2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷45

2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷

1、［題干］男性患者，45歲，周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白

(+++),24小時尿蛋白＞3.5g,血漿蛋白＜30g/L,診斷為腎病綜合征,

應(yīng)用潑尼松治療，劑量正確的是

A.lmg/kg,口服4周,必要時延長至12周

B.1.5mg/kg,口服4周，必要時延長至8周

C.lmg/kg,口服4周，必要時延長至8周

D.1.5mg/kg,口服8周,必要時延長至12周。E,lmg/kg,口服8

周，必要時延長至12周

【答案】E

【解析】激素治療腎病綜合征的治療原則和方案一般是：起始足量:

常用藥物為潑尼松一日lmg/kg,口服8周，必要時延長至12周。

2、［題干］關(guān)于肺炎的分類不正確的是

A.根據(jù)獲病方式分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎

B.根據(jù)病原體種類分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支

原體肺炎、衣原體肺炎等

C.根據(jù)病程分為急性肺炎、遷延性肺炎及慢性肺炎

D.根據(jù)獲病菌種類分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。E,根據(jù)

病理形態(tài)學(xué)分為大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎及毛細支氣管炎等

【答案】D

【解析】根據(jù)獲病方式分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。社

區(qū)獲得性肺炎是指在社會環(huán)境中患的感染性肺實質(zhì)性炎癥。醫(yī)院獲得

性肺炎是指患者入院時不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小

時之后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。

3、［問題］由糖和非糖物質(zhì)形成的化合物

A.單糖

B.蛋白質(zhì)

C.多糖

D.昔。E,香豆素

【答案】D

【解析】這五個化合物中單糖極性最大，又是小分子化合物，所以

在水中溶解度最大。香豆素結(jié)構(gòu)中有內(nèi)酯環(huán)，在堿液中可以開環(huán)成鹽,

其鹽溶液一經(jīng)酸化即閉環(huán)恢復(fù)為內(nèi)酯而析出沉淀。其他四個化合物在

堿水和酸水中溶解度差別不大。糖和非糖物質(zhì)形成的化合物叫背，這

是昔的定義。

4、［題干］氯瞳的抗瘧原理是

A.形成自由基破壞瘧原蟲表膜

B.損害瘧原蟲線粒體

C.影響瘧原蟲DNA復(fù)制和RNA轉(zhuǎn)錄

D.促進血紅素聚合酶的作用。E,抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶

【答案】C

【解析】氯喳，能殺滅組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體。用于甲硝嚶無效的阿

米巴肝膿腫、肺膿腫等，可與甲硝喋交替使用，防止耐藥菌株的出現(xiàn)。

5、［題干］可引起肝炎或肝壞死的麻醉藥是

A.乙醛

B.氧化亞氮

C.氟烷

I）.恩氟烷。E,異氟烷

【答案】C

【解析】氟烷可引起肝炎或肝壞死。

6、［題干］（腦梗死各期治療）急性期常選用

A.溶栓藥物

B.抗血小板藥

C.按摩、針灸、理療等

D.臥床靜息。E,抗凝治療

【答案】A

7、［題干］膽固醇不能轉(zhuǎn)變成

A.膽汁酸

B.醛固酮

C.雄激素

I).雌激素。E,維生素D

【答案】B

【解析】膽固醇可轉(zhuǎn)化為膽汁酸、類固醇激素及維生素D等生理活

性物質(zhì)，或酯化為膽固醇酉旨儲存于胞液中。

8、［題干］治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物中：柳氮磺叱咤為

A.提高免疫功能的藥物

B.糖皮質(zhì)激素

C.TNF拮抗劑

D.改善病情的抗風(fēng)濕藥。E,非留體抗炎藥

【答案】D

【解析】布洛芬和美洛昔康為非笛體抗炎藥，用于減輕關(guān)節(jié)炎患者

的關(guān)節(jié)痛、腫的癥狀，起效較快，改善其生活質(zhì)量。潑尼松為糖皮質(zhì)

激素，柳氮磺毗咤為改變病情的抗風(fēng)濕藥。

9、［題干］藥物的雜質(zhì)限量計算式為

A.雜質(zhì)限量=雜質(zhì)最大允許量/供試品量*100%

B.雜質(zhì)限量=雜質(zhì)最小允許量/供試品量*100%

C.雜質(zhì)限量=雜質(zhì)的存在量/供試品量*100%

D.雜質(zhì)限量=雜質(zhì)的檢查量/供試品量*100%。E,雜質(zhì)限量=雜質(zhì)的適

當(dāng)量/供試品量*100%

【答案】A

【解析】藥物的雜質(zhì)限量是指藥物中所含雜質(zhì)的最大允許量，計算

式為雜質(zhì)限量=雜質(zhì)最大允許量/供試品量*100%。

10、［題干］列適合高血壓伴左心室肥厚患者的降壓藥是

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.利尿劑

C.神經(jīng)節(jié)阻斷藥

D.中樞性降壓藥。E,鈣拮抗劑

【答案】A

【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)適用于各型高血壓。對伴

有左心室肥厚、左心功能障礙、急性心肌梗死、糖尿病、腎病等的高

血壓患者，ACEI是首選藥。

11、［題干］以下所列藥物中，有酶誘導(dǎo)作用的是

A.西咪替丁

B.甲硝喋

C.苯巴比妥

D.環(huán)丙沙星。E,氯霉素

【答案】C

【解析】苯巴比妥是酶誘導(dǎo)劑。

12、［題干］（腦梗死各期治療）急性期常選用

A.溶栓藥物

B.抗血小板藥

C.按摩、針灸、理療等

I）.臥床靜息。E,抗凝治療

【答案】A

13、［題干］（按發(fā)生機制分型）基因毒性反應(yīng)

A.E類藥物不良反應(yīng)

B.H類藥物不良反應(yīng)

C.C類藥物不良反應(yīng)

D.G類藥物不良反應(yīng)。E,A類藥物不良反應(yīng)

【答案】D

14、［單選題］鹽酸麻黃堿屬于

A.膽堿受體激動劑

B.膽堿受體拮抗劑

C.腎上腺素能受體激動劑

D.腎上腺素能受體拮抗劑。E,鎮(zhèn)痛藥

【答案】C

【解析】腎上腺素能受體激動劑主要包括鹽酸異丙腎上腺素、重酒

石酸去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、鹽酸麻黃堿、鹽酸多巴胺和鹽酸

甲氧明。腎上腺素能受體拮抗劑主要包括鹽酸哌理嗪、鹽酸普蔡洛爾

和阿替洛爾。

15、［題干］下列化合物具有升華性的是

A.小分子游離香豆素

B.香豆素甘

C.蔥醍昔

D.雙糖。E,多糖

【答案】A

【解析】雙糖、多糖、香豆素甘和蔥醍昔類化合物均含有糖基部分,

極性較大，故無升華性。小分子游離香豆素具有升華性。

16、［題干］對乙酰氨基酚為

A.解熱鎮(zhèn)痛藥

B.抗精神失常藥

C.抗震顫麻痹藥

D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥。E,鎮(zhèn)靜催眠藥

【答案】A

17、［題干］引入哪類基團可以使黃酮類化合物脂溶性增加

A.-0CH3

B.金屬離子

C.-CH20H

D.-COOHoE,-OH

【答案】A

【解析】引入羥基，水溶性增加，羥基甲基化后脂溶性增加。

18、［題干］屬于同化激素類的藥物是

A.苯丙酸諾龍

B.去氧皮質(zhì)酮

C.己烯雌酚

D.快諾酮。E,強的松龍

【答案】A

19、［題干］用于鉛中毒治療的是

A.亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉

B.二疏丙醇

C.亞甲藍

D.依地酸鈣鈉。E,阿托品

【答案】D

20、［題干］抗壞血酸呈酸性是因為其結(jié)構(gòu)

A.含有烯醇型羥基

B.含有酸羥基

C.含有竣酸基

D.是強酸弱堿型。E,含有醇羥基

【答案】A

【解析】維生素C結(jié)構(gòu)中含有連二烯醇結(jié)構(gòu)，使顯酸性，可與碳酸

氫鈉或稀氫氧化鈉溶液作用生成3-烯醇鈉。

21、［題干］關(guān)于表觀分布容積小的藥物，下列正確的是

A.與血漿蛋白結(jié)合少，較集中于血漿

B.與血漿蛋白結(jié)合多，較集中于血漿

C.與血漿蛋白結(jié)合少，多在細胞內(nèi)液

D.與血漿蛋白結(jié)合多，多在細胞內(nèi)液。E,與血漿蛋白結(jié)合多，多在

細胞間液

【答案】B

22、［題干］經(jīng)進一步檢查發(fā)現(xiàn)，空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小時

血糖12.Ommol/L該患者的最佳診斷為

A.空腹血糖異常

B.2型糖尿病

C.血糖異常

D.糖耐量異常。E,1型糖尿病

【答案】B

【解析】根據(jù)該患者的既往病史如年齡、家族性糖尿病病史、血糖

情況可診斷為2型糖尿病。

23、［題干］地芬諾酯止瀉的作用機制是

A.減少腸蠕動

B.吸附腸道內(nèi)有害物質(zhì)

C.增強黏液屏障，保護腸細胞免受損害

D.刺激腸道內(nèi)正常產(chǎn)酸菌叢生長。E,凝固蛋白

【答案】A

【解析】地芬諾酯為人工合成品，是哌替咤衍生物，能提高腸張力,

減少腸蠕動。用于急性功能性腹瀉。

24、［題干］與強心昔藥理作用機制有關(guān)的酶是

A.Na+-K+-ATP酶

B.鳥甘酸環(huán)化酶

C.磷酸二酯酶

I).過氧化物酶。E,前列腺素合成酶

【答案】A

25、［題干］干擾素抗病毒作用的特點是

A.作用于受染細胞后，使細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

B.阻止病毒與細胞表面受體結(jié)合

C.抑制病毒體成熟釋放

D.增強機體體液免疫。E,直接滅活病毒

【答案】A

【解析】干擾素具有廣譜、高效抗病毒作用，能選擇性作用于受感

染細胞，使細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，對正常細胞無損傷。

26、［題干］男性，50歲，因頭暈入院，查血漿總膽固醇升高

(12.93mmol/L),甘油三酯正常⑵18mm三/L),則該患者最宜選用

A.普羅布考+苯扎貝特

B.非諾貝特+煙酸

C.普伐他汀+煙酸

D.非諾貝特+多烯康。E,洛伐他汀+考來替泊

【答案】E

【解析】該患者總膽固醇較高，故考慮聯(lián)合用藥，A選項洛伐他汀

和考來替泊均降低總膽固醇，效果較佳;非諾貝特、苯扎貝特和煙酸主

要適用于高甘油三酯血癥患者；多烯康為3-3甘油三酯，對總膽固醇

無影響，故其他選項都不適宜。

27、［題干］在所有藥物性肝病中僅次于抗生素的藥物類別是

A.維生素

B.性激素

C.化學(xué)抗菌藥

D.皮質(zhì)激素。E,抗高血壓藥物

【答案】C

【解析】在所有藥物性肝病中，抗生素所致者居首位，其次是抗腫

瘤藥物、磺胺、異煙腫等化學(xué)抗菌藥等。

28、［題干］最可能是有機磷中毒的是

A.嘔吐、出血、皮膚發(fā)紫

B.意識障礙

C.抽搐、呼吸中樞麻痹致死

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)障礙。E,煙堿樣、毒蕈堿樣等癥狀

【答案】E

【解析】有機磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣、煙堿樣等癥狀。

29、［題干］對散劑特點敘述錯誤的是

A.便于小兒服用

B.制備簡單、劑量易控制

C.外用覆蓋面積大，但不具保護收斂功能

D.貯存、運輸、攜帶方便。E,表面積大、易分散、起效快

【答案】C

【解析】外用覆蓋面積大，且具保護收斂功能。

30、［題干］男性，50歲，因頭暈入院，查血漿總膽固醇升高

(12.93mmol/L),甘油三酯正常(2.18mm三/L),則該患者最宜選用

A.普羅布考+苯扎貝特

B.非諾貝特+煙酸

C.普伐他汀+煙酸

D.非諾貝特+多烯康。E,洛伐他汀+考來替泊

【答案】E

【解析】該患者總膽固醇較高，故考慮聯(lián)合用藥，A選項洛伐他汀

和考來替泊均降低總膽固醇，效果較佳;非諾貝特、苯扎貝特和煙酸主

要適用于高甘油三酯血癥患者;多烯康為3-3甘油三酯，對總膽固醇

無影響，故其他選項都不適宜。

31、［題干］患者，男性，56歲。有糖尿病史15年，近日并發(fā)肺炎,

呼吸35次/分，心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,

意識模糊，尿酮呈強陽性，血糖500mg/dl。此藥的給藥途徑是

A.灌腸

B.皮下注射

C.靜脈注射

D.舌下含服。E,口服

【答案】B

32、［題干］阿司匹林的不良反應(yīng)不包括

A.加重胃潰瘍

B.水楊酸反應(yīng)

C.阿司匹林哮喘

D.瑞夷綜合征。E,水鈉潴留

【答案】E

33、［題干］干擾核酸生物合成的藥物是

A.達那喋

B.氮芥

C.紫杉醇

D.甲氨蝶吟。E,依托泊昔

【答案】D

【解析】干擾核酸生物合成的藥物屬于細胞周期特異性抗腫瘤藥，

分別在不同環(huán)節(jié)阻止DNA的合成，抑制細胞分裂增殖，屬于抗代謝藥。

根據(jù)藥物主要干擾的生化步驟或所抑制的靶酶的不同，可進一步分為:

①二氫葉酸還原酶抑制劑(抗葉酸劑)，如甲氨蝶吟(MTX)等;②胸甘酸

合成酶抑制劑，影響尿口密咤核昔的甲基化(抗口密咤劑)，如氟尿喀咤(5-

FU),替加氟(FT207)及優(yōu)福定(UFT)等;③口票吟核甘酸互變抑制齊U(抗喋

吟劑)，如筑喋吟(6-MP),6-硫鳥口票嶺(6-TG)等;④核甘酸還原酶抑制

劑，羥基腺(HU);⑤DNA多聚酶抑制劑，如阿糖胞甘(AraC)等。

34、［題干］有關(guān)競爭性抑制作用的論述，錯誤的是

A.結(jié)構(gòu)與底物相似

B.與酶的活性中心相結(jié)合

C.與酶的結(jié)合是可逆的

D.抑制程度只與抑制劑的濃度有關(guān)。E,與酶非共價結(jié)合

【答案】D

【解析】抑制藥與底物結(jié)構(gòu)相似，可與底物競爭酶的活性中心，阻

礙酶與底物結(jié)合形成中間產(chǎn)物，抑制酶的活性。增加底物濃度，可減

弱競爭性抑制藥的抑制作用。

35、［題干］主要不良反應(yīng)為抑制骨髓造血功能的藥物是

A.青霉素

B.四環(huán)素

C.鏈霉素

D.氯霉素。E,大觀霉素

【答案】D

36、［題干］關(guān)于鹽酸利多卡因性質(zhì)表述正確的是

A.本品易水解

B.本品對酸不穩(wěn)定

C.本品對堿不穩(wěn)定

I）.本品對熱不穩(wěn)定。E,本品比鹽酸普魯卡因穩(wěn)定

【答案】E

【解析】鹽酸利多卡因分子中含有酰胺鍵，其鄰位有兩個甲基，產(chǎn)

生空間位阻作用而阻礙其水解，故本品對酸和堿穩(wěn)定，一般條件下難

水解。本品比鹽酸普魯卡因穩(wěn)定。

37、［題干］胃的容受性舒張可

A.擴大胃容積

B.研磨攪拌食物

C.保持胃的形態(tài)

D.減慢胃的排空。E,促進胃內(nèi)容物的吸收

【答案】A

【解析】胃的容受性舒張系指吞咽食物時，食團刺激咽和食管等處

感受器，通過迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌緊張性降低和舒

張，以容納和暫時儲存咽入的食物；

38、［題干］（腦梗死各期治療）進展期常選用

A.溶栓藥物

B.抗血小板藥

C.按摩、針灸、理療等

I).臥床靜息。E,抗凝治療

【答案】E

39、［題干］苯妥英鈉急性毒性主要表現(xiàn)為

A.巨幼細胞貧血

B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

C.牙齦增生

D.依賴性。E,低鈣血癥

【答案】B

40、［題干］對消化性潰瘍有治療作用的藥物是

A.苯瑋胺

B.雷尼替丁

C.阿司咪理

D.苯海拉明。E,氯雷他定

【答案】B

【解析】雷尼替丁為一種H2受體阻斷藥，能明顯地抑制食物、組

胺或五肽促胃液素等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，適用于

十二指腸潰瘍、胃潰瘍等消化性潰瘍。

41、［題干］通過阻斷M受體來治療支氣管哮喘的藥物是

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.異丙托漠鏤

D.色甘酸鈉。E,沙丁胺醇

【答案】C

【解析】抗膽堿能藥物：主要有異丙托漠鏤，為M受體阻滯劑。其

氣霧劑作用比短效62受體激動劑慢，但持續(xù)時間長。

42、［題干］有關(guān)恩氟烷的作用特點不正確的是

A.誘導(dǎo)期短

B.蘇醒慢

C.肌肉松弛作用良好

D.不增加心肌對兒茶酚胺的敏感性。E,反復(fù)使用無明顯副作用

【答案】B

【解析］恩氟烷特點是誘導(dǎo)期短，蘇醒快，麻醉深度易于調(diào)整，肌

肉松弛作用較好，不增加心肌對兒茶酚胺的敏感性，對呼吸道無明顯

刺激，反復(fù)使用無明顯不良反應(yīng)，是目前較常用的吸入性麻醉藥。

43、［題干］安定藥與中樞抑制藥合用引起強烈中樞抑制是屬于藥物

之間的

A.作用于不同作用點或受體時的協(xié)同作用

B.競爭性拮抗作用

C.非競爭性拮抗作用

D.作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用。E,敏感化現(xiàn)象

【答案】D

【解析】安定藥與中樞抑制藥（鎮(zhèn)靜催眠藥、全身麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、

酒精等）合用，能夠明顯加強中樞抑制藥的作用。

44、［題干］甲睪酮不能用于

A.功能性子宮出血

B.老年性骨質(zhì)疏松

C.絕經(jīng)5年內(nèi)乳腺癌

D.前列腺癌。E,絕經(jīng)5年后乳腺癌

【答案】D

45、［題干］以下哪項符合氣霧劑的特點

A.使用不便

B.奏效迅速

C.無定位作用

D.生產(chǎn)成本低。E,給藥劑量不準(zhǔn)確、副作用大

【答案】B

46、［題干］作用與胰腺B細胞功能無關(guān)的降糖藥是

A.氯磺丙腺

B.瑞格列奈

C.格列齊特

D.二甲雙服。E,格列毗嗪

【答案】D

47、［題干］一般急診醫(yī)師處方的用藥量不得超過

A.1日

B.2日

C.3S

D.4日。E,5日

【答案】C

【解析】處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日

用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但

醫(yī)師必須注明理由。

48、［題干］藥物的血漿半衰期指

A.藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時間

B.藥物被吸收一半所需的時間

C.藥物被破壞一半所需的時間

D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時間。E,藥物排出一半所

需的時間

【答案】A

49、［題干］世界衛(wèi)生組織推薦使用的國際非專利藥名的英文縮寫是

A.NNI

B.NIN

C.INN

D.MINoE,IMM

【答案】C

50、［題干］（按發(fā)生機制分型）化學(xué)反應(yīng)

A.E類藥物不良反應(yīng)

B.H類藥物不良反應(yīng)

C.C類藥物不良反應(yīng)

D.G類藥物不良反應(yīng)。E,A類藥物不良反應(yīng)

【答案】C

51、［題干］下列藥物中毒可引起中毒性溶血的是

A.阿司匹林

B.甲醛

C.氟化物

D.碑化氫。E,亞硝酸鹽

【答案】D

【解析】急性血管內(nèi)溶血，如碑化氫中毒，嚴重者可發(fā)生血紅蛋白

尿和急性腎衰竭。中毒性溶血見于碑化氫、苯胺、硝基苯、毒蕈等中

毒。

52、［題干］黃酮類化合物具有堿性，可與濃硫酸成鹽，是因為結(jié)構(gòu)

中存在

A.7位酚羥基

B.苯環(huán)

C.Y-口比喃環(huán)上的皴基

D.丫-毗喃環(huán)上3-羥基。E,Y-口比喃環(huán)上的氧原子

【答案】E

【解析】丫金比喃環(huán)上的『氧原子，因有未共用電子對，故表現(xiàn)微

弱的堿性，可與強無機酸，如濃硫酸、鹽酸等生成鹽。

53、［題干］強心昔中毒引起的快速型心律失常選用

A.氯化鎂

B.腎上腺素

C.維生素B

D.氯化鈉。E,氯化鉀

【答案】E

【解析】強心昔中毒治療：①對快速型心律失?？裳a鉀、選用苯妥

英鈉或利多卡因;②對緩慢型心律失?？蛇x用阿托品；

54、［題干