衛(wèi)生保健10項制度

一、一日生活制度〔一〕依據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點，結(jié)合季節(jié)變化和本院實際狀況，制訂合理的生活制度?！捕澈侠戆才艃和飨r間和睡眠、進餐、大小便、活動、玩耍等各個生活環(huán)節(jié)的時間、挨次和次數(shù)，留意動靜不同形式的活動交替進展?！踩潮ＷC兒童每日充分的戶外活動時間。全日制兒童每日不少于2小時，寄宿制兒童不少于3小時，嚴寒、炎熱季節(jié)會酌情調(diào)整。〔四〕依據(jù)兒童年齡特點和托幼機構(gòu)效勞形式合理安排每日進餐和睡眠時間。制訂餐、點數(shù)，兒童正餐間隔時間～4小時，進餐時間20～30分鐘/餐，餐后安靜活動或閑逛時間10～15分鐘。3～6歲兒童午睡時間依據(jù)季節(jié)以2～小時/日為宜，3〔五〕嚴格執(zhí)行一日生活制度，衛(wèi)生保健人員應(yīng)當每日巡察，觀看班級執(zhí)行狀況，覺察問題準時予以訂正，以保證兒童在托幼機構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。二、膳食治理制度〔一〕膳食治理。律法規(guī)和規(guī)章的要求，取得《餐飲效勞許可證》，建立健全各項食品安全治理制度。為兒童供給符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》的生活飲用水。保證兒童按需飲水。每日上、下午各1～2飲水，1～3歲兒童飲水量50～100毫升/次，3～6歲兒童飲水量100～150毫升/兒童膳食設(shè)有專人負責，建立有家長代表參與的膳食委員會并定期召開會議，進展民主治理。工作人員與兒童膳食要嚴格分開，兒童膳食費?？顚Ｓ?，賬目每月公布，每學(xué)2%。兒童食品在具有《食品生產(chǎn)許可證》或《食品流通許可證》的單位選購。食品進貨前必需選購查驗及索票索證，建立食品選購和驗收記錄。兒童食堂應(yīng)當每日清掃、消毒，保持內(nèi)外環(huán)境干凈。食品加工用具必需生熟標識明確、分開使用、定位存放。餐飲具、熟食盛器應(yīng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒，消毒定位貯存。制止加工變質(zhì)、有毒、不潔、超過保質(zhì)期的食物，不得制作和供給冷葷涼菜。留樣食品應(yīng)當按品種分別盛放于清48上；每樣品種不少于100克以滿足檢驗需要，并作好記錄。7.按時進餐，保證兒童心情快活，培育兒童良好的飲食行為和衛(wèi)生習慣?！捕成攀仇B(yǎng)分參考“中國居民膳食養(yǎng)分素參考攝入量〔DRIs”和各類食物每日參考攝入量〔見表，制訂兒童膳食打算。依據(jù)膳食打算制訂帶量食譜，1～2周更換1品種要多樣化且合理搭配。在主副食的選料、洗滌、切配、烹調(diào)的過程中，方法應(yīng)當科學(xué)合理，削減養(yǎng)分素的損失，符合兒童清淡口味，達到養(yǎng)分膳食的要求。烹調(diào)食物留意色、香、味、形，提高兒童的進食興趣。至少每季度進展1次膳食調(diào)查和養(yǎng)分評估。兒童熱量DRIs80%以上，寄宿制托幼機構(gòu)應(yīng)當?shù)竭_“DRIs90%以上。維生素A、B1、B2、C及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅等應(yīng)當?shù)竭_“DRIs”的8012～15%，脂肪30～35%，碳水化合物50～60晚餐熱量安排比例為30%、40%和30%。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總50%以上。為貧血、養(yǎng)分不良、食物過敏等兒童供給特別膳食。1食物種類谷類食物種類谷類禽畜肉類蛋類大豆及豆制品烹調(diào)油1～3100～150克150～200克150～200克100350～500毫升—20～253～6180～260克200～250克150～300克40～5030～4060300～400毫升2525～30三、體格熬煉制度〔一〕依據(jù)兒童的年齡及生理特點，每日有組織地開展各種形式的體格熬煉，把握適宜的運動強度，保證運動量，提高兒童身體素養(yǎng)。〔二〕保證兒童室內(nèi)外運動場地和運動器械的清潔、衛(wèi)生、安全，做好場地布置和運動器械的預(yù)備。定期進展室內(nèi)外安全隱患排查?！踩忱萌展?、空氣、水和器械，有打算地進展兒童體格熬煉。做好運動前的預(yù)備工作。運動中留意觀看兒童面色、精神狀態(tài)、呼吸、出汗量和兒童對熬煉的反響，假設(shè)有不良反響要準時實行措施或停頓熬煉；加強運動中的保護，避免運動損害。運動后留意觀看兒童的精神、食欲、睡眠等狀況?！菜摹橙媪私鈨和部禒顩r，患病兒童停頓熬煉；病愈恢復(fù)期的兒童運動量要依據(jù)身體狀況予以調(diào)整；體弱兒童的體格熬煉進程應(yīng)當較安康兒童緩慢，時間縮短，并要對兒童運動反響進展認真的觀看。四、入園〔所〕及定期安康檢查制度兒童入園〔所〕前應(yīng)當?shù)叫l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)機構(gòu)進展安康檢查，合格前方可入園〔所。擔當兒童入園〔所〕體檢的醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)及人員應(yīng)當取得相應(yīng)的資格，并承受相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。應(yīng)當依據(jù)《治理方法》規(guī)定的工程開展安康檢查，標準填寫“兒童入園〔所〕安康檢查表〔見附件安康檢查工程。兒童入園〔所〕體檢中覺察疑似傳染病者，擔當兒童入園〔所〕體檢機構(gòu)會建議“暫緩入園〔所帶孩子準時確診治療。兒童入園〔所〕時，需要查驗“兒童入園〔所〕0～6沒有預(yù)防接種證或未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，請家長或監(jiān)護人帶兒童到當?shù)匾?guī)定的接種單位補證或補種，補證或補種后復(fù)驗預(yù)防接種證。定期安康檢查〔1〕兒童定期安康檢查由衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療?！采砀?、體重，檢查口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，測查視力、聽力，檢測血紅蛋白或血常規(guī)?！?〕1～326311紅蛋白或血常規(guī)檢測。1～3歲兒童每年進展1次聽力篩查；4歲以上兒童每年檢查1次視力。體檢后應(yīng)會準時向家長反響安康檢查結(jié)果?！菜?個月以上需重依據(jù)入園〔所〕檢查工程進展安康檢查。轉(zhuǎn)園〔所〕兒童持原托幼機構(gòu)供給的“兒童轉(zhuǎn)園〔所0～6〔所。“兒童轉(zhuǎn)園〔所〕3晨午檢及全日安康觀看開展每日晨間或午間入園〔所〕檢查。檢查內(nèi)容包括詢問兒童在家有無特別狀況，觀看精神狀況、有無發(fā)熱和皮膚特別，檢查有無攜帶擔憂全物品等，覺察問題準時處理。對兒童進展全日安康觀看，內(nèi)容包括飲食、睡眠、衛(wèi)生保健人員每日深入班級巡察2次，覺察患病、疑似傳染病兒童會盡快隔離并與家長聯(lián)系，準時到醫(yī)院診治，并追訪診治結(jié)果?；疾和瘧?yīng)當離園〔所〕休息治療。認真做好家長托付給兒童喂藥的藥品交接和登記，家長須協(xié)作供給醫(yī)療機構(gòu)出具的門診病歷、診斷、醫(yī)囑，所帶藥品有定型包裝，并簽字確認?！捕彻ぷ魅藛T安康檢查。1.上崗前安康檢查工作人員上崗前必需到婦幼保健機構(gòu)進展安康檢查，取得《托幼機構(gòu)工作人員安康合格證》前方可上崗。精神病患者或者有精神病史者不得在園〔所〕工作。2.定期安康檢查在崗工作人員必需依據(jù)《治理方法》規(guī)定的工程每年進展1次安康檢查〔見附件2。在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)當馬上調(diào)離。凡患有以下病癥或疾病者須離崗，治愈后須持縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)出具的診斷證明，并取得“托幼機構(gòu)工作人員安康合格證”后，方可回園〔所〕工作。發(fā)熱、腹瀉等病癥；流感、活動性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾?。涣〖?、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾??；淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。體檢過程中覺察特別者，體檢的醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)會通知托幼機構(gòu)的患病工作人員到相關(guān)?？七M展復(fù)查和確診，并追訪診治結(jié)果。五、衛(wèi)生與消毒制度〔一〕環(huán)境衛(wèi)生。建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周全面檢查1室內(nèi)應(yīng)當有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備，并放置在兒童接觸不到的地方。集中消毒應(yīng)在兒童離園〔所〕后進展。保持室內(nèi)空氣清爽、陽光充分。實行濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風、無異味，每日定時清掃，保持地面枯燥。便器每次用后準時清洗干凈。衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標記。抹布用后準時清洗干凈，晾曬、枯燥后存放；拖布清洗后應(yīng)當晾曬或控干后存放。枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬1～2次，1～2保持玩具、圖書外表的清潔衛(wèi)生，每周至少進展1次21〔二〕個人衛(wèi)生。兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人每1111培育兒童良好衛(wèi)生習慣。飯前便后應(yīng)當用肥皂、流淌勤剪指〔趾〕甲，保持服裝干凈。工作人員應(yīng)當保持儀表干凈，留意個人衛(wèi)生。飯前便后和護理兒童前應(yīng)用肥皂、流淌水洗手；上班時不戴戒指，不留長指甲；不在園〔所〕內(nèi)吸煙?！踩愁A(yù)防性消毒。兒童活動室、臥房應(yīng)當常常開窗通風，保持室內(nèi)空氣清爽。每日至少開窗通風2次，每次至少10～15分鐘。在不適宜開窗通風時，每日應(yīng)當實行其他方法對室內(nèi)空氣消毒2餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)當準時清洗消毒。反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。3.門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體外表每日消毒1次。坐便器每次使用后準時沖洗，接觸皮膚部位準時消毒。4.使用符合國家標準或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當符合要求。六、傳染病預(yù)防與把握制度〔一〕催促家長按免疫程序和要求完成兒童預(yù)防接種。協(xié)作疾病預(yù)防把握機構(gòu)做好兒童常規(guī)接種、群體性接種或應(yīng)急接種工作。〔二〕建立傳染病治理制度。覺察傳染病疫情或疑似病例后，馬上向?qū)俚丶膊☆A(yù)防把握機構(gòu)〔農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組〕報告?！踩嘲嗉壗處熋咳盏怯洷景鄡和某銮跔顩r。對因病缺勤的兒童，準時了解兒童的患病狀況和可能的緣由，對疑似患傳染病的，要準時報告給園〔所〕疫情報告人。園〔所〕疫情報告人接到報告后應(yīng)當準時追查兒童的患病狀況和可能的病因，以做到對傳染病人的早覺察。〔四〕園〔所〕內(nèi)覺察疑似傳染病例時，會在臨時隔離室，對患兒實行有效的隔離把握措施。臨時隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)實施隨時性消毒與終末消毒，把握傳染病在園(所)內(nèi)爆發(fā)和續(xù)發(fā)?！参濉硡f(xié)作當?shù)丶膊☆A(yù)防把握機構(gòu)對被傳染病病原體污染〔或可疑污染〕的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。〔六并實行必要的預(yù)防措施，保護易感兒童。對發(fā)生傳染病的班級按要求進展醫(yī)學(xué)觀看，醫(yī)學(xué)觀看期間該班與其他班相對隔離，不辦理入托和轉(zhuǎn)園〔所〕手續(xù)。〔七〕定期對兒童及其家長開展預(yù)防接種和傳染病防治加強對家長的宣傳工作?！舶恕郴紓魅静〉膬和綦x期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)出具的痊愈證明方可返回園〔所。依據(jù)需要，來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過前方可入園〔所。七、常見病預(yù)防與治理制度〔一〕通過安康教育普及衛(wèi)生學(xué)問，培育兒童良好的衛(wèi)提高對疾病的抵抗力氣。〔二聽力特別、齲齒等問題進展登記治理，催促家長準時帶患病兒童到醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)進展診斷及矯治?！踩硨ω氀B(yǎng)分不良、肥胖等養(yǎng)分性疾病兒童進展登記治理，對中重度貧血和養(yǎng)分不良兒童進展專案治理，督促家長準時帶患病兒童進展治療和復(fù)診?！菜摹硨ο刃牟?、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對有藥物過敏史或食物過敏史的兒童進展登記，加強日常安康觀看和保育護理工作?！参濉持匾晝和睦硇袨楸＝?，開展兒童心理衛(wèi)生學(xué)問的宣傳教育，覺察心理行為問題的兒童準時告知家長到醫(yī)療保健機構(gòu)進展診療。八、損害預(yù)防〔一〕以兒童安全為前提，建立定期全園〔所〕安全排查制度，落實預(yù)防兒童損害的各項措施?！捕撤课?、場地、家具、玩教具、生活設(shè)施等應(yīng)當符合國家相關(guān)安全標準和規(guī)定?！踩辰⒅卮笞匀粸?zāi)難、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等突發(fā)大事的應(yīng)急預(yù)案，假設(shè)發(fā)生重大損害時應(yīng)當馬上采取有效措施，并準時向上級有關(guān)部門報告?！菜摹臣訌妼ぷ魅藛T、兒童及監(jiān)護人的安全教育和突發(fā)大事應(yīng)急處理力氣的培訓(xùn)，定期進展安全演練，普及安全學(xué)問，提高自我保護和自救的力氣。〔五〕定期對保教人員開展預(yù)防兒童損害相關(guān)學(xué)問和急救技能的培訓(xùn)，做好兒童安全工作，消退安全隱患。九、安康教育〔一〕依據(jù)不同季節(jié)、疾病流行等狀況制訂全年安康教育工作打算，并組織實施?！捕嘲部到逃膬?nèi)容包括膳食養(yǎng)分、心理衛(wèi)生、疾病預(yù)防、兒童安全以及良好行為習慣的培育等。安康教育的形式包括舉辦安康教育課堂、發(fā)放安康教育資料、宣傳專欄、詢問指導(dǎo)、家長開放日等。〔三〕實行多種途徑開展安康教育宣傳。每季度對保教人員開展1次安康講座，每學(xué)期至少舉辦1次家長講座。每班有安康教育圖書，并組織兒童開展安康教育活動?！菜摹匙龊冒部到逃涗洠ㄆ谠u估相關(guān)學(xué)問知曉率、良好生活衛(wèi)生習慣養(yǎng)成、兒童安康狀況等安康教育效果。〔一〕建立安康檔案，包括：托幼機構(gòu)工作人員安康合〔所兒童轉(zhuǎn)園〔所〕安康證明?！捕惩杏讬C構(gòu)應(yīng)當對衛(wèi)生保健工作進展記錄