yōu)點是A.解熱作用強B.鎮(zhèn)痛作用強C.抗風濕作用強D.抗血小板聚集作用強E.胃腸道反應小47.孕婦合并十二指腸潰瘍不宜選用的藥物A.氫氧化鋁B.硫糖鋁C.乙溴替丁D.奧美拉唑E.米索前列醇48.下列哪些藥物可影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)治療充血性心力衰竭A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.螺內酯E.呋塞米49.H1受體阻斷藥的最佳適應證是A.過敏性哮喘B.過敏性休克C.失眠D.暈動病嘔吐E.蕁麻疹、過敏性鼻炎等皮膚黏膜變態(tài)反應50.PAE51.根據藥物對增殖周期中各期腫瘤細胞作用不同，抗癌藥可分為哪幾類?52.常用的平喘藥有______、______、______三類。53.具有腎上腺素作用翻轉的藥物是A.間羥胺B.普萘洛爾C.阿托品D.酚妥拉明E.毒扁豆堿54.沙丁胺醇劑量過大引起手指震顫的原因是A.激動骨骼肌β2受體B.激動骨骼肌N2受體C.阻斷中樞多巴胺D2受體D.激動中樞膽堿受體E.阻斷骨骼肌β2受體55.對癲癇失神小發(fā)作療效最好的藥物是A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.撲米酮D.丙戊酸鈉E.酰胺咪嗪56.香豆素類藥物常用于A.血庫儲存血液B.外周動脈血栓溶栓治療C.血栓栓塞性疾病，防止血栓形成和擴大D.靜脈血栓栓塞E.在燒傷時抗炎57.H1受體阻斷藥在體內的主要消除方式是A.腎小球原形濾過排泄B.腎小管分泌排泄C.自膽汁分泌排泄D.被組織中的酶分解E.肝臟代謝58.淺部真菌感染59.下列哪個藥物不能用于Ⅱa型高血脂癥A.吉非貝齊B.甲亞油酰胺C.煙酸D.普羅布考E.洛伐他汀60.青蒿素對瘧原蟲生活史中______有殺滅作用，而對______無效，主要用于______。61.復方炔諾酮片的主要避孕作用機制是______A.通過負反饋機制抑制排卵B.抑制子宮內膜的正常增殖，不利于受精卵著床C.使子宮頸黏液變稠，精子不易進入子宮內腔D.抑制子宮和輸卵管活動，改變受精卵運動速度E.抑制卵巢黃體素分泌激素62.下列關于氯米芬的敘述，哪項是正確的______A.抑制卵巢雌激素合成，發(fā)揮抗雌激素作用B.可用于卵巢囊腫的治療C.主要用于不孕癥的治療D.增強雌二醇的負反饋性抑制E.激動下丘腦的雌激素受體63.鈣通道阻滯藥不具有下列哪項作用A.負性肌力作用B.負性頻率作用C.加速傳導D.舒張血管E.改善組織血流64.治療心肌梗死合并室性早搏的首選藥物A.維拉帕米B.普萘洛爾C.利多卡因D.普羅帕酮E.胺碘酮65.抗菌譜與利福平相同，抗菌效力大于利福平的藥物有A.利福定B.異煙肼C.利福噴汀D.乙胺丁醇66.藥物緩解心絞痛的途徑是A.舒張冠狀動脈B.促進側支循環(huán)的形成C.降低前后負荷D.減慢心率E.降低收縮性67.強心苷中毒引起的房室傳導阻滯可選用A.氯化鉀B.阿托品C.利多卡因D.氨茶堿E.異丙腎上腺素68.用于治療嚴重的腦型瘧的藥物有A.奎寧B.青蒿素C.周效磺胺D.伯氨喹E.乙胺嘧啶69.下列抗癌藥中屬于前體藥物者有A.環(huán)磷酰胺B.硫唑嘌呤C.呋喃氟尿嘧啶D.磷酰胺氮芥70.能治愈惡性瘧的藥物是A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.周效磺胺E.氨苯砜71.簡述四環(huán)素的抗菌譜和抗菌作用機制。72.異丙肌苷的作用是A.促進分裂原誘發(fā)的淋巴細胞增殖反應B.增加脾IgM和IgG抗體形成細胞數C.增強巨噬細胞活性D.增強NK細胞活性E.以上都不是73.阿司匹林哮喘74.有關抗高血壓藥的不良反應，正確的是A.肼屈嗪可引起全身性紅斑狼瘡樣綜合征B.卡托普利久用可導致血鋅降低C.二氮嗪能抑制胰島素釋放而致血糖升高D.可樂定可引起水鈉潴留E.哌唑嗪首次給藥可致嚴重的體位性低血壓75.引起“阿司匹林哮喘”的藥物有A.阿司匹林B.羥基保泰松C.吡羅昔康D.吲哚美辛E.布洛芬第1卷參考答案一.歷年考點試題黑鉆版1.參考答案：僅對增殖周期的某些時相敏感而對G0期細胞不敏感的藥物，如阿糖胞苷、長春堿類等，稱為周期特異性藥物。2.參考答案：AC3.參考答案：DE4.參考答案：基因工程：又稱為DNA重組技術，是指把不同生物的基因或DNA分子進行人工剪切、組合和拼接，通過病毒或質粒或噬菌體載體導入到宿主細胞內繁殖擴增，使目的基因在宿主細胞內表達，產生所需的基因片段及蛋白質產物。5.參考答案：C6.參考答案：A[解析]頭孢噻吩是一代頭孢，因此腎毒性最大。7.參考答案：C8.參考答案：E9.參考答案：平喘；強心和利尿10.參考答案：ABCDE11.參考答案：苯妥英鈉，卡馬西平，卡馬西平12.參考答案：B13.參考答案：B14.參考答案：D15.參考答案：D16.參考答案：E17.參考答案：BCDE18.參考答案：耐藥性是指在長期應用化療藥物后，病原體包括微生物、寄生蟲、甚至腫瘤細胞對化療藥物產生的耐受性。耐藥性一旦產生，藥物的化療作用就明顯下降。病原體對某種藥物耐藥后，對于結構近似或作用性質相同的藥物也可顯示耐藥性，稱之為交叉耐藥(crossresistance)。19.參考答案：D20.參考答案：C[解析]抗心律失常藥物的基本電生理作用是影響心肌細胞膜的離子通道，通過改變離子流而改變細胞的電生理特性。藥物通過抑制快反應細胞4相Na+內流或抑制慢反應細胞4相Ca2+內流就能降低自律性。藥物促進K+外流而增大最大舒張電位，使其較遠離閾電位，也將降低自律性。而抑制K+外流則提高自律性。21.參考答案：①硝酸酯類及亞硝酸酯類，如硝酸甘油，亞硝酸異戊酯；通過擴張容量血管，能降低前負荷，降低心肌耗氧量，改善缺血區(qū)的血流供應而生效。②β受體拮抗藥，如普萘洛爾等，通過阻滯β受體，抑制心臟活動，降低后負荷，降低心肌耗氧量而緩解心絞痛。③鈣通道阻滯藥，如硝苯地平等，能抑制Ca2+內流，舒張冠狀動脈，增加冠狀動脈的流量而改善缺血區(qū)的供血供氧；擴張外周血管，減輕心臟負荷，抑制心肌收縮性，從而降低心肌耗氧量；還可防止缺血心肌細胞Ca2+超負荷，避免心肌壞死。④其他抗心絞痛藥，如卡維地洛，尼可地爾等。22.參考答案：環(huán)磷酰胺進入體內后經肝細胞色素P450酶系氧化生成中間產物醛磷酰胺，后者經血液循環(huán)轉運到腫瘤細胞內，分解出磷酰胺氮芥，并與DNA發(fā)生烷化，引起DNA結構和功能損害，致細胞死亡。環(huán)磷酰胺對惡性淋巴瘤療效顯著，對多發(fā)性骨髓瘤、急性淋巴細胞性白血病、卵巢癌、乳腺癌也有效，另外對某些實體瘤也有效。其不良反應主要為骨髓抑制，表現為白細胞減少，血小板減少，也可引起惡心、嘔吐、脫發(fā)及特有的化學性膀胱炎。23.參考答案：ABCD[解析]同化激素主要用于蛋白質同化或吸收不良，及蛋白質分解亢進或損失過多等引起的負氮平衡，如嚴重燒傷、手術后慢性消耗性疾病、老年骨質疏松和腫瘤惡液質等病人。24.參考答案：BDE25.參考答案：C26.參考答案：B27.參考答案：(1)中樞神經系統(tǒng)的作用：

①抗精神病作用

對以精神運動性興奮和幻覺妄想為主的精神分裂癥療效較好，亦可用于治療躁狂癥?？裳杆倏刂婆d奮、躁動，繼續(xù)用藥可使病人恢復理智、情緒安定、生活自理。作用機制與阻斷中腦-邊緣葉及中腦-皮質通路中的多巴胺D2受體有關。

②鎮(zhèn)吐作用

對多種疾病和藥物引起的嘔吐都有效，小劑量系阻斷催吐化學感受區(qū)(CTZ)的D2受體所致，大劑量則直接抑制嘔吐中樞。但對刺激前庭引起的嘔吐無效。

③對體溫調節(jié)的影響

抑制體溫調節(jié)中樞，使體溫調節(jié)失靈，體溫隨環(huán)境溫度變化而升降。在物理降溫的配合下，可使體溫降至正常以下。用于低溫麻醉和人工冬眠療法。

④加強中樞抑制藥的作用

可增強麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥及乙醇的作用。

(2)對自主神經系統(tǒng)的作用：氯丙嗪阻斷腎上腺素α受體可致血管擴張、血壓下降；阻斷M受體，可引起口干、便秘、視力模糊。

(3)對內分泌系統(tǒng)的影響：氯丙嗪阻斷結節(jié)-漏斗系統(tǒng)中D2受體，可抑制下丘腦分泌多種激素，如催乳素釋放抑制因子、卵泡刺激素釋放因子、黃體生成素釋放因子和ACTH等，故增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素和糖皮質激素的分泌，抑制垂體生長激素的分泌。28.參考答案：ABCDE29.參考答案：急性阿米巴痢疾，腸外阿米巴病，排包囊者30.參考答案：ABCDE31.參考答案：ABC32.參考答案：A33.參考答案：B34.參考答案：阿司匹林用于解熱鎮(zhèn)痛時所用劑量較小，短期應用時不良反應較輕，抗風濕劑量大，長期應用不良反應多且較重，主要包括：①胃腸道反應，最常見，表現為上腹部不適、惡心、嘔吐，嚴重者可致胃潰瘍及胃出血。餐后服藥或同服止酸藥可減輕胃腸道反應；②加重出血傾向，阿司匹林能抑制血小板凝集，使血液不易凝固，出血時間延長。大劑量可抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向，維生素K可以預防；③水楊酸反應，阿司匹林劑量過大時(5g/d)，可出現頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視力、聽力減退，嚴重者可出現過度呼吸、高熱、脫水、酸堿平衡失調，甚至精神紊亂。嚴重中毒者應立即停藥，靜脈滴入碳酸氫鈉溶液以堿化尿液，加速水楊酸鹽自尿排泄；④過敏反應，少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫和過敏性休克，某些哮喘患者服藥后可誘發(fā)“阿司匹林哮喘”，可用抗組胺藥和糖皮質激素治療；⑤瑞氏綜合征，在兒童感染病毒性疾病如流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等使用阿司匹林退熱時，偶爾可引起急性肝脂肪變性-腦病綜合征(瑞氏綜合征)，以肝衰竭合并腦病為突出表現，雖少見，但可致死，因此病毒感染患兒不宜用阿司匹林，可用對乙酰氨基酚代替。35.參考答案：14元環(huán)，15元環(huán)，16元環(huán)36.參考答案：神經激素(neurohormone)是由神經末梢釋放的化學物質，主要是神經肽類，特點是進入血循環(huán)，到達遠隔的靶器官發(fā)揮作用。37.參考答案：B38.參考答案：D39.參考答案：E40.參考答案：相同點：①都具有抗凝血作用，都可以用于血栓栓塞性疾病，防止血栓的形成和擴大；②主要不良反應均為出血。

不同點：①肝素口服無效，常靜脈給藥，起效快，維持時間短；華法林口服有效，起效慢，但維持時間長；②肝素抗凝機制是激活和強化抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)，體內、體外均有強大的抗凝作用，自發(fā)性出血用魚精蛋白解救；華法林抗凝機制是維生素K拮抗劑，只在體內有效，體外無效，自發(fā)性出血用維生素K解救。41.參考答案：ABCD42.參考答案：ACDE43.參考答案：B44.參考答案：長期用藥時，因減量過快或突然停藥，引起的肌痛、肌強直、關節(jié)痛、疲乏無力、情緒消沉等，稱為停藥癥狀。45.參考答案：D46.參考答案：E47.參考答案：E48.參考答案：ABCD[解析]卡托普利和依那普利為血管緊張素轉化酶抑制劑，可抑制血管緊張素Ⅰ轉變成血管緊張素Ⅱ，降低血管阻力，增加心排出量，減慢心率，降低室壁張力，抑制心肌及血管的肥厚、增生，逆轉心室重構肥厚。氯沙坦等藥物可直接阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體結合，拮抗其促細胞生長和導致心室重構肥厚的作用。螺內酯可抑制醛固酮對心臟的重構作用。也能阻止心肌細胞對NE的攝取。常與ACEI合用治療充血性心力衰竭。而呋塞米是減少體液，降低心臟前、后負荷，消除靜脈充血，用于治療充血性心力衰竭伴有水腫的患者。49.參考答案：E50.參考答案：PAE(postantibioticeffect)指細菌與抗生素短暫接觸，當抗生素濃度下降，低于MIC或消失后，細菌生長仍受到持續(xù)抑制的效應。51.參考答案：根據抗惡性腫瘤藥對各期腫瘤細胞的殺傷作用，可將抗惡性腫瘤藥分為兩大類：

(1)周期非特異性藥：這類藥物多能與細胞中的DNA結合，妨礙其功能，對處于增殖周期中各期細胞均有殺滅能力。如直接破壞DNA結構以及影響其轉錄的藥物如烷化劑、抗腫瘤抗生素及鉑類化合物等。

(2)周期特異性藥物：本類藥僅殺滅處于細胞增殖周期某期的細胞。這類藥物又分為作用于S期和M期的藥物，干擾DNA合成的藥物均作用于S期細胞，如羥基脲、阿糖胞苷等，影響微管蛋白的藥物作用于M期，如長春堿類、秋水仙堿等。紫杉醇主要作用于M期和G2期，而依托泊苷主要作用于S期和G2期。52.參考答案：支氣管擴張藥；抗炎性平喘藥；抗過敏平喘藥53.參考答案：D54.參考答案：A55.參考答案：D56