超導(dǎo)回旋加速器 旋轉(zhuǎn)治療室技術(shù)管理要求

超導(dǎo)回旋加速器旋轉(zhuǎn)治療室技術(shù)管理要求1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了超導(dǎo)回旋加速器旋轉(zhuǎn)治療室的術(shù)語和定義、技術(shù)要求和運(yùn)行管理要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于超導(dǎo)回旋加速器旋轉(zhuǎn)治療室的技術(shù)管理。2術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。1束流偏轉(zhuǎn)磁鐵beambendingmagnet在束流傳輸系統(tǒng)中，改變束流中參考粒子軌道的方向和位置的電磁偏轉(zhuǎn)部件。注：通常所用的偏轉(zhuǎn)磁鐵是一個(gè)偶極磁鐵，兩極面之間有一個(gè)間隙磁場，且磁場以間隙中央平面為反對稱平面。2.2束流監(jiān)測器beammonitor對輸運(yùn)線中束流性能進(jìn)行精確監(jiān)測的設(shè)備。2.3筆形束掃描治療頭penciIbeamscanningnozzIe將質(zhì)子束劑量精確、安全地輸送給患者，在束流輸運(yùn)線中精確調(diào)節(jié)束流方向與劑量的終端設(shè)備。2.4圖像引導(dǎo)系統(tǒng)image-guidedradiotherapy一種圖像采集、處理和反饋系統(tǒng)。注：圖像引導(dǎo)系統(tǒng)保證在患者進(jìn)行治療前、治療中利用先進(jìn)的影像設(shè)備對腫瘤及正常器官進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)控掃描，采集并重建三維圖像，與治療計(jì)劃圖像配準(zhǔn)，并能根據(jù)器官位置的變化調(diào)整治療條件使照射野緊緊“追隨”靶區(qū)，保護(hù)正常組織的同時(shí)又能夠?qū)δ[瘤進(jìn)行放射治療。2.5安全激光掃描儀SafetyIaserscanner一種在一定區(qū)域內(nèi)通過激光掃描來檢測物體大小及位置的裝置。2.6激光定位系統(tǒng)LaserPositioningSystem通過在治療區(qū)布置若干組激光定位燈，在三維空間將患者腫瘤位置進(jìn)行定位的系統(tǒng)。2.7患者擺位系統(tǒng)Patientpositioningsystem在患者接受質(zhì)子治療時(shí)，一種讓患者平躺而對其進(jìn)行位置和角度的精確調(diào)整的系統(tǒng)。2.8伸縮地板系統(tǒng)RetractabIefIoorsystem一種安裝于旋轉(zhuǎn)機(jī)架正前方且具備伸展和縮回功能的高強(qiáng)度裝飾地板系統(tǒng)。2.9輻射劑量監(jiān)測儀Radiationdosemonitor一種安裝于旋轉(zhuǎn)治療室內(nèi)用于監(jiān)測室內(nèi)劑量水平的儀器。2.10角位置偏差A(yù)nguIarpositiondeviation實(shí)際機(jī)架角度與指令機(jī)架角度的偏差。2.11機(jī)械等中心點(diǎn)MeehanicaIisocenter理論束流中心線與機(jī)架旋轉(zhuǎn)軸的交叉點(diǎn)。3技術(shù)要求3.1旋轉(zhuǎn)機(jī)架3.1.1結(jié)構(gòu)要求應(yīng)滿足： 選擇相對輕質(zhì)的材料；——結(jié)構(gòu)便于制造，便于零部件安裝、調(diào)整、修理和更換；——工藝性好，機(jī)架本身的內(nèi)應(yīng)力小，由溫度變化引起的變形應(yīng)力小。性能指標(biāo)應(yīng)滿足：—最大機(jī)架旋轉(zhuǎn)角度應(yīng)大于360。；—最大旋轉(zhuǎn)速度應(yīng)大于6。/s；—最大旋轉(zhuǎn)加速度應(yīng)大于2。/s2；—緊急制動(dòng)路徑：全速應(yīng)小于3。，減速應(yīng)小于1。。旋轉(zhuǎn)機(jī)架的角位置偏差應(yīng)小于0.1°。機(jī)械等中心點(diǎn)的最大徑向偏差應(yīng)小于0.5mmo3.2偏轉(zhuǎn)磁鐵結(jié)構(gòu)要求應(yīng)滿足：—鐵芯部分選擇疊壓系數(shù)較好的硅鋼片，線圈部分應(yīng)選擇導(dǎo)電好、散熱好的無氧銅?！Y(jié)構(gòu)要求上下線圈對稱，便于制造，便于零部件安裝、調(diào)整、修理和更換?！に囆院茫考?、電路走線便于規(guī)整。性能指標(biāo)包括：—偏轉(zhuǎn)角度Y應(yīng)為90?；?0。； 最大磁場應(yīng)不大于1.45T；—偏轉(zhuǎn)半徑宜為1500mm；—積分場和橫向場均勻度應(yīng)不低于IX10勺。3.1結(jié)構(gòu)要求應(yīng)滿足：——鐵芯部分選擇疊壓系數(shù)較好的硅鋼片，底板部分選用輕質(zhì)的鋁合金材料;——氨氣室密封性好，霍爾探頭安裝位置做好防護(hù)。3.2性能指標(biāo)包括：—掃描方式應(yīng)為筆形束點(diǎn)掃描；—最大照射野宜為30cmX40cm；—X方向掃描速度應(yīng)大于35m/s,Y方向掃描速度應(yīng)大于10m/s；—源軸距宜為265cm；位置精度應(yīng)處于±1mm范圍內(nèi)。3.4圖像引導(dǎo)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)要求應(yīng)滿足：——外殼應(yīng)選用輕質(zhì)的鋁合金材料。——兩側(cè)的探測器應(yīng)對稱設(shè)計(jì)。性能指標(biāo)包括：—源像距SID宜為3000mm；—平板探測器最大視野應(yīng)不小于430X430mm；—X射線管最大熱容量應(yīng)不超過4.3Mhu； 應(yīng)具備半扇、全扇成像功能。5安全激光掃描儀結(jié)構(gòu)要求應(yīng)滿足：——外殼使用絕緣材料制作；——結(jié)構(gòu)要求便于制造且美觀。性能指標(biāo)包括： 最小檢測物體的直徑應(yīng)不大于70mm； 在檢測距離3m以內(nèi)，最大測量誤差應(yīng)不大于100mm；——檢測角度應(yīng)不小于270。； 角度分辨率應(yīng)不大于0?4。。3.6激光定位系統(tǒng)3.6.1結(jié)構(gòu)要求應(yīng)滿足：——外殼使用絕緣材料制作；——結(jié)構(gòu)要求便于制造且美觀。3.6.2性能指標(biāo)包括：聚焦范圍應(yīng)保證1m至4m；—在3m處的線長應(yīng)大于3m；—旋轉(zhuǎn)角度應(yīng)不小于45。；—最大激光輸出功率應(yīng)小于ImWo3.7伸縮地板系統(tǒng)3.7.1結(jié)構(gòu)要求應(yīng)滿足：—地板采用POM板，強(qiáng)度滿足使用要求，且重量較輕；—基座采用碳鋼加工而成，力學(xué)性能好，便于加工制造，制造成本較低;—支架采用空心鋼管加工而成，支撐強(qiáng)度滿足要求，重量輕。3.7.2性能指標(biāo)包括： 重復(fù)定位精度應(yīng)小于2mm； 從打開到閉合的時(shí)間應(yīng)小于1mino3.8輻射劑量檢測儀結(jié)構(gòu)要求應(yīng)滿足：——支撐結(jié)構(gòu)輕便牢固；——密封性好。性能指標(biāo)測量Y輻射劑量率應(yīng)滿足：—測量范圍100nSv/h-0.1Sv/h；一一精度±5%；—能量范圍50keV-7MeV；—防護(hù)等級達(dá)到IP67。4運(yùn)行管理要求.1人員職責(zé)劃分.1.1放療醫(yī)師職責(zé)應(yīng)包括：——治療病人需臨床診斷明確（應(yīng)有組織病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)證據(jù)）；——建立、完善三級醫(yī)師查房制度和疑難病例討論制度；——嚴(yán)格按照ICRU50號文件要求執(zhí)行，包括放療前明確靶區(qū)范圍、設(shè)野的合理性及相關(guān)補(bǔ)償技術(shù)、射線質(zhì)及能量的選擇等，應(yīng)用TPS指導(dǎo)照射野的設(shè)計(jì)；——病歷及放療單中應(yīng)記錄所用射線質(zhì)及能量、患者的體位、固定裝置、設(shè)野面積、照射野界（以體表較固定的標(biāo)記為準(zhǔn)、定位時(shí)X線片或打印圖片）、腫瘤深度、源皮距離（SSD）、百分深度劑量、機(jī)架角度、機(jī)頭角度、補(bǔ)償器、濾過裝置、照射方式、單次劑量、總劑量及總次數(shù)、周圍重要組織和器官的劑量（脊髓、腎、腦干等）；——百分深度劑量、機(jī)架角度、機(jī)頭角度、補(bǔ)償器、濾過裝置、照射方式、單次劑量、總劑量及總次數(shù)、周圍重要組織和器官的劑量（脊髓、腎、腦干等）。臨床物理師職責(zé)應(yīng)包括：—根據(jù)臨床醫(yī)師的處方劑量及照射范圍要求，優(yōu)化放射治療計(jì)劃；—核查臨床醫(yī)師的處方劑量；—參與特殊照射野的擺位及照射；—定期檢測各放射治療設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)；—不定時(shí)地檢查放療技師的照射野擺位及照射情況。放療技師職責(zé)應(yīng)包括：—每日工作前檢查放射治療機(jī)的狀況，各種常用擺位輔助用品是否齊，鉛托架透光清晰度是否良好。檢查機(jī)架、機(jī)頭轉(zhuǎn)角、運(yùn)動(dòng)方向、速度是否正常，周圍有無障礙物，電子顯示角度與刻度是否一致（±0.5。）o治療床升、降、停止、轉(zhuǎn)角、方向、速度是否正常，消除床旁障礙物；—認(rèn)真查看放療單中患者的姓名、年齡、性別、診斷、現(xiàn)行照射條件、照射劑量等參數(shù)；—對比放療計(jì)劃中患者的相關(guān)信息，確認(rèn)無誤；—引導(dǎo)病人進(jìn)入治療室，解釋照射中的注意事項(xiàng)，并協(xié)助病人在患者擺位系統(tǒng)上平躺;—操作患者擺位系統(tǒng)，調(diào)整患者擺位精度；—在激光定位系統(tǒng)和CBCT圖像引導(dǎo)系統(tǒng)的配合下，完成患者腫瘤的精確定位；—再次確認(rèn)腫瘤位置，放療技師離開治療區(qū)，進(jìn)入控制室，核對束流劑量和角度，開始束流照射；—照射完畢，放療技師進(jìn)入治療區(qū)，檢查患者體位有無移動(dòng)，解開綁帶，協(xié)助病人登下患者擺位系統(tǒng)；—治療結(jié)束后，將機(jī)器及輔助設(shè)備按要求復(fù)位，引導(dǎo)