病原微生物科普知識(shí)講座

病原微生物科普講座主要內(nèi)容1

細(xì)菌及衣原體2病毒3支原體一、細(xì)菌細(xì)菌(bacterium)

是原核生物界的一種單細(xì)胞微生物；形體微小，結(jié)構(gòu)簡單，繁殖迅速；無成形細(xì)胞核，無核仁和核膜。細(xì)菌的大小與形態(tài)1.細(xì)菌的觀察光學(xué)顯微鏡；2.大小測量微米(μm；10-6m)

3.分類球菌；桿菌；螺形菌。球菌(coccus)桿菌(bacillus)弧菌螺菌螺桿菌螺形菌(spiralbacterium)

細(xì)菌的結(jié)構(gòu)革蘭陽性菌與陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)比較細(xì)胞壁

革蘭陽性菌革蘭陰性菌強(qiáng)度較堅(jiān)韌較疏松厚度厚，20-80nm薄，10-15nm肽聚糖層數(shù)多，可達(dá)50層少，1－３層肽聚糖含量占細(xì)胞壁干重50%-80%占細(xì)胞壁干重5%-20%磷壁酸+—外膜—+結(jié)構(gòu)三維立體結(jié)構(gòu)二維平面結(jié)構(gòu)

共同成分：肽聚糖（peptidoglycan）

G+菌：肽聚糖，磷壁酸；G-菌：肽聚糖，外膜。細(xì)胞壁（cellwall）

原生質(zhì)體(protoplast)：革蘭陽性菌細(xì)胞壁缺失后，原生質(zhì)僅被一層細(xì)胞膜包住。

原生質(zhì)球(spheroplast)：革蘭陰性菌肽聚糖層受損后尚有外膜保護(hù)。細(xì)菌L型（bacterialＬform）細(xì)菌的致病性凡能引起人類疾病的細(xì)菌,統(tǒng)稱為病原菌或致病菌(pathogenicbacterium)。細(xì)菌在人體內(nèi)寄生，增殖并引起疾病的特性稱為細(xì)菌的致病性或病原性（pathogenicity）。致病性是細(xì)菌種的特征之一，具有質(zhì)的概念，如鼠疫細(xì)菌引起鼠疫，結(jié)核桿菌引起結(jié)核。

治療致病菌的藥物抗生素：某些生物在其生命活動(dòng)中產(chǎn)生的，選擇性殺滅他種生物或抑制其機(jī)能的化學(xué)物質(zhì)。按結(jié)構(gòu)分九大類：

β-內(nèi)酰胺類：青霉素和頭孢菌素類，氨基糖苷類：如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、大觀霉素和安普霉素四環(huán)素類：有四環(huán)素、土霉素、金霉素、強(qiáng)力霉素(脫氧土霉素)氯霉素類：氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考等大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素、柱晶白霉素、泰樂菌素、交沙霉素、螺旋霉素等，林可胺類：林可霉素、克林霉素多肽類：包括桿菌肽、多粘菌素B、多粘菌素E、萬古霉素等多烯類：制霉菌素，兩性霉素B等聚酶類：如莫能菌素、鹽霉素、馬杜拉霉素及拉沙洛菌素等

應(yīng)用舉例

-頭孢克肟敏感菌種和治療疾病革蘭氏陽性細(xì)菌致病菌疾病革蘭氏陰性細(xì)菌致病菌疾病鏈球菌（腸球菌除外）猩紅熱、腎盂腎炎變形桿菌屬膀胱炎肺炎球菌肺炎大腸桿菌膀胱炎流感桿菌中耳炎淋球菌淋球菌性尿道炎細(xì)菌與病毒的區(qū)別

病毒：構(gòu)造很簡單，外面是一層蛋白質(zhì)，稱為病毒外殼。蛋白質(zhì)外殼內(nèi)部包裹著病毒的遺傳物質(zhì)，可以是DNA，也可以是RNA。病毒自己不能完成新陳代謝，也不能完成繁殖，需要寄生在其它細(xì)胞內(nèi)完成。病毒和細(xì)菌的絕大部分是對(duì)人類沒有害的，有害的只是很小的一部分。

衣原體一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生，具有獨(dú)特發(fā)育周期，并能通過細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物。屬于G－。對(duì)人類致病的衣原體

沙眼衣原體肺炎嗜衣原體鸚鵡熱嗜衣原體衣原體特征有細(xì)胞壁，G－，呈圓形或橢圓形；具有獨(dú)特的發(fā)育周期，二分裂方式繁殖；有DNA和RNA兩種核酸；含核糖體；具有嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生性；對(duì)多種抗生素敏感。沙眼衣原體致病性生物分型

沙眼生物型性病淋巴肉芽腫生物型致病性種類1.

沙眼通過眼-手-眼途徑直接或間接密切接觸傳播。由A、B、Ba和C血清型引起。早期流淚，后期結(jié)膜瘢痕、瞼內(nèi)翻、倒睫及角膜血管翳引起角膜損害，影響視力或致盲。A正常瞼結(jié)膜B沙眼性炎癥—濾泡C嚴(yán)重的沙眼性炎癥D沙眼性瘢痕E沙眼性倒睫F角膜混濁沙眼病程

嬰兒結(jié)膜炎，經(jīng)產(chǎn)道感染，引起急性化膿性結(jié)膜炎（包涵體膿漏眼），不侵犯角膜，能自愈；成人結(jié)膜炎可經(jīng)兩性接觸、經(jīng)手至眼或污染的游泳池水感染，引起濾泡性結(jié)膜炎，一般經(jīng)數(shù)周或數(shù)月痊愈，無后遺癥。2.

包涵體結(jié)膜炎

3.泌尿生殖道感染4.嬰幼兒肺炎5.性病淋巴肉芽腫防治原則預(yù)防重點(diǎn)是注意個(gè)人衛(wèi)生，避免直接或間接的接觸傳染。治療藥物選用強(qiáng)力霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、加替沙星等。肺炎嗜衣原體引起呼吸道炎癥，如肺炎、支氣管炎、咽炎等。與冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等發(fā)生密切相關(guān)，但機(jī)制不明。衣原體與細(xì)菌，病毒的區(qū)別衣原體與細(xì)菌的主要區(qū)別是其缺乏合成生物能量來源的ATP酶，也就是說衣原體自己不能合成生物能量物質(zhì)ATP，其能量完全依賴被感染的宿主細(xì)胞提供。而衣原體與病毒的主要區(qū)別在于其具有DNA、RNA兩種核酸、核糖體和一個(gè)近似細(xì)胞壁的膜，并以二分裂方式進(jìn)行增殖，能被抗生素抑制。

二、病毒病毒是最簡單的生命形態(tài)。它的組成簡單,沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，是微生物中最小的生命實(shí)體，所以稱為非細(xì)胞生物。它能夠繁殖并且能夠變異，但必須在活細(xì)胞中才能增殖。來去蹤跡難尋。在生命世界中迄今為止發(fā)現(xiàn)得最少，了解的最少。對(duì)人類、家畜和植物危害最嚴(yán)重，而且最難控制。是人類目前最難駕馭的一類生物。

病毒的大小(size)

納米（nanometer，nm）,1nm=1‰

m1.小型病毒：<50nm小RNA病毒2.中型病毒：50~150nm粘病毒3.大型病毒：>150nm

痘類病毒病毒的形態(tài)(shapes)①球狀、②桿狀或絲狀、③磚塊狀、④子彈狀、⑤蝌蚪狀殼粒衣殼核心（核樣物）核衣殼包膜包膜病毒包膜子粒病毒體結(jié)構(gòu)模式圖

病毒的分類㈠宿主(host)動(dòng)物病毒、植物病毒、細(xì)菌病毒等。㈡臨床與流行病學(xué)(clini