出境水果果園注冊(cè)登記申請(qǐng)表

附件8申請(qǐng)編號(hào)：出境水果果園注冊(cè)登記申請(qǐng)表果園名稱（蓋章）：所在地隸屬海關(guān)機(jī)構(gòu)：申請(qǐng)日期：出境水果果園的基本情況出境水果果園的基本情況名稱中英文地址中英文負(fù)責(zé)人電話聯(lián)系人電話植保專業(yè)技術(shù)人員姓名專用農(nóng)藥保管間及狀況果園種植面積（畝）人數(shù)主要種植種類及品種其中出境種類及品種：年產(chǎn)量噸擬輸往國(guó)家或者地區(qū)果園周圍環(huán)境情況醫(yī)院： 有口 無(wú)口垃圾場(chǎng)： 有口 無(wú)口化工廠： 有口 無(wú)口其他污染源： 有口 無(wú)口關(guān)注的病蟲害寄主植物：有口 無(wú)口

以下由海關(guān)填寫《出境水果果園注冊(cè)登記申請(qǐng)表》填表說(shuō)明《出境水果果園注冊(cè)登記申請(qǐng)表》填表說(shuō)明.申請(qǐng)編號(hào)：不填。.果園名稱：企業(yè)、個(gè)體工商戶填寫工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的“名稱”或“企業(yè)名稱”，其他組織機(jī)構(gòu)填寫相應(yīng)證書上的“機(jī)構(gòu)名稱?！庇⑽拿Q填寫對(duì)應(yīng)的英文名稱。加蓋公章。.所在地隸屬海關(guān)機(jī)構(gòu)：填寫所在地的隸屬海關(guān)名稱..申請(qǐng)日期：填寫遞交申請(qǐng)資料當(dāng)天的日期。.地址：企業(yè)、個(gè)體工商戶填寫工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的“住所”或“企業(yè)住所”，其他組織機(jī)構(gòu)填寫《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》上的地址。.負(fù)責(zé)人：企業(yè)法人填《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》上的“法定代表人”、分支機(jī)構(gòu)填《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》上的“負(fù)責(zé)人”、個(gè)體工商戶填《個(gè)體工商戶營(yíng)業(yè)執(zhí)照》上的“經(jīng)營(yíng)者姓名”、個(gè)人獨(dú)資企業(yè)填《個(gè)人獨(dú)資企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照》上的“投資者姓名”，其他企業(yè)填工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的負(fù)責(zé)人姓名，其他組織機(jī)構(gòu)填相應(yīng)證書上的法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名。并填寫其聯(lián)系電話。.聯(lián)系人：填寫企業(yè)的聯(lián)系人姓名、聯(lián)系電話。.植保專業(yè)技術(shù)人員姓名：填寫企業(yè)的植保專業(yè)技術(shù)人員、姓名、聯(lián)系電話，并提供證明其經(jīng)培訓(xùn)合格的證件復(fù)印件。.專用農(nóng)藥保管間及狀況：填寫企業(yè)專用農(nóng)藥保管間數(shù)量和面積大小。.果園種植面積：填寫企業(yè)果園種植面積大小。.人數(shù)：填寫企業(yè)職工人數(shù)。.主要種植種類及品種：填寫企業(yè)主要種植的水果種類及品種，并另外填寫其中涉及出境的水果種類及品種。.年產(chǎn)量：填寫企業(yè)種植水果年產(chǎn)量，單位為噸。.擬輸往國(guó)家或者地區(qū)：填寫企業(yè)擬出口水果的目的國(guó)家或地區(qū)。.果園周圍環(huán)境情況：按照企業(yè)實(shí)際情況勾選。.提交的管理文件清單：按照清單提供全部材料，并勾選。.負(fù)責(zé)人簽名：企業(yè)法人代表簽名。.所在地海關(guān)現(xiàn)場(chǎng)考核意見：不填。.所在地海關(guān)初審意見：不填。.直屬海關(guān)業(yè)務(wù)主管部門審批意見：不填。.批準(zhǔn)注冊(cè)登記編號(hào)：不填。填表示范申請(qǐng)編號(hào)：出境水果果園注冊(cè)登記申請(qǐng)表果園名稱蓋章： 公司（蓋章）所在地隸屬海關(guān)機(jī)構(gòu)：海關(guān)申請(qǐng)日期：出境水果果園的基本情況出境水果果園的基本情況名稱中英文公司地址中英文省 市 區(qū) 路 號(hào)負(fù)責(zé)人張三豐電話聯(lián)系人張三電話植保專業(yè)技術(shù)人員姓名李四專用農(nóng)藥保管間及狀況間， 平方米果園種植面積（畝）人數(shù)人主要種植種類及品種種類：西瓜 品種：早佳西瓜（ ）其中出境種類及品種：種類：西瓜品種：早佳西瓜（ ）年產(chǎn)量噸噸擬輸往國(guó)家或者地區(qū)香港果園周圍環(huán)境情況醫(yī)院： 有因無(wú)口垃圾場(chǎng)： 有口#無(wú)因化工廠： 有口無(wú)因其他污染源： 有口無(wú)因關(guān)注的病蟲害寄主植物：有口無(wú)因提交的管理文件清單：果園有效的租地或者承包合同及種植園示意圖復(fù)印件0果園質(zhì)量管理體系文件0有害生物監(jiān)測(cè)與控制制度0農(nóng)用化學(xué)品使用