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PAGE專業(yè)技術職務任職資格評審表單位:

姓名:現(xiàn)任專業(yè)技術職務:擬評專業(yè)任職資格:填表時間:2014年9月日四川省教育廳制PAGE基本情況姓名現(xiàn)名性別民族相片曾用名出生日期出生地標準工資參加工作時間參加工作時學歷身體狀況健康最高學歷層次畢(肄、結)業(yè)時間學校專業(yè)學制學位現(xiàn)任專業(yè)技術職務及任職時間現(xiàn)從事何種專業(yè)技術工作專業(yè)技術職務任職資格(取得時間及審批機關)現(xiàn)(兼)任行政職務及任職時間何時加入中國共產(chǎn)黨(共青團)任何職務何時何地參加何種民主黨派任何職務參加何種學術團體,任何種職務有何社會兼職懂何種外語,達到何種程度學習培訓經(jīng)歷(包括參加專業(yè)學習、崗位培訓或繼續(xù)教育、國內外進修等)起止時間專業(yè)或主要內容學習地點證明人工作經(jīng)歷起止時間單位從事何專業(yè)技術工作職務年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月任現(xiàn)職前主要專業(yè)技術工作業(yè)績登記起止時間專業(yè)技術工作名稱(項目、課題、成果等)工作內容,本人起何作用(主持、參加、獨立)完成情況及效果(獲何獎勵效益或專利)任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術工作業(yè)績登記(一)起止時間(學年—學年)承擔教學工作內容(班級、課程、周學時)課時數(shù)統(tǒng)計(學時)完成情況及效果(獲何獎勵)近五年教學工作量統(tǒng)計:總時數(shù):(教務部門蓋章)年均學時數(shù):任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術工作業(yè)績登記(二)起止時間擔任班主任工作或學生思想政治工作完成情況及效果(獲何獎勵)任現(xiàn)職以來擔任班主任工作年限統(tǒng)計:(年)(相關部門蓋章)任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術工作業(yè)績登記(三)日期本人起何作用(主持、參與、獨立)、完成情況及效果(獲何獎勵效益或專利)任現(xiàn)職以來擔任班主任工作年限統(tǒng)計:(年)(相關部門蓋章)

考試成績及答辯情況日期考試種類考試科目考試成績組織考試單位答辯情況公章負責人:年月日年度及任職期滿考核結果近三年年度考核結論分別為:公章負責人:年月日單位推薦意見基層單位意見校評委會表決情況應到人數(shù)實到人數(shù)贊成反對棄權表決結果公示情況公示時間:自到公示結果公章

負責人:年月日呈報單位意見主管部門或縣人事職改部門意見市、地、州或省級部門意見負責人:公章年月日負責人:公章年月日評審審批意見專家評議組或同行專家意見總人數(shù)參加人數(shù)表決結果備注贊成反對棄權組長簽字:年月日評審組織意見總人數(shù)參加人數(shù)表決結果備注贊成反對棄權公章主任簽字:年月日人事或職改部門審批意見公章負責人:年月日填表說明及示意圖(注:評審表如打印,則必須用A3紙3張裝訂而成,不能全部用單張A4紙訂成,否則不予受理專業(yè)技術職務任職資格評審表單位:填寫全稱

姓名:現(xiàn)任專業(yè)技術職務:擬評審任職資格:填表時間:2014年9月日中華人民共和國人事部制

凡姓名中的名是同音字或改名者,務必在此注明.基本情況凡姓名中的名是同音字或改名者,務必在此注明.姓名現(xiàn)名性別民族相片曾用名出生日期出生地標準工資參加工作時間參加工作時學歷身體狀況健康最高學歷畢(肄、結)業(yè)時間學校專業(yè)學制學歷學位現(xiàn)任專業(yè)技術職務及任職時間中學二級教師職務(××××年×月)現(xiàn)從事何種專業(yè)技術工作初二語文專業(yè)技術職務任職資格(取得時間及審批機關)中學二級教師任職資格(××××年×月,蒼溪縣職改領導小組)現(xiàn)(兼)任行政職務及任職時間何時加入中國共產(chǎn)黨(共青團)任何職務何時何地參加何種民主黨派任何職務參加何種學術團體,任何種職務有何社會兼職懂何種外語,達到何種程度

學習培訓經(jīng)歷(包括參加專業(yè)學習、培訓、國內外進修等)起止時間專業(yè)或主要內容學習地點證明人****年*月—****年*月讀初中********讀初中開始填寫讀初中開始填寫工作經(jīng)歷起止時間單位從事何種專業(yè)技術工作職務年月—年月年月—年月中間不間斷,包括任班主任,借調,支教等注明.中間不間斷,包括任班主任,借調,支教等注明.具體到年級.班具體到年級.班年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月任現(xiàn)職前主要專業(yè)技術工作業(yè)績登記起止時間專業(yè)技術工作名稱(項目、課題、成果等)工作內容,本人起何作用(主持、參加、獨立)完成情況及效果

(獲何獎勵效益或專利)建議按工作性質及工作內容劃分時間段進行填寫,含班主任管理等工作課題研究所從事工作的原來情況,自己好的做法,工作內容有哪些變化等產(chǎn)生的效果(詳細)任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術工作業(yè)績登記(一)起止時間(學年—學年)承擔教學工作內容(班級、課程、周學時)課時數(shù)統(tǒng)計(學時)完成情況及效果(獲何獎勵)建議按工作性質及工作內容劃分時間段進行填寫,含班主任管理等工作所從事工作的原來情況,自己好的做法,工作內容有哪些變化等產(chǎn)生的效果(詳細)任現(xiàn)職后應重點詳細填寫任現(xiàn)職后應重點詳細填寫任現(xiàn)職后應重點詳細填寫近五年教學工作量統(tǒng)計:總時數(shù):(教務部門蓋章)年均學時數(shù):

任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術工作業(yè)績登記(二)起止時間擔任班主任工作或學生思想政治工作完成情況及效果(獲何獎勵)任現(xiàn)職以來擔任班主任工作年限統(tǒng)計:(年)(相關部門蓋章)任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術工作業(yè)績登記(三)日期本人起何作用(主持、參與、獨立)、完成情況及效果(獲何獎勵效益或專利)任現(xiàn)職以來擔任班主任工作年限統(tǒng)計:(年)(相關部門蓋章)

年度及任職期滿考核結果任現(xiàn)職以來,本人德、能、勤、績等各方面表現(xiàn),需詳細敘述,工作成效等。對所有涉及職稱評審條件的事項均要在此詳細反映清楚。如學歷、歷年考核結果、職稱計算機(限縣城教師)情況、普通話情況、公開課情況、文章發(fā)表情況等。特別是“班主任和做學生思想政治工作的情況和業(yè)績”“支教工作的情況”……此處近三年年度考核結果一定要與本人提供的考核表上的結論,送審名冊上的近三年考核結論一致。近三年年度考核結論分別為:公章負責人:2010年9月日單位推薦意見基層單位意見該欄簡略敘述被推薦人德、能、勤、績等總體情況。必須填寫業(yè)績公示情況。如“該同志在本校校務公開欄內進行了業(yè)績貢獻公示,教職工認同公示情況,無異議。”表明單位意見:該同志符合中學一級教師各方面條件,同意推薦×××同志申報評審中學一級教師任職資格。校評委會表決情況應到人數(shù)實到人數(shù)贊成反對棄權表決結果公示情況公示時間:自到公示結果公章

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