專科護(hù)士培訓(xùn)課件

“專科護(hù)士培訓(xùn)”探討上海市胸科醫(yī)院

沈怡

“?？谱o(hù)士培訓(xùn)”探討1專科護(hù)士

ClinicalNurseSpecialist[CNS]概念：

在護(hù)理的某一?？祁I(lǐng)域有較高的理論水平和實(shí)踐能力，專門從事該專業(yè)護(hù)理的臨床護(hù)士，并完成了該?？扑枰慕逃n程，考試合格者被認(rèn)定為?？谱o(hù)士。?？谱o(hù)士ClinicalNurseSpecialis2臨床護(hù)理專家：

在護(hù)理的某一?？苹?qū)２☆I(lǐng)域內(nèi)，具有較高水平的理論知識(shí)與實(shí)踐技能，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)護(hù)理人才（具有碩士學(xué)位）。

專科護(hù)士培訓(xùn)課件3美國護(hù)士協(xié)會(huì)提出?？谱o(hù)士應(yīng)具有碩士學(xué)位。

?？谱o(hù)士培訓(xùn)課件4教學(xué)內(nèi)容理論：基礎(chǔ)和應(yīng)用科學(xué)、教學(xué)理論、組織管理學(xué)、交往沖突的解決、種族和法律、財(cái)政管理、市場(chǎng)學(xué)、計(jì)算機(jī)等。實(shí)踐：建立和基礎(chǔ)臨床技能的專科技能。研究：閱讀和批判性研究。教學(xué)內(nèi)容5

專科護(hù)士（CNS）的學(xué)歷與崗位設(shè)置CNS培訓(xùn)是一種任職資格培訓(xùn)，是被聘為CNS的先決條件之一。

?？谱o(hù)士（CNS）的學(xué)歷與崗位設(shè)置6CNS是有著專門工作崗位和職責(zé)的高級(jí)臨床護(hù)理工作者。一般說來，一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一個(gè)專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)只聘用一個(gè)或兩到三個(gè)CNS。CNS是有著專門工作崗位和職責(zé)的高級(jí)臨床護(hù)理工作者。一般說來7國內(nèi)現(xiàn)狀學(xué)歷結(jié)構(gòu)（人數(shù)）大專>本科課程設(shè)置：研究生課程數(shù)個(gè)月至一年的?？谱C書課程國內(nèi)現(xiàn)狀8根據(jù)我國護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀，如果把CNS的學(xué)歷要求定位于本科及以上，則很難同時(shí)滿足“具有豐富的?？婆R床工作經(jīng)驗(yàn)”的條件。根據(jù)我國護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀，如果把CNS的學(xué)歷要求定位于9學(xué)歷要求：大專及以上，先完成專科證書課程，取得CNS執(zhí)業(yè)資格，然后再爭(zhēng)取獲得本科、碩士或研究生課程結(jié)業(yè)。學(xué)歷要求：大專及以上，先完成專科證書課程，取得CNS執(zhí)業(yè)資格10?？谱o(hù)士的認(rèn)證從執(zhí)業(yè)資格的申請(qǐng)和審核，專科護(hù)士培訓(xùn)中課程設(shè)置：師資及教學(xué)基地的認(rèn)證都應(yīng)從法律上予以保障。對(duì)每個(gè)領(lǐng)域?qū)？谱o(hù)士的要求、職責(zé)、考核都要做出明確規(guī)定并實(shí)施。專科護(hù)士的認(rèn)證從執(zhí)業(yè)資格的申請(qǐng)和審核，?？谱o(hù)士培訓(xùn)中課程設(shè)置11在?？漆t(yī)院工作的護(hù)士不等于?？谱o(hù)士(CNS)。對(duì)?？漆t(yī)院護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不等于專科護(hù)士(CNS)的培訓(xùn)。

在專科醫(yī)院工作的護(hù)士不等于?？谱o(hù)士(CNS)。12胸科護(hù)士?？浦R(shí)和技能培訓(xùn)培訓(xùn)對(duì)象凡進(jìn)醫(yī)院工作未滿五年的年輕護(hù)士，包括第一年入院新護(hù)士進(jìn)臨床半年。胸科護(hù)士專科知識(shí)和技能培訓(xùn)13課程內(nèi)容心肺解剖結(jié)構(gòu)、血液動(dòng)力學(xué)、心胸外科圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)各疾病術(shù)后并發(fā)癥觀察等理論知識(shí)。血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、呼吸機(jī)應(yīng)用、除顫?rùn)C(jī)應(yīng)用、心肺復(fù)蘇等操作技能。課程內(nèi)容14課程安排每周6—8學(xué)時(shí)，連續(xù)4—5周，共計(jì)30學(xué)時(shí)左右，授課完畢理論考試，并有30學(xué)時(shí)操作課，考試通過（操作≥80分）發(fā)院ICU初級(jí)培訓(xùn)證書。?？谱o(hù)士培訓(xùn)課件15培訓(xùn)師資授課老師由ICU主任醫(yī)師、ICU護(hù)士長(zhǎng)以及臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理老師任課。培訓(xùn)師資16ICU工作崗位滿3—5年以上者，具有大專及以上學(xué)歷，熱愛ICU工作，并由較豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)者送市培訓(xùn)，為ICU實(shí)訓(xùn)基地培養(yǎng)師資及為CNS崗位做準(zhǔn)備。專科護(hù)士培訓(xùn)課件17ICU實(shí)訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施

各層面學(xué)員需求的評(píng)估

制定目標(biāo)

院前評(píng)估學(xué)員需求制定實(shí)習(xí)進(jìn)度分析、審核ICU實(shí)訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施院前評(píng)估學(xué)員需求制定實(shí)習(xí)進(jìn)度分析、審核18

學(xué)員、教師獲得支持達(dá)成教與學(xué)共識(shí)制定計(jì)劃內(nèi)部管理人員督促檢查實(shí)施計(jì)劃與控制上級(jí)部門考核評(píng)審學(xué)員、教師19總結(jié)：核實(shí)計(jì)劃落實(shí)學(xué)員填寫實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)表以備持續(xù)改進(jìn)

總結(jié)：20ICU專科護(hù)士帶教中存在的問題

學(xué)員對(duì)象不同，需求也不同缺乏可參考的ICU?？谱o(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)注重技術(shù)（操作）的帶教，忽略專科護(hù)士的素質(zhì)培養(yǎng)。臨床考核單一，除操作、理論考外，能否勝任ICU護(hù)理工作缺乏有效的考核手段。師資力量不夠ICU?？谱o(hù)士帶教中存在的問題21對(duì)策

未來專業(yè)護(hù)士要有三本護(hù)照：學(xué)術(shù)性職業(yè)性一個(gè)人的事業(yè)心和開拓能力

勇于開拓創(chuàng)新 良好的溝通技術(shù) 敏銳的觀察力 良好的計(jì)劃調(diào)整能力